高記華
主任醫(yī)師 教授
肛腸科主任
中醫(yī)肛腸科李靜鈞
主任醫(yī)師 教授
肛腸科主任
中醫(yī)肛腸科張磊
主任醫(yī)師 教授
3.5
中醫(yī)肛腸科陳雪清
主任醫(yī)師 教授
3.3
中醫(yī)肛腸科孫士然
主任醫(yī)師 教授
3.3
中醫(yī)肛腸科王梅青
主任醫(yī)師 教授
3.3
中醫(yī)肛腸科吳春曉
副主任醫(yī)師
3.2
中醫(yī)肛腸科陳愛霞
副主任醫(yī)師 副教授
3.1
中醫(yī)肛腸科李麗霞
副主任醫(yī)師
3.1
中醫(yī)肛腸科許建成
主治醫(yī)師
3.1
魏艷賞
主治醫(yī)師
3.1
中醫(yī)肛腸科賀屹巍
主治醫(yī)師
3.1
中醫(yī)肛腸科苗玲玲
主治醫(yī)師
3.1
中醫(yī)肛腸科張翠霞
3.0
中醫(yī)肛腸科王燕燕
醫(yī)師 講師
3.0
中醫(yī)肛腸科李瑋
醫(yī)師
3.0
中醫(yī)肛腸科劉占倫
醫(yī)師
3.0
肛腸科胡少華
醫(yī)師
2.9
近年來,隨著人們生活水平的提高,飲食結(jié)構(gòu)的不合理,肛腸疾病的發(fā)生逐年增加,漸漸引起人們的廣泛關(guān)注,便秘即是其中之一。過去人們認為便秘不是個事,不就是排便困難么?導致不能及時進行有效的治療,對患者的正常工作和生活均會造成嚴重的影響,不僅會引起排泄時的生理痛苦,還會直接危害到身體健康,是誘發(fā)心肌梗死、腦溢血的重要因素之一。其實,便秘是臨床常見的復(fù)雜癥狀,主要表現(xiàn)為大便次數(shù)減少,間隔時間延長,或正常,但糞質(zhì)干燥,排出困難;或糞質(zhì)不干,排出不暢??砂橐姼姑?,腹痛,食欲減退,暖氣反胃,大便帶血等癥。如超過6個月即為慢性便秘。慢性便秘頑固難治,有的需長時間吃藥維持排便,甚至手術(shù)治療。便秘的原因多種多樣,可分為器質(zhì)性和功能性兩類。1.器質(zhì)性(1)腸管器質(zhì)性病變腫瘤、炎癥或其他原因引起的腸腔狹窄或梗阻。(2)直腸、肛門病變直腸內(nèi)脫垂、痔瘡、直腸前膨出、恥骨直腸肌肥厚、恥直分離、盆底病等。(3)內(nèi)分泌或代謝性疾病糖尿病、甲狀腺功能低下、甲狀旁腺疾病等。(4)系統(tǒng)性疾病硬皮病、紅斑狼瘡等。(5)神經(jīng)系統(tǒng)疾病中樞性腦部疾患、腦卒中、多發(fā)硬化、脊髓損傷以及周圍神經(jīng)病變等。(6)腸管平滑肌或神經(jīng)源性病變。(7)結(jié)腸神經(jīng)肌肉病變假性腸梗阻、先天性巨結(jié)腸、巨直腸等。(8)神經(jīng)心理障礙。(9)藥物性因素鐵劑、阿片類藥、抗抑郁藥、抗帕金森病藥、鈣通道拮抗劑、利尿劑以及抗組胺藥等。2.功能性功能性便秘病因尚不明確,其發(fā)生與多種因素有關(guān),包括:(1)進食量少或食物缺乏纖維素或水分不足,對結(jié)腸運動的刺激減少。(2)因工作緊張、生活節(jié)奏過快、工作性質(zhì)和時間變化、精神因素等干擾了正常的排便習慣。(3)結(jié)腸運動功能紊亂所致,常見于腸易激綜合征,系由結(jié)腸及乙狀結(jié)腸痙攣引起,除便秘外同時具有腹痛或腹脹,部分病人可表現(xiàn)為便秘與腹瀉交替。(4)腹肌及盆腔肌張力不足,排便推動力不足,難于將糞便排出體外。(5)濫用瀉藥,形成藥物依賴,造成便秘。(6)老年體弱、活動過少、腸痙攣導致排便困難,或由于結(jié)腸冗長所致。我們崇尚“上工治未病,中工治已病”,所以針對便秘原因,我們下面從預(yù)防這方面來為大家介紹。預(yù)防便秘,患者應(yīng):1.加強對便秘的認識,調(diào)整心態(tài);2.采取合理的飲食習慣,如避免進食過少或食品過于精細、缺乏殘渣,多飲水(1500~2000ml/d)、多進食高纖維食物以增加對結(jié)腸的刺激;3.養(yǎng)成良好的排便習慣,如晨起排便、有便意及時排便,避免用力排便等,不因精神心理、生活規(guī)律的改變、長途旅行過度疲勞等因素導致排便不及時;排便時亦可將足部墊起,以促進排便;4.避免濫用瀉藥,否則會使腸道的敏感性減弱,形成對某些瀉藥的依賴性,造成便秘的加重;5.勞逸結(jié)合,增加身體運動量,如跑步、打太極拳、瑜伽、健身操等。6.及時治療痔瘡、肛裂、肛周感染、子宮附件炎等疾病,不要使用洗腸等強烈刺激方法。遠離便秘困擾,從預(yù)防做起。
痔瘡的治療分兩種:1》 非手術(shù)治療中醫(yī)外治:(1):熏洗法:常用五倍子湯、苦參湯等藥物加水煮沸,先熏后洗,或用毛巾蘸藥液作濕熱敷。(2):外敷法:常用金黃解毒膏、紫榆膏等,將藥物敷于患處。(3):塞藥法:生肌愈紅膏、等,將藥物制成栓劑,塞入肛門內(nèi)。2》 手術(shù)治療(1) 消痔靈注射治療1、2期痔瘡。(2) PPH治療重度痔瘡(3) 改良外剝內(nèi)扎術(shù)治療環(huán)形混合痔(4) 微創(chuàng)、無痛剝離術(shù)治療各期痔瘡
痔瘡的發(fā)生是由于肛門的特殊解剖位置所造成的。一是因肛門位于消化道的末端,直腸上靜脈叢無靜脈瓣,立位時易造成血液回流障礙;二是當腹內(nèi)壓增高時,如便秘、長期腹瀉、妊娠、盆腔腫物,均能使靜脈回流受阻,從而使靜脈叢擴大曲張;三是體弱消瘦、組織松弛,靜脈易于擴張或全身性疾病如肝硬化、門脈高壓使血液回流障礙;另外,局部炎癥和辛辣刺激、飲酒、吸煙等均可使直腸黏膜充血而發(fā)生痔核。
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