-
李澤卿主任醫(yī)師 江蘇省第二中醫(yī)院 耳鼻咽喉診療中心 鼻炎和咽炎，是耳鼻喉科門診較為常見、高發(fā)的疾病，在臨床上這2種疾病的關(guān)系可以說(shuō)是非常的“曖昧”，總是相互依偎、難舍難分。據(jù)國(guó)家耳鼻喉專家統(tǒng)計(jì)，全國(guó)慢性咽炎、鼻炎病發(fā)病率高達(dá)87.3%，不管在南方還是北方，都是非常普遍的高發(fā)病。我們知道，人體的面部五官都是相通的，鼻咽部是我們?nèi)梭w呼吸、飲食的必經(jīng)之路，全靠鼻咽部淋巴組織起著免疫功能。 “曖昧”的咽炎和鼻炎鼻炎與咽炎之間有著密切的聯(lián)系鼻炎可以引發(fā)咽炎，咽炎也會(huì)反過(guò)來(lái)引發(fā)鼻炎鼻炎→咽炎鼻炎多由長(zhǎng)期或反復(fù)感冒、孕期激素水平增高、生活環(huán)境空氣質(zhì)量較差等，導(dǎo)致鼻纖毛大量死亡而降低鼻腔排毒能力，有害物停留鼻腔，造成鼻黏膜損傷而引發(fā)。（1）鼻炎的炎癥部位會(huì)分泌大量物質(zhì)，即鼻涕。這些含有大量致炎物質(zhì)的鼻涕會(huì)被鼻纖毛運(yùn)送到鼻咽處，由于過(guò)于黏稠，無(wú)法滑入胃中進(jìn)行滅菌，就粘在鼻咽、咽喉處。里面的致炎物質(zhì)刺激咽喉軟組織，使得咽喉部黏膜水腫、增厚，引起刺激性咳嗽，引發(fā)咽喉炎，出現(xiàn)惡心，干嘔等現(xiàn)象。這些分泌物如果從口中吐出，就成了我們所說(shuō)的痰。所以，大部分患有鼻炎的患者，都會(huì)伴隨喉嚨部不適等癥狀。（2）鼻腔有將空氣加溫及濕潤(rùn)的功能。長(zhǎng)期鼻塞、張嘴呼吸，或者是有過(guò)肥厚性鼻炎病史及相關(guān)鼻部手術(shù)史的患者，鼻腔本有的生理功能喪失，造成干冷空氣直達(dá)喉部而產(chǎn)生干痛癥狀，這種長(zhǎng)期性、非特異性刺激后就會(huì)誘發(fā)咽炎。如果未及時(shí)展開治療，就會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù)，病程遷延不愈的情況。咽炎→鼻炎警惕：慢性咽炎會(huì)引起鼻炎——我們的鼻，咽，口，眼，耳之間都是相通的，咽喉部位若發(fā)生炎癥反應(yīng)，就有較大幾率會(huì)蔓延至鼻竇附近，誘發(fā)鼻炎、鼻塞以及嗅覺(jué)失靈等問(wèn)題，如果癥狀持續(xù)惡化，誘發(fā)鼻竇炎的幾率也會(huì)隨之升高。咽喉位于呼吸道與消化道的交界點(diǎn)，四通八達(dá)，前接口腔，上通鼻腔，下臉喉咽、氣管、食道，咽炎主要由病毒感染、扁桃體炎、牙周炎、胃液反流刺激性侵蝕、用嗓過(guò)度、干燥環(huán)境、粉塵、煙霧等刺激性氣體等因素導(dǎo)致；還會(huì)因某些全身性疾病引發(fā)，如：貧血、消化不良、下呼吸道慢性炎癥、免疫功能低下等。腫瘤：早期食道癌患者，也會(huì)伴有咽炎癥狀，如咽部干燥、緊張、進(jìn)食梗阻感；喉癌患者會(huì)伴隨咳嗽（帶血）、吞咽困難、聲音嘶啞至失聲、呼吸困難、頸部淋巴轉(zhuǎn)移等癥狀。 這對(duì)“小情侶”還能引發(fā)全身不適鼻咽部位的炎癥絕非一般的炎癥，而是一種“非特異性組織性炎癥”，反復(fù)的病毒性感冒等上呼吸道感染，會(huì)加劇咽部淋巴濾泡的增生和代償性的肥大，咽部鼻部黏膜出現(xiàn)病理性變化，鼻咽淋巴組織免疫功能降低甚至喪失功能，使病菌長(zhǎng)驅(qū)直入進(jìn)入體內(nèi)，造成鼻咽部的感染炎癥波及其他系統(tǒng)，可以并發(fā)慢性氣管及支氣管炎、哮喘、腎炎、心臟病等，嚴(yán)重者還會(huì)產(chǎn)生惡性病變。