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于曉云主治醫(yī)師 北京中西醫(yī)結合醫(yī)院 整形美容科 扁平疣不但影響面部美觀而且具有傳染性，給人造成很大精神壓力和情緒影響。扁平疣發(fā)病時間越長，越容易形成嚴重的色素沉著，且易誘發(fā)其他嚴重后果。藥物治療扁平疣有西醫(yī)和中醫(yī)兩種療法，西醫(yī)多從抗病毒、增強免疫功能入手，常用阿昔洛韋病毒靈、溶菌酶等抗病毒。簡單來說，扁平疣不但影響面部美觀而且具有傳染性，給人造成很大精神壓力和情緒影響。扁平疣發(fā)病時間越長，越容易形成嚴重的色素沉著，且易誘發(fā)其他嚴重后果。藥物治療扁平疣有西醫(yī)和中醫(yī)兩種療法，西醫(yī)多從抗病毒、增強免疫功能入手，常用阿昔洛韋病毒靈、溶菌酶等抗病毒。扁平疣，是由人乳頭狀瘤病毒（HPV）感染引起的皮膚贅狀物，多發(fā)于青少年，可突然起病，發(fā)生于手背部、面部、頸部、腕部、膝部和前臂處。初起細若米粒，后漸增長至黃豆大??；皮膚表面為扁平光滑丘疹，呈圓形、橢圓形、多角形；顏色正?；蚝稚瑪?shù)目或較多，境界清楚，可密集分布或由于局部搔抓而呈線狀排列，鄰近的可互相融合。一般無自覺癥狀，部分患者自覺輕微瘙癢。病程緩慢，可持續(xù)多年，屬皮膚良性病。自體傳染，亦可異體傳染，部分患者可自行好轉，愈后不留瘢痕。扁平疣不但影響面部美觀而且具有傳染性，給人造成很大精神壓力和情緒影響。扁平疣發(fā)病時間越長，越容易形成嚴重的色素沉著，且易誘發(fā)其他嚴重后果。藥物治療扁平疣有西醫(yī)和中醫(yī)兩種療法，西醫(yī)多從抗病毒、增強免疫功能入手，常用阿昔洛韋病毒靈、溶菌酶等抗病毒，也用維甲酸類藥物促進上皮細胞的分化及生長、抑制細胞過度角化及皮脂分泌。而中醫(yī)治療扁平疣多以清熱、解毒、活血、軟堅為準則，已報道的中醫(yī)藥治療扁平疣的方法十分豐富。中醫(yī)能夠辨證施治，實現(xiàn)多元化及個體化治療，有時治愈率很高。下面給大家簡單介紹兩種治療輕度扁平疣的方法，但這些方法存在個體差異，用時需謹慎。第一，有研究表明醋蛋液具有治療扁平疣的作用。具體方法：雞蛋7個帶殼煮熟, 老陳醋1kg 。將熟雞蛋帶殼全部放入醋中浸泡，1個月后雞蛋皮全部溶解。每日用湯匙挖一匙雞蛋入碗中, 用溫開水沖服，連服2周, 身上或面部的扁平疣全部消失。第二，薏苡仁是我國一種常用中藥材，具有增強免疫，殺毒祛疣散結的作用，有研究使用單味薏苡仁內(nèi)服和外用聯(lián)合治療扁平疣，取得滿意療效。具體方法：中藥店購買的薏苡仁粉用溫水沖調(diào)后口服，一次30g，一天兩次，并取適量薏苡仁粉外敷于扁平疣皮損處，每晚一次，連續(xù)應用直至扁平疣脫落。那生活中如何預防扁平疣呢？應該注意皮膚的保護，有外傷很容易造成病毒的侵入，造成扁平疣致病菌的感染，因此，有外傷要及時處理。遠離感染源，勤洗自己的被單被罩，房間經(jīng)常通風換氣。飲食盡可能合理，要少吃一些易過敏的食物，如海鮮，辛辣食物。多吃水果蔬菜，少吃垃圾食品，堅持運動鍛煉，保持心情愉快。另外，切記瘙癢，撓破的疣體更容易傳染和感染其他細菌。如果你的扁平疣已經(jīng)嚴重到影響了你的生活，盡快去醫(yī)院才是最好的選擇。2020年09月26日
