鼻炎

精選內(nèi)容
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鼻炎、鼻竇炎可以導(dǎo)致咳嗽嗎?
孫緒丁醫(yī)生的科普號(hào)2021年06月01日1637
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【郭醫(yī)生科普】第019期:如何正確使用鼻噴霧劑? #鼻炎 #過(guò)敏性鼻炎 #噴鼻劑 #鼻噴霧劑
耳鼻咽喉科郭醫(yī)生2021年05月29日1461
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不要輕易手術(shù)治療鼻炎。
沈彤醫(yī)生的科普號(hào)2021年05月14日1277
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鼻炎主題----六個(gè)鼻炎患者最關(guān)心的問(wèn)題
慢性鼻炎是百姓熟知的慢性疾病之一,難以治療的原因除了與其復(fù)雜的病因有關(guān)之外,還有對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的誤區(qū)和不規(guī)范的治療等因素。在這里就廣大鼻炎患者廣泛關(guān)注的幾個(gè)問(wèn)題作一說(shuō)明:1.鼻炎為啥老是治不好?首先,要針對(duì)不同患者進(jìn)行具體分析,明確慢性鼻炎疾病診斷的定位、程度、類(lèi)型。也要明確患者出現(xiàn)鼻炎的特定原因,這些都清楚了,針對(duì)性的進(jìn)行治療,才能真正控制鼻炎癥狀。從我們接待的很多所謂慢性鼻炎患者來(lái)看,鼻炎治療不是治療不足,而是錯(cuò)誤治療、過(guò)度治療。2.“去根兒”“根治”不靠譜對(duì)于最常見(jiàn)單純性鼻炎,患者首先應(yīng)擺正心態(tài),樹(shù)立信心,克服浮躁和急功近利的情緒。鼻甲有正常的周期,鼻炎不僅與鼻腔局部因素有關(guān),更和全身因素及環(huán)境因素密切相關(guān)。適量運(yùn)動(dòng),多去空氣好的地方散步,從整體上改善機(jī)體狀態(tài)。另外,人體在感冒、受涼、冷氣刺激、懷孕等特定條件或時(shí)段或環(huán)境出現(xiàn)鼻阻塞、流涕等癥狀是鼻的生理反應(yīng)而非慢性鼻炎的表現(xiàn)。3.激素、非激素還是抗生素?要先選對(duì)藥慢性鼻炎發(fā)病與變態(tài)反應(yīng)有關(guān),鼻炎患者在無(wú)證據(jù)表明合并細(xì)菌感染時(shí),使用抗生素(所謂的消炎藥)治療是沒(méi)有道理的,也是無(wú)效的。鼻噴抗組胺藥和鼻噴激素是目前的主力用藥。自行口服抗生素是有害而無(wú)利的。4.一定小心減充血?jiǎng)?,用不好?huì)成癮減充血?jiǎng)┤绲伪莾簦}酸萘唑啉)、麻黃堿等藥物使用后鼻腔通氣極大改善,但用一段時(shí)間后效果會(huì)越來(lái)越差,或出現(xiàn)用就通,不用就不通,甚至更不通。長(zhǎng)期使用不僅不能治愈慢性鼻炎,反而會(huì)擾亂正常鼻甲生理周期以及鼻甲過(guò)度增生使病情變得加重和不可逆,把普通的慢性鼻炎演變成更加難以理解和治療的藥物性鼻炎。5.要不要手術(shù)?有衡量標(biāo)準(zhǔn)絕大多數(shù)鼻炎患者經(jīng)過(guò)規(guī)范治療都會(huì)獲得比較穩(wěn)定的療效。衡量自己是否應(yīng)該接受手術(shù)的一個(gè)簡(jiǎn)單標(biāo)準(zhǔn)就是,鼻阻塞是否是持續(xù)性的,包括即使使用減充血?jiǎng)┮膊痪徑?。只要用藥能夠緩解,通常就不急于手術(shù)。6.小孩的鼻炎是否更難治小兒的鼻炎要考慮是否有腺樣體炎、腺樣體和扁桃體肥大的問(wèn)題。鼻塞、流涕的小兒,說(shuō)話(huà)時(shí)帶閉塞性鼻音,睡時(shí)發(fā)出鼾聲,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)睡眠呼吸暫停,往往提示有腺樣體肥大的問(wèn)題。此時(shí)的鼻炎治療就不那么簡(jiǎn)單,甚至需要手術(shù)。
田鵬醫(yī)生的科普號(hào)2021年05月05日2883
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鼻炎患者必看:正確鼻腔給藥方法,你做的對(duì)不對(duì)?
