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韓淑梅副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 消化腫瘤內(nèi)科 惡性腸梗阻是原發(fā)性和（或）轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤造成的腸梗阻，在晚期消化道腫瘤中很常見(jiàn)。包括消化道和非消化道腫瘤引起小腸和結(jié)腸梗阻。梗阻的原因包括腹腔內(nèi)原發(fā)或繼發(fā)腫瘤的復(fù)發(fā)、局部環(huán)形浸潤(rùn)和(或)廣泛的腹腔轉(zhuǎn)移。發(fā)生惡性腸梗阻后，處理起來(lái)非常困難，是導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降甚至病死的主要原因。惡性腸梗阻發(fā)生后，常常導(dǎo)致抗腫瘤治療中斷，病情快速發(fā)展，給患者軀體、精神和心理上帶來(lái)巨大痛苦。 惡性腸梗阻的治療方法主要包括：禁食、胃腸減壓、止痛、止吐、糾正水電解質(zhì)與酸堿失衡、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療。還有個(gè)很重要的藥物，就是生長(zhǎng)抑素類似物奧曲肽的應(yīng)用，該藥不僅可以抑制腸胃道激素的釋放和活性，減緩腸道運(yùn)動(dòng)，降低內(nèi)臟血流量。同時(shí)可以減少消化道內(nèi)容物，在細(xì)胞內(nèi)水平增加對(duì)水和電解質(zhì)的吸收。奧曲肽的使用，非常重要，能很大程度上減輕患者痛苦，提高生活質(zhì)量。目前惡性腸梗阻的指南已經(jīng)推薦使用奧曲肽了，這個(gè)是與以前老的治療方案不一樣的。目前已經(jīng)有大量的研究證實(shí)了奧曲肽的治療作用。另外皮質(zhì)類固醇激素的應(yīng)用，也可以緩解惡心、嘔吐等癥狀，但有感染，消化道潰瘍等風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)慎重使用。以上治療方法的聯(lián)合治療，可能更有效的緩解梗阻癥狀，減輕患者痛苦，提高生活質(zhì)量。2020年09月13日
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元海成主任醫(yī)師 天津市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 胃腸外科 術(shù)后早期炎性腸梗阻術(shù)后早期炎性腸梗阻（early postoperative inflammatory small bowel obstruction，EPISBO）系在腹部手術(shù)后早期（一般指術(shù)后2周），由于腹部手術(shù)創(chuàng)傷或腹腔內(nèi)炎癥等原因?qū)е履c壁水腫和滲出而形成的一種機(jī)械性與動(dòng)力性同時(shí)存在的粘連性腸梗阻。腹部手術(shù)創(chuàng)傷指廣泛分離腸管粘連、長(zhǎng)時(shí)間的腸管暴露以及其他由于手術(shù)操作所造成的腸管操作。腹腔內(nèi)炎癥指無(wú)菌性炎癥，如腹腔內(nèi)積血、積液或其他能夠?qū)е赂骨粌?nèi)無(wú)菌性炎癥的殘留。這種腸梗阻既有機(jī)械性因素，又有腸動(dòng)力障礙性因素，但無(wú)絞窄的情況。術(shù)后早期炎性腸梗阻并不是一種新型腸梗阻，僅僅是為了突出其特點(diǎn)及更準(zhǔn)確地進(jìn)行治療，黎介壽院士將其稱之為“術(shù)后早期炎性腸梗阻”。2020年09月02日1950
