飛蚊癥分為生理性飛蚊癥和病理性飛蚊癥。 生理性飛蚊癥的病因很難找，發(fā)生的原因可能是由于過度用眼、長期的心理抑郁造成的。治療生理性飛蚊癥不需任何藥物，只需要在平時多注意眼睛健康，多做戶外運動，練練體操，這樣可以增加自身免疫力。飲食方面要注意些，要飲存天然礦物質(zhì)的水。還要以米飯為主食，多吃一些綠色食品，蔬菜最好以涼拌為主。水果要吃一些爽口的。下來放松心情后眼睛大可恢復(fù)正常。生理性飛蚊癥的主要癥狀為一點兩點的黑影，在眼前飛來飛去，有時候看得到，有時候看不到。當人很累很疲倦的時候，會覺得蚊子移動的特別明顯，而年紀大的人有飛蚊現(xiàn)象時，會較中年人的飛蚊現(xiàn)象感覺更強烈和明顯。 ?病理性飛蚊癥有3個特點：①有異常閃光。②短時間內(nèi)飛蚊數(shù)不斷增加。③視線有被遮擋的感覺。 病理性飛蚊癥一般由嚴重疾病引起，是因玻璃體附近的網(wǎng)膜、視神經(jīng)、睫狀體等構(gòu)造發(fā)生病變而導(dǎo)致玻璃體變化。病理性飛蚊癥同時也是疾病的一種表現(xiàn)，多由中高度近視、眼球內(nèi)部出血、炎癥等引起， 需要針對病因進行治療才能痊愈。 1、要有足夠的維生素。維生素A是眼部必不可少的一種營養(yǎng)素；維生素C 、維生素E能破壞自由基，提高眼部免疫機能，防止視力下降；B 族維生素可促進眼內(nèi)細胞的新陳代謝，對眼疾患者很有幫助。像動物肝臟、蛋類、干豆類、肉類、蘑菇、新鮮蔬菜和水果中都含有大量的維生素，應(yīng)多吃。 2、多吃些海鮮類、未精制的谷物類、魚類食物。這些食物對眼睛很有幫助，因為它們當中多含鋅、硒等礦物質(zhì)，能夠緩解眼部疲勞，防止視力下降。 3、少喝含咖啡因的飲料，煙酒最好不要沾染，以免造成視力模糊，加重眼病。 4、飲食宜清淡，少食辛辣刺激性食物。 5、飲食上宜多配些能補肝益腎，補氣養(yǎng)血的食譜，對近視眼患者極有療效。

黃斑是位于眼球的后極部感受光線最為敏感的區(qū)域，位于視神經(jīng)盤顳側(cè)0.35cm處稍下方，富含葉黃素，其中央凹陷即中心凹，是感受視力最敏銳的地方，司精細視覺及色覺等重要的視功能。我們常說的視力檢查實際上檢查的就是黃斑的視覺能力。換句話說，黃斑區(qū)就相當于視網(wǎng)膜的“心臟”，一旦此處發(fā)生了病變，其后果常常是不可逆的。黃斑病變是黃斑區(qū)病變的統(tǒng)稱，迄今為止，已知的黃斑病變種類繁多，如中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、老年性黃斑變性、黃斑囊樣水腫、黃斑裂孔、黃斑前膜等。 俗話說“知己知彼，百戰(zhàn)不殆”，黃斑病變的病因了解對于黃斑疾病的發(fā)現(xiàn)、診療及預(yù)防都有著重要的意義。滕主任幾十年來一直從事眼底疾病的診療，多年的臨床經(jīng)驗總結(jié)黃斑病變多由以下幾方面引起：1、遺傳性病因，此類患者多有明顯的家族遺傳史，而且發(fā)病年齡早，常見于青少年期發(fā)病。2、老年性病因，其中以老年性黃斑變性為典型，常見于老年患者，其發(fā)病率隨著年齡的增加而增高。3、炎癥性病因，常見于各種炎癥性疾病，如視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎癥、視網(wǎng)膜血管炎等。