孫宜保
主治醫(yī)師
微創(chuàng)脊柱骨科副主任
骨科盧中道
主任醫(yī)師 教授
3.4
脊柱外科范富有
主任醫(yī)師 教授
3.5
骨科馬雪梅
副主任醫(yī)師
3.3
脊柱外科代耀軍
副主任醫(yī)師
3.3
中醫(yī)骨科楊勇
主任醫(yī)師 教授
3.6
脊柱外科裴孝鵬
主治醫(yī)師
3.3
脊柱外科李毅力
主治醫(yī)師
3.3
脊柱外科李揚(yáng)
主治醫(yī)師
3.3
脊柱外科周曉光
主治醫(yī)師
3.3
李杰
主治醫(yī)師
3.3
中醫(yī)骨科陳爽
主任醫(yī)師 講師
3.5
中西醫(yī)結(jié)合科常曉盼
副主任醫(yī)師
2.8
脊柱外科祝孟坤
主治醫(yī)師
2.6
中西醫(yī)結(jié)合科呂成國
主治醫(yī)師
2.7
骨質(zhì)疏松是目前影響人們健康的疾病,僅次于腫瘤和心腦血管疾病,好發(fā)于中老年人群。骨質(zhì)疏松是以骨量減少、骨組織顯微結(jié)構(gòu)退化為特征,以致骨的脆性增高及骨折危險性增加的一種全身性代謝性疾病。目前我國已進(jìn)入老年社會,據(jù)估計,約有八千萬人患有不同程度的骨質(zhì)疏松癥。骨質(zhì)疏松癥的直接后果導(dǎo)致支撐人體組織的骨骼系統(tǒng),在輕微的暴力和外傷作用下發(fā)生骨折,尤其是發(fā)生在人的承重骨,如脊椎骨和髖部的骨組織。據(jù)報道,在65歲以上的老年人當(dāng)中,每年約有30%發(fā)生脊柱骨折或其它部位的骨折。脊柱椎體壓縮性骨折是骨質(zhì)疏松癥的重要并發(fā)癥,其發(fā)生的后果是導(dǎo)致人們的長期腰背痛、一過性的腸梗阻和尿潴留,嚴(yán)重時壓迫脊髓造成下肢癱瘓,其后期還會導(dǎo)致脊椎后凸、駝背畸形以及心血管癥狀,失眠、沮喪、抑郁等精神癥狀。不僅如此,骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折還造成病人的生活質(zhì)量下降,對家庭及社會帶來巨大的負(fù)擔(dān)。正因為如此,有效治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折顯得極為重要。 正常脊柱壓縮骨折后的脊柱傳統(tǒng)的治療方法為保守及手術(shù)治療。保守治療主要是病人口服消炎鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛,同時病人長期臥床休息,骨折椎體不能得到很好的復(fù)位。由于老年人自身代謝能力減弱,成骨能力下降,骨折愈合時間長,而且長期臥床還能使得骨組織的脫鈣能力較活動時加大,加重骨質(zhì)疏松。同時長期臥床容易造成老年人的墜積性肺炎、褥瘡、泌尿系結(jié)石、下肢靜脈血栓等,增加了病人的痛苦,甚至危及病人的健康,增加了死亡率。病人的生活質(zhì)量明顯下降。因此,保守治療逐漸被臨床醫(yī)生及患者所拒絕。對于壓縮性骨折,壓縮程度嚴(yán)重、影響脊柱穩(wěn)定性的可以考慮手術(shù)治療,傳統(tǒng)的手術(shù)治療是采用后路短節(jié)段椎弓根螺釘復(fù)位固定,手術(shù)創(chuàng)傷大,時間長,失血多,加上病人骨質(zhì)疏松,螺釘植入握持力不夠堅強(qiáng),需加入骨水泥維持復(fù)位固定。同時,由于病人大多是老年人,身體狀況欠佳,多不愿意接受手術(shù)。因此醫(yī)學(xué)專家正積極尋找新的技術(shù)治療這種骨折。目前有一種新型的椎體成形術(shù),即經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)在原有的椎體成形術(shù)基礎(chǔ)上有所改進(jìn),避免了原椎體成形術(shù)的一些缺點(diǎn),如骨水泥的滲漏、椎體復(fù)位的不滿意,這種方法是經(jīng)皮通過椎弓根置入注射套管,達(dá)到壓縮椎體,通過套管置入球囊,充氣擴(kuò)張壓縮的椎體,恢復(fù)椎體的高度,然后置入固化劑骨水泥,增加椎體的強(qiáng)度,從而達(dá)到復(fù)位椎體、增加椎體穩(wěn)定性、臨床止痛、防止后期的后凸畸形的治療目的。該方法在國外應(yīng)用的有效率達(dá)到95%。椎體成型手術(shù)前后圖片目前我們已成功引進(jìn)這項技術(shù)并應(yīng)用于臨床治療,先后治療了500多名患者,取得了滿意的效果。該方法是在局麻或全麻下進(jìn)行,結(jié)合先進(jìn)的椎弓根定位導(dǎo)航系統(tǒng),經(jīng)皮穿刺椎弓根完成手術(shù),手術(shù)切口僅1-2cm長,手術(shù)時間僅1小時,術(shù)后病人疼痛立即緩解,術(shù)后3天下地,生活基本自理,一周即可出院,無任何并發(fā)癥發(fā)生。該方法自開展以來,受到患者的一致好評,也受臨床醫(yī)生的關(guān)注。對于骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折,這種方法不失為一個最佳的治療方法。
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