有鼻炎的患者，緩解鼻炎的方法有藥物治療、手術(shù)治療、鹽水洗鼻，其中鹽水洗鼻，是治療、緩解鼻炎的方法之一。鹽水洗鼻具有消炎、緩解鼻塞、清潔鼻腔污垢的作用，長期洗鼻可以改善鼻炎所引起的鼻塞癥狀，像急、慢性鼻炎、萎縮性鼻炎、干燥性鼻炎等，都可以使用鹽水洗鼻。洗鼻多久見效?鹽水洗鼻不同于藥物，見效慢，一般堅持1-3個月會有所改善，洗鼻時間以十多分鐘為宜，如果炎癥不是很嚴重的話，一周就可以見到效果。單純的鼻炎，使用鹽水沖洗還是有不錯的效果的，如果是鼻甲肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲等，則需要到醫(yī)院就醫(yī)診治。鹽水洗鼻的方法：1.對于3歲以下兒童，可以用棉簽來蘸取0.9%氯化鈉生理鹽水進行擦拭，擦拭過程中，要注意輕柔，因為兒童的鼻黏膜較成人薄，容易發(fā)生擦傷。2.成人可以將0.9%氯化鈉生理鹽水，注入拔掉針頭的注射器或洗鼻器中，頭后仰，將鹽水推入到鼻腔中，使鹽水從另一側(cè)鼻孔或口腔排出。借水流的沖力，將鼻腔內(nèi)的分泌物沖洗干凈，每天洗鼻次數(shù)不宜過多，以1-2次為宜。注意沖洗的時候要緩慢，沖洗壓力大或者水量多，會引起鼻痛、耳痛、惡心、嗆咳等反應(yīng)，沖洗時囑病人張口呼吸，以免引起耳部不適，過敏性鼻炎患者最好選擇溫?zé)岬纳睇}水，以37℃為宜。3.鼻炎患者可以隨身攜帶小噴壺，將0.9%氯化鈉生理鹽水倒入小噴壺里，方便出門時沖洗。對于有鼻炎的患者，鹽水洗鼻是很好的緩解方法。鹽水洗鼻可以起到消炎的作用，將鼻腔里的分泌物沖洗干凈，緩解鼻腔炎癥，堅持使用就可以改善我們的鼻炎了。

七竅相通,一竅不通,竅竅不利。慢性鼻炎中的過敏性鼻炎,會引起鼻竇炎、過敏性咽炎、支氣管炎、哮喘等疾病的產(chǎn)生,從而使患者出現(xiàn)頭 痛頭暈、嗅覺減退、記憶力減退、精神萎靡等現(xiàn)象,嚴重者還會引發(fā)鼻咽惡性腫瘤,更甚者可能會發(fā)生睡眠呼吸障礙夜間猝死。由此來看。鼻炎的危害不容小覷,咽炎產(chǎn)生的根源也與它密不可分。那么,鼻炎和咽炎到底有哪些關(guān)聯(lián)呢? 鼻炎會影響咽部等呼吸道系統(tǒng) 鼻炎容易引起咽喉炎。會產(chǎn)生鼻涕,鼻涕會被逼纖維輸送到我們?nèi)梭w的咽喉部,由于它過于黏稠,無法被處理掉,加上其中含有炎性物質(zhì)和病毒,長期吸附在咽部,就會使得咽喉部黏膜水腫、增厚,進而引發(fā)咽喉炎。 鼻炎會誘發(fā)支氣管炎。如果鼻炎沒有得到及時的治療就會轉(zhuǎn)變?yōu)槁员茄?而慢性鼻炎中的過敏性鼻炎,如果久治不愈,就會出現(xiàn)長久并發(fā)癥——過敏性支氣管炎。導(dǎo)致人體的防御能力下降,病毒入侵支氣管炎甚至是腹部,進而引發(fā)支氣管炎。 鼻炎與咽炎之間有著密切的聯(lián)系。主要有由于長期鼻塞,張嘴呼吸,從而使得干冷空氣直達咽部,產(chǎn)生干痛;長期鼻涕倒流對咽喉產(chǎn)生刺激,出現(xiàn)咽干咽癢、異物感等癥狀;黏稠痰常常附在咽喉壁,會在一定的程度上引起刺激性咳嗽,導(dǎo)致惡心,干嘔等現(xiàn)象的出現(xiàn),刺激咽喉,進而引起咽喉各種不適感,如鼻塞、膿涕發(fā)臭。 人體五官是相通的,而咽喉位于呼吸道與消化道的交界點,咽炎主要是因為受到了來自食道以及咽喉的長期性、非特異性刺激,進而造成咽喉不適,誘發(fā)咽炎。因此,鼻炎要及時防治,切不可任其發(fā)展,危害我們的咽喉健康。