向鼻腔里給藥是治療鼻炎、鼻竇炎等疾病的主要方法之一。使用外用氣霧劑、鼻噴劑、鼻滴劑時(shí)應(yīng)注意采用正確的方法,也只有采用正確的用藥方法,才能保證藥物準(zhǔn)確到達(dá)病變部位,發(fā)揮應(yīng)有的治療作用,否則就可能會(huì)影響到治療的效果。正確使用藥物對(duì)藥物的療效來(lái)講至關(guān)重要,氣霧劑、滴鼻劑和噴鼻劑等屬特殊藥物劑型,其使用方式更應(yīng)引起足夠的注意。外用氣霧劑、鼻噴劑或鼻滴劑不能盲目使用 鼻炎患者切勿盲目使用外用氣霧劑、鼻噴劑或鼻滴劑,目前治療鼻鼻竇炎和過(guò)敏性鼻炎,能夠推薦長(zhǎng)期使用的只有鼻用激素和鼻用抗組胺藥物。那種不把成分寫(xiě)清楚的藥比三無(wú)產(chǎn)品更可怕,不要用,因?yàn)槟悴恢滥莻€(gè)“等”都代表了什么東西。中成藥常用的伎倆就是把添加的西藥成分給“等”掉。鼻炎患者切勿盲目使用鼻滴劑,現(xiàn)在的中成藥很多都添加了西藥成分,含有麻黃素,或奈甲唑啉,這是血管收縮劑,當(dāng)然能縮小肥大的鼻甲,緩解鼻阻和流涕。但由于反跳和耐受,超過(guò)一周的使用會(huì)造成藥物性鼻炎。所以對(duì)于市面上各種的滴鼻劑,打著中藥或先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)的幌子其實(shí)絕大多數(shù)都含有麻黃素,或奈甲唑啉,這些藥物明確規(guī)定:適用于急性期緩解癥狀;長(zhǎng)期使用不超過(guò)一周;通常會(huì)帶有副作用,導(dǎo)致病情反彈,鼻粘膜肥厚產(chǎn)生藥物性鼻炎,最終只能通過(guò)手術(shù)才能根治。正確使用方法正確使用藥物對(duì)藥物發(fā)揮療效有著重要的作用,尤其是氣霧劑、滴鼻劑與噴鼻劑等一些特殊劑型的藥物更要注意使用方式。1.氣霧劑的正確使用方法:使用前盡量將痰咳出,充分搖勻藥液,按說(shuō)明書(shū)上的建議手持氣霧劑,將接口端放入雙唇間,頭稍后傾,緩緩呼氣,盡量讓肺部氣體排盡;在深吸氣開(kāi)始的同時(shí)按壓氣霧器頂部,使其噴藥,隨吸氣將藥粒深深吸入,吸完后盡可能屏住呼吸10-15秒,隨后再用鼻子呼氣,切記最后要用溫水清洗口腔。另外,要正確掌握氣霧劑的使用劑量,不要盲目加大劑量或縮短噴霧間隔時(shí)間。各種氣霧劑都有一定的耐受性,即長(zhǎng)期反復(fù)應(yīng)用后,效果會(huì)越來(lái)越差。為避免耐受性,最好同時(shí)交叉使用兩種氣霧劑。2.噴鼻劑的正確使用方法:保持自然頭位(不必抬頭),用右手將鼻噴劑的噴頭放進(jìn)左側(cè)鼻孔,噴頭方向朝向左側(cè)鼻腔的外側(cè),保持瓶子基本豎直,不要過(guò)度傾斜。設(shè)計(jì)良好的鼻噴霧劑是彌散的霧狀的,不用完全伸進(jìn)到鼻腔里面,在前鼻孔即可。不要將噴頭朝向鼻腔的內(nèi)側(cè),以避免噴在鼻中隔上。