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疾?。? 腦萎縮
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神經(jīng)內(nèi)科
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今日話題：暈倒、飲水嗆咳、構(gòu)音障礙、偏癱、認(rèn)知障礙的治療一、病史簡(jiǎn)介1、反應(yīng)遲鈍和左側(cè)肢體乏力6年，加重一個(gè)月，伴有言語(yǔ)減少、聲音變小嘶啞、飲水嗆咳、流口水、反應(yīng)遲鈍，流口水，不能行動(dòng)，一左側(cè)側(cè)偏癱（肌肉3級(jí)左右），口齒不清晰，偶爾記憶混亂等2、6年前大小便失禁，診斷為：小腦委縮3、21年暈倒后地下旋轉(zhuǎn)不能站起來(lái)，講話不清楚了，一年后又暈倒，不能行走，之后出現(xiàn)喝水嗆咳4、第一次腦梗后聲音變了，講話不清楚，變慢，聲音變小5、記憶力進(jìn)行性下降，認(rèn)知障礙，左側(cè)肢體比右側(cè)發(fā)涼6、既往精神分裂癥15年二、術(shù)前影像三、造影評(píng)估四、術(shù)后評(píng)估五、2個(gè)月后再次入院復(fù)查六、患者家屬的評(píng)估七、治療后左側(cè)下肢也改善了八、醫(yī)生簡(jiǎn)介趙開(kāi)軍，神經(jīng)外科副主任，副主任醫(yī)師，研究生導(dǎo)師，主診醫(yī)師（原為長(zhǎng)海醫(yī)院腦血管病中心主診醫(yī)師）、血管組組長(zhǎng)、東方醫(yī)院國(guó)家神經(jīng)介入建設(shè)中心負(fù)責(zé)人九、專業(yè)特長(zhǎng)擅長(zhǎng)各種顱內(nèi)外動(dòng)脈瘤、狹窄、畸形、動(dòng)靜脈瘺、腦梗塞、眩暈、暈厥、脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)、認(rèn)知障礙、走步不穩(wěn)、構(gòu)音障礙、吞咽困難、串聯(lián)型疼痛性疾病、癥狀性腦萎縮等腦血管病或疑難雜癥的治療。十、門診周四上午北院門診三樓5號(hào)診室，即墨路150號(hào)趙開(kāi)軍醫(yī)生的科普號(hào)
今日話題：癥狀性腦萎縮和假性老年性癡呆的新療法一、病情簡(jiǎn)介74歲老年女性記憶力減退10幾年，進(jìn)行性加重，生活不能自理，不能自己做飯，經(jīng)常自己發(fā)呆半天，不說(shuō)話，頭搖晃8年，經(jīng)常睡不著出門不能自行回家以前的事情記不住扔垃圾要問(wèn)別人走哪里，哪個(gè)門，自己不知道頭暈10年，雙手冰冷夏天經(jīng)常穿厚衣服二、主要檢查三、治療前后的變化1、治療后6小時(shí)就可以迅速答出自己的名字（原來(lái)記憶力減退，進(jìn)行性加重，長(zhǎng)時(shí)間發(fā)呆不說(shuō)話）；2、第二天查房就笑著主動(dòng)問(wèn)醫(yī)生：我講話你聽(tīng)的懂嗎？（原來(lái)不說(shuō)話，一個(gè)人發(fā)呆，不交流）3、可以和家人以及護(hù)工們正常交流了：能夠說(shuō)出自己的名字、年齡、出生日期和屬相，也能夠說(shuō)出家里幾口人，自己母親的年齡，兒子的職業(yè)情況等等，完全無(wú)障礙交流，原來(lái)不行4、將患者帶到醫(yī)生辦公室門口，讓患者自己回病房，可以順利就找到自己的房間和床位，完全看不出是個(gè)病人。原來(lái)在自己家里出了房間門都不能回來(lái)，不能倒垃圾，生活無(wú)法自理。5、午餐自己吃，吃的很多，一邊吃可以和阿姨們交流（原來(lái)一個(gè)人低著頭對(duì)著墻發(fā)呆，完全不交流）6、自己可以獨(dú)立的進(jìn)出衛(wèi)生間，以前不行7、夜間睡眠良好，以前睡不著8、頭不搖晃了9、早上可以起來(lái)自己洗臉洗漱了，之前不行術(shù)后第二天，可以和護(hù)工正常順利交流，可以說(shuō)出自己的名字、年齡、屬相、兒子的職業(yè)、老媽的年齡等等，儼然變了一個(gè)人四、小結(jié)方向?qū)α?