傅祖紅
主任醫(yī)師
科主任
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科胡振紅
主任醫(yī)師
科主任
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科劉志遐
主任醫(yī)師 教授
3.8
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科吳江平
主任醫(yī)師
3.7
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科司斌
主任醫(yī)師
3.7
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科毛梅
副主任醫(yī)師
3.7
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科李龍
主治醫(yī)師
3.7
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科秦少文
主治醫(yī)師
3.7
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科毛從政
主治醫(yī)師
3.7
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科任娟
主治醫(yī)師
3.7
《流感下的北京中年》刷屏之后,我想:這個(gè)世界真的這么缺乏安全感嗎?是的,人的生命很脆弱,但也不是,因?yàn)槿艘部梢院軋?jiān)強(qiáng)。這篇戳心的萬(wàn)字長(zhǎng)文告訴我們另一個(gè)答案:人的生命力也可以很強(qiáng)大,因?yàn)?,從痛苦中催生的,除了絕望,還有重生。——阿寶“我是姚守川,一位在icu掙扎了21天,在鬼門(mén)關(guān)里走了一趟的廣州90后。自從我看了《流感下的北京中年》后,我希望用這篇9000字的文章,給大家獻(xiàn)上狗年我最誠(chéng)摯的祝福。”——本文主人公姚守川2017年11月5號(hào)我熬了兩天夜,因?yàn)?9號(hào)有考試。積極備考的小青年一邊忙著工作,一邊抽空學(xué)習(xí)。因?yàn)閮商斓陌疽?,喉嚨好像有點(diǎn)癢,作為生活比較佛系的我就開(kāi)始琢磨著估計(jì)是熬夜上火吧。于是,吃了兩天的眾生丸,每天一次,一次四粒。身體也并沒(méi)有明顯的不舒服。之后并沒(méi)有其他的癥狀出現(xiàn)。2017年11月10號(hào)正常上班,到了公司后,大約早上10點(diǎn),身體開(kāi)始發(fā)冷,頭暈,非常難受。中午在公司趴著休息了一會(huì)。下午工作已經(jīng)有點(diǎn)無(wú)法開(kāi)展。心里面還想著,一個(gè)小感冒發(fā)燒不可能這么難受啊。但測(cè)了體溫,36.2℃。正常。晚上還被朋友約出去,在龍洞吃了一頓飯。飯吃不下,吃了一些菜。心想著,明天雙十一,還要回去加班呢!2017年11月11號(hào)起不了床了,請(qǐng)假。在家睡到中午,起來(lái)叫了個(gè)外賣(mài)。喝了兩口白粥,喝不下,回床繼續(xù)睡。自己還沖了小柴胡加999感冒靈,加上10號(hào)的兩次,總共前后服用了大概四次左右。下午,起來(lái)上廁所,血尿。其他癥狀是頭暈,想吐,脖子右邊有明顯的腫,并且疼痛。以為是頸椎病。但我還在半醒半睡的狀態(tài)下,拿著資料在背誦。(我也是很佩服我自己)2017年11月12號(hào)一早打了滴滴去了中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院。跟急診護(hù)士描述了癥狀后,給我掛了神經(jīng)科。到了神經(jīng)科,排隊(duì),醫(yī)生看了之后要求明天周一過(guò)來(lái)做彩超然后才能確診。給我開(kāi)了一盒鎮(zhèn)痛藥(藥名:百服寧)。我已經(jīng)明確告訴醫(yī)生所有的病史和目前的情況,但不知為何醫(yī)生并沒(méi)有安排立馬做檢查,包括驗(yàn)血,如果當(dāng)時(shí)我能提醒或者醫(yī)生先讓我做檢查,估計(jì)就不會(huì)再耽誤一天。我告知醫(yī)生出現(xiàn)濃茶血的時(shí)候,醫(yī)生只讓我多喝水,再觀察?;丶?。在外面喝了點(diǎn)粥,回家就吃藥,吃完藥,大約半小時(shí)全身出現(xiàn)小紅點(diǎn),以為是過(guò)敏,就喝了一碗紅糖水。之后上床昏睡。一整天,還是半醒半睡,拿著資料繼續(xù)堅(jiān)持。始終認(rèn)為自己可能是感冒發(fā)燒或者頸椎病引起的不適。大約凌晨三四點(diǎn),起來(lái)嘔吐,有點(diǎn)血。全是白色泡沫。量極少。2017年11月13日一早到了醫(yī)院,我知道掛號(hào)難,所以趕緊先排隊(duì)掛了神經(jīng)科的號(hào)。然后才拿著昨天開(kāi)的檢查單去做檢查。人很多,一個(gè)小檢查,從早上七八點(diǎn)等到11點(diǎn)左右。進(jìn)去后,是一個(gè)年輕的女醫(yī)生。拿著儀器給我的脖子進(jìn)行彩超檢查。查了很久,她一直在唉聲嘆氣,自言自語(yǔ),“怎么會(huì)這樣呢?查不到???”我心里開(kāi)始有點(diǎn)心急。畢竟一個(gè)人在廣州,還是一個(gè)沒(méi)什么積蓄的小青年。她最后求助了一位年紀(jì)稍長(zhǎng)的男醫(yī)生,過(guò)來(lái)后也是一直查不到。大概查了40分鐘??偹惚凰业健3鋈サ冉Y(jié)果,給我的答復(fù)是淋巴結(jié)非常多,擋住了血管。但具體原因不明。我馬上拿著報(bào)告去神經(jīng)科檢查,我去的時(shí)候估計(jì)已經(jīng)是當(dāng)天早上最后一個(gè)患者了。醫(yī)生看完報(bào)告后,說(shuō)她也不知道怎么了,但她認(rèn)為不是神經(jīng)問(wèn)題,叫我先到外科看看。于是趕緊再去掛外科的號(hào)。但已經(jīng)是12點(diǎn),沒(méi)有號(hào)了。