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2020年07月21日
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龐艷華副主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院 皮膚性病科 24歲的小芳最近發(fā)現(xiàn)臉上突然冒出一些小疣子，她尋思，自己這么年輕怎么可能患老年疣呢。于是帶著疑惑去醫(yī)院檢查，結(jié)果醫(yī)生告訴她那是扁平疣。 部分扁平疣與早發(fā)老年疣一樣表現(xiàn)為1~2毫米的淡褐色扁平丘疹，讓患者難以辨別。但這并不意味著它們沒有區(qū)別。 病因不同 01 扁平疣是人體免疫力下降時，受HPV病毒感染引起的表皮異常增生，大多是突然出現(xiàn)； 02 老年疣則是由于角質(zhì)形成細胞成熟遲緩引起的一種良性表皮內(nèi)腫瘤，一般與日曬（陽光經(jīng)常曬的地方比較多）、遺傳等有關(guān)，隨年齡增加而增多。 癥狀不同 01 扁平疣為大小不同的扁平丘疹，表面輕度隆起，而且光滑呈圓形、橢圓形或多角形，其邊界清楚，具有傳染性、瘙癢感，并可因局部搔抓出現(xiàn)自身播種而呈線狀排列，顏色起初為膚色或淡褐色，隨著時間的推移會逐漸加深至淺咖啡色或深咖啡色; 02 老年疣起初是邊界清楚的淡褐色斑片或扁平丘疹，分布較分散、大小不等，隨著皮膚損害逐漸增大后，會出現(xiàn)表皮增生、粗糙、顏色加深，且一般無瘙癢感、不會自行消退。 好發(fā)部位、人群不同 01 扁平疣好發(fā)于面部、手背、手臂等部位，且多見于兒童及青少年，尤其是女青年，因此也稱“青年疣”； 02 老年疣主要好發(fā)于面部、手背、前臂等穿衣服會露出來的部分，常見于30~40歲以上者，尤其是60~70歲的老年人。 治療不同 01 扁平疣主要采取抗病毒治療，但效果和患者免疫力有關(guān); 02 老年疣一般無需治療，但若覺得影響美觀，可涂抹一些抗增生的藥物；也可做冷凍或激光打掉。 雖然有些患者得扁平疣多年（多為2年）后可自然消退，但它具有一定傳染性，可直接或間接傳染給他人或自己。因此當(dāng)出現(xiàn)扁平疣時，一定要盡早選擇正規(guī)醫(yī)院進行治療。2020年03月10日2778
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王芳主治醫(yī)師 醫(yī)生集團-河北 線上診療科 #皮膚科小醫(yī)生講科普# #皮膚科小醫(yī)生的病例分享#扁平疣是由人乳頭狀瘤病毒（HPV）感染引起的病毒性疾病。臨床表現(xiàn)為皮色或粉紅色的扁平丘疹，多見于面部和手背，無明顯的自覺癥狀，病程慢性。可通過直接或間接的接觸傳染。好發(fā)于青少年，可突然起病，皮損多發(fā)于面部、手背、手臂，表現(xiàn)為大小不等的扁平丘疹，輕度隆起，表面光滑，呈圓形、橢圓形或多角形，境界清楚，可密集分布或由于局部搔抓而呈線狀排列，一般無自覺癥狀，部分患者自覺輕微瘙癢。病程呈慢性經(jīng)過，可持續(xù)多年，部分患者可自行好轉(zhuǎn)。本病可突然消失，不留瘢痕。外用藥物可采用維a酸軟膏、咪喹莫特軟膏等治療。物理治療包括冷凍及激光治療（首選激光，損傷小，恢復(fù)快）。嚴(yán)重者可口服異維a酸治療。2019年12月24日3019
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吳焱主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院 皮膚性病科 微信公眾號：地壇皮膚吳焱醫(yī)生（微信號BeijingWuyan）扁平疣是由于人乳頭瘤病毒一些相對特殊的亞型感染皮膚引起的一些增生樣的表現(xiàn)這種表現(xiàn)一般來說既不疼又不癢只是在皮膚的表面隆起一小塊面積通常比較小一兩個毫米 兩三個毫米大小但是它比較硬所以比較容易通過洗手洗臉這些方式發(fā)現(xiàn)這種病本身不疼不癢沒有特別的不舒服偶爾可能會有癢感但是大多數(shù)人還是會受到扁平疣的困擾是因為有的人長在顏面部或者手上它和皮膚的顏色會稍微有一些區(qū)別這樣會顯得比較明顯另外如果是長的比較密集看起來也不好看很大程度上是一種美觀的考慮其實這個病如果是不治療它過幾年也是可以慢慢好的但是很多人沒有這個耐心去等這種情況下我們就可以采取一些物理治療的手段來幫助扁平疣盡快的去除2019年06月12日4904