，?wèn)題就簡(jiǎn)單多了五、醫(yī)生簡(jiǎn)介趙開(kāi)軍，博士，博士后，副主任醫(yī)師，研究生導(dǎo)師，現(xiàn)為同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院神經(jīng)外科副主任、主診醫(yī)師（原為長(zhǎng)海醫(yī)院腦血管病中心主診醫(yī)師）、血管組組長(zhǎng)、東方醫(yī)院南院神外執(zhí)行主任、東方醫(yī)院國(guó)家神經(jīng)介入建設(shè)中心負(fù)責(zé)人、上海市醫(yī)學(xué)會(huì)腦卒中委員會(huì)委員、上海市神經(jīng)介入醫(yī)師專委會(huì)委員、上海市浦東新區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科專委會(huì)常委兼秘書(shū)、上海市浦東新區(qū)神經(jīng)外科專委會(huì)腦血管病介入治療學(xué)組組長(zhǎng)、OCIN高級(jí)講師，OCINCASES執(zhí)行主編。擔(dān)任Stroke、EuropeanJournalofRadiologyy、FrontiersinNeurology、ComputersinBiologyandMedicine、DevelopmentalCell、immunobiology、海軍軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)、中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)等20余家國(guó)內(nèi)外雜志審稿人、主持/參加軍隊(duì)和地方各類課題10余項(xiàng)，主持在研臨床課題3項(xiàng)，以第一/通訊作者發(fā)表SCI論文20篇，在投SCI4篇。六、專業(yè)特長(zhǎng)擅長(zhǎng)各種復(fù)雜顱內(nèi)外動(dòng)脈瘤、血管夾層、椎基底動(dòng)脈冗擴(kuò)、腦血管畸形、頸動(dòng)脈海綿竇瘺、硬腦膜和硬脊膜動(dòng)靜脈瘺、顱內(nèi)外血管狹窄、顱內(nèi)靜脈和靜脈竇血栓、煙霧病、急性腦血管卒中、記憶力減退、構(gòu)音障礙、頑固性睡眠障礙、癡呆、頭暈、暈厥、構(gòu)音障礙、走步不穩(wěn)、頑固性嗆咳、吞咽困難、假性阿爾茨海默病、帕金森綜合癥、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、頭皮疼和臉疼、肩膀疼、認(rèn)知障礙、頑固性耳朵痛、頑固性出虛汗、癥狀性腦萎縮、脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)、顱內(nèi)外血管慢性閉塞（開(kāi)通術(shù)）等腦血管病或疑難雜癥的治療。七、趙開(kāi)軍醫(yī)生專家門診時(shí)間：周四上午地點(diǎn)：上海市東方醫(yī)院北院門診樓3樓神經(jīng)外科5號(hào)診室神經(jīng)外科專家：趙開(kāi)軍交通：上海市浦東新區(qū)即墨路150號(hào)（14號(hào)地鐵浦東南路地鐵站3A號(hào)口出來(lái)即到）預(yù)約：趙開(kāi)軍教授專家門診，好大夫APP先預(yù)約專家號(hào)趙開(kāi)軍醫(yī)生的科普號(hào)
今日話題：年輕人癥狀性腦萎縮的新療法（治療效果看最后的視頻）審稿人的評(píng)價(jià)：Interseting,Specific,Legend等優(yōu)美的詞語(yǔ)，對(duì)我們新概念和新療法的肯定一、病情簡(jiǎn)介1、從小就有斜視，配眼鏡，無(wú)好轉(zhuǎn)2、從小走路主要以前腳部分為中心，鞋子摩擦前半3、從小走直線困難，講話語(yǔ)速慢，聲音有點(diǎn)變小，懶言少語(yǔ)，不愿意社交，眼神不靈活4、大學(xué)畢業(yè)后順利參加了工作5、最近2年，減肥：從210斤減重到130斤6、去年10月份劇烈運(yùn)動(dòng)后，左側(cè)肢體無(wú)力，大概持續(xù)了幾分鐘7、2023年12月19日上班后咳嗽，頭痛頭暈，回家睡覺(jué)次日后CT，軟化灶，腦梗塞，出現(xiàn)發(fā)作性左側(cè)肢體無(wú)力，每天2-3次。8、先后奔赴大江南北4家三甲醫(yī)院診治，未能緩解，走路平衡越來(lái)越差……二、檢查三、干預(yù)前后對(duì)比四、走路終于不晃來(lái)晃去，拖拽前行了………獨(dú)立行走，走路絲滑聯(lián)合攻關(guān)，消除病痛，我們一起加油～～～趙開(kāi)軍醫(yī)生的科普號(hào)