避開(kāi)鼻中隔是防止沖擊的力量引起鼻出血,也防止噴霧直接沖擊鼻咽部引起刺激。外側(cè)方向是上中下鼻甲附著區(qū)粘膜豐富,吸收良好,刺激性最小。輕輕地用鼻吸氣,同時(shí)用右手指撳壓小瓶,噴1-2次。按壓同時(shí)輕輕地用鼻吸氣,再用口呼氣。將鼻噴劑換至左手,用左手將鼻噴劑的噴頭放進(jìn)右側(cè)鼻孔,噴頭方向朝向右側(cè)鼻腔的外側(cè)。輕輕地用鼻吸氣,同時(shí)用左手指撳壓小瓶,噴1-2次。3.鼻滴劑的正確使用方法:鼻滴劑是常見(jiàn)的治療方式之一。主要適用于急性鼻炎、感冒,慢性單純型鼻炎,變態(tài)反應(yīng)性鼻炎,急慢性化膿性鼻竇炎,鼻出血,萎縮性鼻炎及鼻腔或鼻竇手術(shù)后護(hù)理等。如下↓鼻滴藥的使用方法若鼻腔分泌物過(guò)多時(shí),滴藥前須先將分泌物輕輕擤出,滴入藥液能直接與鼻粘膜接觸。否則,藥液作用會(huì)明顯減弱;滴藥時(shí)須取鼻部低于口和咽喉部的位置。患者仰臥于床上,頭向后伸,懸于床緣下,使鼻部低于口和咽喉部;亦可囑患者仰臥后將肩下墊高,使鼻部達(dá)到上述位置。采取這種位置,不會(huì)使藥液流入咽而引起不適感。高血壓患者應(yīng)避免上述位置,改用半臥位,滴右側(cè)鼻腔時(shí),頭向右肩倒,滴左側(cè)鼻腔時(shí)向左肩倒,同時(shí),高血壓鼻病患者忌用血管收縮劑(如麻黃素,腎上腺素類(lèi)滴鼻,因此類(lèi)藥可使血壓升高);取滴管置于前鼻孔上方,將滴藥滴入鼻腔內(nèi),避免使滴管瓶頭觸及鼻部,污染藥液;藥水滴入鼻腔后須靜臥3~5分鐘,使藥液停留在鼻腔內(nèi),與鼻粘膜多接觸一些時(shí)間,然后坐起,使多余藥液自前鼻孔流出;鼻滴劑需要遵醫(yī)囑,一般每日3次,每次每側(cè)3~4滴為宜應(yīng)當(dāng)注意的幾個(gè)問(wèn)題1.姿勢(shì)要正確:使用氣霧劑、滴鼻劑或噴鼻劑時(shí),首先應(yīng)擤凈鼻子,然后坐下將頭盡量向后仰或用枕頭墊住兩肩平躺,頭放平直,這樣的姿勢(shì)更利用藥物的使用。然后,無(wú)論上述那種劑型,使用時(shí),都應(yīng)在不接觸鼻黏膜的前提下,盡量將藥劑出口伸入鼻孔一厘米處為宜,這即可防止造成剩余藥品的污染,又能使用藥量達(dá)到需求標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí),不要注意,用藥后應(yīng)保持后仰姿勢(shì)5~10秒,然后頭盡力向前傾(頭置于兩膝間)。幾秒鐘后坐直,藥液將會(huì)流入咽部。2.衛(wèi)生措施要得當(dāng):這幾種藥劑使用后,最后使用冷開(kāi)水沖洗滴管尖部。如果需要長(zhǎng)期使用這幾種劑型的藥物,使用同一容器給藥的時(shí)間不應(yīng)長(zhǎng)于一周。這是因?yàn)楸侵械募?xì)菌極易進(jìn)入容器而導(dǎo)致藥液的污染。