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苑立買醫(yī)師 清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 皮膚性病科 扁平疣又叫“扁瘊”，具有很強的傳染性，主要是由于人類乳頭狀瘤病毒(HPV)引起的表皮良性贅生物，一般為米粒大到綠豆大扁平隆起的丘疹，一般無自覺癥狀，偶有微癢。 扁平疣主要是通過直接接觸傳染,但是也可通過污染物.如針 ,刷子 ,毛巾等間接傳染.另外,外傷也是引起傳染的重要因素,平時經(jīng)?？梢姷奖馄搅餮乜醋ズ鄯植寂帕谐蓷l索狀,這就是外傷引起傳染的一個例子,此外,機體免疫力低下的人也比正常人容易傳染到扁平疣。 扁平疣臨床癥狀相對特殊因此患者很容易辨認1，扁平疣多發(fā)于顏面,手背及前臂等處,表現(xiàn)為正常皮色或淺褐色的扁平丘疹,表面光滑境界明顯2，在初發(fā)病時,皮損發(fā)展及增多較快.因扁平疣的疣體中有大量活躍的病毒,3，當(dāng)局部被搔抓時疣體表面和正常皮膚可產(chǎn)生輕微的破損,這時病毒很容易被接種到正常皮膚上而產(chǎn)生新的疣體4，扁平疵具有傳染性,疣體在患處進行擴張當(dāng)患者有意無意地搔抓患處結(jié)果發(fā)現(xiàn)疣體越來越多 甚至沿抓痕呈串珠狀排列或密集成片。2019年05月16日3174
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王海英主任醫(yī)師 北京大學(xué)首鋼醫(yī)院 皮膚性病科 1、扁平疣的原因？ 由人乳頭狀瘤病毒（HPV）感染引起。 2、好發(fā)什么部位？ 面部、手背、手臂。 3、對身體的危害？ 影響美觀。 4、傳染嗎？ 傳染。 5、長什么樣？ 大小不等的扁平丘疹，輕度隆起，表面光滑，呈圓形、橢圓形或多角形，境界清楚，可密集分布。由于局部搔抓而呈線狀排列。顏色為肉色或褐色不等。 6、有什么感覺？ 一般無自覺癥狀，偶爾會微癢。 7、會癌變嗎？ 一般不癌變。 8、需要治療嗎？ 因其有傳染性，越長越多，影響美觀，需要治療。 9、怎么治？ 可以冷凍、激光治療，也可以外用維a酸軟膏、他扎羅汀乳膏、咪喹莫特乳膏、5%5-FU乳膏。 10、自己會好嗎？ 部分可自愈，如果突然出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)癢往往要消退的前兆。2018年06月04日3308
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高艷青主任醫(yī)師 北京佑安醫(yī)院 皮膚性病科 扁平疣是一種病毒性皮膚病，感染的病毒是人類乳頭瘤病毒。這種病毒有很多種基因分型，不同的基因型導(dǎo)致不同的病毒性皮膚病。最常導(dǎo)致扁平疣的是人類乳頭瘤病毒即HPV3或者10型，少部分是28和29型。這幾種基因型基本沒有致癌性，但可以造成皮膚的持續(xù)感染。一般年輕人多見，臨床沒有特效的治療藥物。年輕人多見，好發(fā)于面部、手背、手臂，表現(xiàn)為正常皮色或淡褐色的扁平丘疹，通過搔抓可以出現(xiàn)線狀排列的皮損，也就是說皮損可以發(fā)生自身接種。一般無自覺癥狀，常常持續(xù)很長時間，也有患者可以自行消退。2017年07月16日5703
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扁平疣相關(guān)科普號
李海巖醫(yī)生的科普號
李海巖 主治醫(yī)師
北京市房山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
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張超醫(yī)生的科普號
張超 主治醫(yī)師
海軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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陳明懿醫(yī)生的科普號
陳明懿 副主任醫(yī)師
四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院
皮膚病性病研究所(皮膚科)
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