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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 鼻涕倒流到咽喉老吐痰臨床上很常見,去了醫(yī)院也都是鼻腔清洗、口服藥物以及噴鼻治療等方法進(jìn)行處理,而且治療效果總是不好。那么怎么才能得到更好的治療呢?首先是需要找到鼻涕倒流的真正原因,也就是說,很多疾病都會(huì)導(dǎo)致鼻涕倒流,例如普通鼻炎過敏性鼻炎鼻竇炎鼻咽炎,再就是常常被忽略的一種疾病叫咽異感癥(中醫(yī)叫梅核氣),而每種疾病又因?yàn)榛颊卟∏榍闆r不同,體質(zhì)不同,對各種藥物治療敏感度不同等問題,治療效果也不同。這就是臨床上為什么都是鼻涕倒流治療效果不同的原因,所以也只有診斷出導(dǎo)致鼻涕倒流的真正原因才能針對性的進(jìn)行治療。2023年08月01日
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2023年07月25日
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 醫(yī)生,請問鼻炎導(dǎo)致的鼻涕倒流到咽喉怎么辦? 該怎么治療啊,這個(gè)也比較常見啊,就是鼻后滴漏綜合征啊,這個(gè)情況比較多見,但是我在臨床上發(fā)現(xiàn)很多人他呃倒流并不是很嚴(yán)重,他自己感覺嚴(yán)重,他老感覺到紅流燈,所以他不停的在做這個(gè)噴咽啊,這個(gè)清呃回吸痰吐痰的習(xí)慣,其實(shí)我因?yàn)槲野l(fā)現(xiàn)他不嚴(yán)重,所以我就問他幾個(gè)問題,首先你是不是忙的時(shí)候,你這種吐痰的習(xí)慣,就這個(gè)動(dòng)作就少了是吧?呃你你一晚上真正睡著覺以后,你你你睡覺那5667個(gè)小時(shí),會(huì)不會(huì)因?yàn)檫@個(gè)鼻涕倒流到喉嚨,把你就憋醒了,你非要嗆醒嗆咳就晚上起來要吐幾次,他說沒有,那我就認(rèn)為你這個(gè)就是往往是一種習(xí)慣在里邊,對吧,你你你不要不然這一晚上這六七個(gè)小時(shí),這個(gè)鼻涕跑哪里去了,對吧,所以這個(gè)要具體檢查以后才好做治療。2023年05月31日
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胡競敏主任醫(yī)師 銀川市第一人民醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 問題。 這位親人朋友問到,主任您好,鼻炎流黃鼻涕,吃抗過敏藥,抗生素、鼻炎康片、噴劑等都有效,但是過一周呢就又犯了,有沒有什么好的辦法? 首先你的鼻炎有沒有伴發(fā)鼻竇炎,流黃鼻涕這種情況,誘發(fā)因素是什么呀?這個(gè)因?yàn)槟阌玫倪@些藥可能都是抗過敏抗感染治療都用過,可能還是這一類鼻炎,嗯,一星期左右就犯了,就說明一直沒有治徹底,還是到醫(yī)院看一下,查一下吧。 嗯,我也這也沒法給你推薦一個(gè)吃上能夠除根的藥物,再看一下,幫你找找原因啊,清除清除看看病灶在哪,這樣話可能治療可能可能效果會(huì)更有效,感謝主任的回答,這位這位朋友可以到主任的門診來,讓主任給您看一下,根據(jù)您的癥狀呢,再調(diào)整一下用藥的一個(gè)方法。 這些人,朋友。2023年02月14日
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2023年01月15日
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文武林副主任醫(yī)師 銀川市第一人民醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 那接下來這位患者朋友的問題,這位患者朋友的問題是鼻炎吃什么藥啊,哎呀,這個(gè)問題問的不好啊,問題問的不好,第一個(gè)你是多大的人對吧?啊呃,年齡多大,女性男性,這是第一個(gè),第二個(gè)鼻炎分為好多好多種,你比如說我給我給你舉一個(gè)就就一個(gè)慢性鼻炎分為慢性單純性,慢性肥厚性對吧?啊,過敏性鼻炎又分為四四季性又分為季節(jié)性,這個(gè)一個(gè)鼻炎這么問不行,因?yàn)榭梢苑譃槁员茄?,急性鼻炎,過敏性鼻炎,藥物性鼻炎,很多鼻炎,所以這個(gè)這個(gè)這個(gè)這個(gè)問題我我沒法回答你這個(gè),呃呃,只能說癥狀,你怎么不舒服,我們來考慮是什么樣的鼻炎,那你一說鼻炎的話,這個(gè)就不不說了,在大非常我們建議這位患者朋友呢,把您的性別年齡以及您目前的這個(gè)癥狀狀啊寫出來,主任給您進(jìn)行回復(fù)啊,那我們可以看一下接下來這個(gè)患者朋友的問題,這個(gè)。2023年01月12日