如果用藥時(shí)間必須多于一周,則必須重新更換一個(gè)新的容器。此外,與他人共用氣霧劑、滴鼻劑或噴鼻劑的行為也是極不衛(wèi)生的,可能會(huì)造成交叉感染,因此,共用鼻腔給藥型外用藥是絕對(duì)不應(yīng)允許的。3.必須遵從醫(yī)囑:鼻腔血管收縮劑有很多種類(lèi),但目前最常用的是麻黃素滴鼻劑。慢性鼻炎、鼻竇炎患者不可長(zhǎng)期使用。因血管收縮藥物能使鼻粘膜血管收縮,鼻腔的空間得以擴(kuò)展,所以鼻子得以暫時(shí)性通暢,但過(guò)幾個(gè)小時(shí)后鼻子又阻塞起來(lái),而且阻塞更重。如果長(zhǎng)期反復(fù)使用,就形成惡性循環(huán),最后可導(dǎo)致鼻腔血管舒縮機(jī)能失調(diào),嗅神經(jīng)末稍變性,出現(xiàn)藥水越滴越勤,反而鼻塞越來(lái)越重,嗅覺(jué)越來(lái)越差的現(xiàn)象,最后形成藥物性鼻炎,給治療帶來(lái)了困難。四、溫馨提示:鼻內(nèi)給藥三日以上不起作用或效果漸差時(shí)應(yīng)及時(shí)找專(zhuān)科醫(yī)生治療,以免耽誤病情;縮血管藥暫時(shí)通暢鼻腔,不久鼻堵又會(huì)出現(xiàn)。連續(xù)應(yīng)用不超過(guò)1周,可休息一周后再用,否則易損傷粘膜和導(dǎo)致藥物性鼻炎;不要多人使用同一滴鼻劑和鼻噴霧劑,防止交叉感染;幾種藥物同時(shí)給藥,間隔不少于3分鐘,以免療效降低或不良反應(yīng)。先用縮血管藥,擤干鼻涕,再用消炎藥物;嬰幼兒盡量不鼻內(nèi)給藥,以免刺激嬌嫩的鼻黏膜。兒童用較低濃度的藥物。高血壓者慎用腎上腺素類(lèi)等縮血管藥,以免血壓上升;鼻外傷致鼻出血時(shí)不要隨便鼻內(nèi)給藥,部分病人會(huì)顱內(nèi)感染,導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥;任何情況下都不要試圖用針或尖銳物品擴(kuò)大鼻噴霧劑之噴嘴,這樣會(huì)損壞裝置;涂鼻膏直接涂在鼻中隔或鼻翼上,按壓鼻翼數(shù)次以擴(kuò)大藥膏覆蓋區(qū)域,每日涂藥1~2次;冬季給藥,藥液不宜過(guò)冷,以免刺激引起眩暈、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。對(duì)藥物的使用,不但要知其然,更要知其所以然。正確地使用藥物對(duì)藥物療效的發(fā)揮是至關(guān)重要的。尤其對(duì)于鼻腔給藥的氣霧劑、滴鼻劑和噴鼻劑等特殊的藥物劑型,更應(yīng)該了解和掌握它們的使用方法,以其實(shí)現(xiàn)更好的治療效果。
臧洪瑞醫(yī)生的科普號(hào)2021年04月26日8438
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鼻炎和鼻竇炎有什么區(qū)別?如何處理?
