我科成為國家首批、省內(nèi)首家通過衛(wèi)生部“口腔頜面部惡性腫瘤放射性粒子植入治療技術(shù)”單位。 近年來,惡性腫瘤的發(fā)病率呈上升趨勢,尤其對中老年人的健康構(gòu)成較大威脅,其死亡率已占各種疾病之首。目前治療惡性腫瘤的手段包括:手術(shù)、放療、化療、生物免疫治療及中醫(yī)中藥。但以上治療方法均有其局限性,如腫瘤不能切除、不能耐受放療、化療或心肺功能較差、高齡無法耐受手術(shù)的病人僅靠生物免疫或中醫(yī)中藥治療,收效甚微。放射性粒子植入治療是目前腫瘤治療新技術(shù),該技術(shù)對腫瘤的局部治療可以達到或接近手術(shù)和其他毀損病灶療法取得的效果。 放射性粒子植入主要是指植入碘125粒子,它具有以下突出優(yōu)勢:內(nèi)照射射線劑量小,作用時間更長,治療定位更準確;對腫瘤局部作用均勻,輻射半徑小;對周圍正常組織損傷極小,是一種非常好的局部治療措施。 口腔頜面部惡性腫瘤嚴重影響患者的吞咽、語言功能和面容。部分患者確診時已是晚期,因此喪失了 手術(shù)機會;另有一些患者因身體原因無法耐受手術(shù);或懼怕手術(shù)或顧慮影響面容而拒絕手術(shù)治療。 放射性粒子植入治療是將能夠殺傷腫瘤細胞的放射性碘125密封在一個金屬鈦殼里,制成0.7毫米鉛筆芯粗細、不到半厘米長的小短棒,稱為“粒子”。然后將患者CT、MR片所顯示的腫瘤大小輸入到一個三維立體定向計劃系統(tǒng)里,還原成與腫瘤實際大小的立體圖像,按每間隔長1厘米 、寬1厘米的間距,精確地將粒子分布于一定的位置。醫(yī)生按此治療計劃在B超或CT引導下、術(shù)中直視或在內(nèi)窺鏡下,用一套特殊的器械,像“布雷”一樣,把放射性粒子植入腫瘤實體內(nèi)或轉(zhuǎn)移瘤中。這些放射性粒子會24小時不間斷地放射γ射線,殺死周圍1.7厘米以內(nèi)的癌細胞,通過內(nèi)部的不斷作用,達到抑制癌細胞生長和擴散的效果,而正常組織不受或僅有微小損傷。 碘125插植治療經(jīng)皮或粘膜穿刺植入籽源,手術(shù)創(chuàng)傷小。對于需要保留重要功能或手術(shù)將累及重要臟器腫瘤,如腦深部腫瘤;無法手術(shù)的原發(fā)腫瘤,如口腔頜面-頭頸部惡性腫瘤、鼻咽癌以及外照射效果不佳或失敗的病例、術(shù)中殘存腫瘤或切緣距腫瘤太近、中晚期腫瘤的姑息性治療,都提供了新的治療方法。 精準出擊,療效好,副作用少 與常規(guī)外照射相比,在CT引導下植入碘125粒子優(yōu)勢顯著,內(nèi)照射射線劑量小,作用時間更長,治療定位更準確,對腫瘤局部作用均勻,輻射半徑小,對周圍正常組織損傷極小,可保護機體功能及形態(tài),是一種非常好的局部治療措施。與手術(shù)、化療配合,治療腫瘤的效果更加明顯。該技術(shù)對腫瘤的局部治療可以達到或接近手術(shù)和其他毀損病灶療法的效果。對于某些經(jīng)手術(shù)后,出現(xiàn)復發(fā)或者局限轉(zhuǎn)移的腫瘤,碘125粒子植入具有明顯優(yōu)勢。此外,還可作為常規(guī)放射治療的補充和協(xié)同治療的手段,會取得更好的治療效果。 