血管瘤是嬰幼兒最常見的良性腫瘤，發(fā)生率約為4%-10%，多數(shù)血管瘤可以自行消退，一般不需過度治療，如瘤體處于增生期，或瘤體位于特殊部位：眼瞼、頜面部、氣管，以及大面積血管瘤伴出血、感染或潰瘍則需要立刻進行治療。1.血管瘤的發(fā)病規(guī)律血管瘤一般在出生后1-2周出現(xiàn)；出生--3個月：快速增生期，瘤體范圍增大較迅速、顏色鮮紅、伴或不伴隆起，及皮溫增高；3個月--6個月：慢速增生期，瘤體增大的速度較前3個月緩慢；6個月--8個月：多數(shù)血管瘤進入穩(wěn)定期停止生長；1歲開始逐漸消退，大部分消退期約為3-5年，甚至更長！2.常見治療方法 （一）外涂藥物治療---淺表病灶或配合其他治療!（二）口服藥物治療---最常用，一線治療藥物，國內(nèi)外共識?。ㄈ┛噹Ъ訅何锢碇委?--四肢病灶，傳統(tǒng)物理治療方法，無副作用！（四）局部注射治療---直接注射藥物進瘤體，快速起效，門診即可完成?。ㄎ澹┯跋褚龑Ы?jīng)皮硬化治療---多點多角度均勻注射藥物，局部注射治療的延伸！（六）經(jīng)導管動脈硬化栓塞治療（介入）---超選擇進入瘤體供血動脈，源頭治療，創(chuàng)傷小、效果好，原裝生活?。ㄆ撸┘す庵委?--淺表血管瘤或殘留病灶的有效治療方法！（八）手術切除治療---見效最快，但要會留下一道瘢痕！3.治療的方法及時機（根據(jù)病灶的大小和年齡分類選擇）（一）小病灶（總面積<2cm2）：①病灶厚度小于10mm-----6個月內(nèi)患兒建議觀察或外敷藥物控制瘤體增生，如有增長可行局部注射治療;6個月后對于淺表殘留病灶可行激光治療。②病灶厚度大于10mm-----建議局部注射治療（因瘤體較小，容易注射均勻）。（二）中等病灶（2cm2<總面積<5cm2）:四肢病灶-----6個月內(nèi)患兒建議繃帶加壓（物理治療），6個月后建議外敷藥物或激光。軀干病灶-----6個月內(nèi)患兒建議口服藥物或介入治療；6個月后患兒，可外敷藥物治療或行激光治療。顱頂病灶-----建議行影像引導經(jīng)皮硬化術治療，可在超聲及DSA血管機監(jiān)視下多點多角度穿刺病灶，注射藥物，彌散均勻。（三）大病灶（總面積>5cm2）：①病灶厚度小于10mm-----6個月內(nèi)患兒建議口服藥物或影像引導經(jīng)皮硬化術治療;6個月后患兒，門診復查，個性化治療。②病灶厚度大于10mm-----建議影像引導經(jīng)皮硬化術聯(lián)合口服藥物治療。（四）瘤體巨大（通常長寬厚均>20mm）：皮溫顯著增高，經(jīng)口服普萘洛爾保守治療無效或家長不愿口服藥物治療，可行經(jīng)導管動脈硬化栓塞術，超選擇插管至血管瘤供血動脈進行硬化栓塞治療，原理類似關掉水池的進水口，根本性控制血管瘤的增生，使其缺血消退----最高大上的治療血管瘤的不開刀微創(chuàng)介入治療方法。（五）特殊部位血管瘤（眼、耳、鼻、喉、頜面及會陰等）：此部位血管瘤往往病灶多發(fā)、散在，不易手術或激光治療。小病灶口服藥物同時，可外敷藥物或局部注射治療；大病灶可行介入治療后，根據(jù)恢復情況給予口服藥物鞏固。

2015的元旦有時間靜靜的坐下，有點想為大家說點東西。在專注于唇腭裂治療10余年后有以下幾點體會與大家分享。1唇腭裂的治療是一個序列的過程。常常有家長問幾次可以做好。這個問題不好回答。尤其唇裂我們的期望值的高低及手術技術的好壞決定手術的次數(shù)。2對于不同水平的手術醫(yī)生手術成功的關鍵在于醫(yī)生對自己的了解。一次手術的好壞不能決定一個孩子最終的效果，關鍵是手術醫(yī)生在技術掌握不成熟的情況下不要輕率的下刀一定要為再次修復留有余地。3多學科合作尤其關鍵?？谇煌饪苹蛘瓮饪剖鞘中g的主體單位，但是僅靠外科并不能解決所有問題。比如口腔正畸、語音訓練在唇腭裂的治療過程中就比較重要。

