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2020年04月26日
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孫緒丁主任醫(yī)師 北京京都兒童醫(yī)院 兒科 “孩子近期學(xué)習(xí)成績(jī)下降，經(jīng)常頭痛，老師講的東西總是記不住，去醫(yī)院一看發(fā)現(xiàn)是因?yàn)槁员歉]炎引起的?！? “孩子鼻塞明顯，夜間張口呼吸，影響睡眠，做了鼻竇CT發(fā)現(xiàn)有慢性鼻竇炎” 鼻竇炎屬于日常生活中的常見(jiàn)病，如果對(duì)鼻竇炎不重視，不積極采取有效的治療措施，控制鼻竇炎及其并發(fā)癥的產(chǎn)生、發(fā)展，可能會(huì)嚴(yán)重影響我們的健康、工作、生活。 鼻竇是顱骨在鼻腔里開口的空洞，眼、耳、腦均在鼻竇附近，如后篩竇與視神經(jīng)管毗鄰，上額竇與牙根臨近。故鼻竇的感染可以引起中耳炎，嚴(yán)重者合算顱內(nèi)感染。 鼻竇炎典型表現(xiàn)為:流膿涕，鼻塞，頭痛。鼻竇炎患者因?yàn)槟撎閷?dǎo)致呼吸不暢，常?？梢砸痤^痛、易疲憊、情緒煩躁。而鼻竇炎引起的記憶力減退、注意力難以集中，會(huì)導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)下降。 鼻塞是鼻竇炎的主要癥狀之一，呼吸道不暢會(huì)導(dǎo)致呼吸障礙，引起機(jī)體缺氧，長(zhǎng)期缺氧可能會(huì)加重高血壓、肺心病等心血管疾病的癥狀。 并發(fā)中耳炎，聽(tīng)力下降危害大 鼻竇的感染如果通過(guò)咽鼓管蔓延至中耳，可以引起中耳炎，可能會(huì)導(dǎo)致耳鳴、耳痛、聽(tīng)力下降等癥狀。 因此，及早發(fā)現(xiàn)鼻竇炎，及時(shí)治療，是關(guān)鍵！2020年04月14日2054
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杜幼蕊主任醫(yī)師 運(yùn)城市中醫(yī)醫(yī)院 兒科 鼻炎，鼻竇炎的癥狀區(qū)別鼻炎主要臨床表現(xiàn)1、鼻塞 間歇性、交替性鼻塞。2、噴嚏、鼻癢。3、多涕 常為黏液性或黏膿性。4、接觸過(guò)敏原后癥狀發(fā)作。鼻竇炎主要臨床表現(xiàn)：1、膿涕鼻涕多為膿性或黏膿性，黃色或黃綠色，量多少不定，或有臭味，可倒流向咽部。2、鼻塞輕重不等，多因鼻黏膜充血腫脹和分泌物增多所致。3、嗅覺(jué)障礙。4、頭痛常表現(xiàn)為鈍痛或頭部沉重感，白天重，夜間輕。頭痛常局限于前額、鼻根部或頜面部、頭頂部等，并有一定的規(guī)律性。5、其他癥狀：由于膿涕流入咽部和長(zhǎng)期用口呼吸，常伴有慢性咽炎癥狀，如痰多、異物感或咽干痛等。若影響咽鼓管，也可有耳鳴、耳聾等癥狀。我們可以簡(jiǎn)單的理解為過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻炎的病變部位較淺層，鼻部癥狀大多都很明顯。而鼻竇炎病變部位較深沉，有些患者甚至沒(méi)有明顯鼻部癥狀，而僅表現(xiàn)為頭痛。如果是在換季時(shí)或氣溫變化時(shí)出現(xiàn)鼻癢、噴嚏、粘涕、鼻塞，并且發(fā)現(xiàn)接觸過(guò)敏原之后會(huì)有明顯的發(fā)作，那么很有可能是過(guò)敏性鼻炎。如果常常擤膿濁涕，且伴隨鼻塞，或有頭痛癥狀，或有鼻竇部位壓痛，那么很有可能是鼻竇炎中醫(yī)院兒科治療鼻炎、鼻竇炎療法特別，將純中藥鼻炎外貼劑直接貼于鼻梁處(鼻竇炎需加貼額竇或上頜竇)，以達(dá)到清熱通竅的目的。適用于急慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、因感冒引起各種鼻部癥狀，作用直接、療效迅速、安全無(wú)副作用。2020年03月03日1421
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李永莉副主任醫(yī)師 隆堯縣醫(yī)院 五官科 據(jù)調(diào)查，我國(guó)鼻竇炎的發(fā)病率為8%～15%，且正以0.3%的速度增加。鼻竇炎雖然不是致命性的疾病，但持續(xù)性的癥狀嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量，受到越來(lái)越多的重視！你是否飽受鼻竇炎的折磨呢？ 何為鼻竇？ 鼻竇是指鼻子附近的骨性空腔狀結(jié)構(gòu)，它的里面布滿了粘膜組織，感冒的時(shí)候，里面的組織出現(xiàn)充血和水腫，使鼻竇內(nèi)充滿液體，阻塞鼻竇，如果細(xì)菌滋生就可能導(dǎo)致細(xì)菌性鼻竇炎。 鼻炎與鼻竇炎的區(qū)別？ 鼻炎是由于鼻腔黏膜受到外界物質(zhì)的刺激所產(chǎn)生的炎癥，鼻竇炎則是鼻腔周圍的鼻竇炎癥引起的。鼻炎和鼻竇炎其發(fā)病密切相關(guān)，但臨床表現(xiàn)有所不同，檢查所見(jiàn)也有區(qū)別。鼻炎的癥狀是鼻子不通氣或兩鼻孔交替出現(xiàn)通氣不暢，有粘液鼻涕。鼻竇炎有急慢性之分。急性鼻竇炎俗稱“傷風(fēng)”，如持續(xù)數(shù)月以上或反復(fù)發(fā)作，遷延不愈則轉(zhuǎn)變?yōu)槁员歉]炎。 鼻竇炎的癥狀有哪些？ 1、鼻塞 2、流膿涕（包括擤膿涕、涕倒流、痰多） a、 急性鼻竇炎時(shí)分泌較多，呈粘膿性 b、 慢性鼻竇炎時(shí)分泌物較粘稠，常有腥臭味 3、嗅覺(jué)障礙 嗅覺(jué)減退或嗅覺(jué)缺失，多為暫時(shí)性。 4、局部痛或頭痛 a、急性期較明顯，局部沉重、痛感，多在低頭、 咳嗽、用力時(shí)加重。 b、慢性期僅有局部鈍痛或悶脹感，疼痛時(shí)間及部位多較固定，常為一側(cè)。 鼻竇炎如何治療？ 1、保守治療 （1）抗炎藥物 （2）鼻用激素類用藥 （3）黏液促排劑 （4）抗組胺藥物 （5）鼻腔沖洗 （6）中醫(yī)理療 2、手術(shù)治療（適應(yīng)癥） ●影響竇口鼻道復(fù)合體或鼻竇引流明顯解剖學(xué)異常 ●影響竇口鼻道復(fù)合體或各鼻竇引流的息肉 ● 經(jīng)藥物治療癥狀改善不滿意 ●出現(xiàn)顱內(nèi)、眶內(nèi)并發(fā)癥 ● 保守治療效果不佳及癥狀嚴(yán)重者（鼻塞、黏性或膿性鼻涕）2020年02月26日2565
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