口腔頜面-頭頸部惡性腫瘤在以下情況下,應(yīng)可優(yōu)先考慮手術(shù)聯(lián)合放射粒子植入,或單獨使用放射粒子植入治療: 1、腺樣囊性癌(腮腺、頜下腺、舌下腺及口內(nèi)腺體), 2、舌根、口底、口咽、扁桃體、咽旁惡性腫瘤, 3、腮腺低度惡性腫瘤需保全面神經(jīng),4、上下頜骨惡性腫瘤, 5、口腔頜面晚期惡性腫瘤, 6、頭頸部腫瘤術(shù)后或放療復發(fā), 7、頭頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌, 8、由于全身情況無法耐受根治手術(shù),甚至無法耐受外放療。典型病例回放 患有上頜骨癌的董先生近日在我科成功接受了放射性粒子(125碘)植入治療術(shù)。 董先生今年43歲,江西上饒人,5個月前出現(xiàn)右面部麻木,進而發(fā)現(xiàn)右上頜骨腫物,在上海九院被診斷為上頜骨腺樣囊性癌,給予了手術(shù)和化療。為求根治,經(jīng)醫(yī)生推薦至我科接受放射性粒子植入治療,鞏固療效。 因為上頜骨腫瘤位置特殊,要想把病變部位切除干凈,必須大面積切除面部組織,有些甚至需要摘除眼球,對于病人來講很難接受,對于晚期的病人,很難徹底切除腫瘤。目前的研究表明,對于腺樣囊性癌的治療放射性粒子植入近距離放療有良效,是綜合治療中的一種重要治療方法。而放射性粒子植入為近距離放療的一種,即平常所說的體內(nèi)γ-刀。它以碘-125作為放射源,用鈦外殼密封,直徑0.8mm,長度4.5mm,持續(xù)產(chǎn)生低能γ射線,照射距離17 mm,不會被人體吸收,不會干擾人體代謝,不會引起環(huán)境的放射污染,是近年來新興的腫瘤治療方法。 經(jīng)過充分的術(shù)前準備,醫(yī)生預先將董先生體內(nèi)實體瘤的數(shù)據(jù)信息傳輸?shù)接嬎銠C的治療計劃系統(tǒng)中,通過精確的計算定位后,通過特制的布源器,將微型放射微粒成功植入腫瘤內(nèi)及受腫瘤侵犯的組織中,包括腫瘤淋巴擴散途徑的組織。 在口腔科醫(yī)護人員的精心治療下,董先生已出院。之后每3個月至半年進行復查即可。
口腔癌在全世界惡性腫瘤中占第六位,而相較于肺癌,肝癌和食道癌等我國高發(fā)腫瘤而言,并未得到應(yīng)有的重視。然而口腔癌比其它部位癌易轉(zhuǎn)移,治療花費大,預后差,生存者又多因口腔癌造成毀容,心理負擔大而精神痛苦。因此,口腔癌需要社會投入更多精力做好防治工作。一、口腔癌與哪些因素有關(guān)?口腔癌是多種病因與多種發(fā)病條件相互作用的結(jié)果。其中,抽煙、咀嚼煙葉檳榔、酗酒等不良習慣與口腔癌的發(fā)生密切相關(guān),在我國南方有些省份包括臺灣地區(qū),居民普遍喜咀嚼檳榔,因此其發(fā)病率明顯較其他省份為高;其次,光輻射與核輻射也是產(chǎn)生口腔癌的誘因;另外,不注意口腔衛(wèi)生,為口腔內(nèi)滋生和繁殖細菌或霉菌創(chuàng)造了條件,極易促使癌癥的形成和發(fā)展,一些學者認為,HPV是部分癌前病變和口腔鱗癌的致病因素之一;而銳利的牙嵴、殘根以及不良修復體(如假牙)等長期異物對口腔粘膜的刺激可誘發(fā)癌變;此外,機體免疫狀態(tài),精神及內(nèi)分泌因素,遺傳因素也是引致腫瘤的相關(guān)因素。