鹽水洗鼻子有幫助嗎？ 寶寶怕嗆水，不愿意洗鼻子怎么辦？ 我們經(jīng)常說洗鼻子，到底該怎么洗？ 鹽水洗鼻子有幫助嗎？ 其實，鹽水洗鼻子并不是一個新鮮概念，很早以前印度就有這樣的傳統(tǒng)。 目前認為，用鹽水沖洗鼻腔是一種安全、方便的治療手段，通常用于鼻炎和鼻竇炎的輔助治療，國內(nèi)和國外的鼻炎鼻竇炎診療指南均推薦。 下面，請看看國外媽媽給孩子洗鼻操作過程： 鹽水洗鼻子有三方面作用 1、把鼻腔內(nèi)過多的分泌物和過敏原從鼻腔清洗出去； 2、保持鼻腔濕潤； 3、促進鼻粘膜內(nèi)纖毛擺動，加速粘液和炎性物質(zhì)的清除，以減輕粘膜水腫。 沖洗時的八項注意 1、沖洗鼻腔時使用的是成品鹽包配置的緩沖鹽溶液，而不是單純用水，因為水和鼻腔內(nèi)環(huán)境在生理上不等滲，不利于維持鼻腔內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定； 2、要用燒開煮沸過的水去溶解鹽包，不要直接使用自來水，美國曾經(jīng)有直接用自來水而感染阿米巴蟲的病例報道； 3、避免用過冷或過熱的鹽水沖洗液洗鼻子，過冷或過熱都會對鼻粘膜產(chǎn)生刺激，損傷鼻粘膜。目前對溫度的要求尚無定論，一般認為以接近體溫為宜，最高不要超過40攝氏度； 4、沖洗之前切記要輕柔地擤鼻涕以清除鼻痂，防止把鼻痂沖進鼻腔更深處； 5、過大的壓力容易對鼻腔和耳朵造成傷害，因此，如果鼻腔完全堵住了，不適合沖洗，如果耳部有感染，也不適合沖洗； 6、沖洗時不要用大力氣擠壓沖洗瓶，動作應(yīng)輕柔，以避免過大壓力對鼻粘膜或耳朵造成傷害。同時，沖洗的時候記得通過嘴進行呼吸，不要憋氣不呼吸； 7、至少出門前或者睡前的一小時沖洗，不要沖洗完就出門或睡覺，滯留在鼻腔的鹽水常常會倒流進咽喉，影響睡眠和工作，因此，沖洗結(jié)束后一定要多做幾次彎腰低頭到膝蓋的動作，以盡量控出鼻腔殘存的鹽水； 8、每天的沖洗次數(shù)根據(jù)自身具體的情況而定，常規(guī)建議每天1-2次。每次沖洗鹽水用量不宜超過300ml，過度沖洗鼻腔也會導(dǎo)致鼻粘膜受損。 * 特別提醒 由于嬰幼兒鼻腔粘膜嬌嫩以及不能很好配合沖洗操作，因此整個鼻腔腔道的沖洗方式僅適用于成人和四歲以上兒童，四歲以下兒童建議使用的是生理性海水鹽鼻腔噴霧器，而不用沖洗器。更小的寶寶如果噴霧器都不能很好配合，建議把棉簽用鹽水浸透后再去輕柔濕潤鼻腔。 清洗鹽該如何選擇 清洗鹽種類繁多，除了我們最常用的生理鹽水，還有成人使用的等滲和高滲的海鹽水，以及兒童用的等滲和高滲海鹽水，這么多不同種類的鹽水，該如何選擇呢？ 一、等滲鹽水 vs 高滲鹽水 等滲是指溶液的滲透壓和正常人體內(nèi)血液、組織液是一樣的，高滲溶液的滲透壓高于等滲溶液。我們常用的生理鹽水就是等滲溶液，它的學(xué)名叫0.9%的氯化鈉。