出去吃飯,回來(lái)找個(gè)朋友幫我排隊(duì),12點(diǎn)半開(kāi)始排,等掛號(hào)的工作人員上班。兩點(diǎn)。我在旁邊的凳子上坐著,不停的干嘔。極度難受。掛完號(hào),跑去外科,上去一看,崩潰,醫(yī)生還沒(méi)來(lái),外面隊(duì)伍已經(jīng)是排了至少有四五米了。直接排到另外一個(gè)科室去了。受不了,看到有一些大爺大媽插隊(duì),大家都讓了。我就想我也試試吧,就跟著插隊(duì),還好沒(méi)人譴責(zé)我。剛排好隊(duì),醫(yī)生就來(lái)了。我第一個(gè)進(jìn)去,還沒(méi)坐上醫(yī)生的椅子,醫(yī)生就開(kāi)口說(shuō)已經(jīng)黃染了,這里救不了你,馬上去急診。一聽(tīng)黃染,我的心涼了半截(10年外婆因?yàn)辄S染,查出癌癥,所以我明白黃染是一種不好的征兆)。但還是故作鎮(zhèn)定,趕緊去急診。又掛號(hào),外科。排隊(duì),又等。前面兩個(gè)病人,都不是很?chē)?yán)重的病情,但都是中老年,我不好催醫(yī)生。只能在旁邊盡可能地安慰自己沒(méi)事的,平時(shí)做了那么多好事,老天不會(huì)這樣對(duì)待我的。然后,看醫(yī)生稍微有空,就馬上催一下醫(yī)生:“醫(yī)生我真的很不舒服,你看能不能先幫我看看”。醫(yī)生可能看到我的臉色非常不好,終于過(guò)來(lái)幫我先看,但也一臉懵逼的不知道怎么辦?于是又叫來(lái)一個(gè)醫(yī)生,一個(gè)估摸著是有一定管理權(quán)限的醫(yī)生馬上給我安排抽血檢查。抽完血,我在急診等報(bào)告,半個(gè)小時(shí)左右,第一張報(bào)告出來(lái):血小板9(正常值為100——300),并且用了星號(hào)標(biāo)注。我馬上發(fā)微信給我媽?zhuān)B同報(bào)告。我媽又去請(qǐng)教了老家一個(gè)醫(yī)生。他說(shuō)情況非常嚴(yán)重,馬上要求醫(yī)院住院。我一聽(tīng),更著急,馬上拿著半份報(bào)告去找醫(yī)生。醫(yī)生一看,表情有點(diǎn)變化,但還是馬上非常專(zhuān)業(yè)地告訴我:“你的情況非常嚴(yán)重,你現(xiàn)在哪都不能去,在外面先坐著,我們要給你安排轉(zhuǎn)到內(nèi)科,并安排住院。你馬上通知你的家人朋友到醫(yī)院來(lái),你不能一個(gè)人在這里呆著?!庇谑俏冶话才旁谶^(guò)道的病人專(zhuān)用的木凳子上坐著,隨后護(hù)士過(guò)來(lái),安排打點(diǎn)滴,另外又給我安排了內(nèi)科醫(yī)生。這時(shí)候剛好換班,一名女醫(yī)生一上班就碰到我,還有另外一位也是情況非常嚴(yán)重的病人,她似乎也有點(diǎn)煩躁,但還是非常耐心地問(wèn)我們的病情,然后非常專(zhuān)業(yè)地迅速地給我們開(kāi)出各種各樣的單子,包括病危通知書(shū)。旁邊的其他病人也不停的催促,我也有點(diǎn)煩躁和不安,因?yàn)槲译m然理解他們的心情,但我始終認(rèn)為不要催促醫(yī)生。但這位女醫(yī)生用了一種我當(dāng)時(shí)非常安慰的方式,似乎極為生氣地吼了后面的不停催促的病人:“這兩個(gè)病人非常嚴(yán)重,馬上就要死了,你們催什么催?!比珗?chǎng)一片沉寂。女醫(yī)生繼續(xù)她的那些單,還不忘做些簡(jiǎn)單的安慰:不要著急,聽(tīng)從安排,家人是否在場(chǎng),讓他們馬上過(guò)來(lái)。所謂的住院還是那張板凳,坐在那里打點(diǎn)滴,而讓我沮喪的是醫(yī)生告訴我:病床全滿,過(guò)道的臨時(shí)病床也全滿,實(shí)在沒(méi)辦法給我安排,讓我盡量堅(jiān)持,至少要一個(gè)晚上,并且再次提醒我,千萬(wàn)不能走動(dòng),不能去廁所(擔(dān)心滑倒造成大腦內(nèi)出血),馬上通知家人。我說(shuō)好。我內(nèi)心只告訴自己一件事:沒(méi)事的。好人天不欺。相信醫(yī)生,這里已經(jīng)是全廣州最好的醫(yī)院。雖然很痛苦,但是我還是盡量保持安靜,為了分散自己的注意力,并且發(fā)揮我一貫到哪都要交朋友的優(yōu)良傳統(tǒng),我認(rèn)識(shí)了急診的護(hù)工,保安。他們雖然不知道我的病情,但是對(duì)我都特別好。一直陪我聊天。期間,看到很多人來(lái)求診,看起來(lái)似乎都很?chē)?yán)重,但都是安排在我旁邊坐著。還有人想通過(guò)吵架換取醫(yī)生的同情。但都被醫(yī)生義正言辭地懟回去:“他都病成這樣,非常危險(xiǎn),也只能再這里坐著,進(jìn)來(lái)這里的就沒(méi)有一個(gè)是健康的,都是非常嚴(yán)重的,誰(shuí)能給你挪位置?!蔽页闪酸t(yī)生懟別人的依據(jù)。那時(shí)候如果我有力氣站起來(lái)的話,我一定告訴他:“心急吃不了熱豆腐,等待和相信醫(yī)生是我們最好的選擇,中大附一都幫不了你的話那就是命里注定的。”只是我實(shí)在沒(méi)這個(gè)力氣了。這個(gè)時(shí)候,醫(yī)生過(guò)來(lái)要求我找人去取藥,但是我身邊一個(gè)人都沒(méi)有。無(wú)奈之下,我求助于剛剛認(rèn)識(shí)的護(hù)工。她答應(yīng)了。交給醫(yī)生的時(shí)候,醫(yī)生很驚訝。我說(shuō)是護(hù)工阿姨幫我拿的。醫(yī)生會(huì)心一笑。那時(shí)候的廣州已經(jīng)進(jìn)入一天的下半場(chǎng),華燈初上了。緊跟著,在廣州的朋友也陸陸續(xù)續(xù)前來(lái)醫(yī)院支援。我弟的好友俊桐也過(guò)來(lái)照顧我。聊了一會(huì),我把他們都趕回去,只留下俊桐。本來(lái)已經(jīng)打算好了,就在凳子上堅(jiān)持一個(gè)晚上了。雖然特別難受,但是也真的沒(méi)有辦法了。我甚至想著回家算了。但醫(yī)生堅(jiān)決不同意。坐在椅子上發(fā)呆,強(qiáng)忍著頭暈。