精選內(nèi)容
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外陰、肛周長東西就是尖銳濕疣嗎?
最近,經(jīng)常遇到一些患者因為外陰、肛周出現(xiàn)皮疹惴惴不安,擔心尖銳濕疣而影響正常生活!那么,外陰、肛周長東西就是尖銳濕疣嗎? 首先,讓我們看看尖銳濕疣是什么樣的?尖銳濕疣的皮膚損害多為皮色、淡紅色、深褐色贅生物,表面可以為乳頭狀、雞冠狀或菜花狀,大多直徑1-15mm,常沒有自覺癥狀,多發(fā)生在生殖器和肛周皮膚、黏膜交界處。一般通過臨床表現(xiàn)就可以診斷,不典型病例可以通過醋白試驗協(xié)助診斷。 除了尖銳濕疣,還有哪些病會出現(xiàn)生殖器、外陰、肛周皮疹呢?比較常見的有:陰莖珍珠狀丘疹,多見于年輕男性,表現(xiàn)為冠狀溝或系帶處,白色、淡紅色或肉色小丘疹,形似珍珠,直徑1-3mm,表面光滑,多密集排列成一行或數(shù)行。還有女性假性濕疣,表現(xiàn)為小陰唇內(nèi)側(cè)多發(fā)性、簇集性、顆粒狀丘疹或絨毛狀凸起。陰莖珍珠狀丘疹和女性假性濕疣目前病因不清,可能與慢性炎癥刺激有關(guān),可以不需要處理。 另外,還有一些疾病如皮脂腺易位、鮑溫樣丘疹病、皮贅、扁平濕疣等也會在外陰、肛周等出現(xiàn)皮疹,所以不是這些部位出現(xiàn)的皮疹就是尖銳濕疣,一定去正規(guī)醫(yī)院診治,謹防誤診濫治。 本文系程娟醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(wsdscm.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。
2016年08月18日12903
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關(guān)于扁平疣,你應該知道!
扁平疣由人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染引起,好發(fā)面部和手背,嚴重影響美觀,而且有傳染性。近期關(guān)于扁平疣的咨詢比較多,而且經(jīng)常有患者或醫(yī)生把汗管瘤誤認為扁平疣,特針對大家關(guān)心的問題總結(jié)如下:問:扁平疣長什么樣?答:表現(xiàn)為大小不等的扁平丘疹,輕度隆起,表面光滑,呈圓形、橢圓形或多角形,境界清楚,可密集分布或由于局部搔抓而呈線狀排列,一般無自覺癥狀,部分患者自覺輕微瘙癢。圖:可見典型皮損,部分呈線狀排列圖:如果不典型的可做病理檢查確診問:扁平疣主要長在哪些部位?答:皮損多發(fā)于面部、手背、手臂,面部往往分布不對稱,如果對稱泛發(fā)、特別是胸部有而手背沒有,則要注意與發(fā)疹性汗管瘤鑒別。圖:面部是最好發(fā)的部位問:扁平疣會癌變嗎?答:不同型的HPV病毒致癌性不同。皮膚高危型包括HPV-5、8、14、17、20、36、38,與疣狀表皮發(fā)育不良有關(guān),黏膜高危型包括16、18、30、31、33、35、39、45,與宮頸癌、直腸癌、口腔癌、扁桃體癌等有關(guān)??赡芫哂兄掳┬缘陌?6、53、66等。引起扁平疣的HPV主要為HPV3或10,少數(shù)為28、29和41,均為低危類型,一般不癌變。問:如果從小大量長扁平疣是怎么回事?答:如果出現(xiàn)全身泛發(fā)性扁平疣,則要考慮疣狀表皮發(fā)育不良,屬于對HPV選擇性細胞免疫缺陷,有遺傳性,因為常由高危HPV-5、8引起,易癌變。圖:泛發(fā)的扁平疣,要考慮疣狀表皮發(fā)育不良問:扁平疣會自己好嗎?答:扁平疣可持續(xù)多年,多數(shù)患者可自愈,甚至突然消失,不留瘢痕,在所有病毒疣中,扁平疣是自發(fā)緩解率最高的。如果突然出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)癢往往要消退的前兆。