簡(jiǎn)單打個(gè)比方,鼻子像個(gè)房子一樣,有走廊和房間,鼻孔鼻腔就像兩條走廓,而鼻竇就像是走廓兩旁的房間,都有房間門(mén)口(鼻竇竇口)與走廓相連通的。正常情況下鼻竇里的分泌物會(huì)通過(guò)竇口排出到鼻腔里面來(lái)濕化過(guò)濾我們吸進(jìn)來(lái)的空氣。 接下來(lái)我們?cè)倮斫獗茄住⒈歉]炎就不難了。 鼻炎:可以理解為走廓發(fā)炎了,而房間是沒(méi)有問(wèn)題的。主要表現(xiàn)是鼻塞,有時(shí)會(huì)有粘鼻涕產(chǎn)生。這種情況通過(guò)“打掃衛(wèi)生(生理海水沖洗鼻子)”、“翻新修復(fù)(抗炎包括噴鼻子吃藥)”的辦法,大多部都可以好轉(zhuǎn)。 鼻竇炎:大家都能想到了,就好比是房間發(fā)炎了。主要房間發(fā)炎了,房間門(mén)口打不開(kāi)堵塞,分泌物引流不出去積在里面,引起持久的炎癥。主要表現(xiàn)是鼻塞、流膿鼻涕等。治療上假如是竇口水腫狹窄堵塞,通過(guò)用藥大部分這該是可以治愈的,尤其是兒童。假如炎癥重、時(shí)間久,竇口堵塞嚴(yán)重、已經(jīng)形成了鼻息肉,通過(guò)用藥已經(jīng)沒(méi)辦法使竇口正常通暢引流,那么就可能需要醫(yī)生做手術(shù)打開(kāi)房間門(mén)、擴(kuò)大開(kāi)放門(mén)口了,以達(dá)到通暢引流的目的,然后聯(lián)合用藥來(lái)促進(jìn)鼻子的康復(fù)了。
史劍波醫(yī)生的科普號(hào)2021年03月28日55070
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怎樣區(qū)分鼻炎還是鼻竇炎呢?
顧政醫(yī)生的科普號(hào)2021年03月10日2288
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鼻炎可不可以徹底治療?也就是根治
鼻炎:就是鼻腔黏膜炎性反應(yīng),也就是鼻腔炎癥。 鼻腔是我們呼吸門(mén)戶(hù),外界空氣進(jìn)入機(jī)體,大多首先通過(guò)鼻腔過(guò)濾及處理,粘附空氣中有害物質(zhì),給空氣加溫加濕,調(diào)節(jié)進(jìn)入空氣的氣流速度等等! 在這一過(guò)程,空氣中有很多有害物質(zhì),比如病毒、細(xì)菌、過(guò)敏源及不良刺激,大多數(shù)情況下,通過(guò)鼻腔過(guò)濾、凈化、消滅處理了這些有害物質(zhì),這一過(guò)程是相對(duì)平靜的,也就是我們感覺(jué)不到,相安無(wú)事! 當(dāng)我們身體抵抗力下降(受涼、淋雨、天氣變化等等)、免疫功能紊亂、有害微生物侵入多及毒力強(qiáng)等等原因,機(jī)體就會(huì)和這些有害物質(zhì)發(fā)生博弈,這一過(guò)程就出現(xiàn)炎性反應(yīng),就會(huì)出現(xiàn)鼻腔癥狀,如鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、鼻癢等等! 鼻炎是一種非常普通疾病,由于引起原因不同,鼻炎有很多類(lèi)型,對(duì)于大多數(shù)鼻炎來(lái)說(shuō),我們很多人都有過(guò),這是沒(méi)有當(dāng)一回事,比如急性鼻炎(感冒)、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、嗜酸性粒細(xì)胞增多性鼻炎,這類(lèi)鼻炎病程短,很快自愈和治愈,所以也不被重視! 有些鼻炎就比較麻煩,病程長(zhǎng),治療效果不理想,反反復(fù)復(fù)發(fā)作,給患者生活及工作帶來(lái)很多困擾,很多患者所說(shuō)鼻炎應(yīng)該就是這些,比如過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻炎、萎縮性鼻炎等等! 