二、如何盡早發(fā)現(xiàn)口腔癌?公眾對口腔癌的警告標志應(yīng)該有所認識,以便加以警惕,及早就醫(yī)。發(fā)現(xiàn)以下臨床表現(xiàn)應(yīng)該盡快到醫(yī)院就診:(一)口腔內(nèi)的潰瘍,2周以上尚未愈合??谇粷兊牟〕桃话悴怀^兩周,如果燒灼感、疼痛等癥狀超過兩周仍不見好,需警惕口腔癌的可能??谇话┏1憩F(xiàn)為潰瘍的形式,四周邊緣隆起,中央凹凸不平,并有壞死組織覆蓋,疼痛明顯。早期一般無痛或僅有局部異常摩擦感,潰破后疼痛明顯,隨著腫瘤進一步侵犯神經(jīng)及周圍組織,可引發(fā)耳部、咽喉痛或牙痛。(二)口腔粘膜有白色、紅色和發(fā)暗的斑,尤其是口腔黏膜變粗糙、變厚或呈硬結(jié),出現(xiàn)口腔黏膜白斑、紅斑。(三)嘴唇或口腔內(nèi)腫塊,口腔癌腫早期,僅表現(xiàn)為局部的小腫塊,常常沒有特別不適。(四)頸部腫塊。這也是口腔癌常見的癥狀之一,口腔癌多向附近的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,有時原發(fā)病灶很小,甚至癥狀還不明顯,但癌細胞已轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)。因此,頸部淋巴結(jié)如突然腫大,需檢查口腔。(五)功能障礙,腫瘤可能侵犯張閉口肌肉和下頜關(guān)節(jié),導致開閉口運動受限。(六)面部、口腔、咽部和頸部有不明原因的麻木與疼痛。三、如何預防口腔癌?(一)預防和控制危險因素:1、戒除吸煙、飲酒等不良嗜好。2、注意對光輻射的防護。3、平衡飲食,粗細搭配,合理營養(yǎng),不喝、吃過燙的水與食物,避免刺激口腔組織。4、戴假牙的病人及時修復不適的義齒,發(fā)現(xiàn)假牙下組織有疼痛、發(fā)炎,要及時就醫(yī)。5、及時處理口腔內(nèi)的疾病,拔除殘根、殘冠(不能修復的牙),配戴良好的假牙,不刺激組織。6、養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣,經(jīng)常刷牙。(二)定期口腔檢查:口腔癌的發(fā)生、發(fā)展是一個漸進的過程,其病程可由數(shù)月至數(shù)十年,在早期常無癥狀,病變局限,表現(xiàn)為潛在的惡性病變或狀態(tài),如黏膜白斑、紅斑、扁平苔蘚等癌前病變,在此階段通過簡單的系統(tǒng)的口腔檢查就能發(fā)現(xiàn)。對于臨床上高危人群,早期診斷的手段有:光學檢查、組織染色檢查、唾液檢查及DNA倍體分析等,但目前臨床上口腔癌診斷的金標準仍然是切取活檢,仍然沒有特異性分子診斷可以作為足夠的診斷依據(jù)。接受口腔??漆t(yī)師定期診治是口腔癌預防和早期診斷和治療的關(guān)鍵。(三)自我口腔檢查:1、在充足的照明下,患者面對鏡子對頭頸部進行對稱性觀察,注意皮膚顏色變化。2、手食指觸摸面部,如有顏色變化、觸痛、腫塊或疣痣增大。3、觸摸頸部,從耳后至鎖骨,注意觸摸疼痛與腫塊。檢查左右兩側(cè)頸部。4、上下唇,觀察唇紅與粘膜,觸摸有無腫塊。5、牙齦與頰部,食指拉開頰部,觀察牙齦,并用食指與拇指挾住頰部,進行觸摸。