突然醫(yī)生跑過(guò)來(lái)叫俊桐過(guò)去,我看著他們說(shuō)話的表情和動(dòng)作我就猜到醫(yī)生是告訴他有個(gè)病人剛剛走,叫我們悄悄搬過(guò)去,因?yàn)槲液竺孢€有好幾個(gè)病人也是在等床位,為了避免引起大家爭(zhēng)搶?zhuān)t(yī)生偷偷地讓我過(guò)去。心里想真是阿彌陀佛。這張床對(duì)我來(lái)說(shuō)實(shí)在太重要了。2017年11月14號(hào)早上,流著鼻血醒過(guò)來(lái)。被推著去了鼻咽喉科進(jìn)行緊急處理。醫(yī)生也非常擔(dān)心,血止不住。不過(guò)一切順利。處理完了繼續(xù)躺床上休息。我弟和他女朋友從老家汕頭趕過(guò)來(lái)。部門(mén)老大和我同事也到醫(yī)院看望我。然后醫(yī)院通知要輸血小板。我弟就開(kāi)始組織獻(xiàn)血了。之后我就轉(zhuǎn)入急診內(nèi)科,不是再停留在急診的過(guò)道上。獻(xiàn)血的信息發(fā)出之后,就有很多人過(guò)來(lái)獻(xiàn)血,包括一些不認(rèn)識(shí)的人。一位過(guò)來(lái)獻(xiàn)血的阿姨還特地到醫(yī)院鼓勵(lì)我。守川病重籌款時(shí),朋友的留言祝福2017年11月15號(hào)—19號(hào)到了急診內(nèi)科后,我父親和三姑父也趕來(lái)廣州,那時(shí)候已經(jīng)無(wú)法下床了。大小便都需要父親幫忙了。雖然平時(shí)在家都不光膀子的我,也只能老老實(shí)實(shí)地聽(tīng)從安排。有一點(diǎn)我始終堅(jiān)信,沒(méi)有什么比活下去更重要。更何況照顧我的是我的父母,我的弟弟。為什么強(qiáng)調(diào)這件事,是因?yàn)槲铱吹健读鞲邢碌谋本┲心辍芬晃?。我知道病人自己的配合,?duì)醫(yī)生、照顧自己的親人其實(shí)是非常重要的。這一點(diǎn),可能是受我外婆的影響,她逆來(lái)順受的性格和處處與人方便的處事方法在那一刻不停的提醒我:因?yàn)槲蚁嘈潘茉诙嗄旰蟀┘?xì)胞消失絕不是當(dāng)時(shí)誤診,而是她的性格造就她能戰(zhàn)勝病魔的關(guān)鍵原因。可能多年的經(jīng)歷,雖然是90后,但是我已經(jīng)非常清楚自己身體狀況,我知道自己可能堅(jiān)持不了這一關(guān)了。于是我悄悄地通知了一個(gè)好朋友,讓她帶一份遺書(shū)過(guò)來(lái),我說(shuō)我要看看情況再?zèng)Q定要不要寫(xiě)這份遺書(shū)。之后病情并沒(méi)有好轉(zhuǎn),我雖然不知道檢查結(jié)果,但我的意識(shí)越來(lái)越模糊,昏睡。只要我醒過(guò)來(lái),我就馬上做我覺(jué)得我要做的事情,包括把各種賬號(hào)密碼告訴我弟我朋友,只要有人在我身邊,拉到誰(shuí)我就告訴誰(shuí)。因?yàn)樗麄兌际俏疫@輩子最?lèi)?ài)的人。于是,這件事才開(kāi)始慢慢被我的朋友們所知道。大家也就陸陸續(xù)續(xù)開(kāi)始到醫(yī)院探望。之后不久,我就開(kāi)始出現(xiàn)昏迷。這個(gè)過(guò)程中,我只記得我做了一次骨穿。其他的治療我都基本不記得了。一直到16號(hào),醫(yī)院依然沒(méi)辦法查出究竟是什么病,只知道血小板降到4,并且腎、肝、脾、胰腺、胃都出現(xiàn)不同程度的炎癥。但有一件事,我一直隱隱約約地記得:我的老師到醫(yī)院來(lái)看望我,還有一些師弟師妹,朋友跟老師一起來(lái)。大約記得她跟我說(shuō):“一定要堅(jiān)信阿彌陀佛。好好念佛,不要去管其他事情,專(zhuān)心念佛,我們都會(huì)幫助你的。該放下的就放下?!蔽衣?tīng)得不是很清楚,也記得不是很清楚。但是我知道她想跟我說(shuō)什么?我知道她觸碰了我,可能是握著我的手,我好像感受到他們也在哭,很難過(guò)。我想安慰他們,很想說(shuō)話,告訴他們,請(qǐng)按照佛教的做法幫我處理。請(qǐng)他們幫我安慰我的父母。但是說(shuō)不出話來(lái),意識(shí)非常的模糊。那種離別之苦,那種對(duì)人生的遺憾,其實(shí)我是記得的。之后我進(jìn)入昏迷狀態(tài)。時(shí)間大概是在19號(hào)前后。這期間,我做了多種檢查,但一直沒(méi)有確診病因。做了四次血漿置換,血小板輸入不起效果,血漿置換也沒(méi)有任何作用。2017年11月20號(hào)19號(hào)晚上完全昏迷,病情進(jìn)一步加重,急診內(nèi)科要求轉(zhuǎn)入急診內(nèi)科重癥室(MICU)?;杳?、抽搐。就在這一天,我爸的一個(gè)好友癌癥去世,我媽還湊了錢(qián)去給他,最后我媽身上剩下120元,連三餐都成了問(wèn)題。醫(yī)院也告知我父親:至少準(zhǔn)備100萬(wàn),做好打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備。家里沒(méi)辦法,我弟只能尋求老師幫助,最后商量發(fā)了文章緊急救助。這個(gè)時(shí)候我媽還不知道我的病情如此嚴(yán)重,一直到文章發(fā)出的第二天,我媽一個(gè)朋友拿著錢(qián)去我家,交給我媽的時(shí)候,她才知道。我的幾個(gè)姑媽也開(kāi)始湊錢(qián),舅媽也趕來(lái)我家陪我媽?zhuān)滤氩婚_(kāi)。父親也找宗祠的各種親戚(反正我都不認(rèn)識(shí)那種)開(kāi)始湊錢(qián)。不到半天時(shí)間,就湊夠了治療的費(fèi)用。我就這樣順利進(jìn)入到MICU進(jìn)行治療。我媽?zhuān)瑑蓚€(gè)姑媽?zhuān)€有嬸嬸(幾乎沒(méi)出過(guò)遠(yuǎn)門(mén))全部跑到廣州來(lái),三弟也趕來(lái)廣州。到了MICU之后,醫(yī)生告訴家人,建議放棄。我爸我弟雖然無(wú)法接受,但是深知我信仰佛教,按照我以前在家里給他們說(shuō)的如何面對(duì)死亡的事情,他們覺(jué)得如果是我可能也會(huì)選擇放棄,于是他們決定采納醫(yī)生的建議。