圖:突然出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)癢往往是消退的先兆問:扁平疣需要治療嗎?答:盡管扁平疣有可能會自然消退,但具體到每個無法確實,而且有傳染性,越長越多,影響美觀,也有可能傳染給其它人,最好及時治療。問:扁平疣怎么治?答:如果皮損數(shù)量不多,可以冷凍或激光治療,也可以外用維a酸軟膏、他扎羅汀乳膏、咪喹莫特乳膏等,如果這些外用藥無效,可以使用5%5-FU乳膏,非常有效,但易留色素沉著。如果皮損數(shù)量多,可以考慮光動力治療。嚴重者可配合口服維甲酸類藥物。圖:光動力治療原理問:扁平疣需要與哪些病鑒別?答:有時需要與汗管瘤、粟粒丘疹等鑒別。(1)汗管瘤:多見于女性,好發(fā)于眼瞼及額部皮膚,尤其是下眼瞼。皮損為對稱分布。少數(shù)患者為發(fā)疹性汗管瘤,除面部外,還可見于胸、腹、四肢等處,必要進活檢病理確診。本病為良性,不影響健康,如美容需要,可電凝或激光治療。圖:眼瞼是汗管瘤的最好發(fā)部位,尤其是下眼瞼圖:發(fā)疹性汗管瘤可泛發(fā)(2)粟丘疹:損害呈乳白色或黃色,針頭至米粒大的堅實丘疹。分原發(fā)和繼發(fā),可持續(xù)數(shù)年后自然脫落。一般不需要治療,如影響美觀,可挑除。圖:外傷引起的粟丘疹作者:@楊希川教授-皮膚科醫(yī)生醫(yī)生個人簡介:醫(yī)學博士,教授,主任醫(yī)師。任中國醫(yī)師協(xié)會皮膚性病學分會皮膚病理學委員會副主任委員及疑難少見病研究組組長、中華醫(yī)學會皮膚性病學分會皮膚病理學組委員、中國中西醫(yī)結(jié)合學會皮膚性病專委會毛發(fā)學組委員、重慶市醫(yī)師協(xié)會皮膚科醫(yī)師分會委員會常委、重慶市皮膚性病學專委會委員等,為《中國皮膚性病學雜志》、《國際皮膚性病學雜志》、《實用皮膚病雜志》及《皮膚病與性病》雜志編委。主持國家自然科學基金面上項目5項。副主編專著2部,參編專著5部,以第一和通信作者發(fā)表論文74篇,其中SCI收錄15篇。榮立個人三等功2次。歡迎轉(zhuǎn)載,請標明出處!
2016年05月01日67981
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扁平疣中西醫(yī)綜合治療
扁平疣是由人乳頭瘤病毒(HPV-3和HPV-5)感染引起的一種皮膚的良性增生物。可發(fā)生于任何人和任何部位,但多見于青年人顏面、手背及前臂等處,容易自身接種傳染,一般無自覺癥狀。臨床上主要表現(xiàn)為正常皮色、淡紅色或淡褐色扁平丘疹,米粒到綠豆大小,圓形或多角形,表面光滑,境界清楚,皮疹數(shù)目較多,常散在或密集分布,部分可出現(xiàn)同性反應,如沿搔抓后,沿抓痕呈串珠狀排列的扁平丘疹。該病病程長,有的多年靜止不動,一旦人體出現(xiàn)嚴重感冒,發(fā)熱,精神創(chuàng)傷,過度勞累,長期失眠,月經(jīng)期,妊娠或內(nèi)分泌失調(diào)等人體抵抗力降低情況下,體內(nèi)潛伏的病毒則可驟然發(fā)病,出現(xiàn)較多皮疹,不容易迅速治愈,有的雖經(jīng)多方治療,仍此起彼伏遷延數(shù)十年而不愈。 本病的治療方法很多,本科室主要開展了以下方法: 1、數(shù)目不多時,可以采用CO2激光治療或點陣激光治療,療效確切,創(chuàng)傷面小,一般不遺留疤痕,也可以冷凍治療等; 2、如果多發(fā)或數(shù)目較多者,我們科采用1)中藥口服+外洗,配合卡介菌多糖核酸注射液或干擾素等調(diào)節(jié)免疫的藥物,通?;颊?周就可以見效,部分患者2周痊愈,一般4周能痊愈。尤其是近期皮損增多明顯,且顏色呈淡紅色,或有輕微的瘙癢的患者,效果更佳。2)艾拉光動力學療法:特點:(1)創(chuàng)傷很小;(2)毒性低微;(3)選擇性好;(4)可消滅隱性病灶:能清除潛伏病灶,亞臨床感染,從而降低復發(fā)率;(5)可保護容貌及重要器官功能,保留了器官外形完整和正常生理功能; 3、口服維A酸治療; 4、疣體包埋療法、或埋線療法、穴位注射等。