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 這里就,就有一個(gè)問,呃,鹽酸麻黃堿長期用用產(chǎn)生依賴。 賴嗎?呃,多久算長期用啊,鼻子里邊有兩坨肉,紅色,晚上有點(diǎn)鼻塞,你說的這兩坨肉就是下鼻甲啊,呃,麻黃素司減充血?jiǎng)仪懊娣磸?fù)講過幾次,這類藥用不能超過一個(gè)星期,超過一個(gè)星期就要停一個(gè)星期,然后再用,如果你超過一個(gè)星期還在用,你用堅(jiān)持用兩個(gè)星期,三個(gè)星期以上就可能會(huì)產(chǎn)生依賴性,對吧,而且這個(gè)藥它不治病,它只能讓你當(dāng)時(shí)同期過后它又改塞,就還塞,而且你用的久的話,它還這個(gè)持續(xù)的這個(gè)塞的這個(gè)時(shí)間越來越呃,越越越長了,就說你你這次一用它管這管個(gè)六七個(gè)小時(shí)以后,可能時(shí)間久了就可能管不到,就管了五六個(gè)小時(shí),四五個(gè)小時(shí)啊,三四個(gè)小時(shí)就是這樣子了,所以不能長期用,而且長期用不但引起藥物性別,還可能引起高血壓等等啊。2022年12月22日
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 當(dāng)中藥物性鼻炎怎么治療? 藥物性鼻炎,首先你就是要要把這個(gè)用,當(dāng)然這個(gè)藥要停掉,不能再用這個(gè)藥了,刺激他了,如果說有一些癥狀表現(xiàn),你上鼻塞啊,這些癥狀,你可以用一些激素類的藥物去緩解它,甚至一些口服藥,這個(gè)就是要呃,要堅(jiān)持時(shí)間啊,堅(jiān)持就說,因?yàn)槟阍瓉硭覀兯话阏f的藥物性鼻炎,指的一般都是大量的使用,長時(shí)間使用了堿充血?jiǎng)┌?,像好多人從日本啊,買回來那個(gè)那個(gè)藍(lán)色的那個(gè)瓶子啊,上面是白字啊,前前兩天還有人給我拿那個(gè)藥給我看,呃,這就是從香港買回來那些藥,包括國內(nèi)的一些苗族的呀,什么那些那些藥物對吧,都是些減充血?jiǎng)┌?,?dāng)時(shí)一用通氣了過后,呃,幾個(gè)小時(shí)又塞鼻子又來了啊,這樣之后就這個(gè)時(shí)間會(huì)越來越短,之后就離不開了,就這這三天兩頭都要用這種藥,有些人連續(xù)用幾個(gè)月,用幾年都在用這藥,所以這種用了這些藥以后,他往往在用那些啊。 呃,臨床推薦的這些胰腺的用藥,這種激素啊,抗索胺的藥,它就沒多大效果了啊,所以這種情況都往往就是藥物性病,就比較頑固,所以得了這種病呢,首先就要停掉,不能再用,再就是說用再讓你用其他的藥,效果也沒那么好,所以我就說病人要堅(jiān)持在等,就讓他時(shí)間久之以后,看他這個(gè)鼻血鼻粘黏2022年12月22日
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2022年12月18日
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文武林副主任醫(yī)師 銀川市第一人民醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 這個(gè)患者朋友的問題呢,是男孩22歲,去醫(yī)院檢查有鼻炎,主要癥狀是每天起床打噴嚏,其他時(shí)間都好好的,請問需要治療或者用藥嗎?是這樣的啊,我們說,嗯,每天就起床,或者是冷熱空氣交替這種,或者是每某個(gè)時(shí)段的要打更嚏,最常見的是兩個(gè)病,對年輕娃娃來說最常見兩個(gè)病,一種疾病叫過敏性鼻炎啊,過敏性鼻炎一種一一種疾病叫血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎,對年輕娃娃來說,血管運(yùn)動(dòng)鼻炎是非常少,呃,非非常常見的,但所有的癥狀跟過敏性鼻炎是一樣的,所以說醫(yī)生的這常規(guī)的醫(yī)生如果說你不去精選的話,你低性癥狀啊,就是過敏性鼻炎,所以血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎的治療方案跟過敏性鼻炎是一樣的,要先說什么是過敏鼻炎,過敏鼻炎大家都知道對吧,就是對某種同成分過敏,比如說這個(gè)發(fā)紅好走,過敏以后一早上起來摸到東西就可以打噴嚏,對吧?啊,什么是血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎呢? 就是血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎,它是一種發(fā)育問題,或者對于22歲來說是血管的問題,血管的發(fā)育的彈性稍微弱一些,呃,我下鼻甲是雪竇,鼻腔的鼻甲是血竇,血竇啥意思?就是加濕加溫作用,我早晨起來以后,我又變換一個(gè)體位,我變換一個(gè)環(huán)境的時(shí)候,我的下皮甲是要明顯的要擴(kuò)張或者要收縮,我該擴(kuò)張的時(shí)候這個(gè)血通不進(jìn)來,下皮2022年12月15日
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