山西省兒童醫(yī)院燒傷整形科科室簡介山西省兒童醫(yī)院燒傷整形科前身為整形專業(yè)，成立于20世紀90年代，為醫(yī)院特色?？浦?。歷經(jīng)二十余年的發(fā)展壯大，目前已成長為集醫(yī)療、教學、科研于一體的專業(yè)團隊，是美國“微笑工程”項目合作醫(yī)院，多項技術項目步入國內(nèi)先進行列。目前是華北、西北地區(qū)專業(yè)實力領先，開放床位最多的兒童燒傷整形專業(yè)。目前開展診療項目有：一、先天缺損及畸形。如唇腭裂，顱面裂，眼部、外耳畸形，多指(趾）、并指（趾)，肌性斜頸等。二、物理、化學因素所致的畸形及缺損。如燒傷、凍傷、切割傷、擠壓傷、剝脫傷等造成的組織器官損傷及瘢痕攣縮畸形。三、體表腫物及部分口腔頜面頸部腫物。如血管瘤、淋巴管瘤、黑痣、甲狀舌骨囊腫、腮囊腫、口底皮樣囊腫、舌下腺囊腫等。四、血管瘤的綜合治療。五、各種脈管畸形。如淋巴管畸形、靜脈畸形、血管瘤以及良惡性腫瘤的介入治療等。六、靜脈埋入式輸注系統(tǒng)植入術。專家出診時間：王 率 主任醫(yī)師 周二上午郭雪松 副主任醫(yī)師 周五上午田 雨 主治醫(yī)師 周一上午燒傷整形科專家簡介郭雪松：燒傷整形科科室副主任（主持工作）。副主任醫(yī)師。中華醫(yī)學會唇腭裂學組委員，中華醫(yī)學會小兒整形學組委員，中國整形美容協(xié)會血管瘤和脈管畸形分會常委，中國唇腭裂診治聯(lián)盟委員，山西省醫(yī)學會小兒外科專業(yè)委員會委員。1996年山西醫(yī)科大學兒科系畢業(yè)。曾在上海九院人民醫(yī)院整復外科及華西口腔醫(yī)院、中國醫(yī)學科學院整形外科進修學習。目前從事小兒燒傷整形外科專業(yè)，擅長小兒燒傷、先天性唇腭裂、多指、并趾、肌性斜頸、各類痣、外耳畸形、血管瘤、腮瘺、甲狀舌骨囊腫及各類瘢痕的診治以及各種美容手術。是國家衛(wèi)計委“微笑列車”項目我院手術負責人。尤其是唇腭裂手術治療達到國內(nèi)先進水平。目前正積極開展唇腭裂序列治療。王 率 ： 燒傷整形科主任醫(yī)師。曾在北京整形外科醫(yī)院及深圳市人民醫(yī)院進修學習。從事小兒外科臨床工作20余年及整形外科工作。擅長小兒燒傷、先天性唇腭裂、多指、并趾、肌性斜頸、各類痣、外耳畸形、血管瘤、腮瘺、甲狀舌骨囊腫及各類瘢痕的診治。2006年參加中國援外醫(yī)療隊赴喀麥隆工作兩年 。田 雨 男，主治醫(yī)師，中華放射學會介入專委會婦兒學組委員，中國抗癌協(xié)會腫瘤介入學專業(yè)委員會兒童腫瘤專家委員會委員，中國整形美容協(xié)會血管瘤和脈管畸形分會委員。曾在廣州市婦女兒童醫(yī)療中心介入＆血管瘤科進修，多次參加全國會議并作專題講座，2013年在省內(nèi)率先開展兒童外周血管介入，兒童外周血管介入處于國內(nèi)先進水平。系統(tǒng)掌握血管瘤、脈管畸形的規(guī)范化診斷與治療，擅長兒童血管瘤、淋巴管畸形、靜脈畸形、動靜脈畸形和血管相關性綜合征的診斷治療，擅長兒童腫瘤的介入治療；擅長兇險性前置胎盤、產(chǎn)后大出血、瘢痕妊娠、子宮肌瘤、腺肌癥等的介入治療。擅長兒童體表腫物、唇腭裂、多并指（趾）等的手術治療。王俊青，燒傷整形科護士長，言語治療師，國際“微笑行動”志愿者，畢業(yè)于長治醫(yī)學院護理專業(yè)，曾在華西口腔醫(yī)院唇腭裂外科進修學習，2010年參加第一屆中華口腔醫(yī)學會與美國微笑列車舉辦的“腭裂術后語音師”的培訓并取得證書,在醫(yī)院開設語音矯正門診，為千余名腭裂術后和構音障礙的患兒進行了語音評估及治療。擅長燒傷整形科和普外科的各種疾病的護理和技術操作，對危重病人的搶救和護理有豐富的臨床經(jīng)驗，與病人交流，醫(yī)患及醫(yī)護關系融洽，有著扎實的護理基礎理論知識。具有豐富的臨床護理、護理管理、護理教學經(jīng)驗。