通過(guò)上面簡(jiǎn)單介紹,大家應(yīng)該對(duì)鼻炎有所了解了,現(xiàn)在回答一下鼻炎怎么徹底治療? 明確回答是沒(méi)有徹底治療方法! 為什么???只要有鼻腔存在,鼻腔發(fā)生炎癥是難免的,除非不用鼻腔;其次我們也很難避免接觸外界有害物質(zhì),除非生活空氣完全潔凈的環(huán)境;最后我們身體受很多遺傳基因所影響,過(guò)敏性鼻炎就是遺傳基因有關(guān),我們很難改變我們基因。 怎么辦?好辦!首先建議到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科詳細(xì)檢查,明確我們那一類(lèi)鼻炎,明確鼻腔和鼻竇情況;其次就是規(guī)范性治療,不要盲目治療;最好養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,鍛煉身體,增強(qiáng)抵抗力,如果過(guò)敏性鼻炎,盡量避免接觸過(guò)敏源。 總而言之!鼻炎是一類(lèi)疾病,引起原因很多,有輕有重,有的很好治療,有的比較麻煩,得了鼻炎我們需要認(rèn)識(shí)鼻炎,不要過(guò)度緊張,也不用掉以輕心!
耳鼻喉健康驛站2021年02月25日1707
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鹽水洗鼻,你用對(duì)了嗎?
【鼻塞、流鼻涕、鼻炎用鹽水洗鼻子,你真的做對(duì)了嗎?】目前認(rèn)為,用鹽水沖洗鼻腔是一種安全、方便的治療手段,通常用于鼻炎和鼻竇炎的輔助治療,國(guó)內(nèi)和國(guó)外的鼻炎鼻竇炎診療指南均推薦。 鹽水洗鼻子有三方面作用 1、把鼻腔內(nèi)過(guò)多的分泌物和過(guò)敏原從鼻腔清洗出去; 2、保持鼻腔濕潤(rùn); 3、促進(jìn)鼻粘膜內(nèi)纖毛擺動(dòng),加速粘液和炎性物質(zhì)的清除,以減輕粘膜水腫。 沖洗時(shí)的八項(xiàng)注意 1、沖洗鼻腔時(shí)使用的是成品鹽包配置的緩沖鹽溶液,而不是單純用水,因?yàn)樗捅乔粌?nèi)環(huán)境在生理上不等滲,不利于維持鼻腔內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定; 2、要用燒開(kāi)煮沸過(guò)的水去溶解鹽包,不要直接使用自來(lái)水,美國(guó)曾經(jīng)有直接用自來(lái)水而感染阿米巴蟲(chóng)的病例報(bào)道; 3、避免用過(guò)冷或過(guò)熱的鹽水沖洗液洗鼻子,過(guò)冷或過(guò)熱都會(huì)對(duì)鼻粘膜產(chǎn)生刺激,損傷鼻粘膜。目前對(duì)溫度的要求尚無(wú)定論,一般認(rèn)為以接近體溫為宜,最高不要超過(guò)40攝氏度; 4、沖洗之前切記要輕柔地擤鼻涕以清除鼻痂,防止把鼻痂沖進(jìn)鼻腔更深處; 5、過(guò)大的壓力容易對(duì)鼻腔和耳朵造成傷害,因此,如果鼻腔完全堵住了,不適合沖洗,如果耳部有感染,也不適合沖洗; 6、沖洗時(shí)不要用大力氣擠壓沖洗瓶,動(dòng)作應(yīng)輕柔,以避免過(guò)大壓力對(duì)鼻粘膜或耳朵造成傷害。同時(shí),沖洗的時(shí)候記得通過(guò)嘴進(jìn)行呼吸,不要憋氣不呼吸; 7、至少出門(mén)前或者睡前的一小時(shí)沖洗,不要沖洗完就出門(mén)或睡覺(jué),滯留在鼻腔的鹽水常常會(huì)倒流進(jìn)咽喉,影響睡眠和工作,因此,沖洗結(jié)束后一定要多做幾次彎腰低頭到膝蓋的動(dòng)作,以盡量控出鼻腔殘存的鹽水; 8、每天的沖洗次數(shù)根據(jù)自身具體的情況而定,常規(guī)建議每天1-2次。