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視網(wǎng)膜脫落
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視網(wǎng)膜脫離四次手術不成功，視力還能恢復到1.0嗎？近些年來我團隊收治了大量國內(nèi)國外各地多次視網(wǎng)膜復位手術不成功的病例，他們少的一兩次手術、多的甚至做了六七次之多，這類患者往往承受著巨大的身體和精神上的壓力，記得有位山東的唐女士在多地輾轉(zhuǎn)先后五次手術失敗，我給她做完第六次的一刻，自我感覺非常順利，輕輕拍她腦袋說了一句：“這可能是你最后一次手術了”，沒想到唐女士眼淚決堤而出，說自己經(jīng)歷太苦了！我知道，很多患者都是帶著最后的希望來到我這里，有的甚至已經(jīng)在多地就診被宣告放棄。欣慰的是，在我們和患者的共同努力下，很多患者最終擺脫了硅油依賴，得到了長期的網(wǎng)膜成功復位，不少患者都保住了一定的視力（包括上面提到的唐女士），有的甚至恢復得非常理想！當然也有極少數(shù)最終無法復位只能保住眼球的形狀。今天給大家介紹一位典型的病例診療經(jīng)過，為此類在焦慮絕望中的患者帶去希望！年輕的王妮女士（化名）因診斷“視網(wǎng)膜脫離”于2022年8月在當?shù)厝揍t(yī)院接受了第一次玻切+注氣手術，以下是術前情況（看起來不算很嚴重）8.29復查，網(wǎng)膜下還有積液，預示著手術沒能成功。10.7再次接受了第二次氣液交換和眼底激光術接著又接受了數(shù)次激光修補術10.19換了另外一家當?shù)刈詈玫娜揍t(yī)院眼科，做了一次外路環(huán)扎術（第四次手術），可惜不僅沒能成功復位網(wǎng)膜，還把原來的四百度近視直接增加到了八百多度。2022年11.2經(jīng)相似經(jīng)歷的病友介紹來到了我院，接受了第五次手術。我們拆除了巨大的環(huán)扎帶，給眼球徹底松綁，剝除眼內(nèi)殘留玻璃體后皮質(zhì)，重新復位網(wǎng)膜，切開了增殖的瘢痕組織并注入了氣體，患者出院一周視力0.6，一月1.0以上，近視度數(shù)也恢復如初！目前是位擼鐵健身達人，不僅完全找回了原有的生活，還在病友群積極幫助其它類似坎坷經(jīng)歷的患友們！這里也特別致敬一下這些善良的病友們！這樣的病例還有很多！據(jù)說我的病友群有幾百位病友了，希望我們能一起努力，守住光明的最底線！祝大家身體健康，萬事如意。溫州醫(yī)科大學附屬眼視光醫(yī)院科普號
高度近視合并黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離，只能打硅油才能治好嗎？近年來陸續(xù)接診了巨大量的國內(nèi)各地高度近視黃斑孔網(wǎng)脫的病患，有很多都是在當?shù)蒯t(yī)院做了手術、要么多次手術后裂孔不閉合或者網(wǎng)膜不復位，要么就是即使復位了，由于硅油長期充填造成的高眼壓、視神經(jīng)萎縮等并發(fā)癥嚴重阻礙了視功能的恢復。我們多年來堅持氣體甚至是空氣治療此類黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離，不僅減少了手術次數(shù)和治療費用，同時最大限度避免了硅油并發(fā)癥。下面就介紹一個典型病例供患者和同道們參考，希望這類復雜眼底病人都能獲得更好的治療效果！浙江患者洪某，55歲，因左眼視物不清三年加重一年來我院就診，術前圖片資料如下，診斷為左眼黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離，雙眼病理性近視根據(jù)患者病情，我們于2020年3月為患者實施了左眼白內(nèi)障聯(lián)合晶體植入+視網(wǎng)膜復位+黃斑孔修復+空氣填充術。術后十天氣體完全吸收網(wǎng)膜復位，術后一年視力恢復到0.3，術后圖片資料如下：患者術后一周復查時，裂孔已閉合，網(wǎng)膜復位，不再需要特殊體位，可完全正常生活工作。一年復查時視力已經(jīng)從術前的0.05提高到了0.3，超過了對側(cè)健眼0.2的視力，近視度數(shù)也從1500度降低到350度。一次性手術康復！希望更多的高度近視黃斑裂孔患者呢能夠得到及時有效的治療，再次感謝大家的關注和支持！祝大家身體健康，永葆光明和幸福！（順便補充一句，近期一位新疆來的類似患者，我們考慮患者術后只能做飛機返回，同樣采用少量空氣填充，僅僅五天患者復查裂孔封閉氣體吸收，以極短的時間完成了治療回到了家鄉(xiāng)，找回了原有的生活?。?/a>溫州醫(yī)科大學附屬眼視光醫(yī)院眼底病科科普號