科室介紹
山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院(山東省中醫(yī)院)眼科成立于1960年,目前擁有山東省名中醫(yī)2名,國家及省級優(yōu)秀中醫(yī)人才3人,主任醫(yī)師(教授)7人,副主任醫(yī)師(副教授)2人;博士研究生導師2名,碩士研究生導師5名,開放床位24張,擁有完備的先進診療設備,在診療技術、學術水平等方面享有盛譽,是全省中醫(yī)及中西醫(yī)結合眼病診療中心。
科室以中醫(yī)優(yōu)勢為依托,開展各種特色診療項目,特別是在青光眼、小兒弱視、炎癥性眼病、黃斑病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)疾病、視網(wǎng)膜色素變性以及眼表病等方面具有明顯優(yōu)勢,已獲得多項科研成果。根據(jù)科室名老專家多年經(jīng)驗研制的各種院內制劑、協(xié)定處方,如視明寶顆粒、祛障明目片、益陰明目合劑、視疲寧片及雙貫滴眼液等中藥制劑,已廣泛應用于臨床,療效顯著。近年來開展的針灸、絡刺、貼敷、中藥足浴等中醫(yī)特色治療手段,使臨床療效得到進一步提升,深受患者歡迎。
在突出中醫(yī)藥治療優(yōu)勢的同時,我們全面開展了包括白內障、青光眼、玻璃體切割、斜視以及激光治療等在內的各種現(xiàn)代眼科診療技術。在中西醫(yī)結合的特色診療理念指導下,實現(xiàn)了優(yōu)勢互補,減毒增效的治療目標,特別是在眼底病、炎癥性眼病以及各種疑難重病方面具有無可比擬的優(yōu)勢,取得了獨特療效。
中醫(yī)優(yōu)勢病種
糖尿病視網(wǎng)膜病變:系長期糖尿病引起的,以反復眼內出血為特征的嚴重致盲眼病,糖尿病病程越長發(fā)病率越高。故糖尿病確診后須定期檢查眼底。防治的關鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療。根據(jù)病情分期和病情程度,我們分別采用中醫(yī)、中醫(yī)結合激光和玻璃體視網(wǎng)膜手術等綜合治療方法。在傳統(tǒng)中醫(yī)益氣養(yǎng)陰、活血祛瘀治法的基礎上,注重固本通絡,創(chuàng)立中藥與絡刺相結合的新方法。不僅促進出血吸收、提高視力,還能防止復發(fā),減少再出血風險。通過與激光或玻璃體切割手術結合使用,最大限度發(fā)揮中、西醫(yī)兩種醫(yī)學優(yōu)勢,實現(xiàn)臨床療效最大化。
視神經(jīng)疾病:包括視神經(jīng)炎、缺血性視神經(jīng)病變、視神經(jīng)萎縮等多種疾病。該類眼疾病因復雜,視力受損嚴重,預后差。我科在常規(guī)西醫(yī)治療的基礎上,結合清熱解毒、補腎活血、開竅明目中藥以及絡刺、針灸、穴位注射等中醫(yī)特色療法,能顯著提高治療效果,保護并恢復有用視力。
年齡相關性黃斑變性:本病見于老年人,雙眼發(fā)病,常因反復出血而失明。減少陽光照射有助于預防該病發(fā)生;平時注意動作平穩(wěn),避免情緒激動、保持大便通暢有利于防止反復出血。我們根據(jù)不同患者的臨床特點,采用滋補肝腎、活血利水、祛瘀通絡等方法,研制出具有獨特配伍的黃斑變性Ⅰ、Ⅱ方,可有效促進出血吸收、延緩發(fā)展、提高視力,從而有效改善老年患者的生活質量。