6、舌與口底,伸出舌,觀察舌的顏色與質(zhì)地,用消毒紗布包住舌尖,牽拉向左右,觀察舌側(cè)緣,用食指與拇指觸摸舌體,注意有無異常腫塊。檢查口底需用舌舔上腭部,觀察顏色及形態(tài)變化,然后用食指觸摸口底。7、上腭部,用牙刷柄壓住舌,頭略后仰,觀察軟腭及硬腭的顏色與形態(tài)。(四)政策與措施:煙草是口腔、口咽癌的公認致癌因子,煙草中的致癌癥因素主要是化學物苯芘,在整個上消化呼吸道中都可能致癌。嗜煙的人不僅易患口腔癌,而且在癌腫被治愈后繼續(xù)吸煙,則發(fā)生第二原發(fā)癌的機會也大大增加。酒精本身并未證明有致癌性,但酒精可作為致癌物的溶劑,促使致癌物進入口腔、口咽粘膜,可損害肝臟,從而影響肝的化學解毒作用和生物轉(zhuǎn)化作用;同時,大量飲酒者常出現(xiàn)細胞免疫的高度抑制。有資料顯示,有煙、酒嗜好者,口腔癌的發(fā)病率是不吸煙也不喝酒者的15.5倍。因此戒除煙酒是預防頭頸部癌的重要措施。衛(wèi)生行政部門協(xié)同其他政府部門,應(yīng)當從公眾全身與口腔健康出發(fā),制定控制使用煙酒的政策,如增加煙草與烈性酒的稅收,禁止煙草廣告與促銷活動等。四、口腔癌有哪些主要治療方法?手術(shù)治療:手術(shù)切除和放射治療放療仍是治療口腔癌的兩種最有效方法,兩者綜合應(yīng)用常優(yōu)于單獨應(yīng)用。選擇手術(shù)抑放療,除決定于病情外,還取決于經(jīng)治醫(yī)生的臨床經(jīng)驗與技術(shù)以及醫(yī)院的條件設(shè)備。應(yīng)客觀地估計病人情況采用多學科會診的方法來決定治療方案??谇话┲委煹某蓴≡诤艽蟪潭壬蠜Q定于第1次治療是否正確。具備以下條件可采用手術(shù)治療:1,無遠處轉(zhuǎn)移:能在安全邊界內(nèi)切除原發(fā)灶與頸轉(zhuǎn)移灶;2,病變屬放療效果差者;3,手術(shù)切除引起的口腔功能損傷不大,或雖大但通過重建或贗復能使其得到相當程度的補償并取得病人的同意。放射治療:放射治療無論是單用或與外科手術(shù)綜合應(yīng)用,在口腔癌治療中均起重要作用。對早期病變采用外照射配合間質(zhì)插植治療可獲得手術(shù)切除同樣的效果,并可保持美容、正常咀嚼、吞咽及發(fā)音功能,使患者生存質(zhì)量提高。對中、晚期病變尤其是出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時,單純放療療效較差。理想的治療方案選擇需經(jīng)放射科與外科醫(yī)生互相配合,根據(jù)病變的解剖部位、浸潤范圍、頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移程度以及病人全身情況等制定綜合治療方案。化學治療:化學治療化療目前仍屬輔助治療,用于手術(shù)前或與放療配合應(yīng)用。五、口腔癌的一些特色治療徐州市中心醫(yī)院口腔科為江蘇省首家和唯一的綜合醫(yī)院省級臨床重點專科口腔科,也是徐州市首批臨床重點專科,科室在徐州周邊地區(qū)和淮海經(jīng)濟區(qū)享有較高的知名度和影響力,為徐州市、淮海經(jīng)濟區(qū)復雜疑難口腔頜面-頭頸部疾病的治療中心之一。