生理鹽水曾被認為是既符合鼻粘膜生理要求，又不會對粘膜產(chǎn)生刺激的最佳沖洗液。 近來又有研究表明3%左右的高滲鹽水更有利于鼻內(nèi)纖毛的運動，高滲鹽水還有輕微脫水的作用，更有利于緩解鼻塞，減輕鼻粘膜的水腫等癥狀。 但不是滲透壓越高越好，7％的高滲鹽水則可導(dǎo)致暫時性的纖毛停滯，14% 的高滲鹽水則會導(dǎo)致不可逆的纖毛停滯。所以在鼻腔處于病理狀態(tài)，鼻塞等癥狀嚴重的急性發(fā)作期，可以短期（5-10天）優(yōu)先考慮高滲鹽水。 二、海鹽水 vs 生理鹽水 vs 自制生理性海鹽水 海鹽水是天然海水提取液，一般取自國外生態(tài)保護區(qū)的海域，含有豐富的礦物質(zhì)及微量元素，有研究表明海鹽水比生理鹽水可以更好地修復(fù)鼻粘膜的損傷、抑制局部炎癥反應(yīng)。通常價格會比生理鹽水貴些，有條件的患者可以選用。 輸液用的生理鹽水可以用來洗鼻，就是購買和存儲不太方便。因為輸液用的生理鹽水都是大包裝液體了，不如生理性海水鹽包現(xiàn)配方便。 但需要注意以下兩點?? 1、因海鹽水取自海水，有極少數(shù)患者會對海鹽水中的成分過敏，如果出現(xiàn)過敏反應(yīng)或鼻塞癥狀加重，應(yīng)停用； 2、因目前海鹽水的購買渠道多，在一些不規(guī)范的電商上有買到假的海鹽水的可能性，因此應(yīng)選擇可靠商家購買。 自制生理性海鹽水并不是指自己用家用食用鹽配置的鹽水，家用食用鹽中含碘，碘會破壞鼻粘膜，不適合洗鼻子，而且用家用鹽配置也不好掌握配置的濃度。 建議購買預(yù)先分裝好的成品洗鼻鹽包，按說明書上的比例進行配置使用。需要注意的是配置鹽的水應(yīng)該是蒸餾水或者涼開水，不能使用不潔凈的自來水代替，以防發(fā)生細菌或者寄生蟲感染。 三、國產(chǎn) vs 進口 經(jīng)常有人問是國產(chǎn)品牌好還是進口品牌好，個人經(jīng)驗，只要是正規(guī)廠家生產(chǎn)的合格洗鼻鹽水都可以，根據(jù)自己的經(jīng)濟條件選擇，不必盲目追求進口品牌。 怎么區(qū)分國產(chǎn)和進口的產(chǎn)品呢？我們需要仔細看下產(chǎn)品的包裝，找到“產(chǎn)品的注冊證號”，標(biāo)注“進”字的即為進口產(chǎn)品。 因為不同產(chǎn)品的成份稍有不同、生產(chǎn)工藝也不同，所以每個產(chǎn)品的開封后效期都會不同。因此，使用之前一定要仔細閱讀產(chǎn)品說明書，開封后在產(chǎn)品瓶體上標(biāo)注開封日期，過期后及時丟棄。 結(jié)束語 無論是生理性海鹽水鼻腔沖洗還是鼻腔噴霧，都只是輔助治療手段，對于是否需要其他藥物治療，還需遵醫(yī)囑。

