什么是狼瘡？ 我們的身體的免疫系統(tǒng)在正常工作時(shí)，會(huì)殺滅致病微生物和可能轉(zhuǎn)化為癌細(xì)胞的“壞”細(xì)胞。但是，有時(shí)機(jī)體會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，免疫系統(tǒng)不僅殺滅壞細(xì)胞，也會(huì)開(kāi)始攻擊健康細(xì)胞，這就叫做自身免疫應(yīng)答。這正是狼瘡中所發(fā)生的情況。換句話說(shuō)，如果您有狼瘡，意味著您的身體內(nèi)本來(lái)畜養(yǎng)攻擊外敵入侵的軍隊(duì)，發(fā)生了部分叛亂開(kāi)始攻擊自己。 狼瘡的癥狀是什么？ — 狼瘡患者可出現(xiàn)以下癥狀： ●感到疲倦或乏力 ●體重減輕或增加（一般是由于血漿白蛋白過(guò)低，引起肢體水腫、腹腔積液、胸腔積液或者心包積液等導(dǎo)致體重增加） ●發(fā)熱 ●頭痛（有小部分患者可能會(huì)出現(xiàn)腦出血或者腦梗死） ●鼻子和面頰上出現(xiàn)蝴蝶狀皮疹，尤其是在陽(yáng)光照射后 ●部分脫發(fā) ●胸痛 ●呼吸困難 ●易出現(xiàn)瘀斑 ●關(guān)節(jié)疼痛和僵硬 ●手、足、腹部或眼周出現(xiàn)腫脹 ●尿液呈棕色(茶色)或泡沫狀 ●反復(fù)出現(xiàn)的嚴(yán)重口腔潰瘍，多灶或者大面積口腔潰瘍 ●手指或腳趾發(fā)冷，且變蒼白或變青紫 狼瘡還可讓患者難以清晰思考，并可讓患者感到焦慮和悲傷。出現(xiàn)這種情況的一個(gè)原因是疾病攻擊腦部，另一個(gè)原因是此病難以治療。 我能自己做些什么來(lái)改善癥狀嗎？ — 可以。含有豐富水果和蔬菜的健康飲食可有幫助。積極活動(dòng)也很重要，即使您感覺(jué)身體不舒服時(shí)也要保持活動(dòng)。如果休息太多，您的肌肉會(huì)變得無(wú)力，之后您可能會(huì)感覺(jué)更糟。此外，任何時(shí)候只要醫(yī)生或護(hù)士給您藥物，都應(yīng)確保他/她知道您患有狼瘡。某些藥物可讓狼瘡加重。您不應(yīng)使用這些藥物，這非常重要。 狼瘡的治療方法是什么？ — 有一些藥物可緩解狼瘡癥狀，或減輕自身免疫應(yīng)答，或同時(shí)具備這兩種作用。這些藥物包括： ●非甾體類抗炎藥(nonsteroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs)，如布洛芬等，它們可減輕關(guān)節(jié)疼痛 ●被稱為“羥氯喹”或“氯喹”的藥物，它們最初被制造用于治療瘧疾，但也有助于治療狼瘡 ●類固醇（一般是糖皮質(zhì)激素，如潑尼松、甲強(qiáng)龍等）和相關(guān)藥物，它們可部分“關(guān)閉”免疫系統(tǒng)，有助于治療許多由狼瘡引起的問(wèn)題(不同于部分運(yùn)動(dòng)員非法使用的類固醇) 類固醇可帶來(lái)很大好處，因?yàn)樗鼈兡芸刂评钳?。但是，它們自己也可引發(fā)一些問(wèn)題。例如，類固醇可使體重增加，讓骨骼脆弱，或者出現(xiàn)血壓升高（有時(shí)需要降壓藥物控制）或加重糖尿病(甚至導(dǎo)致糖尿病)。 如果我想要懷孕該怎么辦？ — 患有狼瘡的女性比其他女性更可能出現(xiàn)懷孕方面的問(wèn)題。但是，她們可以生育健康的孩子。 如果您想要懷孕，在開(kāi)始嘗試前先與您的醫(yī)生或護(hù)士交流。有一些方法可幫助您減少發(fā)生問(wèn)題的可能性。例如，等狼瘡癥狀消失至少6個(gè)月后再嘗試懷孕，這非常重要。 狼瘡將怎樣影響我的生活？ — 狼瘡將伴隨您一生。它可能病情嚴(yán)重，也可能較輕微。無(wú)論是哪一種情況，醫(yī)生和護(hù)士如今都已知道很多關(guān)于處理此病的信息。您的壽命有可能很長(zhǎng)。如果規(guī)范治療，您甚至可能發(fā)現(xiàn)您的癥狀很長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有出現(xiàn)。