經(jīng)過長時間發(fā)展沉淀,我院在口腔癌治療方面形成如下特色:1、口腔頜面—頭頸腫瘤診治達微創(chuàng)、功能與根治兼顧??谇弧^頸惡性腫瘤綜合序列治療,由以往的單一手術(shù)或無序治療發(fā)展成集手術(shù)、化療、放療、生物治療為一體的綜合治療,常規(guī)開展了組織瓣行口腔組織器官的即時重建(顯微外科技術(shù)),可提高患者的生存時間和生存質(zhì)量,達國內(nèi)先進水平。該疾病的研究成果獲得省級科技進步三等獎,我國著名的口腔頜面—頭頸外科專家、中國工程院士邱慰六教授曾給予高度評價。2、靶向治療為特色治療項目,可提高口腔-頭頸惡性腫瘤的生存率、減少復發(fā);也可提高復發(fā)腫瘤治療的敏感性、提高治療效果。3、衛(wèi)生部首批三類技術(shù)、目前江蘇省內(nèi)唯一準入科室:粒子近距離微創(chuàng)治療口腔-頭頸惡性腫瘤。具有微創(chuàng)、高效、不良反應(yīng)少的優(yōu)勢。為腫瘤患者提供了又一治療的先進手段。4、口腔頜面-頭頸部腫瘤的超聲熱化療技術(shù)為特色治療方法,具有微創(chuàng)、不良反應(yīng)較少的優(yōu)勢,為腫瘤患者提供了新的物理治療方法,提高了療效。六、總結(jié)2006年WHO已經(jīng)將癌癥確定為可控制慢性病。目前對癌癥有幾點共識:癌癥的發(fā)生是一個慢性的過程;腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)具有重要意義;加大預防力度可以降低腫瘤的發(fā)病率。由于外科切除造成口腔癌患者面部外觀、口腔吞咽與言語功能的損害,嚴重影響患者的進食與社會交往。另一方面,口腔位置表淺,相較于肺部、肝部等臟器腫瘤而言,易于自我監(jiān)測與臨床診斷,因此制定口腔癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期治療的策略,可有效提高口腔癌的治愈率與生存率,而且對患者的生活質(zhì)量影響最小,政府投入更多公共衛(wèi)生成本,普及口腔癌知識,提高患者自檢意識,盡早接受規(guī)范治療,可以提高整個人群的生活質(zhì)量與壽命,同時降低公共衛(wèi)生經(jīng)費,是防治口腔癌的最佳醫(yī)療對策。
這將是我終身難忘的的日子。當清晨的第一縷陽光映照在初冬金色的校園時,我踩著五彩繽紛由落葉鋪就的地毯,穿過色彩斑斕的林蔭道,緩緩的朝著醫(yī)院走去,與往常一樣開始一天的實習生活。雖然很想多看一會靜美的落葉,但一想到還有五個病人餓著肚子等著我去抽血,又加快了步伐。 抽血的都是青年人,很順利,滿滿的成就感。查完房,下好醫(yī)囑,按部就班到準備室換好衣服,進手術(shù)室。一共三臺手術(shù),第一臺很順利,一個半小時就結(jié)束了。然后接了第二臺,我消毒完,去刷手回來穿好手術(shù)服,剛上臺教授打電話到手術(shù)室說,病房剛收入一位危重病人,下來一個回來幫忙.師兄就叫我趕緊脫下手術(shù)服,回病房去幫忙。我急匆匆脫下手術(shù)服趕回病房,看見兩位教授都在病床前為一位病人檢查??