科室概況： 　　河南大學淮河臨床學院呼吸與危重癥醫(yī)學科成立于二十世紀七十年代，經過全科人員40余年的不懈努力和發(fā)展，已成為豫東地區(qū)集醫(yī)療、科研、教學、防治于一體的現代呼吸疾病診治與人才培養(yǎng)基地。2005年被評為省衛(wèi)生廳特色?？疲?006年被教育部評為河南大學臨床學院首批五個醫(yī)學碩士研究生培養(yǎng)點之一，2008年被省教育廳評為臨床醫(yī)學重點學科。目前開放床位133張，其中包括標準配置的RICU（呼吸重癥監(jiān)護）病床14張，年門診量逾2萬人次，年收治住院病人約5000人次。 　　目前該科是河南省呼吸學會常務委員單位，河南省呼吸疾病研究所副主任委員單位，河南省變態(tài)反應學會委員單位，開封市內科學會副主任委員單位，開封市醫(yī)學會呼吸學會主任委員、常務委員及秘書單位。 　　梯隊建設： 　　在豫東地區(qū)一直保持領軍地位，現有醫(yī)師20余人，其中：主任醫(yī)師、教授、碩士研究生導師3人；副主任醫(yī)師、副教授7人；具有碩士學位者17人，具有國外留學或進修經歷者3人。護理人員60余人，其中主管護師3人。科內醫(yī)師各級學會任職10余人次，河南省中青年衛(wèi)生科技創(chuàng)新人才1人，開封市衛(wèi)生系統(tǒng)學科帶頭人1人，開封市科技拔尖人才1人，開封市衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀后備人才1人。 　　醫(yī)療特色： 　　1） 臨床特色： 　　該科在重視各亞專業(yè)的均衡發(fā)展以提升三級學科綜合實力的同時，結合當前呼吸學科發(fā)展趨勢與自身特長，在呼吸危重癥、呼吸系統(tǒng)感染性疾病、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、間質性肺疾病、肺癌、介入肺病學、臨床戒煙干預等方面形成了自己顯著的臨床特色。 　　呼吸危重癥： 　　自上世紀90年代初，該院已經建成了頗具規(guī)模的重癥監(jiān)護病房，于2010年初遵照衛(wèi)生廳的要求建成了呼吸與危重癥醫(yī)學科，由張祎捷主任醫(yī)師負責，ICU與呼吸科捆綁式發(fā)展，為該科的發(fā)展注入了巨大的推動力，目前配有10余臺進口大型多功能呼吸機及8臺進口BiPAP呼吸機，無創(chuàng)、有創(chuàng)多導監(jiān)護儀及齊備的各種危重癥搶救設備，具備一套快捷、系統(tǒng)、熟練、正規(guī)的搶救支持技術及呼吸道管理方法，對重癥肺炎、多種原因導致的呼吸衰竭、多臟器功能衰竭、急性肺損傷、急性呼吸窘迫綜合癥、肺栓塞等危重癥具有豐富的臨床經驗及較高的搶救成功率，這些為H1N1禽流感、H7N9禽流感危重癥患者的成功救治提供了有力保障。 　　慢性阻塞性肺疾病與支氣管哮喘： 　　慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘及呼吸衰竭的防治一直是該科多年來的臨床特色和長處。該科具有肺功能檢測儀、呼出氣一氧化氮檢測儀，對慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等患者全面了解肺通氣換氣功能以及氣道炎癥程度，進行疾病診斷與鑒別診斷，指導臨床治療，同時開展了睡眠呼吸監(jiān)測，對于肥胖、睡眠呼吸暫?；颊哌M行全面呼吸監(jiān)測及指導治療，此外對于慢阻肺等慢性氣道疾病患者亦可了解夜間患者呼吸、氧飽和度情況。該科具備多臺進口BIPAP無創(chuàng)呼吸機，提高了對呼吸衰竭患者的臨床治愈率。 　　肺癌： 　　肺癌的發(fā)病率和死亡率正在逐年上升，嚴重威脅人類的生存和健康，而肺癌的早期診斷、早期治療是提高肺癌生存率及降低死亡率的關鍵因素。