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潘廷猛主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 皮膚性病科 大家好，我是皮膚科潘醫(yī)生電腦為鹽酸呃，十幾塊錢的維a酸軟膏到底有哪些作用呢酸呢，它具有剝脫角質(zhì)的作用，因此呢，它可以去除白頭和黑頭粉刺呢，它可以用來去皺，在歐美國家，老外經(jīng)常用維a酸類的藥物來進行家庭換膚，它具有一定的抗皺美白作用，但對去除皮膚上提皮膚表面的疙瘩的角角化過度的情況，第四，對于一些色斑色素沉著，那么它有一點淡化作用，比如說像我們手足開裂脫皮，那么他可以和連其他藥膏來聯(lián)合起到一定的作用，第六對毛孔粗大也有一定的改善作用現(xiàn)象也沒用啊，有時也會用到微酸的軟膏呢，微商也可以解決這個皮膚問題，那么先別著急干，如果用的不好的話帶點酸菌應該如何正確的使用為酸屬于無氧酸類的藥物，這類藥物都有一定的多個角質(zhì)層，如果用的不好會出現(xiàn)皮膚發(fā)紅，脫皮，刺痛，瘙癢等情況，我覺得就應該如何去使用呢。 其實微商之前呢，我們需要參加皮膚，然后外涂一些保濕霜，然后將我也想點在皮膚的粉刺或者一些需要治療的部位，然后呢，半個小時把洗洗掉，再涂一些保濕霜這樣呢，就可以大大減少胃酸的刺激性，另外一種方法呢，就是我們可以和為鹽酸與尿素的不往外可以大大減少胃酸的刺激作用，那么我們可以把維酸軟膏改成或隔兩日來使用呢，2020年06月30日1566
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張弛副主任醫(yī)師 安徽省立醫(yī)院 皮膚科 扁平疣（用伊可尓、潔爾、派特康寧沙棘油） 用藥期 1：先用潔爾洗液面部消毒，第一次無菌針頭或棉簽摩擦疣體角質(zhì)層 2：用伊可爾的稀釋液（潔爾+伊可爾）1：10濕敷15-20分鐘取下，散在疣體可用原液點涂。 3：每天一次，連用5-7天，停3-5天，連用2-3療程。 修復期 1：洗液清洗后抹油，一天3-4次，修復2-3天 防復發(fā) 1：先用洗液面部消毒 2：用1：50的伊可爾稀釋液（水+伊可爾）濕敷15-20分鐘，每天一次，連用30天 開藥建議：根據(jù)面積大小1-2盒伊可爾+1盒潔爾+1盒派特康寧沙棘油 尋常疣、跖疣（用派特靈、潔爾、派特康寧沙棘油） 用藥期 1：先用洗液濕敷疣體部位20分鐘，如果角質(zhì)層很嚴重可以用保鮮膜封包，軟化角質(zhì)層 2：用刀片清理角質(zhì)層，把整個疣體部位暴露出來，然后劃毛糙，把好皮膚與疣體連接處處理開，以便藥物吸收 3：先用棉簽反復涂抹派特靈于疣體部位，油涂抹疣體周圍，然后用厚的派特靈棉片濕敷封包疣體2小時取下，每天1-2次，連用5天，停藥恢復2-3天，一般用4-6療程 修復期 1：先用洗液擦洗疣體處，如果角質(zhì)層很嚴重可以用保鮮膜封包，軟化角質(zhì)層 2：用棉簽涂抹沙棘油，一天2次 防復發(fā)期 1：先用潔爾洗液消毒 2：用派特靈1：50的稀釋液大面積擦洗防復發(fā)30天 開藥建議：1盒派特靈+2盒潔爾+2盒派特康寧沙棘油 如果患者經(jīng)濟條件差可以先開1-2盒伊可尓代替派特靈，效果稍微慢2020年06月24日27297