鼻炎是耳鼻喉科常見的一種疾病，其主要的臨床表現(xiàn)有鼻塞、打噴嚏、流鼻涕等。目前的治療對改善鼻塞的效果較好，但對流鼻涕的效果往往不佳。用高滲鹽水進行鼻腔沖洗可明顯減輕患者流鼻涕的癥狀，其作用機制如下。 1、用高滲鹽水進行鼻腔沖洗可減少或清除鼻腔內(nèi)的分泌物及其他可能的致病因素，從而減少局部的刺激，使鼻腔內(nèi)的分泌物減少，從而減輕流鼻涕的癥狀。并且高滲鹽水有利于減輕鼻腔黏膜的水腫，對緩解鼻塞也有一定作用。 2、高滲鹽水鼻腔清洗可增強鼻腔黏膜纖毛的清除作用，有助將鼻腔內(nèi)分泌物排出。 3、高滲鹽水有一定的抑菌作用，對細菌感染引起的鼻炎流鼻涕癥狀效果較好。除此之外鼻腔沖洗還能促進局部血液循環(huán)，使鼻腔保持濕潤，有利于保護鼻腔黏膜。 4、若在高滲鹽水鼻腔沖洗的同時，配合局部使用皮質(zhì)類固醇藥物，對減輕鼻炎流鼻涕的效果更好。這是因為鼻腔沖洗能清除鼻內(nèi)分泌物，有利于藥物彌散，使藥物能在局部迅速達到有效濃度，從而充分發(fā)揮藥物的抗炎作用。

鼻炎的種類比較多，慢性鼻炎、萎縮性鼻炎、過敏性鼻炎、血管運動性鼻炎等。這些鼻炎就目前的醫(yī)療水平來說都是可以控制的，要完全治好或者說是根治的話只能說通過合理的綜合治療大部分是可以治好的，這個需要醫(yī)生和患者一起配合，從治理方案的制定、平時生活的注意、鍛煉身體等多方面去綜合治療，才能取得比較好的療效，讓大部分患者的鼻炎得到治愈。我們絕大部分人所說的鼻炎應(yīng)該是指慢性鼻炎或者過敏性鼻炎。下面就這兩種鼻炎，耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生談?wù)勔恍┳约旱目捶?。慢性鼻炎，這種鼻炎主要的癥狀是交替性鼻塞為主。也就是說，一會兒這邊鼻子塞，一會兒另一邊鼻子塞。睡在床上時會出現(xiàn)側(cè)睡到那邊，那邊鼻子塞的現(xiàn)象。這種鼻炎一般鼻甲是稍微的肥大，治療以口服藥物治療和噴鼻子治療為主，再加上適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w大部分患者是可以緩解和治愈的。對于少部分通過保守治療效果不好的患者，我們可以采用鼻甲注射治療或者鼻甲低溫等離子等治療方式，解決鼻炎和鼻塞的問題。過敏性鼻炎，也叫變應(yīng)性鼻炎，是由于我們的鼻腔對于空氣中的成分或者食物等過于敏感而出現(xiàn)的以打噴嚏、流水樣鼻涕、鼻癢、鼻塞等癥狀為主的一種鼻炎。由于工業(yè)化、汽車的普及和環(huán)境的污染，目前這種鼻炎發(fā)病率接近人群的20%左右，非常常見。這種鼻炎的治療是以避免過敏原及藥物治療為主。避免接觸過敏原有時是非常難做到的，主要是過敏原在空氣中，我們不可能不呼吸空氣，而且空氣質(zhì)量的問題，也是難以短期內(nèi)改變的。所以藥物控制成了大部分人的唯一選擇，吃抗過敏藥物、噴鼻子的效果是比較好的。但是最大的問題是這種方法無法根治過敏性鼻炎，停藥后就會復(fù)發(fā)，導(dǎo)致患者非常的痛苦。徹底根治過敏性鼻炎成為許多患者的一個夢想，但是去醫(yī)院往往醫(yī)生會告訴患者過敏性鼻炎無法根治，這是主流醫(yī)學(xué)的觀點。但耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生醫(yī)治過敏性鼻炎已經(jīng)有十多年時間了，在這個過程中我發(fā)現(xiàn)有部分患者通過鼻腔的局部治療，過敏性鼻炎確實好了，不復(fù)發(fā)了。通過不斷地總結(jié)和改進治療方案，目前提出了過敏性鼻炎鼻腔局部免疫調(diào)節(jié)療法，這種方法通過鼻內(nèi)鏡下把免疫調(diào)節(jié)藥物精準(zhǔn)的注射到鼻腔高反應(yīng)的粘膜組織中，降低粘膜的反應(yīng)性達到控制和治愈過敏性鼻炎。鼻炎會使打呼嚕加重，但是單純的鼻炎大多導(dǎo)致張口呼吸，會加重打呼嚕。單純由于鼻炎引起的打呼嚕其實是比較少見的。