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劉叢叢主治醫(yī)師 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 肛腸科 臨床上腸梗阻比較常見(jiàn)，顧名思義，當(dāng)腸腔內(nèi)容物的正常流動(dòng)受阻時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)腸梗阻。根據(jù)梗阻的位置，可以分為小腸梗阻和大腸梗阻，其中大腸梗阻約占全部腸梗阻的25%。而根據(jù)梗阻的原因，由腸生理學(xué)異常引起的腸梗阻稱之為功能性腸梗阻；由外源性或者內(nèi)源性（腸壁或腸腔內(nèi)）因素導(dǎo)致的稱之為機(jī)械性腸梗阻。今天來(lái)重點(diǎn)了解一下結(jié)直腸機(jī)械性腸梗阻。根據(jù)梗阻的程度不同，機(jī)械性腸梗阻又分為完全性腸梗阻和不完全性腸梗阻。當(dāng)急性起病時(shí)最常見(jiàn)的癥狀是相對(duì)突發(fā)的腹脹、腹痛和頑固性便秘，甚至是停止排氣排便。腹痛通常位于臍下，呈陣發(fā)性絞痛，大約20－30分鐘發(fā)作一次。部分患者可能會(huì)伴有惡心或嘔吐癥狀。慢性結(jié)直腸機(jī)械性腸梗阻則主要表現(xiàn)為由于腸腔進(jìn)行性狹窄所引起的排便習(xí)慣在一段時(shí)間內(nèi)的逐漸改變，改變的過(guò)程可以為數(shù)周至數(shù)年不等。雖然癥狀呈慢性進(jìn)展，癥狀較輕，但當(dāng)伴有體重減輕，大便潛血等體征時(shí)提示患有惡性腫瘤可能，需引起足夠重視。腸梗阻的發(fā)生與多因素有關(guān)，高達(dá)30%的結(jié)直腸惡性腫瘤患者的最初主訴癥狀就是大腸梗阻，尤其是更常見(jiàn)于結(jié)腸遠(yuǎn)端和直腸腫瘤，主要與這些部位的腸管更窄有關(guān)。腸扭轉(zhuǎn)是結(jié)直腸梗阻最常見(jiàn)的良心病因，約占5~15%。另外炎癥性腸病、缺血性結(jié)腸炎、腸結(jié)核、腹部手術(shù)后腸粘連、結(jié)直腸切除術(shù)后吻合口狹窄、腸套疊、腸疝、糞便嵌塞等都可能引起結(jié)直腸梗阻。需要提示的是，據(jù)統(tǒng)計(jì)，以急性癥狀就診的患者通常是在最初癥狀出現(xiàn)后5日才來(lái)就診，主要與對(duì)最初進(jìn)行性結(jié)腸擴(kuò)張所致的腹部膨脹和不適感耐受性較好有關(guān)。但還是建議患者出現(xiàn)癥狀后及早就診，在腸梗阻早期給予對(duì)癥保守治療效果較好。若梗阻時(shí)間較長(zhǎng)，出現(xiàn)了腸管絞窄、缺血、壞死，甚至是腸穿孔，則必須要立刻接受手術(shù)治療，且術(shù)后并發(fā)癥較多。2020年08月18日2617
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吳軻主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 胃腸外科 大家好，疫情結(jié)束后啊，有不少病友到門診咨詢，說(shuō)我呀，最近長(zhǎng)胖了，肚子大了，排便還比以前困難了，這是腸梗阻嗎？ 那么今天我就和大家談?wù)勈裁词悄c根阻。 腸梗阻是指腸內(nèi)容物通過(guò)腸腔受到阻礙。 通俗點(diǎn)說(shuō)，就是排便受到了阻礙。腸梗阻會(huì)使患者出現(xiàn)停止排氣、排便、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等癥狀，這些癥狀和便秘很相似。 甚至有的人會(huì)把腸梗阻誤認(rèn)為便秘，嚴(yán)重的腸梗阻能夠引起人的水電解質(zhì)紊亂，甚至引發(fā)生命的危險(xiǎn)。 腸梗阻主要是由腸腔內(nèi)的腫瘤堵塞、腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)散起和炎癥性腸病等因素引起的。所以如果只是疫情期間運(yùn)動(dòng)減少了、長(zhǎng)胖了，偶爾腹脹、排便次數(shù)減少的話，是算不上腸梗阻的。 這種情況我建議養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，飲食調(diào)節(jié)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。如果便秘比較嚴(yán)重，可以使用一些潤(rùn)滑腸壁、軟化大便的藥物進(jìn)行輔助治療。 但是，如果出現(xiàn)排便困難，甚至好幾天沒(méi)有排氣排便，伴隨著腹脹、腹痛、腹部膨隆，甚至嘔吐，那就要小心，腸梗阻可能真的來(lái)了，而且也許有可能就是腸癌引起的腸梗阻。 有這些表現(xiàn)的時(shí)候，大家一定要到醫(yī)院檢查，進(jìn)行相關(guān)的診斷。那么假如真的不幸患上腸癌引起的腸梗阻，該怎么治療呢？ 傳統(tǒng)的方法是。2020年08月11日1986