吹讲∪宋殷@呆了,一個青年婦女,挺著大肚子,被一個人扶著坐在病床上,捂著胸口急促大口的喘氣,全身青紫,頸部腫的像個球??磁赃叺谋O(jiān)護儀上顯示心率130多,插著鼻塞吸氧,氧飽和才80多。教授見我回來,急促的說道:”快打電話請產(chǎn)科、心內(nèi)科、大內(nèi)科緊急會診。“我立即回辦公室給各科住院總打電話,產(chǎn)科和心內(nèi)科說馬上趕過來。大內(nèi)科大夫說,正在急會診中,稍后馬上趕過來,問我基本情況,我把各項體征跟他講述之后,他說了幾項檢查項目,r讓我趕緊給病人下上醫(yī)囑,馬上急診查血。我下完醫(yī)囑,給物業(yè)打電話叫他們趕緊過來送血液標本,然后打出條碼。叫了一個護士姐幫忙抽血,抽完血之后催促物業(yè)趕緊送過去化驗。 各科會診大夫過來之后,給病人查體,看基本情況。病人已到預產(chǎn)期,患有口底多間隙感染壓迫氣道,病情危急,高燒39度,極易發(fā)生宮內(nèi)窘迫綜合癥,必須盡快氣管切開和終止妊娠。之后產(chǎn)科大夫和教授商量,馬上進行剖宮產(chǎn)和氣管切開,口底濃重切開引流術(shù)。之后教授聯(lián)系手術(shù)室馬上準備,并請耳鼻喉科過來協(xié)助氣管切開,定于12點半進行手術(shù)。產(chǎn)科的大夫打電話召集產(chǎn)科團隊馬上趕過來做準備,并且聯(lián)系新生兒科過來做好急救孩子的準備。我趕緊完成病人術(shù)前準備。幾位教授開始給病人家屬談話,簽署手術(shù)協(xié)議,各方人員都在緊急做著準備。此時病人突發(fā)心前區(qū)疼痛,疼的無法忍受,教授趕過去查看,緊急用藥。 很快通知手術(shù)室來接病人,護理處準備好氧氣枕給病人接上,緊急送往手術(shù)室。當我們把病人推入手術(shù)室時二十多個大夫早已等候,病人上了手術(shù)臺,產(chǎn)科大夫聽胎心覺得胎心微弱,必須馬上剖宮產(chǎn),產(chǎn)科團隊立即開始局麻下剖腹產(chǎn),新生兒搶救的兩個團隊在一邊做好準備。產(chǎn)婦疼的哭喊,呼吸更加困難,緊張的五分鐘之后第一個胎兒抱了出來是,個男孩,清理好口鼻腔,由五個大夫開始緊急搶救。又過了一分鐘另一個孩子抱了出來是個小女孩,另一只團隊立即開始搶救。臺上開始縫合,臺下?lián)尵刃律鷥喝f分緊急,房間里所有人都屏住呼吸。幫不上忙的我在我在一旁干看著,急得眼淚在眼眶里打轉(zhuǎn),只能雙手合十,祈禱上蒼保佑母子三人平安脫險。教授來來回回的踱步,新生兒科主任在緊張有序的指揮著搶救:腎上腺素臍靜脈注射,持續(xù)胸外按壓……三分鐘、五分鐘、十分鐘……第一個孩子開始恢復自主呼吸和心跳,小女孩始終還是沒有心跳。很快時間過去了半個多小時,被宣布臨床死亡。小男孩恢復了自主呼吸和心跳但是缺氧時間太長造成嚴重的腦損傷,孩子被抱出手術(shù)室繼續(xù)搶救。 產(chǎn)科大夫去向家屬交代情況,孩子的爸爸要求看女兒最后一面,教授讓我把孩子推到手術(shù)室門口讓家屬看一眼。看著綠色割枕巾里包裹著紫紅色的小身體,我的眼淚終于止不住了。我可恨我為什么不是神醫(yī),像電視里那樣給她輸點真氣,讓她活過來。我腳步沉重,緩慢的推著遺體來到手術(shù)室門口,看到器械車上長眠的孩子,一個血氣方剛的漢子立馬放聲痛哭。