張春紅醫(yī)生的科普號2012年12月30日32258
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扁平疣的治療
扁平疣,我們采用冷凍或者外用藥治療,一般不需要口服藥。如果您去醫(yī)院方便,可每兩周去一次醫(yī)院做冷凍。如果您去著不方便,可在家外用藥治療。白天用間苯二酚溶液(協(xié)和醫(yī)院自制),點涂在疣體上,不要大面積涂,這個藥水有輕微的刺激感。晚上用維A酸軟膏,也是點涂。這兩種藥都是怕光的,白天涂完藥水,等干了再出門,最好每天用兩次。維A酸膏就只能晚上用。上述治療,一般一個月都會有比較明顯的效果。盡量避免搔抓,會傳染。飲食上,可以用薏米仁熬粥喝。 有關(guān)色素沉著問題,任何皮膚疾病,本身都有可能遺留色素沉著,扁平疣也不例外。冷凍治療或者外用治療也都有可能導致色素沉著。還是要看患者自身的皮膚修復能力,有的患者自身修復能力強,幾乎沒有痕跡。
李麗醫(yī)生的科普號2012年12月09日69324
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扁平疣治療過程咨詢
患者:我兩年前患扁平疣,吃過伐昔洛韋、阿昔洛韋、香菇多糖片、轉(zhuǎn)移因子、喝過除疣湯、抹過維A、干擾素。但不見好轉(zhuǎn)。2012年7月在武漢市第一醫(yī)院皮膚科看過,醫(yī)生開的藥是升醑汞和轉(zhuǎn)移因子、人工干擾素軟膏,連續(xù)使用一個月好多了,但現(xiàn)在又增多了。怎么辦?聽說還有貴醫(yī)院皮膚科還有一種方法,是用什么什么光把皮膚上的病毒都分解掉。請問這個手術(shù)恢復的幾率是多大?(我目前的扁平疣都在左右臉面上,數(shù)目40個左右,界限清晰)。手術(shù)費用大概是多少?急盼回復,謝謝醫(yī)生?醫(yī)生:扁平疣的治療均為經(jīng)驗性的對癥治療,并無特效治療,大體上來說有:1.內(nèi)服藥物如抗病毒、免疫調(diào)節(jié)劑、中藥的經(jīng)驗方等,2.外用藥如抗病毒外用制劑、化學剝脫劑(已很少使用)、維生素A酸外用制劑、一些中藥自配外用制劑(成分和療效不確定)等,3.物理性治療如冷凍、高頻電刀、各種激光等,此類治療均為有創(chuàng)性治療,對皮膚會有色素改變、表淺疤痕的潛在風險;并且每個患病個體對治療方案的療效反應差別也很大,并不能簡單對比,比如甲用某方案療效很好,想當然的認為乙用該方案也會療效很好。最后,扁平疣目前醫(yī)學仍然認為它是一種自限性疾病,就是說它有自愈傾向,當然了,自然消退的時間可能不同的患者差別極大,但理論上它是會自行消退的,所以我不主張有創(chuàng)性治療以免給皮膚造成不可逆的損傷。
周飛紅醫(yī)生的科普號2012年09月27日51664
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扁平疣留下的斑可以激光嗎
患者:病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等): 患病三年左右,基本好了,但額頭右側(cè)留下七八個咖啡色斑,很苦惱 外涂維A酸乳膏,噴昔洛韋乳膏,吃過西藥,外擦過酒精泡的中藥水,平了,但是留下幾個色斑,有時候輕微癢 激光到底可以嗎大連市皮膚病醫(yī)院皮膚科劉俐:如果是炎癥后色素沉著,可以用早上用氫醌膏,晚上用維A酸乳膏,不能打激光,因為色素可能越打越重
劉俐醫(yī)生的科普號2011年08月24日17111
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扁平疣你知道嗎?