鼻炎是鼻腔的炎性疾病，主要有病毒、細菌、變應(yīng)原、遺傳因素等引起，主要有鼻塞、鼻癢、流涕等癥狀。那么鼻炎的致病原因有哪些？應(yīng)該如何預(yù)防和治療呢？鼻炎的致病原因：全身因素：如貧血、結(jié)核、糖尿病、風(fēng)濕病、急性傳染病及慢性心、肝、腎疾病等，均可引起鼻黏膜長期淤血或反射性充血。此外，缺乏維生素A和維生素C、內(nèi)分泌失調(diào)、嗜好煙酒及過度疲勞等，會引發(fā)慢性鼻炎。局部因素：急性鼻炎反復(fù)發(fā)作或治療不徹底，鼻腔及鼻竇的慢性炎癥等，可能會演變成慢性鼻炎。環(huán)境因素：如長期吸入粉塵、二氧化硫、甲醛及乙醇等刺激性物質(zhì)。鼻炎的預(yù)防：對于急性鼻炎的預(yù)防，主要是預(yù)防感冒，感冒是可以引發(fā)鼻炎的，所以生活中，天冷時要及時增添衣物，積極鍛煉身體，提高身體免疫力、抵抗力。有過敏性鼻炎的患者，要注意過敏原的預(yù)防，避免接觸花粉、動物毛屑、屋塵螨等，家中盡量不要養(yǎng)寵物，同時注意床單被罩的清潔。春夏季出門時要戴好口罩，避免花粉進入鼻腔內(nèi)部。日常洗臉可以用涼水，涼水可以刺激鼻部，促進血液循環(huán)，可以提高鼻腔局部的免疫力。飲食上不要吃辛辣、刺激、油膩的食物，容易誘發(fā)鼻腔黏膜充血而導(dǎo)致鼻塞加重，發(fā)物寒涼食物也不要吃，像魚、蝦、蟹等。鼻炎的治療：藥物治療：抗組胺藥物：具有抗過敏的作用，對于鼻癢、打噴嚏有很好的作用。減血沖劑：一般使用時間為7天，禁用滴鼻凈，容易引起藥物性鼻炎。手術(shù)治療：下鼻甲黏膜下低溫等離子射頻消融術(shù)：手術(shù)過程中出血比較少，患者的痛苦比較小，在臨床中廣泛應(yīng)用。下鼻甲黏膜下部分骨質(zhì)切除術(shù)：可以改善鼻腔通氣，最大限度的保留了下鼻甲黏膜的完整性。鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放術(shù)：采用鼻內(nèi)窺鏡下用特殊機器作用于病變部位，直接清除病灶組織。引起鼻炎的原因有很多，生活中有鼻炎的患者還是多注意預(yù)防，飲食上多吃些維生素含量高的蔬菜、水果，積極鍛煉身體，提高身體免疫力、抗病力，有效預(yù)防感冒，也可以很好的預(yù)防鼻炎。

