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踝部扭傷
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踝關(guān)節(jié)術(shù)后康復不重要？康復有時比手術(shù)本身更重要！踝關(guān)節(jié)扭傷是生活中常見的運動損傷，扭傷發(fā)生時往往合并外踝韌帶損傷，嚴重時多發(fā)生韌帶斷裂，臨床上韌帶斷裂多采取重建的方式，主要以止點重建和韌帶重建最常見，下面對踝關(guān)節(jié)韌帶損傷止點重建術(shù)后康復為大家做具體介紹：??⒈首先術(shù)后石膏或者支具固定2周，在此期間以患肢腳趾主動活動最為重要，主要目的是防止血栓；配以患側(cè)直抬腿，屈曲膝關(guān)節(jié)以及健側(cè)腿和上肢的力量練習。患側(cè)肢體不負重，拄拐下地活動，活動量的大小以滿足日常生活即可，此期間不用將行走作為康復訓練項目。2.術(shù)后2-4周石膏或者支具拆除后開始踝關(guān)節(jié)最大角度被動活動，在可耐受范圍內(nèi)做持續(xù)的屈和伸各5分鐘。之后可以進行冰敷。以上活動2次/天。此期間可佩帶外踝韌帶硬護踝部分負重行走。3.術(shù)后4周開始踝關(guān)節(jié)被動內(nèi)外翻練習，時間頻率同踝關(guān)節(jié)被動屈伸練習，此期間可佩帶外踝韌帶硬護踝完全負重行走。4.術(shù)后6周開始踝關(guān)節(jié)以及小腿力量練習，包括彈力帶抗阻練習以及站立提踵和坐位提踵。此期間可拆除佩帶外踝韌帶硬護踝完全行走。逐步恢復生活和運動。冰敷均使用冰與水比例為1：1的冰水混合物。以上時間均為參考時間，具體時間還應以實際恢復進度為主。祝您早日康復~江東醫(yī)生的科普號
足踝連載：下脛腓聯(lián)合韌帶損傷韌帶聯(lián)合損傷，又稱高位踝關(guān)節(jié)扭傷。這種情況較為嚴重，一般是指下脛腓韌帶聯(lián)合損傷，多發(fā)生于踝關(guān)節(jié)前側(cè)上方。脛腓骨之間堅韌纖維組織（骨間膜）也會發(fā)生撕裂。?1.損傷原因?直接暴力：如車禍、高處墜落等直接作用于踝關(guān)節(jié)的強大外力，可導致下脛腓韌帶聯(lián)合損傷。?間接暴力：踝關(guān)節(jié)過度的外旋、背伸或外翻等動作，使下脛腓韌帶受到過度牽拉，是常見的損傷原因。2.損傷表現(xiàn)?疼痛：損傷部位出現(xiàn)明顯持續(xù)性疼痛，尤其是在負重或活動踝關(guān)節(jié)時，疼痛會加劇。腫脹：局部軟組織損傷和出血，導致踝關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)腫脹，可伴有淤血。-不穩(wěn)定感：患者可能會感覺踝關(guān)節(jié)有明顯的不穩(wěn)定感，行走或站立時腳踝有松動、錯位的感覺，嚴重影響關(guān)節(jié)的正常功能。3.治療這種損傷通常是比較嚴重，需要很長的時間愈合。脛腓前后韌帶損傷嚴重通常是需要手術(shù)治療。作者：河南省直第三人民醫(yī)院運動醫(yī)學科孫巖孫巖醫(yī)生的科普號