扁平疣其實就是我們常說的老鼠疣,也叫水猴子。因為它的發(fā)作無明顯的癢、痛,一般都是人們偶然發(fā)現(xiàn)的??梢钥吹交颊吣樕系谋馄金嘤械氖轻橆^、米粒甚至黃豆大小,有的是圓形、橢圓形、多角形,用手摸起來是有點硬的,看起來和正常皮膚顏色沒有什么區(qū)別,有的是淡褐色的,有的是零星分布,有的是一簇一簇的。扁平疣除了長在臉上,還可以長在手上、胳膊上,甚至是腳上,腿上的?,F(xiàn)在你認識扁平疣了嗎?由于扁平疣消退比較困難,所以經(jīng)常有患者問我:醫(yī)生,我為什么長扁平疣?我就笑著告訴他:因為我們皮膚的屏障功能被破壞掉了,于是病毒就種植在皮膚內(nèi),當我們抵抗力下降的時候,體內(nèi)潛伏的疣病毒就可驟然發(fā)病,在皮膚上就會生出來扁平疣。有的患者又問了:醫(yī)生它是什么病毒,傳染嗎?我說:這是一種人乳頭瘤病毒感染,它不僅可以自身傳染,還可通過直接接觸傳染給他人。什么叫自身傳染呢?就是當扁平疣癢被撓抓時,隱藏在扁平疣內(nèi)的病毒很容易被接種到正常皮膚上而產(chǎn)生新的疣體,這就是醫(yī)學上說的“同形反應”。其實患者最關(guān)心的就是如何治療的問題了,經(jīng)常有人問我:醫(yī)生,扁平疣能治好嗎?我會告訴他們扁平疣不治療也會好的,一般一兩年內(nèi)可自行消退,但有一部分人即使積極治療,幾年甚至10余年不好的也有。這種病的治療方法較多,但療效快慢不一,一般的是越早治療,好的也就越快。大多采用局部治療的手段。除了局部應用抗病毒的藥物如阿昔洛韋、噴昔洛韋、干擾素凝膠等,還可應用維甲酸類藥物外涂,也有人采用激光、冷凍等辦法,但操作不當容易在局部留下疤痕。對于難治的病例也可以采用疣體移植或者是疣體刮除術(shù)同時再配合外用藥物,必要時口服或者肌注免疫調(diào)節(jié)或者增強劑如:干擾素,聚肌胞,卡介苗等。另外,患者可自己試用以下單方、驗方治療1.一是生苡仁60g,煮粥吃或水煎服,服用2~3周,或至脫落。也可用生苡仁研粉,用醋或蜂蜜調(diào)和外涂患處。2.是板藍根30克,或白花蛇舌草30克,或土茯苓50克,或紅花9克,煎湯代茶,服用一月。3.是外洗方。馬齒莧30克、苦參15克、陳皮15克、蛇床子12克、蒼術(shù)10克、蜂房10克、白芷10克、細辛6克,煎水洗患處。亦可用馬齒莧合劑(馬齒莧、大青葉、紫草、敗醬草)煎湯外洗。每當我給患者開完藥后我都會囑咐患者千萬注意:如果用上述方法出現(xiàn)扁平疣突然增多,或變紅、變癢現(xiàn)象時,請繼續(xù)用藥,這是扁平疣將治愈的征兆,有時候你會發(fā)現(xiàn)忽如一夜春風來,扁平疣沒了。當然,扁平疣也可以一點一點的變薄,慢慢消失。如果用藥過程中,整個臉部出現(xiàn)紅腫、灼熱、癢、痛時,要及時去醫(yī)院就診,以防個別敏感體質(zhì)患者出現(xiàn)過敏反應。
劉冬梅醫(yī)生的科普號2011年04月12日34598
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扁平疣最佳治療方案:火針+中藥內(nèi)服外敷,安全有奇效!