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朱艷靈主治醫(yī)師 成都市中西醫(yī)結合醫(yī)院 中西醫(yī)結合皮膚科 治療前，面部大量褐色扁平疣體，偶有瘙癢感，病程多年。 治療月余后，面部疣體全部消退。 扁平疣是由人類乳頭瘤病毒HPV感染皮膚黏膜所引起的良性贅生物。好發(fā)于青少年的顏面、手背及前臂。典型皮損為米粒至黃豆大小的扁平隆起性丘疹，圓形或橢圓形，表面光滑，質(zhì)硬，正常膚色或淡褐色，多驟然出現(xiàn)，數(shù)目較多且密集；搔抓后皮損可呈串珠狀排列，即自體接種反應。病程慢性，有時可自行消退，少數(shù)患者可呈頑固性的，常年不愈，甚至出現(xiàn)爆發(fā)狀態(tài)。對患者身心影響較大。 傳統(tǒng)的治療方法包括抗病毒藥物、免疫調(diào)節(jié)藥物、中醫(yī)中藥、外用藥物以及物理療法都難以達到滿意的治療效果。 目前光動力治療進展期與爆發(fā)期扁平疣的效果佳，光動力治療扁平疣的原理是在疣體局部應用光敏劑后，光敏劑可以選擇性富集于一些受病毒感染的異常增殖的病灶中，通過635nm的光源照射后產(chǎn)生單線態(tài)氧，繼而有選擇性清除疣體而對正常的粘膜組織損傷輕微，故而不會引起嚴重的局部不良反應，而且外用光敏劑ALA在接受治療的組織局部存留不會超過24小時，故不會導致藥物在組織長期蓄積而致多次治療增加光毒性反應。因此，光動力可以作為頑固性爆發(fā)性扁平疣的一種較好的治療手段。2020年04月21日4959
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徐宏俊副主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 皮膚性病科 扁平疣主要是根據(jù)它的形態(tài)來命名的最常見的部位就是我們的臉上和手背扁平疣的治療，尤其是面部的扁平疣治療非常的謹慎，傳統(tǒng)的冷凍治療或者激光治療，盡管效果挺好，但個別人可能會出現(xiàn)局部色素沉著或者色素減退，也就是發(fā)黑，或者發(fā)白的風險也可以外用一些藥膏，比如維a酸乳膏美喹莫特乳膏氟尿嘧啶乳膏等等，通常一天一次局部點涂就可以，但是特別要警惕的是這些藥膏都有刺激性也有可能會導致局部色素沉著的風險，尤其是那些膚色比較深的人，也有的醫(yī)生嘗試光動力治療美容激光治療溫熱療法效果也不錯，這里特別提醒的是，如果你的扁平疣突然增多，發(fā)紅發(fā)癢，可能意味著扁平疣就要消退了，我是小學生，歡迎關注。2020年04月05日1900
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龐艷華副主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院 皮膚性病科 24歲的小芳最近發(fā)現(xiàn)臉上突然冒出一些小疣子，她尋思，自己這么年輕怎么可能患老年疣呢。于是帶著疑惑去醫(yī)院檢查，結果醫(yī)生告訴她那是扁平疣。 部分扁平疣與早發(fā)老年疣一樣表現(xiàn)為1~2毫米的淡褐色扁平丘疹，讓患者難以辨別。但這并不意味著它們沒有區(qū)別。 病因不同 01 扁平疣是人體免疫力下降時，受HPV病毒感染引起的表皮異常增生，大多是突然出現(xiàn)； 02 老年疣則是由于角質(zhì)形成細胞成熟遲緩引起的一種良性表皮內(nèi)腫瘤，一般與日曬（陽光經(jīng)常曬的地方比較多）、遺傳等有關，隨年齡增加而增多。 