冬季氣候寒冷，陰盛陽(yáng)衰人體受到低氣溫的影響，生理功能會(huì)發(fā)生變化，特別是本來(lái)體質(zhì)虛弱的風(fēng)濕免疫性疾病患者，在治療時(shí)仍需服用免疫抑制劑，更易損傷體內(nèi)正氣，不少人出現(xiàn)了氣、血、陰、陽(yáng)虧虛的癥狀。對(duì)于這一特殊人群，最好通過(guò)食療來(lái)調(diào)理，最值得推薦的驅(qū)寒補(bǔ)氣血經(jīng)典名方是出自張仲景《金匱要略》的“當(dāng)歸生姜羊肉湯”。 溫補(bǔ)氣血喝當(dāng)歸生姜羊肉湯 當(dāng)歸生姜羊肉湯驅(qū)寒補(bǔ)血，主要材料是羊肉、生姜、當(dāng)歸三味。其中，當(dāng)歸是常用的補(bǔ)血藥材，有活血養(yǎng)血補(bǔ)血的作用，生姜?jiǎng)t能解表發(fā)汗、溫中散寒，前兩者配以溫補(bǔ)的羊肉，可起到驅(qū)寒溫中補(bǔ)氣血的作用。這道藥膳不但適宜體質(zhì)虛寒的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等風(fēng)濕免疫性疾病的患者日常作為輔助調(diào)理時(shí)食用，對(duì)于怕冷的貧血患者以及產(chǎn)后氣血兩虧的女性身體的恢復(fù)也很有幫助。 當(dāng)歸生姜羊肉湯用當(dāng)歸20～30克，生姜30克，羊肉500克，適量調(diào)料。將羊肉洗凈切塊，生姜切薄片，當(dāng)歸洗凈后用紗布捆好，放入沙鍋中，加水后先用武火煮沸，再用文火煨一個(gè)半到兩小時(shí)左右，直至羊肉熟爛為止。取出當(dāng)歸和姜片，適當(dāng)加一點(diǎn)鹽和其他調(diào)料，即可喝湯吃肉。這道藥膳的功效和味道跟所選材料的比例密切相關(guān)。如果當(dāng)歸和生姜的用量多，功效可能更明顯，但藥味更濃，作為日常食療的湯劑難被一般人接受。因此，最好咨詢醫(yī)生，根據(jù)輔助治療的目的適當(dāng)調(diào)整選用材料（主要是當(dāng)歸和生姜）的用量，并根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)定期服用才更有效。 秋冬進(jìn)補(bǔ)因人而異 中醫(yī)強(qiáng)調(diào)秋冬進(jìn)補(bǔ)，因?yàn)榍锒救梭w的機(jī)能處于“收”和“藏”的階段，此時(shí)進(jìn)食滋補(bǔ)的食品可得到更好的吸收和利用。像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等風(fēng)濕免疫性疾病的患者，本身體質(zhì)虛弱，加上在治療時(shí)需服用免疫抑制劑，更傷害人體正氣，不少患者出現(xiàn)氣、血、陰、陽(yáng)虧虛，因此利用秋冬季，通過(guò)飲食來(lái)調(diào)理身體，對(duì)疾病的康復(fù)更有幫助。但也并不是所有的風(fēng)濕免疫性疾病患者都適合秋冬進(jìn)補(bǔ)，比如濕熱體質(zhì)者，如果盲目進(jìn)補(bǔ)反而會(huì)加重病情。 風(fēng)濕免疫性疾病患者在冬季可適當(dāng)多吃雞肉、兔肉、牛肉、羊肉等以補(bǔ)充氣血，同時(shí)配合一些中藥材如黃芪、當(dāng)歸、附子、阿膠、首烏、紅棗等。 節(jié)制飲食守時(shí)適量 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者常見(jiàn)久病體虛，故飲食不可過(guò)量，進(jìn)食要守時(shí)、適量，不可暴飲暴食、饑餓失常，飲食應(yīng)以清淡為主。膳食應(yīng)高蛋白、中脂肪、低糖、高維生素、中熱量和低鹽。少量多餐，少刺激性食物，多味佳可口易消化的食物。膳食中碳水化合物、蛋白和脂肪的比例以3：2：1為合適。多用植物油，少用動(dòng)物油，動(dòng)植物脂肪比例為1：2為宜。以色拉油、玉米油、橄欖油、葵花子油和魚(yú)油（不是魚(yú)肝油）為佳。