南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院皮膚科賴梅生醫(yī)生開展火針治療扁平疣、青春痘等皮膚病。火針治療扁平疣具有經(jīng)濟、安全、高效的特點。典型病例:火針治療泛發(fā)性頑固性扁平疣患者獲奇效?;颊邽橐慌裕?9歲,雙手背、面部起扁平丘疹8年余,曾在多家醫(yī)院反復治療無效,來廣州后因勞累泛發(fā)加重1月余。賴梅生副主任醫(yī)師大膽創(chuàng)新,皮損較大的疣體采用“三頭針”、較小的采用粗火針來進行治療,皮損3天后觀察到結(jié)痂伴紅暈,1周后基本脫落。經(jīng)過1個月的治療,疣體全部脫落,皮膚修復良好。該方法經(jīng)濟、安全、高效,值得進一步推廣使用。 扁平疣是由人類乳頭瘤病毒所引起的臨床常見病,除少數(shù)患者可以自愈外,多數(shù)病人多年難愈;且發(fā)病以青少年面部為主,影響美觀,若長期不愈,易造成較大的心理負擔和經(jīng)濟負擔。 因扁平疣常常不痛不癢,常被誤以為是黃褐斑或老年斑。建議面部、手部有米粒大小黃褐色斑點的病友及時到皮膚科就診,明確診斷。 西醫(yī)抗病毒藥、免疫調(diào)節(jié)劑普遍針對性不強,作用不穩(wěn)定,需長期服藥,費用高,冷凍、激光、電療、微波等,雖能夠快速消除皮損,但對皮損周圍組織損害范圍較大,皮膚常潰爛,生活不便,易留瘢痕及色素。 中醫(yī)治療扁平疣具有療效好、副作用小的特點,并且注重內(nèi)治與外治的結(jié)合。內(nèi)服藥物效果好,然而治療時間長;外治方法有各種劑型的外用藥物、針灸、面膜等,但仍難以達到快速消除皮損的目的。而結(jié)合火針,不愧為一種快速、安全、有效的扁平疣最佳治療方案?;颊咧委熀蟮耐扑]:http://wsdscm.cn/doctor/DE4r0BCkuHzduCbNQ3VkFGpEHP0h6/jibingjingyan/bianpingyou.htm患者1:治療方式:火針看病過程:月份中旬在南方醫(yī)院找賴博士斑禿時發(fā)現(xiàn)我面頰和脖頸處有扁平疣建議及時治療經(jīng)過三次火針治療(其實在我的印象中只有針灸火針是個新鮮的名詞)變黑的扁平疣已經(jīng)漸消失呵呵那些討厭的家伙漸漸離我而去啦 患者2:就診方式:通過本站就診成功!真的非常感謝您幫我治好了困擾了我三年的扁平疣現(xiàn)在我腳上很光滑除了有一些印子其它的都非常好現(xiàn)在只要它不復發(fā)我就心滿意足了相信那些印子過段時間也會消除的以后我的親戚朋友有皮膚癥狀的我一定向TA們推薦你因為你不僅醫(yī)術(shù)高明而且醫(yī)德很好
賴梅生醫(yī)生的科普號2011年04月02日47722
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扁平疣讓人“顏面無存”中醫(yī)藥助你容光煥發(fā)