癥狀不同 01 扁平疣為大小不同的扁平丘疹，表面輕度隆起，而且光滑呈圓形、橢圓形或多角形，其邊界清楚，具有傳染性、瘙癢感，并可因局部搔抓出現(xiàn)自身播種而呈線狀排列，顏色起初為膚色或淡褐色，隨著時間的推移會逐漸加深至淺咖啡色或深咖啡色; 02 老年疣起初是邊界清楚的淡褐色斑片或扁平丘疹，分布較分散、大小不等，隨著皮膚損害逐漸增大后，會出現(xiàn)表皮增生、粗糙、顏色加深，且一般無瘙癢感、不會自行消退。 好發(fā)部位、人群不同 01 扁平疣好發(fā)于面部、手背、手臂等部位，且多見于兒童及青少年，尤其是女青年，因此也稱“青年疣”； 02 老年疣主要好發(fā)于面部、手背、前臂等穿衣服會露出來的部分，常見于30~40歲以上者，尤其是60~70歲的老年人。 治療不同 01 扁平疣主要采取抗病毒治療，但效果和患者免疫力有關; 02 老年疣一般無需治療，但若覺得影響美觀，可涂抹一些抗增生的藥物；也可做冷凍或激光打掉。 雖然有些患者得扁平疣多年（多為2年）后可自然消退，但它具有一定傳染性，可直接或間接傳染給他人或自己。因此當出現(xiàn)扁平疣時，一定要盡早選擇正規(guī)醫(yī)院進行治療。2020年03月10日2778
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姜紅云主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-黑龍江 皮膚性病科 扁平疣屬于病毒感染后發(fā)生于青少年，因此叫青年扁平疣，它主要是長在面部，手背前臂的扁平丘疹，摸著稍微有點硬褐色或者是正常皮色，可有微微的揚桿長在面部嚴重的損容，所以說患者治療的心情是非常迫切的，由于靠自身的免疫力，大多數(shù)的這種不姓游，在一到兩年內(nèi)有自愈的傾向，因此我們在治療的時候首選藥物保守治療，可口服外涂也可以肌注，那么如果治療三個月效果不理想，我們才會在面診醫(yī)生的指導下，慎重地選擇有創(chuàng)的物理治療，如激光或者冷凍治療，今天咨詢的一位女孩兒是去年11月份在非正規(guī)機構做激光治療扁平疣留下了廣泛的凹痕，十分的著急，所以說，建議大家一定要到正規(guī)的醫(yī)療機構治療扁平疣。2020年02月23日1180
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王芳主治醫(yī)師 醫(yī)生集團-河北 線上診療科 #皮膚科小醫(yī)生講科普# #皮膚科小醫(yī)生的病例分享#扁平疣是由人乳頭狀瘤病毒（HPV）感染引起的病毒性疾病。臨床表現(xiàn)為皮色或粉紅色的扁平丘疹，多見于面部和手背，無明顯的自覺癥狀，病程慢性?？赏ㄟ^直接或間接的接觸傳染。好發(fā)于青少年，可突然起病，皮損多發(fā)于面部、手背、手臂，表現(xiàn)為大小不等的扁平丘疹，輕度隆起，表面光滑，呈圓形、橢圓形或多角形，境界清楚，可密集分布或由于局部搔抓而呈線狀排列，一般無自覺癥狀，部分患者自覺輕微瘙癢。病程呈慢性經(jīng)過，可持續(xù)多年，部分患者可自行好轉。本病可突然消失，不留瘢痕。外用藥物可采用維a酸軟膏、咪喹莫特軟膏等治療。物理治療包括冷凍及激光治療（首選激光，損傷小，恢復快）。嚴重者可口服異維a酸治療。2019年12月24日3020
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