每次沖洗鹽水用量不宜超過(guò)300ml,過(guò)度沖洗鼻腔也會(huì)導(dǎo)致鼻粘膜受損。 * 特別提醒 由于嬰幼兒鼻腔粘膜嬌嫩以及不能很好配合沖洗操作,因此整個(gè)鼻腔腔道的沖洗方式僅適用于成人和四歲以上兒童,四歲以下兒童建議使用的是生理性海水鹽鼻腔噴霧器,而不用沖洗器。更小的寶寶如果噴霧器都不能很好配合,建議把棉簽用鹽水浸透后再去輕柔濕潤(rùn)鼻腔。 清洗鹽該如何選擇 清洗鹽種類(lèi)繁多,除了我們最常用的生理鹽水,還有成人使用的等滲和高滲的海鹽水,以及兒童用的等滲和高滲海鹽水,這么多不同種類(lèi)的鹽水,該如何選擇呢? 一、等滲鹽水 vs 高滲鹽水 等滲是指溶液的滲透壓和正常人體內(nèi)血液、組織液是一樣的,高滲溶液的滲透壓高于等滲溶液。我們常用的生理鹽水就是等滲溶液,它的學(xué)名叫0.9%的氯化鈉。生理鹽水曾被認(rèn)為是既符合鼻粘膜生理要求,又不會(huì)對(duì)粘膜產(chǎn)生刺激的最佳沖洗液。近來(lái)又有研究表明3%左右的高滲鹽水更有利于鼻內(nèi)纖毛的運(yùn)動(dòng),高滲鹽水還有輕微脫水的作用,更有利于緩解鼻塞,減輕鼻粘膜的水腫等癥狀。但不是滲透壓越高越好,7%的高滲鹽水則可導(dǎo)致暫時(shí)性的纖毛停滯,14% 的高滲鹽水則會(huì)導(dǎo)致不可逆的纖毛停滯。所以在鼻腔處于病理狀態(tài),鼻塞等癥狀嚴(yán)重的急性發(fā)作期,可以短期(5-10天)優(yōu)先考慮高滲鹽水。 二、海鹽水 vs 生理鹽水 vs 自制生理性海鹽水 海鹽水是天然海水提取液,一般取自國(guó)外生態(tài)保護(hù)區(qū)的海域,含有豐富的礦物質(zhì)及微量元素,有研究表明海鹽水比生理鹽水可以更好地修復(fù)鼻粘膜的損傷、抑制局部炎癥反應(yīng)。通常價(jià)格會(huì)比生理鹽水貴些,有條件的患者可以選用。 輸液用的生理鹽水可以用來(lái)洗鼻,就是購(gòu)買(mǎi)和存儲(chǔ)不太方便。因?yàn)檩斠河玫纳睇}水都是大包裝液體了,不如生理性海水鹽包現(xiàn)配方便。 但需要注意以下兩點(diǎn)?? 1、因海鹽水取自海水,有極少數(shù)患者會(huì)對(duì)海鹽水中的成分過(guò)敏,如果出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)或鼻塞癥狀加重,應(yīng)停用; 2、因目前海鹽水的購(gòu)買(mǎi)渠道多,在一些不規(guī)范的電商上有買(mǎi)到假的海鹽水的可能性,因此應(yīng)選擇可靠商家購(gòu)買(mǎi)。 自制生理性海鹽水并不是指自己用家用食用鹽配置的鹽水,家用食用鹽中含碘,碘會(huì)破壞鼻粘膜,不適合洗鼻子,而且用家用鹽配置也不好掌握配置的濃度。建議購(gòu)買(mǎi)預(yù)先分裝好的成品洗鼻鹽包,按說(shuō)明書(shū)上的比例進(jìn)行配置使用。需要注意的是配置鹽的水應(yīng)該是蒸餾水或者涼開(kāi)水,不能使用不潔凈的自來(lái)水代替,以防發(fā)生細(xì)菌或者寄生蟲(chóng)感染。 三、國(guó)產(chǎn) vs 進(jìn)口 經(jīng)常有人問(wèn)是國(guó)產(chǎn)品牌好還是進(jìn)口品牌好,個(gè)人經(jīng)驗(yàn),只要是正規(guī)廠家生產(chǎn)的合格洗鼻鹽水都可以,根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)條件選擇,不必盲目追求進(jìn)口品牌。 怎么區(qū)分國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口的產(chǎn)品呢?