久久人午夜亚洲精品无码区,久久精品一区二区三区中文字幕,久久水蜜桃亚洲av无码精品,久久久久久久久久久久久久动漫,久久精品无码一区二区三区

西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

公立三甲綜合醫(yī)院

推薦專家

聲帶小結科普知識 查看全部

聲帶小結又稱為歌者小結,典型的聲帶小結為雙側(cè)聲帶前、中1/3交界處對稱性結節(jié)狀隆起。此病多見于職業(yè)用聲或用聲過度的人群,長期用聲過度或用聲不當是本病的重要原因。聲帶前2/3是膜部,后1/3是軟骨部(即杓狀軟骨),膜部的中點即聲帶前、中1/3交界處。該處在發(fā)聲時振幅最大,用聲過度或用聲不當會導致該處形成小結。疾病發(fā)展可分為三個價段。早期其基質(zhì)為水腫,有血管增生及擴張為正常的鱗狀上皮,外觀似小息肉,其病理改變和息肉相似;中期基質(zhì)有纖維化及透明變性,表面仍為正常鱗狀上皮,此時小結的外觀較堅實;晚期的小結基質(zhì)和中期相似,但表面上皮有增厚及角化,也可有棘細胞層增厚和角化不全,故外觀色蒼白。主要為聲嘶,早期程度較輕,為聲音稍“粗”或基本正常,僅用聲多時感疲勞,時好時壞間歇性。后期逐漸加重,由間歇性發(fā)展為持續(xù)性,因聲嘶,演員不能唱歌或教師無法上課。纖維(電子)鼻咽喉鏡檢查見雙側(cè)聲帶前、中1/3交界處有對稱性結節(jié)狀隆起,病程短的早期小結是粉紅色息肉狀,病程長者則呈白色結節(jié)狀小的隆起,表面光滑。發(fā)聲時兩側(cè)的小結互相靠在一起使聲門不能完全閉合。主要依據(jù)癥狀,即較長時間的聲嘶。1.禁聲:早期聲帶小結通過禁聲,讓聲帶充分休息,可自行消失。兒童或青少年的聲帶小結多在青春發(fā)育期自行消失。2.藥物:中成藥治療,如金嗓散結丸等。3.手術:經(jīng)保守治療無效者可在表面麻醉下經(jīng)纖維(電子)鼻咽喉鏡進行聲帶小結切除,也可在全麻支撐喉鏡下行喉顯微手術將小結切除。術后應禁聲2周,伴用霧化吸入治療。