同時(shí),他們?cè)跓o(wú)意中看到我叫朋友拿過(guò)來(lái)的遺書(shū),但是還來(lái)不及簽名。這封遺書(shū)讓父母、兄弟們徹底崩潰,以為我早就知道堅(jiān)持不過(guò)去。但是我媽依然堅(jiān)持,堅(jiān)決不同意放棄。哭天喊地說(shuō):我是她生的,是她掉下來(lái)的肉,誰(shuí)都沒(méi)有權(quán)利決定只有她能決定。甚至還說(shuō):“要死也要死在里面”。當(dāng)然,其實(shí)我知道我媽并不是在說(shuō)糊涂話,而是經(jīng)過(guò)一番考慮和對(duì)我的信心。第一,她不僅問(wèn)過(guò)中大附一的醫(yī)生,還咨詢了其他一些醫(yī)生,她認(rèn)為中大附一的技術(shù)是非常高超的,在全國(guó)有名,里面的設(shè)備非常先進(jìn),不能現(xiàn)在就放棄。第二對(duì)她決定產(chǎn)生重大影響的是我大學(xué)的舍友,給我媽帶來(lái)一個(gè)親身的案例:他的弟弟幾年前得了重病,因?yàn)榉艞夁M(jìn)入ICU而最后病亡。他帶著哭腔跟我媽描述了這件事,并安慰我媽要堅(jiān)持。所以這兩件事是促成我媽決心讓我治療的重要原因。2017年11月21號(hào)—23號(hào)昏迷了兩三天后,我竟然出現(xiàn)了奇跡。按照醫(yī)生的最好打算,我至少要一個(gè)星期才能恢復(fù)意識(shí)。結(jié)果我僅僅三天就開(kāi)始恢復(fù)。23號(hào),我就有一些意識(shí)了,能夠?qū)︶t(yī)生做出一些簡(jiǎn)單的點(diǎn)頭動(dòng)作。23號(hào)、24號(hào)是我有記憶以來(lái)覺(jué)得最有“意思”的兩天。我先能夠模模糊糊地感知周邊。知道自己生病。模模糊糊知道有熟悉的人來(lái)看望我。但是心里充滿“恐怖”。這種恐怖不是平時(shí)所說(shuō)的恐懼。就像各種各樣的妖魔鬼怪在你身邊走來(lái)走去一樣,其實(shí)是護(hù)士醫(yī)生們,但是他們的衣服很多種,我從來(lái)沒(méi)見(jiàn)過(guò),而且感知模模糊糊。觸覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)都是模糊的。內(nèi)心是恐慌的,不安的,但又是斷斷續(xù)續(xù)的,沒(méi)有感受到疼痛。似乎像剛出生一樣,似乎大腦里裝的那些常識(shí)和知識(shí)都已經(jīng)被注銷(xiāo)掉一樣。這個(gè)時(shí)候應(yīng)該是大腦開(kāi)始恢復(fù)正常工作,對(duì)于感知覺(jué)等的判斷以及反應(yīng)還未能正常的現(xiàn)象,當(dāng)然對(duì)于有宗教信仰的人,可能并不會(huì)完全這么想。內(nèi)心的恐怖使得我迫切的尋求保護(hù),下意識(shí)的就是我的父母。只要他們進(jìn)來(lái)我就安心,像小孩子依偎父母那樣,怕生的感覺(jué)。模模糊糊中,覺(jué)得我不是在醫(yī)院,而是覺(jué)得自己曾經(jīng)被人綁架放在實(shí)驗(yàn)室里面做實(shí)驗(yàn),然后我現(xiàn)在又回到那里一樣,總是覺(jué)得這些現(xiàn)象好像在夢(mèng)中體驗(yàn)過(guò)一樣,這樣的感覺(jué)大約持續(xù)兩到三天。直到我媽進(jìn)來(lái)告訴我我還在中大附一。我才安穩(wěn)的睡過(guò)去,一覺(jué)醒來(lái)之后,我才慢慢真正地恢復(fù)了意識(shí)。于是我開(kāi)始意識(shí)到自己剛剛經(jīng)歷了一場(chǎng)生死大戰(zhàn),我開(kāi)始盡量的讓自己恢復(fù)平靜,開(kāi)始通過(guò)自己堅(jiān)定的信仰讓自己恢復(fù)。又是半睡半醒的狀態(tài),但只要有意識(shí),我就念佛。在這期間,醫(yī)院才對(duì)我的疾病正式確診,是一種罕見(jiàn)的血液病——血栓性血小板減少紫癜,簡(jiǎn)稱(chēng)TTP,是一種嚴(yán)重的彌散性血栓性微血管病,以微血管病性溶血性貧血、血小板聚集消耗性減少,以及微血栓形成造成器官損害為特征。國(guó)外報(bào)道發(fā)病率為1/100萬(wàn)。這是我醒過(guò)來(lái)之后家人告訴我的。他們還告訴我可能需要手術(shù)。說(shuō)實(shí)在也是有點(diǎn)怕的。2017年11月24日24號(hào),已經(jīng)完全清醒,并且我已經(jīng)能和醫(yī)生做一些簡(jiǎn)單的言語(yǔ)交流。依然是發(fā)揮自己到哪一定要交朋友的優(yōu)良傳統(tǒng)。雖然每個(gè)護(hù)士穿的一模一樣,口罩掛著兩三個(gè),蒙著臉,完全認(rèn)不出來(lái)。但我還是記得了幾個(gè)護(hù)士。他們都非常的好,我知道我剛醒過(guò)來(lái)的時(shí)候是有護(hù)士24小時(shí)地守在我身邊的。24號(hào),醫(yī)生看我無(wú)聊,為了幫我恢復(fù)狀態(tài),讓我媽帶手機(jī)給我。于是,發(fā)了昏迷后的第一條信息。也開(kāi)始進(jìn)食了。從13號(hào)到醫(yī)院,到在ICU醒過(guò)來(lái),前后約10天。2017年11月25日血小板恢復(fù)正常。一直到29號(hào)轉(zhuǎn)入普內(nèi)科。前后在ICU住了10天。到了普內(nèi)科,護(hù)士都不相信我已經(jīng)回來(lái)了。在ICU,在普內(nèi)科,我都成為一個(gè)非常特殊的病例給他們作為教學(xué)案例了。前后來(lái)了很多“小”醫(yī)生,來(lái)跟我了解整個(gè)發(fā)病經(jīng)過(guò),有美國(guó)的、印度的、還有臺(tái)灣的留學(xué)生。我總是覺(jué)得很愿意跟他們“分享”,因?yàn)樗麄兌几艺f(shuō)很難有這樣的機(jī)會(huì),親自見(jiàn)到這樣的病例。這幾天恢復(fù)的也特別快,只要我自己能做的事情,我都不想讓護(hù)士幫忙。因?yàn)槲抑浪麄兌挤浅5男量?。