該科每年可收治肺癌住院病人500例次以上，與胸外科、病理科、影像醫(yī)學科等科室通力協(xié)作，利用醫(yī)院綜合平臺優(yōu)勢，強化肺癌早期診斷和規(guī)范化治療。針對肺癌除了傳統(tǒng)的放化療等綜合治療手段外，該科還聯(lián)合兄弟單位開展了肺癌的生物免疫治療， 擬近期開展肺癌光動力治療、射頻消融治療等肺癌治療新技術，爭取為患者提供規(guī)范化、個體化及多學科綜合治療，改善生活質量、延緩腫瘤進展。目前該科已成為豫東地區(qū)肺癌領域內人才梯隊完備、年診治肺癌病例最多、診治環(huán)境較完善的特色學科。 　　介入肺病學： 　　近幾年來，介入肺臟病學發(fā)展迅猛，成為呼吸科發(fā)展的制高點。該科抓住機遇，在省教育廳及院領導的大力支持下，自2006年來，該科率先在豫東地區(qū)開展了介入肺病學的下列技術：（1）纖支鏡代胸腔鏡胸膜檢查對胸膜疾病的鑒別診斷，目前已完成200余例次，診斷準確率為90%以上；（2）2008年開展了纖支鏡下RICU重癥患者床旁檢查及治療，目前已完成600余例。（3）2009年開展了纖支鏡下微波凝固治療大氣道狹窄，目前已完成200例次，達到省內領先水平；（4）2009年10月開展了纖支鏡下置入支架治療惡性腫瘤引起的大氣道狹窄，目前完成30例次，達到省內先進水平；（5）2010年4月率先在省內開展了經纖支鏡縱膈淋巴結活檢（TBNA）微創(chuàng)技術，目前已完成120例次，達到國內先進水平；（6）初步開展纖維支氣管鏡下粒子置入治療惡性腫瘤，以及纖維支氣管鏡下肺活瓣減容術治療肺大皰、肺氣腫。這批新技術的開展極大解決了該院臨床、科研及教學中的難題，完善了呼吸疾病的診治體系，在省內已經初具規(guī)模和影響力，患者遍及該省及與河北交界的縣市。 　　間質性肺疾?。? 　　間質性肺疾病種類繁多，病因也各不相同，其中大部分病因不明，臨床表現無特異性，病情進行性惡化，且影像學多態(tài)性，故確診難度大，亦無特效治療方法。因此，早期診斷，積極治療，是阻止肺功能下降、改善預后的關鍵。該科開展了肺通氣和肺彌散功能、經支氣管鏡肺活檢術（TBLB）、支氣管肺泡灌洗術、經皮肺穿刺活檢等技術，為間質性肺疾病的診治提供可靠手段。 　　戒煙門診： 　　我國目前吸煙人數居世界各國之首，每年死于煙草相關疾病的人數為逾百萬。吸煙導致的呼吸、心腦血管疾病、腫瘤及其他多種疾病，給我國帶來了極大的社會負擔和經濟負擔。該科在市內率先開展戒煙門診，通過心理干預、行為指導或藥物治療的方式幫助患者戒煙，為該市煙草控制做出了積極貢獻。 　　2）技術特色： 　　呼吸生理： 　　該科擁有肺功能檢查儀、氣道反應性測試裝置及呼出氣一氧化氮測試儀等設備，可常規(guī)開展肺通氣功能、支氣管舒張試驗、支氣管激發(fā)試驗、肺彌散功能及氣道反應性測定等多項呼吸生理指標測定，廣泛應用于呼吸內科、胸腹部外科、兒科、婦產科等各個領域。擬近期開展誘導痰檢測技術。 　　纖維支氣管鏡： 　　纖維支氣管鏡已成為呼吸科常規(guī)檢查，年均檢查數量超過800例次。目前開展的檢查和治療項目包括：活檢、刷檢、針吸活檢、肺活檢、灌洗、吸痰、止血、急救、介入治療等。廣泛應用于各類呼吸系統(tǒng)疾病的診治。 　　3)教學科研： 　　科室每年承擔約100名本科生，10-20名碩士生教學、實習、見習工作，每年培養(yǎng)2-3名碩士研究生，每年接收省內外進修人員約10余人次。 　　近五年來承擔衛(wèi)生部“腫瘤規(guī)范化治療”課題1項，河南省科技廳項目1項，河南省教育廳項目2項，市校級項目6項，目前在研經費50余萬元。 　　近五年來發(fā)表論文百余篇，其中核心期刊論文30余篇，SCI收錄論文3篇。 　　未來展望 　　爭取通過3-5年努力，使學科建設更加完善，學科地位不斷提高，培養(yǎng)一批省內外知名專家教授。同時爭取2-3年內申報國家自然科學基金項目1-2項。