很多痛風(fēng)、高尿酸血癥病友合并心腦血管病,這時(shí)候保護(hù)心腦血管,預(yù)防冠心病、心絞痛、心肌梗、腦血栓發(fā)生就變得異常重要。阿司匹林就是我們預(yù)防這些疾病發(fā)生的一道關(guān)鍵“防火墻”。下面我們百度一下“阿司匹林”,禁忌:痛風(fēng)(該品可影響其他排尿酸藥的作用,小劑量時(shí)可能引起尿酸滯留)。百度中這樣描述了阿司匹林。我們預(yù)防冠心病、心絞痛、心肌梗、腦血栓時(shí)用的阿司匹林恰恰就是100毫克,標(biāo)準(zhǔn)的小劑量,存在引發(fā)尿酸滯留的風(fēng)險(xiǎn)。痛風(fēng)、高尿酸血癥病友可以服用嗎?痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)用嗎?不用怎么辦?如果選擇合理的方式把血尿酸控制在300μmol/L至360μmol/L以下,觀察服用小劑量阿司匹林后對(duì)血尿酸的影響。如果血尿酸無(wú)明顯升高,不建議停用。如果血尿酸與服用后明顯升高,可以選擇其他治療方案代替阿司匹林。建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物方案。(文章轉(zhuǎn)自微信號(hào):z15031522791)
痛風(fēng)病友急性期(疼痛發(fā)作)時(shí)應(yīng)選用含嘌呤少的食物,以牛奶及其制品、蛋類、蔬菜、水果、細(xì)糧為主。谷類食品有精白米、富強(qiáng)粉、玉米、精白面包、饅頭、面條、通心粉、蘇打餅干;蔬菜類有卷心菜、胡蘿卜、芹菜、黃瓜、茄子、甘藍(lán)、萵苣、刀豆、南瓜、僂瓜、西葫蘆、番茄、蘿卜、厚皮菜、蕪青甘藍(lán)、山芋、土豆、泡菜、咸菜、甘藍(lán)菜;各種蛋類;乳類有各種鮮奶、煉乳、奶酪、酸奶等;各種水果及干果類,糖及糖果;各種飲料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等;各類油脂,其他如花生醬、洋菜凍、果醬等但要注意病友們有可能合并高血糖、高血壓,注意限制糖、脂肪、鹽的入量。同時(shí)在生活中注意:多飲水:每天應(yīng)該喝水2 000毫升至3 000毫升,以增加尿量,促進(jìn)尿酸排出,減少生成腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。 多吃成堿性食物:堿化尿液,溶解尿酸。堿性食物不是通常所說(shuō)的用小蘇打發(fā)酵后做成的面食,如饅頭、包子、蘇打餅干等,而是是新鮮蔬菜、水果、牛奶、硬果、海藻等。 避免超重或肥胖。禁酒(啤酒、白酒、黃酒等所有酒精飲品)。(文章轉(zhuǎn)自微信號(hào):z15031522791)
治療飲食???①高熱量飲食適用范圍:甲亢、高熱、燒傷、產(chǎn)婦、需增加體重者、恢復(fù)期病人飲食、原則:在基本膳食的基礎(chǔ)上加餐兩次?如普通膳食者三餐之間可加牛奶、豆?jié){、雞蛋、藕粉、蛋糕等,如半流質(zhì)或流質(zhì)飲食,可加濃縮食品如奶油,巧克力等。每日供給的能量系數(shù)35kcal/kg,總能量至少在2000kcal。??②低能量飲食適用范圍:減重、為控制病情減少機(jī)體代謝負(fù)擔(dān),如糖尿病、高血壓、高血脂癥、冠心??;飲食、原則:能量攝入與平時(shí)相比減少500-1000kcal,每天總能量攝入不宜低于800-1000kcal。③高蛋白質(zhì)膳食適用范圍:營(yíng)養(yǎng)不良、嚴(yán)重貧血、燒傷、腎病綜合征大手術(shù)后及癌癥晚期等病人。