我總是這樣想,他們的工資肯定是沒(méi)有一萬(wàn)的,這樣的工作換作是我,早就不知道跳槽多少次了,大概可能是職業(yè)?。℉R)總是喜歡打聽(tīng)各個(gè)崗位的工資。還要通宵,還是女孩子。他們好多年紀(jì)比我還?。ㄓ袀€(gè)護(hù)士說(shuō)她是94年的)。所以有點(diǎn)大男人主義的我,受不了讓這些小女護(hù)士們這樣的照顧。12月5號(hào)出院。在這期間還認(rèn)識(shí)了一位醫(yī)生。之后很多檢查報(bào)告都是這位醫(yī)生無(wú)條件的幫忙拿并且?guī)臀曳治龌謴?fù)情況。我就免去了老是跑醫(yī)院的麻煩了。12月25號(hào)上班。生活基本恢復(fù)正常。一切像沒(méi)有發(fā)生過(guò)一樣。▼很多人問(wèn)我有什么感想。那就干脆趁這篇文章好好寫(xiě)寫(xiě)這件事對(duì)我的影響和感悟:1.這個(gè)病來(lái)的很突然,就在生病的前幾天,我還跟朋友在討論準(zhǔn)備買(mǎi)重疾險(xiǎn)。因?yàn)闆](méi)有買(mǎi),才導(dǎo)致這一次資金上差點(diǎn)出現(xiàn)問(wèn)題。所以第一還是想告訴諸位,一定要買(mǎi)保險(xiǎn),尤其是重疾險(xiǎn)。至于原因,不想解釋。2.請(qǐng)一定要相信醫(yī)院的醫(yī)生。不管是在哪里,不管生什么病,請(qǐng)相信正在給你醫(yī)治的醫(yī)生。我相信就是因?yàn)槲倚膽阎卸鞯男?,那位悄悄告訴我床位的醫(yī)生,那些在ICU,在普內(nèi)科的醫(yī)生對(duì)我都是滿臉笑容,我提出來(lái)的問(wèn)題他們都是耐心回答,盡力幫我。我始終相信心能轉(zhuǎn)境,境隨心轉(zhuǎn)。只要自己對(duì)別人好,別人一定會(huì)對(duì)你好。怪別人沒(méi)感情,不如怪自己斤斤計(jì)較。3.請(qǐng)?bào)w諒醫(yī)院里面的護(hù)士。很多護(hù)士,尤其是ICU的護(hù)士,都是非常年輕的,他們有的可能剛剛畢業(yè),也跟我一樣懷揣著夢(mèng)想在這個(gè)城市拼搏。我堅(jiān)信他們雖然“高考成績(jī)”沒(méi)有醫(yī)生好,但是他們至少在某一瞬間一定也是懷著治病救人的樸素的醫(yī)者情懷,只是有時(shí)候被物質(zhì)所困擾,醫(yī)生也一定是這樣。如果他態(tài)度不好,請(qǐng)相信他一定也有事情讓他煩惱,誰(shuí)沒(méi)有那么幾天情緒低落的時(shí)候。請(qǐng)相信他們的專(zhuān)業(yè),相信他們跟你一樣,都是一個(gè)善良的普通人。4.無(wú)論如何,不要作死,一定要配合治療。這是對(duì)照顧自己的親人朋友最大的安慰,也是給醫(yī)生護(hù)士最大的方便。大家才能更好的幫助自己。5.請(qǐng)相信人善天不欺的道理。我不是想吹噓自己,而是在醫(yī)院我看到太多這樣的案例。大家互相幫忙,互相照應(yīng),僅僅只是“同病相憐”的陌生人。這些年,我媽第一次手術(shù)(12年)我爸腎結(jié)石、急性尿毒癥(12年)外婆嚴(yán)重摔傷(12年,距離查出癌癥已經(jīng)過(guò)去兩年,醫(yī)生當(dāng)時(shí)說(shuō)她活不過(guò)10年)我自己潰瘍性結(jié)腸炎(12年)我爸腎結(jié)石復(fù)發(fā)(13年)我爺爺去世(13年)我爸腎結(jié)石再次復(fù)發(fā)(14年)持續(xù)治療到15年我舅媽糖尿病進(jìn)了ICU(16年)我媽血管瘤(17年)這就是為什么我們瞞著我媽我的病情的原因,因?yàn)楫?dāng)時(shí)她的身體還一直在恢復(fù)。這將近5年,家里的各種住院都是我參與照顧。在醫(yī)院待久了,就知道在外靠朋友這句話真心沒(méi)錯(cuò)。當(dāng)看著醫(yī)生一次又一次把自己的親人從鬼門(mén)關(guān)拉回來(lái)的時(shí)候,我們都是慶幸和感恩的。我始終相信因果不虛。這一次能脫離苦海,還離不開(kāi)大家的熱心幫忙。在那么緊急的時(shí)間里面籌集到我需要的治療費(fèi)用。我相信一定是我自己的福報(bào)。6.請(qǐng)選擇一個(gè)適合你自己的信仰并一定要擁有它。我選擇佛教和心理學(xué)。在我眼中,他們是一樣的。但是在佛教里面,我深深體悟過(guò)佛教的不可思議。和《流感下的北京中年》中的作者不一樣的,我們家?guī)状诵叛龇鸾蹋覀儾](méi)有那種對(duì)死亡的迷茫和措手不及(自我感覺(jué)作者對(duì)親人死亡的措手不及)。我們雖然難受,但是都能坦然面對(duì)。更重要的他所說(shuō)的給岳父穿壽衣的事情,我爺爺也并沒(méi)有經(jīng)歷。同樣是在冬天,我爺爺在死亡后24小時(shí)才換壽衣。但是我爺爺全身柔軟,所有關(guān)節(jié)都是軟綿綿的。像正常人睡覺(jué)一樣。并且,在三天后火化的時(shí)候,他不僅沒(méi)有出現(xiàn)尸斑,而且原來(lái)的老人斑也全部消失。(其實(shí)這個(gè)尸斑的事情我是不懂的,是我媽后來(lái)知道我學(xué)佛告訴我的,她說(shuō)很奇怪,我外公去世的時(shí)候很快就有尸斑,為什么我爺爺沒(méi)有甚至連老人斑也消失了。我家人只是念佛,拜佛,并不像我一樣看書(shū)聽(tīng)經(jīng)學(xué)佛的,所以我媽不懂為什么。)所以,信仰很重要。至少在臨終關(guān)懷這一點(diǎn),他真的太重要了。對(duì)于生者對(duì)于死者都很重要。當(dāng)然我并不是推銷(xiāo)佛教,如果其他宗教包括心理學(xué)也能達(dá)到這樣的效果,那就請(qǐng)你選擇一個(gè)。一定要,因?yàn)檎l(shuí)不用經(jīng)歷死亡呢?7.請(qǐng)多看點(diǎn)有關(guān)死亡的書(shū)。比如《西藏生死書(shū)》等等。一定不要避諱死亡這個(gè)話題。對(duì)于家里的老人,要適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)。征詢他們的意見(jiàn)。對(duì)于自己,也可以跟自己的父母兄弟姐妹子女,交代好。