顏面、手背等處長滿了扁平狀的丘疹,芝麻大小、密密麻麻,不敢出門,羞于見人,擔心別人笑話自己。日常生活中,很多中青年女性朋友都有這樣的麻煩,而罪魁禍首就是皮膚病——扁平疣。扁平疣又稱“青年扁平疣”。顧名思義,多發(fā)于青年人,尤其是18-30歲的女性。患者顏面、手背等暴露部位出現(xiàn)粟粒、芝麻大小的扁平丘疹,表面光滑,顏色為正常膚色或淺褐色、褐色不等。愛美是女人的天性。臉上的小疙瘩,讓愛面子的女性抬不起頭,手背上的小顆粒,則令她們羞于伸出纖纖玉手。扁平疣與人體感染人乳頭瘤病毒有關(guān)。因此,對付該病,西醫(yī)多半采用抗病毒、提高免疫力等辦法,可選擇的藥物有阿昔洛韋、病毒唑、聚肌胞、轉(zhuǎn)移因子、干擾素等。用藥時間一般多在2-3個月,且效果不肯定。是藥三分毒,長時間服用抗病毒藥物,可影響肝腎功能,損害病人的健康。內(nèi)服西藥效果不佳,又有一定的副作用。很多病人便會想到局部治療。但是,你可能不知道,運用激光療法,扁平疣可能會一顆變兩顆,“長勢喜人”;外涂藥物,盡管疹子不見了,但遺留下的色素沉著問題卻很難處理。根據(jù)多年臨床經(jīng)驗,覺得最好還是不要采取上述辦法。局部治療也不主張,那病人該怎么辦呢?總結(jié)多年來的臨床經(jīng)驗,我認為服用中藥效果較佳。祖國醫(yī)學治療扁平疣有其獨特的優(yōu)勢,不僅療效顯著,且無明顯不良反應,去除疹子不留痕跡。下面舉幾個例子給大家聽聽。曾經(jīng)有一位女高中生來求醫(yī)。小姑娘才18歲,面部、手背上到處是正常皮膚色的小疹子,常被同學取笑。服用中藥才2周時間,她就“舊貌換新顏”,病患處的疹子不見了,皮膚光潔如病前。還有一位大學女教師,32歲,臉上長滿又黑又大的扁平疣。西藥、局部治療都試過了,就是不見效。根據(jù)她的個體情況開出中藥方。服用湯藥1個月,疹子變平了,但仍有色素沉著。堅持用藥1年,患者終于擺脫了疾病的困擾,“換臉”成功。中醫(yī)藥治療扁平疣,活血解毒、軟堅散結(jié)、疏肝理氣是根本原則。在此基礎(chǔ)上,根據(jù)病人不同情況辯證加減。脾虛者加用山藥、茯苓、米仁;腎虛者用萸肉、桑椹子、旱蓮草、女貞子;肝氣郁結(jié)者用柴胡、郁金、玫瑰花、八月札、佛手片。再配合使用大青葉、板藍根、紫草根、茜草根等有抗病毒作用的中草藥。一般用藥2-3個月,療效比較明顯。在家中,患者還可長期服紅棗米仁湯,紅棗30克、米仁50克,與水共煮;或者靈芝碾粉吞服,每次10克,每日2次,對改善病變皮膚均有不錯的效果。還有兩個細節(jié),特別提醒扁平疣患者注意:一是,用藥期間,皮疹發(fā)紅、瘙癢,這是疾病好轉(zhuǎn)的跡象,而不是藥物不良反應。二是,局部瘙癢千萬不可用手搔抓,以免加重病情,疹子越來越多。
何慧英醫(yī)生的科普號2011年03月16日28312
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【扁平疣】扁平疣患者的需要了解哪些常識
1、扁平疣是由人類乳頭病毒(HPV)感染所致,人是HPV的唯一宿主,HPV主要存在于表皮的棘層細胞內(nèi),促使棘細胞增生活躍形成疣狀損害。人體感染HPV必須具備兩個條件:一是外傷,多數(shù)只是表皮極輕微的破損,二是機體免疫力低下。所以治療扁平疣也要有兩個原則:一是局部抗病毒治療,同時避免搔抓、摩擦等機械性刺激,二是提高機體免疫功能。2、扁平疣主要發(fā)生在顏面、手背等暴露部位,嚴重影響美觀與社交;而且發(fā)病時間愈長,扁平疣的顏色就愈深,可由正常膚色逐漸變?yōu)辄S色、淡紅色、褐色;另外扁平疣具有一定傳染性,可因瘙癢搔抓引起同形反應致使皮疹數(shù)目愈發(fā)愈多。所以一旦得病,必須及早治療。3、扁平疣是一個可防可治的皮膚病,但是治療時間較長些。我個人的體會是,經(jīng)過正規(guī)治療大約1~3個月起效,6~9個月甚至更長才可治愈。