4、高度近視、外傷等疾病累及黃斑區(qū)時也可導(dǎo)致黃斑區(qū)發(fā)生不可逆性損害。近年來出現(xiàn)一批年輕患者，都存在長期不良用眼習慣，如長期使用電子設(shè)備或是在昏暗環(huán)境中使用手機等電子設(shè)備等病史，滕主任告訴筆者長期如此不僅會導(dǎo)致視力下降，對于眼底的黃斑區(qū)也會產(chǎn)生一定程度的損傷。此外長期注視高強度的紫外線、激光后也會發(fā)生黃斑的損害。近年來諸多因素的綜合作用下黃斑病變出現(xiàn)了年輕化的趨勢。 如何及時發(fā)現(xiàn)自己的黃斑區(qū)出現(xiàn)問題了呢？黃斑區(qū)病在早期表現(xiàn)不明顯，患者可能多表現(xiàn)為視力下降，中心視力變暗，此時如果患者不重視或拒絕行詳細的眼底檢查就可能錯過疾病早期的診治。隨著疾病進一步進展便會出現(xiàn)明顯的視物變形、中心視力缺損等嚴重的表現(xiàn)，此時檢查眼底常常會發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)存在明顯的病變灶，行眼底血管熒光造影檢查可以更加明確的發(fā)現(xiàn)明顯黃斑區(qū)熒光滲漏和（或）高熒光等表現(xiàn)。 目前對于黃斑病變的治療，根據(jù)不同疾病類型及疾病的不同時期，其治療方法也是不同的。以發(fā)病率較高的老年性黃斑變性（AMD）為例，可以選擇激光治療、經(jīng)瞳溫熱療法（TTT）、光動力療法、手術(shù)治療等經(jīng)典治療方式。近年來隨著對AMD研究的不斷深入，國際上新興的一種通過眼內(nèi)注射抗VEGF類藥物從而抑制新生血管的生長的治療方式，對于緩解黃斑區(qū)水腫及提高視力有明顯的臨床療效。但目前此種藥物無法達到一勞永逸的效果，術(shù)后需要患者定期隨診，并根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況再次注射以鞏固療效。雖然目前為止治療黃斑病變的方法多種多樣，但是黃斑疾病往往是不可逆的，對于存在高危因素的潛在患者，必須堅持“預(yù)防為主，早期治療”的原則。定期散瞳行眼底檢查和（或）黃斑區(qū)OCT檢查可以及時發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)病變。對于已經(jīng)存在病變的患者，定期復(fù)診詳查眼底可以及時監(jiān)控疾病的進展，通過合理的治療以延緩疾病的進展。另外在平時生活中切記用眼過度，避免長時間注視及強光刺激，養(yǎng)成良好的用眼習慣，在飲食上多食水果及蔬菜，清淡飲食對于疾病的預(yù)防亦有益處?！胺牢⒍艥u，防患于未然”，不給疾病以可乘之機！

近視已經(jīng)成為中國兒童的高發(fā)眼病之一，目前中小學生的視力下降現(xiàn)象讓人擔憂，并開始呈現(xiàn)出低年齡、高度數(shù)的特點。那么如何防治近視？目前在一些家長中還存在很多錯誤的認識和做法，若按照這些錯誤的認識，不但無助于對近視的防治，還可能給孩子的眼睛帶來更大的損害。那么關(guān)于孩子的近視和配鏡，究竟有什么學問呢？ 1.什么是近視眼？ 通俗的說看不清遠處的東西，能看清近處的東西 醫(yī)學解釋：平行光線進入眼內(nèi)后聚焦在視網(wǎng)膜前，如果要看清前方事物，需要將物體移近或佩戴近視眼鏡。 