如果說(shuō)準(zhǔn)備了遺書(shū)會(huì)帶來(lái)不幸的話,那對(duì)于那些有信仰整天禱告、懺悔或者念著阿彌陀佛求往生的人來(lái)說(shuō)不是更可怕嗎?所以請(qǐng)不要迷信這些完全沒(méi)有道理的話。而且如果你跟我一樣的年紀(jì),一定要想方設(shè)法的告訴你的父母,你的爺爺奶奶。比如,幾年前,我就已經(jīng)通過(guò)電話,告訴我媽有關(guān)死亡的一些事情。我是以討論死亡、分析死亡的口吻跟她說(shuō)的。然后我就跟她說(shuō),你去跟奶奶說(shuō),然后告訴她我讓你將這些話帶給我外婆。然后去跟我外婆說(shuō)我要她把這些話帶給我奶奶。通過(guò)這個(gè)辦法,我媽就把事情告訴了我奶奶,我奶奶認(rèn)為我是在告訴我外婆,并不是針對(duì)她,所以她就接受了,同樣我外婆也欣然接受了。我媽認(rèn)為我是要告訴老人的,所以她也接受了。之后她就把這件事告訴我爸,所以我也成功把我想說(shuō)的話告訴了我爸。就這樣,在不傷和氣的情況下,避開(kāi)忌諱的情況下,將這些理念告訴了我的父母、奶奶和外婆了。所以,遇事不要抱怨,不要覺(jué)得長(zhǎng)輩無(wú)知,需要的是技巧。同時(shí),一定要帶著一種慈悲的普度眾生的心態(tài)去做。這樣我想你就一定會(huì)有智慧可以圓滿地解決這些事情了。我想過(guò),如果當(dāng)時(shí)不幸真的降臨,不管是我爸我弟的決定還是我媽的決定,我都不會(huì)怪任何人。因?yàn)槲蚁嘈潘麄兌际菒?ài)我的,我相信我自己也會(huì)堅(jiān)持到最后一秒。很多家庭兄弟因?yàn)楦改傅碾x世而吵架,我想責(zé)任是在父母。為了你的孩子,也為了自己最后一程,一定要提前交代好。財(cái)產(chǎn)的劃分、后事的處理,誰(shuí)是主事的是最重要的。8.請(qǐng)那些學(xué)傳統(tǒng)文化的、各種朋友圈養(yǎng)生的不要隨意讓別人放棄治療,或者隨便謾罵現(xiàn)在的醫(yī)生和醫(yī)院。要正視和相信科學(xué),不要覺(jué)得心跳起搏器、血漿置換、呼吸機(jī)等等都是有問(wèn)題的。我相信,醫(yī)生們也知道這個(gè)問(wèn)題,學(xué)術(shù)界也一直在討論過(guò)度治療這些問(wèn)題,至于怎么處理要在聽(tīng)取醫(yī)生及病人本身的意見(jiàn)后綜合決定。不要利用現(xiàn)狀媒介的方便,胡亂給沒(méi)有過(guò)多的醫(yī)學(xué)常識(shí)的老人、婦人等灌輸這些不恰當(dāng)?shù)睦砟睿@會(huì)造成很多不必要的誤會(huì)。當(dāng)然,如何處理這個(gè)過(guò)度治療的問(wèn)題,一定要聽(tīng)取病人的意見(jiàn)。這就是為什么說(shuō)要在人健康的時(shí)候交代好這些。因?yàn)槿绻膊?lái)的突然你完全不知道,完全來(lái)不及反應(yīng)。比如,我昏迷期間,給我做的插管等等這些工作,我都沒(méi)有感覺(jué),包括醒過(guò)來(lái)之后,也沒(méi)有過(guò)多的不適。雖然我這個(gè)案例不代表所有人。但那些憑著一些現(xiàn)象捕風(fēng)捉影,隨意判斷病人一定是痛苦的做法也是錯(cuò)誤的。但是對(duì)于一些特殊的疾病,比如慢性病、癌癥(尤其是早期病人并不會(huì)馬上死亡),我認(rèn)為應(yīng)該采取積極的治療。這個(gè)治療并不是化療這些辦法,而是可在醫(yī)生協(xié)助下,適當(dāng)?shù)乃幬?、物理治療下,盡可能去滿足病人的其他需要,比如他想旅游,情況合適的時(shí)候就讓他去旅游,提高臨終病人的生命質(zhì)量,比任何沒(méi)有結(jié)局的治療來(lái)的有意義。我外婆就是這樣,最后癌細(xì)胞消失,這是一種意外的收獲。9.請(qǐng)利用好互聯(lián)網(wǎng)這個(gè)工具。其實(shí)在醫(yī)院,我碰到很多病人,尤其是老人家并不會(huì)使用互聯(lián)網(wǎng)。而像中大附一這樣的大醫(yī)院,他們都已經(jīng)實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào),網(wǎng)上排隊(duì)、網(wǎng)上查結(jié)果等等多種功能了。但是我看到很多人會(huì)在那里拼命的排隊(duì),而給一些真的有需要的人造成極大的不便。中大附一的APP就叫中山一院,很多檢查結(jié)果我現(xiàn)在都是在上面查,我都是抽了血我就回家了。20分鐘就可以搞定。把更多的資源讓給有需要的人。10.請(qǐng)多做一些養(yǎng)生。我這里想說(shuō)的養(yǎng)生并不只是身體上的養(yǎng)生。更多我想說(shuō)的心靈的養(yǎng)生。處處與人方便,多交朋友。遇事不要著急,鎮(zhèn)定對(duì)待。相信心凈則國(guó)土凈,心善百病不侵的道理。我始終相信身體的疾病是可以治愈的,只要不是年老失修,正常的疾病一定是可以治愈的,關(guān)鍵是自己的心態(tài)。除了相信醫(yī)生護(hù)士,也要相信父母親人,更要相信自己。不管這個(gè)世界多么糟糕,國(guó)家多么不好,社會(huì)多么不公平,除了平時(shí)偶爾吐吐槽之外,真碰到事情的時(shí)候請(qǐng)相信一切都是美好的。但這樣的工夫不是嘴上說(shuō)就能做到的,是要修行的。▼這十點(diǎn)是我最最最想說(shuō)的。希望以這九千字作為狗年我對(duì)大家最誠(chéng)摯的祝福。出院的我,很快就恢復(fù)工作,閑不住。至于TTP這個(gè)病,它讓我一頭霧水,因?yàn)榈侥壳盀橹?,我都還不知道我的發(fā)病原因、致病原因在哪里?一切就這樣過(guò)去嗎?可是過(guò)多的懷疑也并沒(méi)有任何意義,醫(yī)生要我把我這個(gè)病告訴身邊的朋友,一旦發(fā)病馬上到醫(yī)院治療,至于日常,幾乎沒(méi)有什么需要特別照顧的。這就是我的2017年,體會(huì)了一下死亡與自己擦身而過(guò),留下了一個(gè)對(duì)生命充滿敬畏的我,站在這個(gè)十字路口,在奔三的路上可能比別人多一點(diǎn)思考,僅此而已。愿《流感下的北京中年》中的岳父及所有我們深?lèi)?ài)的但不得不離開(kāi)我們的親人朋友早登極樂(lè)。愿文章作者及所有朋友狗年平安喜樂(lè),遠(yuǎn)離一切災(zāi)難,幸福吉祥,闔家安康。愿堅(jiān)持在工作崗位的醫(yī)生、護(hù)士及所有幫助過(guò)我們的朋友諸愿成就,福慧增長(zhǎng),恒時(shí)吉祥。本文作者:姚守川,本文首發(fā)眼鏡姑娘(yanjingguniang10),一個(gè)8090后的聚集地,產(chǎn)出深度有趣的人物專(zhuān)訪,期待與你一起,遇見(jiàn)更多有趣的靈魂。