早在古埃及就有記載, 楊柳樹(shù)的皮和葉有止痛作用。1763年有報(bào)道用楊柳樹(shù)皮提取物治療關(guān)節(jié)炎。1860人工合成“乙酰水楊酸”，標(biāo)志著消炎鎮(zhèn)痛藥由植物藥步入了化學(xué)藥。1899年, 乙酰水楊酸由德國(guó)拜爾公司冠以“阿司匹林”為商品名上市, 開(kāi)始應(yīng)用于臨床治療疼痛、關(guān)節(jié)炎和發(fā)熱。1948年, 苯丁唑酮(保泰松) 作為第一個(gè)非水楊酸類的NSAIDs問(wèn)世。此后, 有許多抗炎作用較強(qiáng)或副反應(yīng)較低的NSAIDs陸續(xù)上市, 例如: 19世紀(jì)60年代的布洛芬、吲哚美辛; 70年代的雙氯芬酸、萘普生; 80年代的萘丁美酮、吡洛昔康; 90年代的美洛昔康、尼美舒利等等。自從阿司匹林應(yīng)用于臨床, 人們就一直在關(guān)注著這類藥物的胃腸道安全性。尤其是水楊酸類和早年生產(chǎn)的非水楊酸類NSAIDs, 如大劑量阿司匹林、消炎痛、炎痛喜康等, 病人用藥期間胃腸道癥狀主訴率較高, 而胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀消化性潰瘍和出血的發(fā)生率更高。雖然NSAIDs的種類繁多, 但是在其抑制環(huán)氧化酶(COX) , 發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛的同時(shí), 由于也抑制了具有胃腸道生理保護(hù)作用的環(huán)氧化酶, 導(dǎo)致抗炎鎮(zhèn)痛強(qiáng)與胃腸道安全性低成了一對(duì)難解難分的矛盾。20 世紀(jì)在解決NSAIDs胃腸道安全的問(wèn)題上, 幾乎均集中于劑型的改變, 如前藥、腸溶片、緩釋劑、與米索前列醇合成復(fù)方制劑等。這些均難以阻止藥物活性成分通過(guò)體循環(huán)到達(dá)胃腸道而產(chǎn)生副反應(yīng)。臨床上發(fā)現(xiàn)，容易出現(xiàn)胃腸道副反應(yīng)的危險(xiǎn)因素包括: (1)原有消化性潰瘍者; (2) 飲酒、吸煙、飲濃咖啡和酸性飲料; (3) 與類固醇激素或抗凝藥合用者; (4) 兒童、孕婦和60歲以上老人; (5) 大劑量或長(zhǎng)期用藥; (6) 對(duì)此類藥不耐受者; (7) 近期出現(xiàn)過(guò)上腹痛; (8) 合并有心血管病、高血壓、腎臟病、肝臟病等慢性疾病。對(duì)于具備2項(xiàng)以上危險(xiǎn)因素者, 若不得不用NSA IDs, 應(yīng)盡可能選用對(duì)COX - 1抑制作用比較輕的藥物, 或加用質(zhì)子泵抑制劑等。1999年, 針對(duì)COX異構(gòu)體理論研制的COX - 2抑制劑塞來(lái)昔布在美國(guó)上市。這是第一個(gè)在上市前臨床試驗(yàn)中被證實(shí)其胃腸道安全性與安慰劑相似的NSAIDs。萘丁美酮、美洛昔康對(duì)COX - 2作用較強(qiáng), 而對(duì)COX - 1作用較弱, 也具有較好的胃腸道安全性。這些都已被多個(gè)重要的臨床研究(包括多中心隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)和系統(tǒng)回顧的Meta分析) 所證實(shí)。雙氯芬酸、布洛芬等因具有較強(qiáng)的抗炎鎮(zhèn)痛作用和較佳的綜合安全性, 也一直受到臨床醫(yī)生的青睞。當(dāng)然，今年研究亦有發(fā)現(xiàn)，即使是COX - 2抑制劑也不能完全消除對(duì)COX – 1的作用，所以塞來(lái)昔布仍然存在胃腸道副作用的問(wèn)題，而且，有學(xué)者稱塞來(lái)昔布帶來(lái)的心血管事件（如有潛在的增加心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)）的危險(xiǎn)性不一定小于其所減免的胃腸道副反應(yīng)。但是，非甾體抗炎藥作為風(fēng)濕性疾病的基礎(chǔ)用藥，其強(qiáng)大的抗炎鎮(zhèn)痛作用是不可忽視的，所以，我們?cè)谂R床上仍然需要廣泛應(yīng)用非甾體抗炎藥，這個(gè)過(guò)程中就需要密切注意心血管事件及胃腸道副反應(yīng)。