如果是法四或者其他先天性心臟病術(shù)后肺動脈瓣中-重度反流，心臟核磁提示右心功能受累的話，可以考慮手術(shù)治療，可以考慮外科手術(shù)或者微創(chuàng)介入。其中微創(chuàng)介入手術(shù)，也就是經(jīng)皮肺動脈瓣置換術(shù)（TPVR）被推薦為首選術(shù)式。

肺動靜脈瘺是一種肺內(nèi)血管異常，通常由于先天發(fā)育缺陷所致。根據(jù)其形態(tài)學(xué)和病理學(xué)特征，肺動靜脈瘺可以分為囊狀型和彌漫型兩種類型。囊狀型肺動靜脈瘺又分為單純型和復(fù)雜型。單純型肺動靜脈瘺由一支供血肺動脈和一支引流肺靜脈直接相通組成，囊壁沒有分隔；而復(fù)雜型肺動靜脈瘺通常由兩支以上的供血肺動脈和引流肺靜脈直接相通組成，囊壁常有分隔。彌漫型肺動靜脈瘺是一種更為廣泛的病變，通常影響雙肺的小動靜脈，常見于遺傳性出血性毛細血管擴張癥的患者。此外，肺動靜脈瘺根據(jù)發(fā)生的血管部位及形態(tài)分為三型：單純型、復(fù)雜型和彌漫型。單純型指單個供血肺動脈與單個引流肺靜脈相通，擴張的瘤囊無分隔，此型的病灶可單發(fā)或多發(fā)；復(fù)雜型指供血肺動脈與引流肺靜脈在兩支及其以上，囊腔常有分隔，或者為迂曲擴張的血管；彌漫型指無數(shù)十分細小的肺小動靜脈相連彌漫分布，無瘤囊形成。肺動靜脈瘺的確診通常需要通過肺動脈造影來完成，造影片上可以顯示肺動靜脈瘺的部位、大小、數(shù)目，以及擴張、扭曲的血管，從而了解肺動、靜脈的分流量，并進行病變分型以確定治療方法。治療方面，對于有意義的肺動靜脈瘺，一般采取經(jīng)導(dǎo)管介入封堵治療，操作簡單，創(chuàng)傷小；對于不能介入治療的患者，可以進行外科手術(shù)。

瓣周漏發(fā)生原因:①手術(shù)損傷瓣環(huán)，導(dǎo)致瓣環(huán)和縫環(huán)處愈合不良，或者因縫合技術(shù)導(dǎo)致縫線撕脫;②選用人工瓣類型與患者瓣環(huán)不匹配;③感染性心內(nèi)膜炎致瓣周組織膿腫引起縫線撕脫或者瓣周穿孔出現(xiàn)瓣周漏;④瓣環(huán)組織退行性變、過度鈣化，老年、巨大左房、腎功能不全、免疫功能異常、全身營養(yǎng)不良等因素均可在手術(shù)早期或晚期出現(xiàn)瓣周漏;⑤合并未控制的免疫系統(tǒng)疾病，如活動期白塞病等;⑥經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)因介入瓣膜型號選擇、植入深度、主動脈瓣鈣化或肥厚程度、裙邊設(shè)計等，也存在較高的瓣周漏發(fā)生率。