臨床上常有患者說遇到冷空氣刺激就會出現(xiàn)鼻塞、打噴嚏、流鼻涕，這是對冷空氣過敏嗎？事實上，冷空氣刺激引起的這種鼻炎在醫(yī)學(xué)上稱之為血管運動性鼻炎。臨床上并不少見?；颊咧饕菍囟茸兓ㄈ缋洹峥諝猓?、刺激性氣味（如油煙）、濕度、氣壓、情緒波動等刺激敏感，表現(xiàn)出類似于過敏性鼻炎的癥狀。此類患者過敏源檢測找不到過敏源。 血管運動性鼻炎的發(fā)病機制尚未完全清楚，可能和自主神經(jīng)的功能失調(diào)、鼻腔黏膜的局部炎性反應(yīng)被激活等有關(guān)。血管運動性鼻炎患者大多對溫度、濕度等非常敏感，“干冷空氣”被認為是該類鼻炎一個典型的觸發(fā)因素。敏感的該類鼻炎患者被干冷空氣觸發(fā)后，其鼻腔黏膜的上皮細胞脫落數(shù)量明顯增加，而且患者鼻腔黏膜呈現(xiàn)高反應(yīng)性，黏液分泌增加，黏膜充血水腫，于是出現(xiàn)了鼻腔容易癢、鼻腔多涕、鼻塞等表現(xiàn)。 治療首先盡可能避免誘發(fā)鼻部癥狀的因素，血管運動性鼻炎基本都有特征性誘發(fā)因素，常見典型因素就是冷空氣。天氣變冷的時候，戴上口罩，保護好鼻子，避免受到冷空氣刺激。血管運動性鼻炎的藥物治療和變應(yīng)性鼻炎很相似。糖皮質(zhì)激素鼻噴劑是最重要的治療藥物，多數(shù)血管運動性鼻炎可以在使用糖皮質(zhì)激素鼻噴劑后獲得緩解。鼻用抗組胺藥物氮卓斯汀鼻噴霧劑，一般每天 1～2 次使用，每側(cè)鼻孔 1～2 噴。通常來說，糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑、鼻用抗組胺藥物可單獨使用，如嚴重癥狀，兩者聯(lián)用效果更佳。

有鼻炎的患者，往往會有鼻塞、鼻癢、流涕的癥狀，這些癥狀使鼻炎患者每天很痛苦，鼻炎總是反反復(fù)復(fù)不見好，那么生活中如何保護鼻子呢？保護鼻子的方法：涼水洗臉：每日清晨可以用涼水洗臉，涼水可以刺激鼻部，可以增強鼻部的抗病能力。預(yù)防感冒：注意氣候變化，天冷時及時增添衣物，避免感冒，感冒是可以引發(fā)鼻炎的。不要長期使用滴鼻劑：不宜長期使用具有收縮血管作用的滴鼻劑，如麻黃素、滴鼻凈等。堅持體育鍛煉：堅持體育鍛煉，提高身體抵抗力、抗寒力，可以跑步、跳繩、有游泳，都是不錯的選擇。鹽水洗鼻：可以用0.9%氯化鈉鹽水洗鼻，洗鼻具有清潔鼻腔污垢、消炎的作用，可以很好的緩解鼻塞、鼻癢的癥狀。鼻部按摩：可以做鼻部按摩，發(fā)作時，可以用按摩來進行緩解，雙手食指放在鼻翼兩側(cè)，由上至下，按搓60次左右，這樣可以促進血液循環(huán)，從而緩解鼻炎癥狀；戴口罩：有過敏性鼻炎的患者，出門要戴好口罩，戴口罩可以有效阻擋過敏原進入鼻腔內(nèi)。注意飲食：飲食上要清淡，多吃些含維生素較多的蔬菜、水果，飲食中避免辛辣、刺激的食物，像魚、蝦、蟹等也要避免。同時應(yīng)戒煙酒，患者可以多喝熱水或姜糖水。有鼻炎的患者，做好這些防護措施和注意事項，就可以很好的保護好我們的鼻子了，但鼻炎發(fā)作時還是需要使用藥物治療緩解，如果鼻炎嚴重，藥物治療無效的話，需要立即就醫(yī)診治，以免治療不及時，導(dǎo)致其它疾病的發(fā)生。