長(zhǎng)期炎性分泌物被咽入胃中，可能會(huì)引發(fā)一系列的全身不適，如：消化不良、食管炎、胃炎、頭暈頭痛、疲乏、嗅覺(jué)減退、精神萎靡、精力減退、記憶力減退、消瘦等全身反應(yīng)，嚴(yán)重影響我們的日常生活。治療措施：對(duì)于癥狀較輕者，可采用局部治療的方法，如口服藥物治療、藥品含漱。對(duì)于全身癥狀明顯，和明確病因的患者，在對(duì)癥治療和局部治療的基礎(chǔ)上，需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，減少并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)，患者需要配合治療，改善個(gè)人生活環(huán)境和習(xí)慣，去除病因，增強(qiáng)自身免疫力，生活中注意避免總是感冒，阻止疾病因自身不良習(xí)慣和氣候變化反復(fù)發(fā)作。健康小貼士總而言之，對(duì)于咽炎和鼻炎患者朋友來(lái)說(shuō)，日常預(yù)防和養(yǎng)護(hù)是非常重要的。對(duì)于慢性咽炎的危害，我們一定要重視起來(lái)，治養(yǎng)結(jié)合，才能遠(yuǎn)離疾病。2020年03月14日
3885
0
13
-
黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 鼻炎癥狀是鼻塞，流鼻涕，打噴嚏，鼻子不通氣等，一般情況下是不會(huì)出血的，鼻出血常見于鼻腔粘膜干燥 粘膜毛細(xì)血管破裂出血和鼻中隔黏膜糜爛導(dǎo)致的出血，而半夜睡覺(jué)時(shí)鼻腔粘膜相對(duì)來(lái)說(shuō)也是比較干燥的 所以出血的幾率會(huì)大些。 一般是要口服治療鼻炎的藥物來(lái)進(jìn)行治療鼻炎，必要時(shí)同時(shí)口服抗過(guò)敏藥物和局部噴鼻子藥物來(lái)進(jìn)行治療，再就是一定要戒除挖鼻子的不良習(xí)慣。 如果是因?yàn)楸钦衬じ稍?，一般外用維生素AD滴劑或薄荷油潤(rùn)潤(rùn)鼻子粘膜即可，生活中注意不能挖鼻子，多喝水飲食清淡，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w增強(qiáng)體質(zhì)也可以緩解鼻炎的情況。 如果生活中注意了，還是經(jīng)常鼻出血，建議去醫(yī)院耳鼻喉科檢查治療放心些。2020年03月12日1727
0
1
-
張旭戈副主任醫(yī)師 達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 耳鼻咽喉-頭頸外科 鼻涕雖看起來(lái)惡心，但是它卻對(duì)鼻腔起著重要的作用。大部分的鼻涕是鼻黏膜自己分泌的，是保護(hù)身體的一道屏障，能夠防止鼻腔黏膜干燥，使之濕潤(rùn)吸進(jìn)的空氣，粘住由空氣中吸入的灰塵、花粉、微生物，以免它們刺激呼吸道或引起感染。 白色粘液鼻涕常見于慢性鼻炎； 粘膿鼻涕常見于傷風(fēng)感冒后，隨著感冒的好轉(zhuǎn)，粘膿性鼻涕內(nèi)的膿性成分會(huì)逐漸減少，如果病程超過(guò)10天，仍流粘膿鼻涕，應(yīng)考慮患鼻竇炎的可能； 黃水鼻涕多為上頜竇內(nèi)的漿液囊腫破裂所致； 白渣樣鼻涕常由干酪性鼻炎引起，并有惡臭，如呈綠色而有特殊臭味，則是萎縮性鼻炎的特征。 鼻涕中帶有血絲或小血塊，則呈紅色，常見于鼻外傷、手術(shù)、炎癥、結(jié)石、異物，以及全身性疾病。 另外，紅色鼻涕還可能是鼻腔惡性腫瘤的早期癥狀，特別是中年以上患者，經(jīng)常擤出或鼻孔流出血性鼻涕，要及時(shí)去醫(yī)院詳細(xì)檢查。2020年03月11日2398