飲食、原則:在基本膳食基礎(chǔ)上增加含蛋白質(zhì)豐富的食物,如肉類、魚類、蛋類、乳類、豆花等。在熱量供給充足的情況下,蛋白質(zhì)供應(yīng)每日每公斤體重1.5-2g,但總量不超過120g??偀崃?0.46~12.552MJ(2500~3000kcal)。④低蛋白膳食適用范圍:限制蛋白質(zhì)攝入者?如急性腎炎?尿毒癥?肝性昏迷等飲食、原則:應(yīng)多補(bǔ)充蔬菜和含糖高的食物,維持正常熱量,日蛋白質(zhì)攝入量限于40g以下。⑤限制脂肪膳食適用范圍:肝膽疾患、高脂血癥、動(dòng)脈硬化、肥胖癥、腹瀉病人。飲食、原則:避免多用動(dòng)物油,可用植物油,不用油煎及含脂肪高的食物;嚴(yán)格限制脂肪飲食,脂肪供能占比<10%,飲食中脂肪≤20g/d;中度限制脂肪飲食,脂肪供能占比≤20%,飲食中脂肪≤40g/d;輕度限制脂肪飲食,脂肪供能占比≤25%,飲食中脂肪≤50g/d;低膽固醇飲食,在低脂飲食的前提下,飽和脂肪酸供能占比≤10%,多不飽和脂肪酸供能占比10%,飲食中脂肪飲食中脂肪≤40g/d。⑥低鹽、無(wú)鹽、低鈉膳食適用范圍:心臟病、腎臟?。?慢性腎炎?)肝硬化(有腹水)重度高血壓、水腫等飲食、原則:低鹽飲食,全天供鈉1500mg,每日可用食鹽不超過2-4g或醬油10-20ml,但不包括食物內(nèi)自然存在的氯化鈉;無(wú)鹽飲食,全天供鈉1000mg,烹調(diào)時(shí)不加食鹽或醬油,可用糖、醋等調(diào)味;低鈉飲食,全天供鈉500mg,除無(wú)鹽飲食的要求外,忌用含鈉高的食物,如油菜、雍菜、芹菜等含鈉100mg/100g以上的蔬菜。10、特殊治療膳食①糖尿病膳食②低嘌呤飲食③免麥膠膳食:免除所有含麥膠的食物及其制品,防止麥膠蛋白(面筋)誘發(fā)的乳糜瀉,此種疾病是一種先天性代謝性疾病,臨床主要表現(xiàn)為脂肪痢,由于長(zhǎng)期消化不良,可同時(shí)伴有嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良。⑤低銅膳食:肝豆?fàn)詈俗冃?,是一種先天性常染色體隱性遺傳病,其主要表現(xiàn)為銅代謝缺陷病,銅攝入量不超過1-2mg。⑥免乳糖膳食:≤0.5g/100g(ml)⑦腎透析膳食:血液透析患者每日至少攝入50g蛋白質(zhì),每周進(jìn)行30個(gè)小時(shí)血液透析時(shí),膳食中蛋白質(zhì)可不予限量,其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占50%以上。⑧肝功能衰竭膳食:通過給高支鏈氨基酸(纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸),低芳香族氨基酸(酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸)的低蛋白飲食,有助于血漿氨基酸譜恢復(fù)正常。⑨限酪胺、多巴胺膳食:適用于服用單胺氧化酶(MAO)抑制劑(帕金森、抑郁癥)的患者,國(guó)外資料每日不超過2mg,禁用發(fā)酵食品和陳舊食品。⑩生酮膳食:以中鏈甘油三酯為基礎(chǔ)的生酮膳食,MCT供能占比50%-70%,碳水化合物不超過19%,蛋白質(zhì)10%;傳統(tǒng)生酮膳食,治療初期,脂肪:碳水化合物加蛋白質(zhì)=4:1;酮體出現(xiàn)后,脂肪:碳水化合物加蛋白質(zhì)=3:1;兩年后脂肪:碳水化合物加蛋白質(zhì)=2:1
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