昨天在診室，有家長問我，徐主任，幫忙看看我們孩子有沒有鼻竇炎…或者，我們以前有過敏性鼻炎，最近老流膿鼻涕，鼻炎是不是犯了？我覺得這個話題可以寫一寫了… 鼻炎這個話題，相信困擾著很多患者，醫(yī)患之間的溝通，往往隔離著科普知識的缺乏，如果患者可以適當(dāng)了解一下你或者家人孩子需要就診的疾病譜系，和醫(yī)生的溝通，會好很多，避免很多口舌和無效溝通。與其拿出時間在診室做科普，不如用這些時間來探討一下病情和你愿意配合的治療方案… 言歸正傳，鼻炎有很多類型，急慢性鼻炎，變應(yīng)性鼻炎或過敏性鼻炎，鼻竇炎鼻息肉，血管運動性鼻炎，嗜酸粒細胞增多性非變態(tài)反應(yīng)性鼻炎，各種類型的鼻炎，如何鑒別區(qū)分呢？ 急性鼻炎，其實就是傷風(fēng)鼻炎，也就是我們通俗說的感冒，發(fā)病期比較早，多有吹風(fēng)受涼或者過度疲勞、飲酒病史，主要癥狀就是鼻塞、噴嚏及鼻流清涕。多為病毒感染，自限性疾病，多數(shù)人可以自行緩解，病史大約1周左右，通常無需用藥或者吃點中成藥類的感冒藥改善癥狀即可。 也有一部分人，緩解—復(fù)發(fā)—緩解—復(fù)發(fā)，反復(fù)發(fā)作，或者本身有鼻腔結(jié)構(gòu)異常，可以進行性發(fā)展為急性細菌性鼻炎—鼻竇炎，也就是此時，感染由病毒變成了細菌，如何鑒別呢？根據(jù)2013年美國感染性疾病學(xué)會發(fā)布的關(guān)于“兒童和成人急性細菌性鼻及鼻竇炎臨床指南”，以及2014年我國“兒童急性感染性鼻-鼻竇炎診療臨床實踐指南”，對于癥狀無法緩解大于10天，或者近期加重、膿涕增多，高熱等癥狀3～4天，建議就醫(yī)治療，此時多為細菌性鼻炎—鼻竇炎可能。 鼻炎和鼻竇炎，往往沒有明確的界限，醫(yī)學(xué)認為鼻炎往往鼻腔粘膜的炎癥，而鼻竇炎可以認為是炎癥進一步發(fā)展，累及鼻竇粘膜或者骨質(zhì)，臨床上通過癥狀學(xué)可以做簡單的區(qū)分，鼻竇CT檢查可以進一步明確疾病范圍，隨著病情的遷延及反復(fù)，鼻腔炎癥往往會累及鼻竇粘膜。 對于癥狀較重的鼻塞，膿涕及頭痛、發(fā)熱等患者，往往考慮急性鼻竇炎可能。不同部位的鼻竇炎，往往有自己的疼痛規(guī)律： 急性上頜竇炎：常前額部、面頰部或上列磨牙痛，晨起輕，午后重； 急性額竇炎：晨起前額部巨痛，漸漸加重，午后減輕，至晚間全部消失; 篩竇炎：多頭痛較輕，局限于內(nèi)眥或鼻根部，也可能放射至頭頂部; 蝶竇炎：表現(xiàn)為眼球深處疼痛，可放射到頭頂部，還可出現(xiàn)早晨輕、午后重的枕部頭痛。 除了病毒感染、細菌感染，另一大類鼻炎，就是屬于變態(tài)反應(yīng)性鼻炎，也就是與機體的致敏因素或者免疫穩(wěn)定因素有關(guān)的鼻炎，致敏源通過呼吸道進入機體，產(chǎn)生過敏反應(yīng)，引起的系列癥狀，主要的表現(xiàn)就是鼻癢、鼻塞、噴嚏、鼻流清涕等癥狀。 患者往往有既往發(fā)作病史及接觸史，部分患者有季節(jié)性特征，如某些花粉季節(jié)、春秋季節(jié)變化或者北方風(fēng)沙季節(jié)影響等等，往往體弱多病，易受涼感冒，或者有遺傳體系的影響，比如子代或者父母有過敏性鼻炎、哮喘或者皮膚過敏問題等等。 關(guān)于過敏性鼻炎或者變應(yīng)性鼻炎的診療，我國2015年有指南出版，近年又有陸陸續(xù)續(xù)的各種方案出臺，可以說目前的研究非?；馃幔芏嘀委煼桨敢苍谠囂酵茝V中。 但是，在個人保健方面，避免致敏源的接觸，加強鍛煉，避免感冒，增強體質(zhì)，是患者可以努力去做到的。