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沈陽(yáng)副主任醫(yī)師 湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 胃腸肛腸外科 腸梗阻是胃腸外科常見(jiàn)疾病，發(fā)病急，腹痛劇烈。顧名思義，腸道任何部位狹窄或者閉塞，引起腸道不通暢，則稱之為腸梗阻，那哪些原因?qū)е履c梗阻呢？以我的親歷病人，為大家逐一講解。 1.黏連性腸梗阻：一般既往有腹部手術(shù)史，腹腔黏連導(dǎo)致梗阻。一般可以保守治療緩解，但若保守治療無(wú)效，則需及時(shí)手術(shù)，不然卡住的腸管容易壞死。2.腸道腫瘤導(dǎo)致腸梗阻：這樣的患者一般病程比較長(zhǎng)，一般伴有排便習(xí)慣改變，大便次數(shù)增多，大便便血或者大便變細(xì)等，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，則需要積極手術(shù)。 3.腸道缺血導(dǎo)致腸梗阻：該類患者一般突發(fā)腹痛并難以緩解，病情發(fā)展迅速，需急診手術(shù)。 4.腸道異物導(dǎo)致的腸梗阻：該類患者一般近期內(nèi)進(jìn)食柿子餅，容易形成胃石，最終下行到小腸導(dǎo)致梗阻，需要手術(shù)治療 綜上所述，引起腸梗阻的原因多樣性，保守治療無(wú)效的情況，應(yīng)該及時(shí)有效手術(shù)，避免嚴(yán)重后果。2020年06月29日4072
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李明主任醫(yī)師 北京大學(xué)首鋼醫(yī)院 胃腸外科 惡性腸梗阻(Malignant Bowel Obstruction，簡(jiǎn)稱MBO)是指原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤造成的腸道梗阻，是晚期癌癥患者的常見(jiàn)并發(fā)癥。對(duì)于常規(guī)手術(shù)無(wú)法解除梗阻及去除病因的晚期癌癥性腸梗阻，患者不僅要承受嘔吐、腹痛、腹脹、無(wú)法進(jìn)食等病痛的折磨，而且可能還要承受因梗阻導(dǎo)致治療無(wú)法開(kāi)展的痛苦等。因此，臨床醫(yī)生應(yīng)重視此部分患者，并積極進(jìn)行干預(yù)，采用合理治療措施，以有效緩解癥狀，改善患者的生活質(zhì)量。 國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道，晚期原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤并發(fā)腸梗阻的發(fā)生率為5%~43%。最常見(jiàn)并發(fā)腸梗阻的原發(fā)腫瘤為卵巢癌(5.5%~51%)，此因卵巢癌出現(xiàn)腹腔播散早，卵巢癌術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤局限于卵巢的僅占30%，而卵巢癌的另外特點(diǎn)是對(duì)化療藥物敏感，減瘤手術(shù)可獲得良好療效，因此對(duì)卵巢癌的晚期梗阻應(yīng)采取更積極的態(tài)度。除卵巢癌以外，腹膜轉(zhuǎn)移是結(jié)直腸癌僅次于肝轉(zhuǎn)移的第二轉(zhuǎn)移部位，大約17%的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移，結(jié)直腸癌有10%~28%會(huì)發(fā)生惡性腸梗阻。 惡性腸梗阻的病因可分為癌性和非癌性兩大類。癌性病因是主要的原因，是因?yàn)閻盒阅[瘤導(dǎo)致的機(jī)械性腸梗阻。而非癌性病因如術(shù)后或放療后腸粘連、腸道狹窄及腹內(nèi)疝等。惡性腸梗阻時(shí)，腸道內(nèi)液體分泌—吸收平衡破壞是腸梗阻病理生理過(guò)程中最重要的環(huán)節(jié)。即腸梗阻發(fā)生后，腸腔內(nèi)液體積聚在梗阻部位，導(dǎo)致梗阻近段腸腔擴(kuò)張，腸壁變薄，腸道對(duì)水電解質(zhì)吸收的能力下降，腸腔內(nèi)大量液體積聚，細(xì)菌繁殖，最終引起全身病理生理病變，病情嚴(yán)重時(shí)引起多器官功能衰竭，最終導(dǎo)致休克、死亡。 