所以只要保持樂觀向上的心態(tài),生活規(guī)律,充足睡眠,配合醫(yī)生的積極治療,絕大多數(shù)扁平疣可以徹底治愈,而且預后不留任何痕跡。4、扁平疣的臨床特點:常常在初發(fā)病時發(fā)展迅速,皮疹在較短時間內(nèi)明顯增多增大;以后皮疹數(shù)目穩(wěn)定,境界清楚,可以長期保持不變,有的只是顏色逐漸加深;也有的皮損可以未經(jīng)治療而自行消退。有的在治療過程中,疣體突發(fā)瘙癢,皮疹突然增大,基底出現(xiàn)紅腫,繼而則皮疹很快就消退。5、病毒疣臨床有一種常見的現(xiàn)象,就是“因為治療一個疣,在遠隔部位沒有接受治療的疣體也會自行消退”。這種現(xiàn)象該如何解釋?我們認為可能是局部的刺激作用提高了患者的細胞免疫功能所致。6、雖然扁平疣具有一定的傳染性,但一般多是因搔抓刺激導致皮疹的自身接種;而不慎傳染給家人或身邊朋友的可能性太小了,因此患者周圍的人群不必無端恐慌。7、扁平疣為病毒感染引起的皮膚病,外用皮炎平、膚輕松、尤卓爾、皮康霜等皮質(zhì)激素類藥膏不僅治療無效,容易產(chǎn)生面部激素依賴性皮炎,而且還可能抑制皮膚的免疫反應,降低抵抗力,促使疣體迅速發(fā)展,導致面部病情更加復雜化。所以治療扁平疣必須在皮膚科醫(yī)生指導下選用刺激性小的抗病毒藥物。8、避免辛辣刺激的飲食,多吃新鮮蔬菜水果,多飲水,保持大便通暢;規(guī)律睡眠,愉快心情等等都可以提高機體免疫力,加速疾病康復。風吹雨淋、摩擦熱敷、日光照射、紫外線電離輻射等多種不良刺激均可誘發(fā)或加重本病,均應該注意預防。9、目前多數(shù)皮膚科專家反對應用深度創(chuàng)傷性、破壞性的治療方法治療扁平疣,比如外科刮除術(shù)、化學藥物腐蝕術(shù)、冷凍、激光、電灼、自身疣體埋植等技術(shù),因為這些方法①容易引起色素沉著;②有的還可能導致扁平疣的擴散,即在靶疣的邊緣出現(xiàn)新的疣體;③甚至患者不是瘢痕體質(zhì)也可因為操作不當而造成永久性瘢痕,④治療后仍有約30%患者復發(fā)。10、從理論上講,HPV感染可以引起皮膚癌變;但在實際生活中,扁平疣發(fā)生癌變的幾率微乎其微。11、盡管扁平疣的治療方法林林種種,但目前還沒有一種治療方案可以治愈所有的扁平疣。多數(shù)專家認為扁平疣強調(diào)是在一個總的治療原則之下的個體化治療措施。外用藥物治療扁平疣的機理包括兩個方面:一是使局部疣體蛋白脫水、變性、壞死、結(jié)痂脫落,如5-氟尿嘧啶、甲醛液、維A酸等;二是增強了局部細胞免疫功能,如干擾素、胸腺肽等;而中西醫(yī)結(jié)合治療扁平疣是當今的治療趨勢,我院配合使用自制的中藥酊劑對于扁平疣的治療有著很好的效果。河北北方學院附屬第一醫(yī)院皮膚科 主任醫(yī)師、教授、碩士生導師 孟昭影專家門診時間:星期三下午、星期二、四上午本文系孟昭影醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(wsdscm.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。
孟昭影醫(yī)生的科普號2011年01月04日40084
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皮膚性病科