1
3
-
黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 出現(xiàn)吞咽口水的時(shí)候耳朵會(huì)響的癥狀，考慮有可能是由于咽鼓管不通造成的，一般引發(fā)咽鼓管不通，大部分是由于感冒，鼻炎，鼻竇炎，鼻咽部病變等的原因引起的。 咽鼓管咽口平時(shí)是關(guān)閉的，當(dāng)吞咽時(shí)或用力張口時(shí)，空氣通過(guò)咽鼓管進(jìn)入鼓室，以維持鼓膜兩側(cè)的氣壓平衡。咽部感染時(shí)，細(xì)菌可經(jīng)咽鼓管波及中耳，引起中耳炎。 必要時(shí)可以到醫(yī)院做一下相關(guān)的檢查，明確病因之后對(duì)癥治療，尤其時(shí)間久了，而且持續(xù)存在，越來(lái)越加重的情況更要小心，需要排除一下鼻咽部病變。 平時(shí)在生活當(dāng)中要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起，不要熬夜，積極的鍛煉身體，增強(qiáng)自己的體質(zhì)。2020年03月10日4561
0
1
-
2020年03月06日1220
0
0
-
杜幼蕊主任醫(yī)師 運(yùn)城市中醫(yī)醫(yī)院 兒科 鼻炎，鼻竇炎的癥狀區(qū)別鼻炎主要臨床表現(xiàn)1、鼻塞 間歇性、交替性鼻塞。2、噴嚏、鼻癢。3、多涕 常為黏液性或黏膿性。4、接觸過(guò)敏原后癥狀發(fā)作。鼻竇炎主要臨床表現(xiàn)：1、膿涕鼻涕多為膿性或黏膿性，黃色或黃綠色，量多少不定，或有臭味，可倒流向咽部。2、鼻塞輕重不等，多因鼻黏膜充血腫脹和分泌物增多所致。3、嗅覺(jué)障礙。4、頭痛常表現(xiàn)為鈍痛或頭部沉重感，白天重，夜間輕。頭痛常局限于前額、鼻根部或頜面部、頭頂部等，并有一定的規(guī)律性。5、其他癥狀：由于膿涕流入咽部和長(zhǎng)期用口呼吸，常伴有慢性咽炎癥狀，如痰多、異物感或咽干痛等。若影響咽鼓管，也可有耳鳴、耳聾等癥狀。我們可以簡(jiǎn)單的理解為過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻炎的病變部位較淺層，鼻部癥狀大多都很明顯。而鼻竇炎病變部位較深沉，有些患者甚至沒(méi)有明顯鼻部癥狀，而僅表現(xiàn)為頭痛。如果是在換季時(shí)或氣溫變化時(shí)出現(xiàn)鼻癢、噴嚏、粘涕、鼻塞，并且發(fā)現(xiàn)接觸過(guò)敏原之后會(huì)有明顯的發(fā)作，那么很有可能是過(guò)敏性鼻炎。如果常常擤膿濁涕，且伴隨鼻塞，或有頭痛癥狀，或有鼻竇部位壓痛，那么很有可能是鼻竇炎中醫(yī)院兒科治療鼻炎、鼻竇炎療法特別，將純中藥鼻炎外貼劑直接貼于鼻梁處(鼻竇炎需加貼額竇或上頜竇)，以達(dá)到清熱通竅的目的。適用于急慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、因感冒引起各種鼻部癥狀，作用直接、療效迅速、安全無(wú)副作用。2020年03月03日1421
0
1
-
黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 鼻子塞不通氣有可能是鼻炎即鼻腔炎性疾病，是病毒、細(xì)菌、變應(yīng)原、各種理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎癥。 鼻炎得了以后，最重要的一個(gè)癥狀就是鼻塞。鼻塞可以引起鼻部的不適，呼吸的不暢，甚至夜里面反復(fù)的覺(jué)醒。目前對(duì)癥用藥治療就可以的，抗過(guò)敏藥物控制去氯雷他定，西替利嗪等或者鼻腔用激素類噴鼻劑，如布地奈德，輔舒良等鼻噴劑等和中成藥物鼻淵通竅顆粒，鼻淵舒口服藥等治療。 局部用噴劑，改善癥狀快。可以用生理鹽水沖洗鼻腔，注意休息，避免受涼，同時(shí)要清淡飲食，少吃辛辣刺激性食物.2020年02月26日1931
0
4
-
黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 鼻腔干癢可能是干燥性鼻炎的緣故，鼻腔粘膜的粘液腺萎縮,不能分泌粘液.鼻腔失去了對(duì)干燥空氣的潤(rùn)濕的作用。 可以使用生理鹽水來(lái)洗鼻，從而使鼻腔濕潤(rùn)，緩解干癢，要避免長(zhǎng)期呆在空氣干燥的環(huán)境中，而且還要多喝水。 或者使用外用維生素AD滴劑或薄荷油潤(rùn)潤(rùn)鼻子粘膜即可。如果是鼻炎引起的，就可以根據(jù)個(gè)人的情況使用噴鼻劑來(lái)緩解，還要多吃富含維生素的蔬菜水果，避免吃辛辣刺激的食物，不要因?yàn)楸亲影W就用手摳鼻子，避免感染。2020年02月25日2609
0
1
-
黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 鼻炎比較嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)引起頭痛，還是以治療鼻炎為主，不主張患者使用鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行治療，常使用血管黏膜收縮劑例如減充血?jiǎng)?，達(dá)芬霖鼻噴劑、激素鼻噴劑，布地奈德鼻噴劑等外用藥物，改善鼻腔通氣，口服抗過(guò)敏藥物，開瑞坦，西替利嗪等。 鼻炎治好后，頭痛也會(huì)隨之消失。通常在服用藥物后的5天至10天左右，鼻炎的癥狀就能得到控制鼻炎的問(wèn)題可以通過(guò)自己好好調(diào)理逐步徹底治好。 治好后注意感冒的預(yù)防，避免因?yàn)榉磸?fù)感冒引發(fā)新的鼻炎就不會(huì)再犯鼻炎了。因?yàn)楸茄资怯砷L(zhǎng)期或反復(fù)感冒、生活環(huán)境空氣質(zhì)量較差等引發(fā) 。2020年02月21日1639
0
0
-
2020年02月10日1541
0
0
鼻炎相關(guān)科普號(hào)
支玉香醫(yī)生的科普號(hào)
支玉香 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
變態(tài)（過(guò)敏）反應(yīng)科
1987粉絲34.8萬(wàn)閱讀
黃劍峰醫(yī)生的科普號(hào)
黃劍峰 副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
呼吸科
1.3萬(wàn)粉絲62.3萬(wàn)閱讀
孫慶佳醫(yī)生的科普號(hào)
孫慶佳 副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
38粉絲1.3萬(wàn)閱讀