一分鐘過后,教授又讓我推回手術(shù)室。 此時產(chǎn)科傷口快縫合完了,產(chǎn)婦疼的哭喊,呼吸更加困難。耳鼻喉科團隊立即行氣管切開術(shù),由于產(chǎn)婦患有甲亢,甲狀腺非常大,氣管切開也是異常的困難。手術(shù)室沒有適合這個病人的氣管套管,必須馬上去ICU借。教授立即給ICU住院總打電話,然后叫我趕快到ICU病房去拿,我出了手術(shù)室徑直朝ICU病房跑去,拿了套管又一路跑回手術(shù)室。教授們趕緊給病人插上,上了呼吸機,麻醉師給病人用上藥,很快病人睡著了。我們團隊開始給病人做頜下膿腫切開引流沖洗。全麻之后病人生命體征平穩(wěn),手術(shù)進行的也很順利,又過了一個多小時到下午六點多手術(shù)才結(jié)束。 第二天下午,病人家屬說那個男孩抱到兒童醫(yī)院去搶救最后還是沒救過來。好可惜的一對龍鳳胎,來到這個世界上只留下了一個腳印。好在他們的媽媽各項生命體征平穩(wěn),住院22天后順利出院。 幾個教授分析討論病因,是因為病人左下頜的智齒殘根感染引起,由于懷孕期間不敢吃藥,感染沒有很好地得到控制,致使感染擴散到頜面部多個間隙,導致這次嚴重的后果。 所謂蝴蝶效應(yīng)大抵如此吧!嗚呼,何時才能使讓這樣的慘劇不要再次發(fā)生。 孕婦口腔保健的重要性是眾所周知的。懷孕后,孕期女性體內(nèi)雌性激素升高,導致毛細血管壁變薄、變脆。加上孕婦的飲食量也會比平時增多,口腔出狀況的幾率也大大增加,孕婦容易患有口腔疾病??蓜e小看這口腔疾病,口腔疾病不僅讓孕媽在孕晚期飽受折磨,還會導致嬰兒早產(chǎn)幾率的增加。 不少孕婦完全沒有意識到口腔疾病會帶來如此的危害。據(jù)相關(guān)權(quán)威專家論證:口腔疾病,如牙齦出血、牙周膿腫、齦瘤、智齒冠周炎、急性牙髓炎、齲齒等眾多問題是會導致嬰兒早產(chǎn)情況的發(fā)生的。倘若在孕期服用藥物治療口腔疾病也會傷害到胎兒的成長。 在孕期患上牙周病、出現(xiàn)口腔問題的孕婦不少,那么,怎么樣預防和遠離口腔疾病,做好孕期口腔保健呢? 一、備孕前檢查口腔問題,及時發(fā)現(xiàn)情況。 在備孕前,及早就醫(yī)檢查很必要。治療的最佳時期是孕前,若有問題或隱患可及時糾正,以免情況惡化。 二、保持口腔清潔,孕婦專用牙膏很有必要。 孕婦在孕期通常少吃多餐,增加進食的頻率,這樣增加了口腔問題的風險,孕婦口腔保健首先要注重口腔清潔。大多數(shù)普通牙膏含有氟成分,也是不利于胎兒成長的?;谶@種種原因,孕婦專用牙膏的優(yōu)越性就顯現(xiàn)出來了。孕婦牙膏溫和,成分安全,針對性強,能減少了口腔細菌增生,堅固牙齒,去除異味,持久清新。像現(xiàn)今市面上最受孕媽媽青睞的親潤孕產(chǎn)婦護齒牙膏,獨特的藍莓味還可以緩解孕吐,一舉兩得。 三、飲食要均衡 懷孕后,因為要及時地補充營養(yǎng),孕媽咪會大補。但是要注意的是,孕期除了要吃多,吃好之外,挑吃是不利于健康的,一些過辣,過甜,過刺激的食物還是少吃為好。 孕期口腔問題不容忽視,孕媽咪口腔保健做起來??谇粺o困擾,自然吃得好睡得好心情好。
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