MBO大多緩慢發(fā)病,常為不全性腸梗阻。常見(jiàn)癥狀包括痛、吐、脹、停即腹痛、嘔吐、腹脹和停止排氣排便。影像學(xué)檢查X線腹部平片是診斷腸梗阻的常用檢查方法。而腹部CT掃描不僅可以明確梗阻程度，還能夠提示梗阻部位和原因。MBO的治療除了常規(guī)的保守治療以外，還可應(yīng)用生長(zhǎng)抑素來(lái)降低腸內(nèi)容分泌，減輕病人癥狀，但這些治療往往很難徹底解除梗阻，因此從外科的角度，選擇合適的病人進(jìn)行必要的干預(yù)十分重要。外科干預(yù)的方法為腸道支架和外科手術(shù)。 在2016年美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（American Society of Clinical Oncology，ASCO）年會(huì)上報(bào)到了CREST試驗(yàn)（英國(guó)結(jié)直腸內(nèi)鏡下支架置入術(shù)試驗(yàn)），是一項(xiàng)在梗阻性結(jié)直腸癌中將支架置入術(shù)作為手術(shù)橋梁的隨機(jī)III期研究，來(lái)自39個(gè)中心的246例患者在2009年到2014年之間被隨機(jī)分組，分別接受內(nèi)鏡下支架置入橋接手術(shù)和急診手術(shù)。30天術(shù)后死亡率（5.3% vs 4.4%）和住院時(shí)間長(zhǎng)度（15.5天vs 16天）在支架置入組和手術(shù)組是相似的。支架置入術(shù)在82%的患者中實(shí)現(xiàn)梗阻緩解，同時(shí)減少造口比例，兩組在3個(gè)月、12個(gè)月或者重癥監(jiān)護(hù)期間，QoL沒(méi)有顯著差異?？赡苤斡幕颊?年死亡率根據(jù)治療組不同而未有差異。本研究充分展示了在部分結(jié)腸梗阻患者，特別是左半結(jié)腸梗阻患者中內(nèi)鏡支架的價(jià)值。在提高器械水平、操作技術(shù)的前提下，支架置入可以作為手術(shù)的替代而解除病人的梗阻。 MBO患者通常體質(zhì)較差，又處于疾病終末期，因此此時(shí)手術(shù)的抉擇十分關(guān)鍵，MBO手術(shù)禁忌癥、適應(yīng)癥、手術(shù)方式等尚無(wú)定論，需進(jìn)行包括原發(fā)腫瘤醫(yī)師，胃腸外科醫(yī)師，姑息治療醫(yī)師，影像科醫(yī)師等的多學(xué)科討論，根據(jù)患者的原發(fā)病情，身體條件，梗阻程度等進(jìn)行綜合判斷，制定合理的治療策略。 MBO如進(jìn)行手術(shù)探查，解除梗阻，其手術(shù)成功的標(biāo)志為患者術(shù)后生存>60天，同時(shí)腸梗阻緩解時(shí)間>60天，并且患者的生活質(zhì)量明顯提高，表現(xiàn)在術(shù)后能出院回家，并能經(jīng)口進(jìn)食。如果不能滿足以上條件，則認(rèn)為手術(shù)并不成功，甚至給病人帶來(lái)了更大的痛苦。通常認(rèn)為，如希望手術(shù)成功，則術(shù)前應(yīng)具備以下條件：術(shù)前無(wú)明顯可觸及的病灶，術(shù)前患者腹水<3L，考慮梗阻部位單一，術(shù)前體重減輕<9kg。在這些條件滿足時(shí)，手術(shù)成功的機(jī)會(huì)較大。 從以上內(nèi)容可以看出，MBO患者手術(shù)適應(yīng)癥的把握十分重要，而且手術(shù)的目的并非切除腫瘤，而主要是緩解梗阻，因此，手術(shù)應(yīng)視具體情況，以最簡(jiǎn)單，創(chuàng)傷最小的操作達(dá)到解除梗阻的目的，以最大限度的減小對(duì)病人的打擊。Santangelo ML等進(jìn)行的MBO手術(shù)薈萃研究中，548例病人接受姑息手術(shù)，中位年齡58 (19-93)，患者癥狀均有不同程度緩解（26.5%~100%）。姑息手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥7%~44%，圍手術(shù)期死亡率6%~22%，中位生存時(shí)間8-34周，姑息手術(shù)對(duì)照最佳支持治療為4-5周，可以看到大部分研究姑息手術(shù)后患者生存達(dá)到了60天。而手術(shù)失敗原因?yàn)椋簮阂嘿|(zhì)、多發(fā)癌結(jié)節(jié)、既往放療病史、小腸梗阻。因此我們認(rèn)為，只要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，外科手術(shù)是能夠安全有效的解除梗阻。 惡性腸梗阻往往是疾病終末的狀態(tài)，但只要給予恰當(dāng)?shù)闹委?，依然能夠在一定程度上緩解癥狀，改善生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存時(shí)間。2020年05月27日2485