2020年注定是不平凡的一年,在新冠疫情的影響下,大家開(kāi)始重視防護(hù),快遞成了無(wú)接觸快遞,買(mǎi)菜全走社區(qū)團(tuán)購(gòu),連小朋友們也足不出戶,開(kāi)始云交流,辦公也依賴云辦公。我們的生活發(fā)生了翻天覆地的變化,我所在的城市,于2020年1月23日開(kāi)始長(zhǎng)達(dá)2個(gè)月的封城,曾經(jīng)喧囂的城市突然按下了暫停鍵,人們都呆在家里為這一場(chǎng)戰(zhàn)疫貢獻(xiàn)自己的力量。幸運(yùn)的是,在所有人的努力下,所有的困難即將過(guò)去,我們的城市即將被喚醒。但我們的城市仍需要保護(hù),我們?nèi)匀恍枰獓?yán)格要求自己,所以,我們要正確的使用口罩就變得至關(guān)重要。大家都知道口罩是預(yù)防呼吸道傳染病的重要防線,能夠降低新型冠狀病毒感染風(fēng)險(xiǎn)??谡植粌H可以防止病人噴射飛沫,降低飛沫量和噴射速度,還可以阻擋含冠狀病毒的飛沫核,從而防止佩戴者吸入保護(hù)易感人群。因此我們需要明白如何選擇及使用口罩。 口罩的分類(lèi) 我們常見(jiàn)的口罩可分為:普通口罩(如紙口罩、棉布、紗布口罩等)、醫(yī)用口罩(一次性使用醫(yī)用口罩、醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩)、顆粒物防護(hù)口罩(普通防塵口罩、工業(yè)防塵口罩)、防護(hù)面具??谡值墓πЦ饔胁煌?,但是均有自己的使用價(jià)值。 在全球是市場(chǎng)上,口罩標(biāo)準(zhǔn)常見(jiàn)有三個(gè):N系列(美國(guó))、KN系列(中國(guó))、FFP系列(歐洲)。還有DS系列(日本)、KF系列(韓國(guó))等??梢愿鶕?jù)口罩上所印字母分辨其符合哪個(gè)地區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)。同系列口罩標(biāo)準(zhǔn)字母后數(shù)字越大,防護(hù)級(jí)別越高。如下圖所示: 不同場(chǎng)景應(yīng)該如何選擇口罩 我們也需要明確在不同的場(chǎng)景應(yīng)該如何選擇口罩。 普通人和低風(fēng)險(xiǎn)人群佩戴一次性口罩即可,居家生活或者在通風(fēng)良好的場(chǎng)所甚至可不戴口罩。 較低暴露人員(如超市、商場(chǎng)、交通工具等人員密集區(qū)公眾,室內(nèi)辦公環(huán)境,醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者等),建議佩戴一次性使用醫(yī)用口罩。 中等風(fēng)險(xiǎn)暴露人員(如普通門(mén)診,人員密集場(chǎng)所公眾人員,包括醫(yī)院、地面公交、飛機(jī)、超市等密閉場(chǎng)所工作人員;從事疫情管理的相關(guān)行政管理、警察等),建議使用醫(yī)用外科口罩。 較高風(fēng)險(xiǎn)暴露人員(如急診科工作醫(yī)護(hù),對(duì)密切接觸人員開(kāi)展流行調(diào)查的公共衛(wèi)生醫(yī)生等),建議使用符合N95/KN95及以上標(biāo)準(zhǔn)的顆粒物防護(hù)口罩。 高風(fēng)險(xiǎn)暴露人員(如在收治新冠肺炎患者的病房、ICU、留觀室的工作人員;疫情指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診醫(yī)生及護(hù)士,對(duì)確診病例、疑似病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查的公共衛(wèi)生醫(yī)生等),建議使用醫(yī)用防護(hù)口罩,從事感染者護(hù)理等操作時(shí),建議佩戴護(hù)目鏡及防護(hù)面屏。 如何正確佩戴口罩 口罩的正確佩戴也十分重要,有部分人不能正確佩戴口罩、如正反錯(cuò)誤、密封性不好等情況,均會(huì)使口罩的防護(hù)作用大打折扣。因此,我們需要保證口罩密閉性,選擇合適自己型號(hào)的口罩,在使用口罩之前,需要清洗干凈雙手,確認(rèn)口罩在使用期內(nèi),確定好口罩的正反面等,然后再如下圖正確佩戴口罩?,F(xiàn)在處于新冠疫情特殊時(shí)期,使用口罩時(shí)還需注意的是:佩戴口罩后盡量不要觸摸口罩,如果必須觸摸,那觸摸后應(yīng)立即清潔雙手;一次性口罩不應(yīng)重復(fù)使用;口罩潮濕或受到血液等污染后,應(yīng)立即更換。 (圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò),侵刪) 使用后口罩如何處理 使用后的口罩也不應(yīng)當(dāng)隨意丟棄,據(jù)人民日版采訪專(zhuān)家表示: 1.普通人用的口罩:用完后按普通生活垃圾分類(lèi)處理就可以。 2.如果是病原或者可疑病原用過(guò)的:感染性的醫(yī)療廢物進(jìn)行處理。 3.病人家屬或其他人員:如果明顯是在陪伴病人,用過(guò)的口罩應(yīng)該隨病原用過(guò)的口罩一樣按照醫(yī)療廢物處理。 在新冠疫情的影響下,口罩現(xiàn)在已經(jīng)成為大家的必需品,正確的使用口罩變得至關(guān)重要。當(dāng)然,最希望的是還是我們一起做好自我防護(hù),盡量避免外出,不給病毒可乘之機(jī),早日結(jié)束這場(chǎng)戰(zhàn)疫。 文章及圖片來(lái)源:網(wǎng)易健康微信公眾號(hào),北京大學(xué)微信公眾號(hào)、人民日?qǐng)?bào)、央視新聞。 整理人:呼吸內(nèi)科小醫(yī)生