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李麗醫(yī)生的科普號
李麗 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
皮膚科
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推薦熱度5.0吳焱 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院 皮膚性病科
hpv感染 174票
扁平疣 55票
尖銳濕疣 53票
擅長:1皮膚外陰增生;2注射嫩膚年輕;3黑痣色斑紋身;4血管血絲紅??;5痤瘡毛孔炎癥;6痘坑凹凸瘢痕;7毛發(fā)毛囊疾病。 【1皮膚外陰增生】①面部/眼周增生物:扁平疣、絲狀疣、尋常疣、軟疣、皮贅/軟纖維瘤、脂肪粒/粟丘疹、汗管瘤、粉刺、皮脂腺增生/異位、皮脂腺囊腫/粉瘤、老年斑/老年疣/脂溢性角化;②外陰增生物:HPV感染、多部位分型定量檢測、尖銳濕疣、假性濕疣、癌前病變、早期癌篩、鮑溫樣丘疹病、珍珠樣丘疹、系帶旁丘疹。 【2注射嫩膚年輕】①肉毒素除皺:抬頭紋、眉間紋、眼角紋、鼻背紋等;②肉毒素瘦臉、瘦小腿、下頜線提升、腋臭/多汗;③玻尿酸水光針保濕補水;④藥物封閉注射:瘢痕疙瘩、斑禿脫發(fā)、眼瞼黃瘤;⑤光子嫩膚面部年輕化。 【3黑痣色斑紋身】色素痣、皮內(nèi)痣、雀斑、日曬斑/老年斑、痤瘡黑印、炎癥后色素沉著、黃褐斑、褐青斑、紋身。 【4血管血絲紅印】紅血絲、痤瘡紅印、激素臉/激素皮炎、玫瑰痤瘡/酒渣鼻、血管瘤、肉芽腫、血管痣。 【5痤瘡毛孔炎癥】痤瘡丘疹、白頭黑頭粉刺、膿皰、囊腫、結(jié)節(jié)、毛孔粗大、痘坑凹陷、面部過敏性皮炎、脂溢性皮炎、皮膚屏障功能受損。 【6痘坑凹凸瘢痕】痘坑、凹陷性瘢痕、增生性瘢痕、外傷/手術(shù)瘢痕、私密瘢痕、瘢痕早期預防、容貌毀損早期干預、點陣激光。 【7毛發(fā)毛囊疾病】①斑禿、男女脫發(fā)、毛囊炎;②激光脫毛:唇毛、絡腮胡、腋毛、腿毛、體毛、私密比基尼。 -
推薦熱度4.2肖月園 副主任醫(yī)師重慶市中醫(yī)院 皮膚科
蕁麻疹 58票
扁平疣 16票
激素依賴性皮炎 11票
擅長:中西醫(yī)配合治療皮膚病,專長:蕁麻疹、扁平疣、激素依賴性皮炎、玫瑰痤瘡等面部各類皮炎及敏感皮膚,過敏性紫癜等血管炎,特應性皮炎、濕疹、神經(jīng)性皮炎、癢疹等復發(fā)瘙癢性皮膚病,痤瘡、脂溢性皮炎、毛囊炎等附屬器疾病,帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,玫瑰糠疹、泛發(fā)性扁平苔蘚,慢性苔蘚樣糠疹等紅斑鱗屑性皮膚病,結(jié)節(jié)性紅斑,蕈樣肉芽腫(MF),種痘樣水皰病,硬皮病、紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、成人Still病等結(jié)締組織病的中醫(yī)治療。尤其擅長蕁麻疹及小兒特應性皮炎的非生物制劑治療。 -
推薦熱度4.1崔凡 主任醫(yī)師四川省人民醫(yī)院 皮膚病性病研究所(皮膚科)
痤瘡 230票
玫瑰痤瘡 58票
皮炎 13票
擅長:痤瘡、扁平疣等美容性皮膚病;銀屑病、濕疹等變態(tài)反應性皮膚??;尖銳濕疣、生殖器皰疹等性傳播疾病;白癜風、黃褐斑等色素性皮膚病;多種原因引起的脫發(fā)等。