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林國(guó)樂(lè)主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 基本外科 呃，有網(wǎng)友問(wèn)我什么是粘連性腸梗阻呢，粘連性腸根阻其實(shí)是腸根阻的一種啊，所謂的腸根阻我給大家科普過(guò)了就是腸腔里，比如說(shuō)有任何的原因，腸腔造成堵塞或者狹窄啊，大便通不通暢，這就叫腸根阻腸根阻呢，因?yàn)槲覀兎址趾脦追N啊，我們不同的分類方法一種呢，就是機(jī)械性的腸梗阻，也就是說(shuō)這個(gè)腸根阻啊，因?yàn)闄C(jī)械的原因，腸腔被堵塞了，還有一種是呃，血運(yùn)性腸梗阻，也就是說(shuō)，你可能這個(gè)腸道啊，這個(gè)血印出現(xiàn)問(wèn)題，比如說(shuō)老年人出現(xiàn)血栓了，或者拴塞了啊，這個(gè)血液不行了，那就這個(gè)腸根阻就非常厲害了，還有一種叫動(dòng)力性腸梗阻啊，什么叫動(dòng)力性腸梗阻呢，就是說(shuō)你各種原因藏著不動(dòng)了，哎，我們窖藏馬屁。 啊，那粘連性腸梗阻是什么呢，它屬于機(jī)械性的腸梗阻，而且這個(gè)粘連就像老百姓說(shuō)的腸粘連呢，好多都是因?yàn)橐粋€(gè)外傷啊，或者你曾經(jīng)做過(guò)手術(shù)啊，出現(xiàn)啊，所以大家想想看你長(zhǎng)槍已經(jīng)做過(guò)手術(shù)了啊，呃不是一片處女地了，你這個(gè)進(jìn)去以后啊，它的腸子就跟輔幣粘在一起了，就形成一個(gè)角度，也就是說(shuō)，如果你吃的合適的話還行，如果吃的不合適，這時(shí)候大便就不通暢，不通暢，就不通則痛就出現(xiàn)一些肚子疼啊，甚至停止排氣排便啊，這就是戰(zhàn)略性的腸根阻。2020年05月27日1277
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陳琦主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 小兒外科 胎兒查出十二指腸梗阻，怎么辦？河南婦幼健康教育4天前鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院小兒外科陳琦小王與小林婚后三年好不容易懷孕了，可是在孕檢時(shí)彩超發(fā)現(xiàn)胎兒腹腔有雙泡征，懷疑十二指腸梗阻，一家人憂心忡忡。經(jīng)過(guò)多方打聽(tīng)，他們來(lái)到鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院（省婦幼保健院、省婦女兒童醫(yī)院）小兒外科找到主任陳琦。一進(jìn)診室，他們就焦急地問(wèn)：“這個(gè)孩子可以要嗎？胎兒能存活嗎？對(duì)孕婦有影響嗎？是否可以治愈？以后會(huì)不會(huì)有啥后遺癥？”針對(duì)他們的問(wèn)題，陳琦主任進(jìn)行了耐心的解答。如何早期發(fā)現(xiàn)胎兒十二指腸梗阻？大多數(shù)胎兒十二指腸梗阻在孕期可通過(guò)超聲檢查、排畸過(guò)程發(fā)現(xiàn)，較典型的表現(xiàn)是胎兒腹腔雙泡征（兩個(gè)無(wú)回聲區(qū)）合并羊水過(guò)多，如果動(dòng)態(tài)超聲檢查中發(fā)現(xiàn)這兩個(gè)特征連續(xù)存在，就可檢出絕大部分十二指腸梗阻胎兒。文獻(xiàn)報(bào)道顯示，超聲首次檢出"雙泡征"的時(shí)間最早為孕23周,孕23~32周檢出者為81.1%，其中約75.7%的病例合并羊水過(guò)多。胎兒為什么會(huì)出現(xiàn)十二指腸梗阻？