開角型青光眼:以眼壓升高、視野損害、甚至失明為特點,但因癥狀隱秘而易漏診。對有家族史,或經(jīng)常出現(xiàn)眼部酸脹、視久疲勞、鼻根發(fā)酸、虹視等癥,或近視度數(shù)進行性加重者,均應該進行青光眼的篩查,以免漏診或延誤病情。對中晚期青光眼,單純控制眼壓而病情繼續(xù)惡化的患者,我們研制的益陰明目合劑具有顯著的視神經(jīng)損傷保護和修復作用,能夠有效保護患者視力、擴大視野,阻止病情進展。
弱視:凡3歲以下視力低于0.5,4~5歲低于0.6,6~7歲低于0.7;或雙眼視力相差2行以上,且戴鏡不能提高的兒童,均屬于弱視。6歲以內是最佳治療時期。我科研制的視明寶顆粒經(jīng)過幾十年的臨床應用,證明可有效促進視覺發(fā)育,縮短病程。視明寶顆粒應在堅持與戴鏡、斜視矯正等常規(guī)治療的同步進行才能達到最佳治療效果。
病毒性角膜炎:本病是中醫(yī)治療最具優(yōu)勢的眼病之一,臨床療效確切。以眼紅痛、畏光流淚、視力下降為主證,以反復發(fā)作,纏綿難愈為特點,常因感冒、勞累及抵抗力下降而發(fā)病。本病雖源于病毒感染,但機體免疫力下降則是病情復發(fā)和加重的關鍵因素。中藥通過扶正祛邪、退翳明目,能夠提高機體免疫力,抑制病毒復制與播散。不僅能夠迅速控制病情,提高視力,并且能有效減少復發(fā),因此是臨床最佳治療方案。
特色診療技術
1、絡刺療法:針刺人體五腧穴,排出暗紅瘀血適量,達到通絡、祛瘀的作用。配合中藥內服,可促進藥物上達病所,提高中藥療效。尤其適用于久病脈絡瘀滯、藥物起效慢的各種疑難眼病。
2、雷火灸:取特制中藥灸柱,在眼周穴位處熏灸。具有辛香開竅、行氣活血的作用,能夠顯著增加淚液分泌,改善眼部血液循環(huán),緩解眼部疲勞,提高視力。適用于視神經(jīng)疾病、近視、干眼癥、視疲勞等眼病。
3、中藥穴位貼敷:取太陽、印堂、翳風、風池、足三里、肝俞、腎俞、光明、三陰交等穴,將我科特制中藥膏劑貼敷在上述穴位。具有舒經(jīng)通絡、緩急止痛作用??勺鳛樘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變、弱視、視神經(jīng)疾病、近視、視疲勞、干眼癥等疾病輔助治療。
4、中藥離子導入:采用電腦控制的離子導入技術,將眼科自制的具有補益肝腎、開竅明目作用的中藥液導入眼內,增強藥物在眼內的滲透效果,達到治療疾病、提高視力的目的。適用于糖尿病視網(wǎng)膜病變、年齡相關性眼病、老年性白內障、玻璃體混濁、視疲勞老年性黃斑變性等眼病。
5、中藥霧化療法:采用自制“清熱抗炎液”進行超聲霧化,熏蒸眼表部位,具有清熱解毒、祛風止癢、消腫止痛的功效。適用于如干眼病、麥粒腫、結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎各種炎癥性及過敏性眼病。
6、針刺治療:針刺眼周及肢體穴位,以扶正祛邪、活血通絡、緩急止痛、提高視力等功效。眼周常用穴位有精明、承泣、攢竹、絲竹空、上星、四白、瞳子髎、球后等。適用于視神經(jīng)疾病、近視、各種眼底出血、麻痹性斜視、上瞼下垂、眉棱骨痛、視疲勞等眼病。
7、耳穴壓豆:根據(jù)辨證,將中藥王不留行子貼服于耳部相應穴位,達到調理臟腑、散瘀祛邪的目的。常用于預防及治療兒童近視、麥粒腫、視疲勞、花眼、眼瞼痙攣等。
8、中藥眼浴:采用具有清熱解毒、祛風止癢、退赤消腫作用的中藥注射液,置于專用的眼浴杯中,低頭令患眼與眼浴杯完全貼合后,抬起頭,使結膜及角膜浸泡于藥液中。本療法具有作用直接、持久的特點,適用于急性結膜炎、角膜炎。