刁曉娣
主任醫(yī)師 副教授
3.2
婦產(chǎn)科孫建民
副主任醫(yī)師 副教授
3.2
婦產(chǎn)科樊伯珍
主任醫(yī)師
3.0
婦產(chǎn)科許文娟
主任醫(yī)師
3.0
婦產(chǎn)科趙蘊(yùn)芝
副主任醫(yī)師
3.0
婦產(chǎn)科楊繼紅
主任醫(yī)師
2.9
婦產(chǎn)科唐垣蘭
副主任醫(yī)師
2.9
婦產(chǎn)科邵玉龍
副主任醫(yī)師
2.9
婦產(chǎn)科崔鴻元
副主任醫(yī)師
2.9
婦產(chǎn)科強(qiáng)春芳
副主任醫(yī)師
2.9
王蕾敏
副主任醫(yī)師
2.9
婦產(chǎn)科徐騁
副主任醫(yī)師
2.9
婦產(chǎn)科鞠長(zhǎng)友
副主任醫(yī)師
2.9
婦產(chǎn)科朱小丹
副主任醫(yī)師
2.9
婦科褚小林
醫(yī)師
3.1
孕婦禁用的10類(lèi)中成藥一、 清熱類(lèi): 具有清熱解毒、瀉火、祛濕等功效的中成藥。如六神丸在孕早期服用可能引發(fā)胎兒畸形,孕后期服用易致兒童智力低下等后果。而含有牛黃等成分的中成藥,因其攻下、瀉下之力較強(qiáng)易致孕婦流產(chǎn),如牛黃解毒丸、片仔癀、犀黃丸、敗毒膏、消炎解毒丸等。 二、 祛風(fēng)濕痹癥類(lèi): 以祛風(fēng)、散寒、除濕上痛為主要功效的中成藥。如虎骨木瓜丸,其中活血之牛膝有損胎兒。類(lèi)似的中成藥,還有大活絡(luò)丸、天麻丸、華佗再造丸、傷濕祛痛膏等。而抗栓再造丸則因大黃攻下、水蛭破血故孕婦禁用。 三、消導(dǎo)類(lèi): 即有消食、導(dǎo)滯、化積作用的一類(lèi)成藥。如檳榔四消丸、九制大黃丸、香砂養(yǎng)胃丸、大山楂丸等,都具有活血行氣、攻下之效,故易致流產(chǎn)。 四、 瀉下類(lèi): 有通導(dǎo)大便、排除腸胃積滯,或攻逐水飲、潤(rùn)腸通便等作用的成藥。如十棗丸、舟車(chē)丸、麻仁丸、潤(rùn)腸丸等。因之攻下力甚強(qiáng),有損胎氣。 五、 理氣類(lèi): 具有疏暢氣機(jī)、降氣行氣之功效的成藥。如木香順氣丸、十香止痛丸、氣滯胃痛沖劑等,因其多下氣破氣、行氣解郁力強(qiáng)而被列為孕婦的禁忌藥。 六、 理氣類(lèi): 即有活血祛瘀、理氣通絡(luò)、止血功能的成藥。如七厘散、小金丹、虎杖片、云南白藥、腦血栓片、三七片等,因其祛瘀活血力過(guò)強(qiáng),易致流產(chǎn)。 七、 開(kāi)竅類(lèi): 具有開(kāi)竅醒腦功效的成藥。如冠心合丸、蘇冰滴丸、安宮牛黃丸等因?yàn)閮?nèi)含麝香,辛香走竄,易損傷胎兒之氣,孕婦用之恐致墮胎。 八、 驅(qū)蟲(chóng)類(lèi): 具有驅(qū)蟲(chóng)、消炎、止痛功能,能夠驅(qū)除腸道寄生蟲(chóng)的中成藥,為攻伐有毒之品,易致流產(chǎn)、畸形等,如囊蟲(chóng)丸、驅(qū)蟲(chóng)片、化蟲(chóng)丸等。 九、 祛濕類(lèi): 凡治療水腫、泄瀉、痰飲、黃疸、淋蟲(chóng)、濕滯等中成藥,如利膽排石片、膽石通、結(jié)石通等,皆具有化濕利水、通淋泄?jié)嶂π?,故孕婦不宜服用。十、 瘡瘍劑: 以解毒消腫、排膿、生肌為主要功能的成藥。如祛腐生肌散、瘡瘍膏、敗毒膏等含大黃、紅花、當(dāng)歸為活血通經(jīng)之品,而百靈膏、消膏、百降丹因含有毒成份對(duì)孕婦不利。
對(duì)短效避孕藥的一些解釋1、短效避孕藥(以下簡(jiǎn)稱COC)是否使婦女的體重增加?理論上性激素可能通過(guò)不同的機(jī)制使體重增加,如雌激素的水鈉潴留作用;孕激素對(duì)食欲的刺激作用;雄激素的蛋白質(zhì)同化作用。但研究顯示,COC使用者的體重增加唉未超過(guò)生理變化范圍,而優(yōu)思明中的屈螺酮有抗鹽皮質(zhì)激素的作用,對(duì)體重的控制優(yōu)于對(duì)照組。2、COC是否增加痤瘡或皮質(zhì)溢?不會(huì),現(xiàn)在的短效避孕藥內(nèi)孕激素有抗雄激素活性,尤其是達(dá)英35。3、COC是否增加心血管疾病的發(fā)生?COC使VTE(靜脈栓塞)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。VTE的危險(xiǎn)在服用COC后的頭4個(gè)月最高,其后降低。停藥后3個(gè)月恢復(fù)到用藥前水平。4、COC與惡性腫瘤COC可減少卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生。對(duì)乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)無(wú)明顯增加。對(duì)宮頸癌的發(fā)生可能有不利影響,但需排除HPV感染導(dǎo)致宮頸病變的作用。5、COC是否降低婦女生育能力?COC是一種可逆的避孕方法,停藥后生育能力即可恢復(fù)。同時(shí),COC還可通過(guò)3方面作用,對(duì)婦女的生育能力提供保護(hù)作用。一、COC的避孕效果確切,有效減少非意愿妊娠和人工流產(chǎn)的發(fā)生。二、COC有效的抑制排卵的作用,可減少異位妊娠的發(fā)生。三、COC對(duì)宮頸黏液的抑制作用,可有效阻止下生殖道急性感染的上行,減少盆腔感染的發(fā)生。既往使用COC的婦女,其年齡對(duì)妊娠的負(fù)面影響未增加。既往使用COC的時(shí)限,對(duì)停藥后生育能力也無(wú)明顯影響。6、COC與妊娠?停用短效COC后即可懷孕,無(wú)需等待3~6個(gè)月。停藥后短期內(nèi)妊娠,也沒(méi)有必要人工終止。7、懷孕時(shí)誤服COC?研究顯示,孕早期服用口服避孕藥同新生兒生理缺陷之間無(wú)相關(guān)性。這里所說(shuō)的短效口服避孕藥是現(xiàn)在第三代口服避孕藥,比如說(shuō)媽富隆、達(dá)英35、優(yōu)思明、特居樂(lè)等。
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