胃炎是指發(fā)生在胃粘膜層的炎性病變。糜爛是指炎癥損害較為彌漫嚴重，伴有部分粘膜層細胞變性、壞死、脫落、滲出等病理改變?？梢哉f，糜爛表示胃粘膜完整的結(jié)構(gòu)受到破壞。胃部炎癥與胃酸刺激性損害關(guān)系密切，所以臨床應(yīng)用抑酸劑一般效果明顯。但胃部炎癥有急性和慢性之分，糜爛性胃炎尤其有急性、慢性之分。急性容易治，可以很把握。慢性效果差一些，特別需要體質(zhì)調(diào)整，養(yǎng)病就變得很重要。同時應(yīng)該強調(diào)，一旦體質(zhì)恢復(fù)，糜爛性胃炎可以迅速消除。那么體質(zhì)就包括飲食、情志、鍛煉以及先天稟賦。再強調(diào)一下鍛煉，包括軀體和思想意念鍛煉。單純的強身健體遠遠不夠，還要在思維上面不斷調(diào)整。比如看書，也是一種身心鍛煉，更加能增強體質(zhì)。 機體對炎性損傷的修復(fù)主要包括再生和纖維性修復(fù)，完全愈合或者形成瘢痕或慢性過程。炎癥與腫瘤有一定關(guān)系。關(guān)鍵取決于再生能力和損害程度平衡?；蛘呖梢哉f，當胃粘膜細胞再生能力差而損害能力并沒有減弱的時候，就會出現(xiàn)增生化生乃至異型增生，進而發(fā)生癌變。這是一個長期不斷變化的過程，與機體的健康狀態(tài)有密切關(guān)系?？梢赃@么看待癌變。炎癥→化生→增生→異型增生→癌變。

患者：體檢幽門螺桿菌(HP)呈陽性 復(fù)診醫(yī)生配了 雷貝拉唑片,甲硝唑,左氧氟沙星片.是否合理? 左氧氟沙星片換成阿莫西林是否治療效果更好? 或者是否有更好的組合配藥治療方法?遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院消化內(nèi)科張貴元：上述治療方案還算合理，但Hp對甲硝唑類的耐藥性強，不應(yīng)作為首選。Hp對阿莫西林耐藥性也強、不如用左氧氟沙星好.可選擇一種質(zhì)子泵抑制劑（包括雷貝拉唑）和克拉霉素及氟喹酮類抗生素（包括左氧氟沙星）三聯(lián)方案，藥物的劑量應(yīng)足夠，療程為1-2周。如果再加入膠體鉍組成四聯(lián)方案、療效會更好。如果療效還不好、可將其中的一種抗生素改為四環(huán)素類試試。

一般治療：強調(diào)休息、飲食和營養(yǎng)。活動期應(yīng)充分休息，給予流食，待病情好轉(zhuǎn)后改為富營養(yǎng)少渣飲食，部分病人限制乳制品攝入。情緒對病情有影響，可予心理治療。 活動期治療：直腸炎 給予氨基水楊酸或糖皮質(zhì)激素保留灌腸（每日睡前），可輔以口服氨基水楊酸制劑。輕、中型結(jié)腸炎 先口服氨基水楊酸，可輔以氨基水楊酸或激素灌腸，療效不佳者改服糖皮質(zhì)激素。重癥結(jié)腸炎先靜滴糖皮質(zhì)激素、后改口服，癥狀無改善者可給環(huán)狍素靜滴。激素療效不佳或激素依賴者可加用免疫抑制劑、如硫唑嘌呤等。療效不佳或藥物不良反應(yīng)嚴重、已明顯影響生活質(zhì)量者，考慮手術(shù)治療。 緩解期維持治療：緩解期必須給予氨基水楊酸維持治療，如柳氮磺、艾迪沙、奧柳氮、巴柳氮等，維持治療1-2年。有的病人可用硫唑嘌呤等維持治療。 中藥治療：潰瘍性結(jié)腸炎屬于中醫(yī)的腹痛、泄瀉、痢疾、腸風和便血等范疇。濕熱內(nèi)蘊為其標實，脾腎虧虛為其本虛，二者互為因果。氣滯血瘀貫穿整個病程中。治療應(yīng)采取清熱利濕、健脾益氣、溫腎健脾、疏肝健脾、行氣活血、澀腸止瀉、益氣固腸等。 中西醫(yī)結(jié)合療法是目前治療潰瘍性結(jié)腸炎的最佳選擇。