我們需要仔細(xì)看下產(chǎn)品的包裝,找到“產(chǎn)品的注冊(cè)證號(hào)”,標(biāo)注“進(jìn)”字的即為進(jìn)口產(chǎn)品。 因?yàn)椴煌a(chǎn)品的成份稍有不同、生產(chǎn)工藝也不同,所以每個(gè)產(chǎn)品的開(kāi)封后效期都會(huì)不同。因此,使用之前一定要仔細(xì)閱讀產(chǎn)品說(shuō)明書(shū),開(kāi)封后在產(chǎn)品瓶體上標(biāo)注開(kāi)封日期,過(guò)期后及時(shí)丟棄。 結(jié)束語(yǔ):無(wú)論是生理性海鹽水鼻腔沖洗還是鼻腔噴霧,都只是輔助治療手段,對(duì)于是否需要其他藥物治療,還需遵醫(yī)囑
劉琳硯醫(yī)生的科普號(hào)2021年02月17日4809
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鼻腔沖洗指導(dǎo)
吳彥橋醫(yī)生的科普號(hào)2021年02月17日1540
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鼻炎相關(guān)科普號(hào)

王丹醫(yī)生的科普號(hào)
王丹 醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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史劍波醫(yī)生的科普號(hào)
史劍波 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
耳鼻咽喉科/鼻專(zhuān)科
2.4萬(wàn)粉絲39.8萬(wàn)閱讀

王曉巍醫(yī)生的科普號(hào)
王曉巍 副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
耳鼻喉科
363粉絲31.1萬(wàn)閱讀
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推薦熱度5.0王彥君 主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科
鼻竇炎 227票
鼻炎 206票
小兒腺樣體肥大 93票
擅長(zhǎng):鼻內(nèi)鏡手術(shù):包括鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔成型術(shù)、鼻內(nèi)鏡下腺樣體切除術(shù)、鼻內(nèi)鏡下腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)、腦膜腦膨出的內(nèi)鏡手術(shù)、鼻顱相關(guān)、鼻眼相關(guān)疾病的微創(chuàng)傷手術(shù)治療;擅長(zhǎng)鼻變態(tài)反應(yīng)性疾病的保守及手術(shù)綜合治療。 -
推薦熱度4.5史劍波 主任醫(yī)師中山一院 耳鼻咽喉科/鼻專(zhuān)科
鼻竇炎 289票
小兒腺樣體肥大 159票
鼻中隔偏曲 76票
擅長(zhǎng):慢性鼻竇炎、鼻息肉,腺樣體肥大,鼻腔良性和惡性腫瘤、鼻眼相關(guān)、鼻顱底外科疾病的診治 -
推薦熱度4.3黨華 副主任醫(yī)師中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科
鼻竇炎 70票
過(guò)敏性鼻炎 54票
鼻炎 44票
擅長(zhǎng):慢性鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、過(guò)敏性鼻炎、腺樣體肥大等疾病。