如果您像上圖的這位患者一樣問(wèn):我感冒了1個(gè)多月了,鼻塞、流涕,吃了很多感冒藥,為什么還沒(méi)好?那么我會(huì)回答:您這個(gè)可能不是感冒,可能是鼻炎。感冒和鼻炎確實(shí)有些相似癥狀,有時(shí)候讓人分不清楚是鼻炎還是感冒?那么今天我們就簡(jiǎn)單的了解下感冒和鼻炎的區(qū)別。 感冒 普通感冒是最常見(jiàn)的急性呼吸道感染疾病,多由病毒引起,如無(wú)并發(fā)癥,5-7天即可痊愈;普通感冒并發(fā)癥少見(jiàn)(中耳炎、肺炎、病毒性心肌炎等),如出現(xiàn)并發(fā)癥,病程有所延長(zhǎng)。成人及兒童每年均可多次患感冒。季節(jié)變化、人群擁擠的環(huán)境、久坐的生活方式、年齡、吸煙、營(yíng)養(yǎng)不良、應(yīng)激、過(guò)度疲勞、失眠、免疫力低下等為感冒的危險(xiǎn)因素。常見(jiàn)的表現(xiàn)有打噴嚏、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、一般不發(fā)熱或低熱,嚴(yán)重者除發(fā)熱外可感乏力、畏寒、四肢酸痛、頭痛、食欲不振等癥狀。 曾有一項(xiàng)多中心關(guān)于門(mén)診患者對(duì)普通感冒認(rèn)知調(diào)查顯示:52.21%的患者不能正確認(rèn)識(shí)感冒的病因,12.99%的患者不清楚感冒的危害(主要針對(duì)對(duì)感冒并發(fā)癥的認(rèn)識(shí)),30.07%的患者認(rèn)為感冒必須進(jìn)過(guò)藥物治療才能痊愈。這項(xiàng)調(diào)查可以表現(xiàn)出我國(guó)公眾對(duì)于感冒的認(rèn)識(shí)還不夠,有些患者將鼻炎誤認(rèn)為是感冒,有些患者認(rèn)為感冒一定要輸液治療,而有些患者認(rèn)為感冒不會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥。因此對(duì)于感冒的健康教育還有待提高。 目前普通感冒的治療多采取對(duì)癥治療、緩解感冒癥狀,包括適當(dāng)休息,發(fā)熱、病情較重或年老體弱患者應(yīng)臥床休息,戒煙、多飲水、清淡飲食,保持鼻、咽及口腔衛(wèi)生,常使用一些對(duì)癥口服藥物,應(yīng)避免無(wú)根據(jù)的盲目靜脈補(bǔ)液。 鼻炎 鼻炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎癥。表現(xiàn)為充血或者水腫,患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)鼻塞,流清水涕,鼻癢,喉部不適,咳嗽等癥狀。變應(yīng)性鼻炎指機(jī)體暴露于變異原后主要由IgE介導(dǎo)的鼻粘膜肺感染性慢性炎性疾病。主要表現(xiàn)為打噴嚏、清水樣涕、鼻癢、和鼻塞等癥狀,可伴有眼癢、流淚和眼紅的眼部癥狀。如變異原為花粉、真菌等季節(jié)性吸入物,癥狀發(fā)作則成季節(jié)性;如變異原為塵螨、蟑螂、動(dòng)物皮屑等室內(nèi)常年吸入性變異原,則癥狀發(fā)作呈常年性。 變應(yīng)性鼻炎的診斷主要依據(jù):①癥狀;② 體征;③變應(yīng)原檢測(cè):至少一種變應(yīng)原SPT和/或血清特性IgE陽(yáng)性。變應(yīng)性鼻炎的治療包1.括環(huán)境控制;2.藥物治療(糖皮質(zhì)激素、抗組胺類(lèi)藥物、抗白三烯藥物、減充血?jiǎng)?、鼻腔沖洗等);3.免疫治療(常用的變應(yīng)原免疫治療有皮下注射及舌下含化的方式);4.健康教育。希望有上文提到癥狀的患者可以及時(shí)到醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確診斷后,選擇自己合適的治療方案,而不是將鼻炎當(dāng)做感冒治療。 感冒VS變應(yīng)性鼻炎 總結(jié)感冒與變應(yīng)性鼻炎的區(qū)別如下表: 通過(guò)上文的了解,相信大家對(duì)感冒和變應(yīng)性鼻炎有了一個(gè)簡(jiǎn)單的了解,切勿再將鼻塞、流涕就自行診斷為“感冒”,延誤診治。及時(shí)就醫(yī),才能暢快呼吸! 參考文獻(xiàn): [1] 變應(yīng)性鼻炎診斷和治療指南 (2015,天津)[J]. 中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志.2016,51(1):6-23 [2] 劉國(guó)梁, 林江濤, 劉關(guān)鍵, 等. 門(mén)診普通感冒患者對(duì)普通感冒認(rèn)知的調(diào)查[J].中華內(nèi)科雜志,2012,51(4):262-265. [3] 中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸醫(yī)師分會(huì), 中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)急診醫(yī)師分會(huì). 普通感冒規(guī)范診治的專(zhuān)家共識(shí)[J].中華內(nèi)科雜志,2012,51(4):330-333. 注:本文為簡(jiǎn)單科普文章,僅供參考,如有相似癥狀,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。文中漫畫(huà)來(lái)自網(wǎng)絡(luò),如有版權(quán)問(wèn)題,請(qǐng)聯(lián)系作者,予以刪除。本文為原創(chuàng)文章,如需轉(zhuǎn)載請(qǐng)聯(lián)系作者!
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