十二指腸梗阻是胚胎發(fā)育過(guò)程中的消化道結(jié)構(gòu)畸形，造成胎兒十二指腸梗阻常見(jiàn)的疾病有十二指腸閉鎖、十二指腸膜狀狹窄、環(huán)狀胰腺、先天性腸旋轉(zhuǎn)不良及混合型（含以上兩種以上畸形）等。十二指腸梗阻的胎兒能要嗎？可以要。但孕期一定要做羊水穿刺，檢查胎兒的染色體。因?yàn)橛胁糠质改c梗阻的胎兒會(huì)合并染色體異常，尤其是21三體，也就是先天愚型。如果染色體檢查的結(jié)果異常，就建議不要保留了，如果染色體的結(jié)果無(wú)明顯異常，且決定要這個(gè)孩子，那就放松心態(tài)，做好孕期的相關(guān)檢查，盡量等到足月分娩。因?yàn)檫@樣的胎兒常合并羊水過(guò)多，容易早產(chǎn)。如果早產(chǎn)，孩子的體重一般較輕，心、肝、腎、肺、腦等各種臟器發(fā)育都不成熟。如果檢查出胎兒有十二指腸梗阻孕婦孕期需要注意哪些問(wèn)題？孕期要按時(shí)做好孕檢，孕晚期定期去醫(yī)院監(jiān)測(cè)胎心、胎動(dòng)。如果胎兒合并羊水過(guò)多，要盡量避免增加腹部壓力的動(dòng)作，如快速起床、彎腰等，腹壓增加有可能造成早破水，孩子可能早產(chǎn)。分娩方式如何選擇？胎兒十二指腸梗阻不影響分娩方式，順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)要經(jīng)過(guò)產(chǎn)科醫(yī)生檢查后決定。孩子生后如何治療？一般采用手術(shù)治療。孩子在出生后首先要穩(wěn)定生命體征，因?yàn)橛械暮⒆涌赡軙?huì)早產(chǎn)、低體重，呼吸、循環(huán)系統(tǒng)不穩(wěn)定，這會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，影響孩子的恢復(fù)和結(jié)局。在穩(wěn)定生命體征的同時(shí)，還要做相關(guān)檢查來(lái)再次明確是否有十二指腸梗阻，并排除手術(shù)治療的禁忌癥，做好術(shù)前的相關(guān)準(zhǔn)備工作。手術(shù)方式如何選擇開(kāi)放手術(shù)或腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)均可。新生兒十二指腸梗阻的開(kāi)放手術(shù)很成熟，手術(shù)時(shí)間也較短。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高，腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療十二指腸也越來(lái)越普遍。手術(shù)預(yù)后如果能安全度過(guò)手術(shù)前后危險(xiǎn)期，新生兒十二指腸梗阻的治療效果還是很好的，不影響孩子以后的正常生長(zhǎng)發(fā)育。治療費(fèi)用孩子住院治療期間的花費(fèi)與孩子的病情、恢復(fù)順利與否等有關(guān)。如果辦有醫(yī)保，醫(yī)?？蓤?bào)銷部分費(fèi)用。除此之外，鄭大三附院是國(guó)家先天性結(jié)構(gòu)畸形救助項(xiàng)目定點(diǎn)醫(yī)院和李家杰珍惜生命基金會(huì)定點(diǎn)合作醫(yī)院，在此手術(shù)治療的符合條件的貧困家庭患兒可以申請(qǐng)相應(yīng)的救助（二者選一）。文圖：兒外科 陳琦編輯：健康教育科劉芙蓉醫(yī)院地址：鄭州市康復(fù)前街7號(hào)2020年05月16日7792
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腸梗阻相關(guān)科普號(hào)
李元新醫(yī)生的科普號(hào)
李元新 主任醫(yī)師
北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
胃腸外科
2706粉絲29.1萬(wàn)閱讀
朱慶云醫(yī)生的科普號(hào)
朱慶云 主任醫(yī)師
上海市浦東新區(qū)公利醫(yī)院
介入科
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丁罡醫(yī)生的科普號(hào)
丁罡 主任醫(yī)師
醫(yī)生集團(tuán)-上海
線上診療科
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