2.近視眼的原因？ 沒有確定的病因，大量的文獻報道與環(huán)境和遺傳有關(guān)系 遺傳就是說父母為高度近視，可能會遺傳給孩子 環(huán)境就指目前兒童大量的近距離操作，包括看書、手機、平板和電腦等。 3.多大的孩子容易近視呢？ 一般的近視可能最多發(fā)于少年時期，10-15歲。 4.兒童近視和成人的近視有什么不同呢？ 兒童近視存在真性近視和假性近視兩種，這是成人不會出現(xiàn)的。假性近視是可以通過物理治療方法，比如一些治療儀進行矯正，而真性近視只能通過戴鏡來矯正。 兒童的近視波動比較大，經(jīng)常會有家長在就診的時候說，我家孩子前幾天查視力是0.4，怎么今天就變成0.8了，再一追問，原來孩子原來查視力的時候是期末，現(xiàn)在來眼科就診的時候正是放松的暑假時間。疲勞、生病或者睡眠少的時候會讓孩子的視力下降，而充分休息后孩子眼睛的調(diào)節(jié)力會增強。 如何給孩子配鏡，我總結(jié)了這個暑期我經(jīng)常被問到的一些問題，也是很多家長感到困惑的地方： 1.不想做眼部的檢查，直接在外面找個眼鏡店直接配鏡子。 好多家長覺得一到放假眼科就人滿為患，實在太麻煩了，直接找個眼鏡店直接配鏡就行了，但是孩子視力下降的原因有很多，并不是都是由于近視引起的。所以配鏡前必須進行眼部檢查。有很多先天的眼部疾病比如先天性白內(nèi)障、視網(wǎng)膜腫瘤等，最開始都是表現(xiàn)視力下降。 2.散瞳太麻煩了，不散瞳驗光直接配鏡？ 兒童配鏡必須要散瞳驗光，不散瞳驗光直接配鏡會對孩子眼睛造成很多危害。孩子的眼睛的調(diào)節(jié)能力非常強，單純靠電腦驗光會得出錯誤的檢查結(jié)果，需要散瞳進行視網(wǎng)膜檢影，才能得到真正的視力。特別是孩子可能存在弱視的情況下，更要依賴散瞳驗光 3.我的孩子才7歲，我能不能選擇快速的散瞳驗光呢？ 臨床上散瞳驗光分為兩種：慢速散瞳驗光和快速散瞳驗光，慢速散瞳驗光是使用阿托品眼用凝膠，使用后大約3周的時間瞳孔散大狀態(tài)。快速散瞳驗光是使用復(fù)方托比卡胺，只需要40分鐘就能得到結(jié)果。很多家長假期為孩子準備補習班或旅游，比較排斥慢速散瞳驗光。但醫(yī)生建議，12歲以下的孩子盡量使用慢速散瞳驗光，才能得到比較準確的結(jié)果。 4.眼鏡要一直帶著嗎？經(jīng)常戴眼鏡會不會再也摘不掉了？ 這是每位家長都要詢問的問題。低于200度的近視兒童，可以選擇看遠時戴眼鏡，看近時摘掉眼睛，但是如果超過200度以上了，如果仍舊這樣的話，會使眼睛一直處于不穩(wěn)定的調(diào)節(jié)狀態(tài)，睫狀肌會疲勞，反而會導(dǎo)致近視度數(shù)加深。 5.近視越戴眼鏡度數(shù)越深嗎？ 沒有科學依據(jù)，如果不想孩子的近視度數(shù)加深，需要養(yǎng)成良好的用眼習慣。 先天因素：眼球的發(fā)育異常 后天因素：用眼的不注意，比如看電視、電腦、ipad時間過長，看書寫字不注意姿勢等 6.該給孩子選擇配什么樣的眼鏡呢？ 安全，并且要適合孩子 由于孩子活動性比較強，選擇樹脂加硬鏡片，避免容易破碎，對孩子眼睛造成傷害。 10歲以下選擇帶鼻托的軟邊眼鏡，10歲以上可以選擇全框眼鏡。盡量不要選擇無框鏡架。 孩子一旦近視，很有可能會終身相伴，會給生活學習帶來諸多不便，因此家長要未雨綢繆，及早幫助孩子預(yù)防近視。