??1.靜脈曲張患者的皮膚發(fā)生改變，表層的血管就像蚯蚓一樣彎彎曲曲，也會(huì)有明顯凸出皮膚曲張，就會(huì)呈現(xiàn)出團(tuán)狀或結(jié)節(jié)狀。2.各種不適癥狀，主要會(huì)有腹水，嘔血，黑便，肝脾腫大，還有雙下肢會(huì)出現(xiàn)廣泛水腫，而且患肢也會(huì)出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象，運(yùn)動(dòng)時(shí)就會(huì)加劇，但靜止時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛，夜間就會(huì)加重。3.表皮的溫度升高，還會(huì)伴有疼痛和壓痛感，趾甲增厚，發(fā)生變形，還會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)緩慢或停止。4.腿部時(shí)常也會(huì)有酸脹感，晚上偏重些，早上輕的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)皮膚有色素沉著癥狀，顏色也會(huì)發(fā)暗，皮膚會(huì)有脫屑、瘙癢、足踝也會(huì)有水腫現(xiàn)象。5.肢體會(huì)感覺(jué)異常，肢體會(huì)出現(xiàn)發(fā)冷，肢體會(huì)出現(xiàn)潮熱，患肢也會(huì)變細(xì)，皮膚會(huì)有奇癢感、針刺感、麻木感、灼熱感。6.引起腿部的出血，患者的腿部隨著病情的發(fā)展，靜脈會(huì)出現(xiàn)破裂甚至引起出血現(xiàn)象，嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)潰瘍，爛腿更甚至是截肢，部分患者還因?yàn)殪o脈曲張形成血栓，引起一系列的血栓疾病，危及生命。如果在生活中出現(xiàn)以上癥狀是一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，做到防患于未然。靜脈曲張患者久拖不治，隨病情的加重，還會(huì)有截肢的危險(xiǎn)。

大隱靜脈曲張的臨床表現(xiàn)有哪些？我們正常的工作和生活離不開(kāi)兩條健康的腿，大隱靜脈曲張是一種常見(jiàn)的疾病，對(duì)我們的生活和工作有很大的影響。它會(huì)導(dǎo)致下肢出現(xiàn)一系列癥狀。早期表現(xiàn)：長(zhǎng)時(shí)間站立后，腿酸脹不適，容易疲勞、乏力早晨起床時(shí)癥狀較輕，工作忙碌一天后晚上癥狀加重有的患者在足踝（老百姓講的“腳脖子）內(nèi)側(cè)會(huì)有麻木和輕度的疼痛感雙下肢有類似蚯蚓狀藍(lán)色的曲張靜脈團(tuán)塊可惜的是，由于人們對(duì)保健意識(shí)的不足，很多人在就醫(yī)時(shí)已經(jīng)處于中晚期。晚期表現(xiàn)：雙腿長(zhǎng)時(shí)間站立后酸脹感會(huì)更加嚴(yán)重，甚至影響工作雙小腿布滿曲張靜脈團(tuán)足踝部的濕疹、潰瘍，這是靜脈曲張發(fā)展到中晚期的表現(xiàn)（俗稱為“老爛腳”）大隱靜脈曲張對(duì)人體有什么危害？下肢靜脈曲張，特別是伴有下肢靜脈瓣膜功能不全的患者，早期會(huì)出現(xiàn)下肢腫脹、酸痛和乏力等癥狀，影響正常的工作和生活。此外，下肢呈蚯蚓狀的突出血管也會(huì)嚴(yán)重影響下肢的美觀。當(dāng)疾病發(fā)展到中晚期時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)小腿皮膚潰瘍、滲液、出血和感染等問(wèn)題，這不僅對(duì)患者的心理造成負(fù)面影響，還嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量。

夏季對(duì)于不少愛(ài)美的人士來(lái)說(shuō)，是一個(gè)不小的煩惱，腿上的靜脈曲張讓他（她）不敢輕易露腿，愁的不知道如何是好。在解決這個(gè)問(wèn)題之前，我們首先要弄清楚的就是小腿的靜脈曲張是怎么來(lái)的。?靜脈曲張是一種常見(jiàn)病，導(dǎo)致靜脈曲張的原因，可以分為兩種，一種是先天性的，即靜脈存在先天性的瓣膜發(fā)育薄弱的人，容易出現(xiàn)靜脈血逆流，靜脈壓增高的現(xiàn)象；一種是后天性的，由于長(zhǎng)期站立或者久坐，導(dǎo)致下肢的靜脈壓力增高，使血管擴(kuò)張，出現(xiàn)血管突出的情況。?靜脈曲張?jiān)卺t(yī)學(xué)上分為六級(jí)，每一個(gè)等級(jí)對(duì)應(yīng)的治療方式也是不一樣的。初期的靜脈曲張也就是我們說(shuō)的一級(jí)，腿部只有紅色毛細(xì)血管的蜘蛛網(wǎng)，可以穿彈力襪進(jìn)行干預(yù)治療。二級(jí)開(kāi)始腿部的血管凸出了，這個(gè)時(shí)候就不是彈力襪可以解決的了，可能需要藥物或者手術(shù)進(jìn)行治療了，建議去醫(yī)院讓醫(yī)生面診，選擇合適的治療方式了。

站了好長(zhǎng)時(shí)間之后，小腿會(huì)酸脹、發(fā)麻，甚至晚上睡覺(jué)的時(shí)候，腿還會(huì)又酸又脹，怎么躺著都不舒服；腿部經(jīng)常感覺(jué)脹痛，小腿、腳踝等部位還出現(xiàn)了水腫的癥狀，連皮膚也紅一塊、紫一塊；即使天氣沒(méi)有變冷，也會(huì)經(jīng)常抽筋、發(fā)酸，甚至還會(huì)摸到疙疙瘩瘩的東西……如果您有上面說(shuō)到的種種情況，那么一定要小心了，因?yàn)檫@些癥狀可能是下肢靜脈曲張引起的。那么，下肢靜脈曲張是怎么形成的？我們又該如何預(yù)防和治療？今天，小編就帶您了解下肢靜脈曲張。01什么叫做下肢靜脈曲張？在日常生活中體現(xiàn)在哪些方面？其實(shí)下肢靜脈曲張，在日常生活中，離我們并不遙遠(yuǎn)。所謂下肢靜脈曲張，就是指，由于血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素，從而導(dǎo)致下肢大隱靜脈迂曲與擴(kuò)張。我們身體的多個(gè)部位的靜脈，都可以發(fā)生曲張，比如我們羞于啟齒的疾病——痔瘡，就是一種靜脈曲張。此外，靜脈曲張還包括下肢靜脈曲張、食管-胃底靜脈曲張、精索靜脈曲張和腹壁淺靜脈曲張等，其中以下肢靜脈曲張，最為常見(jiàn)。我們常說(shuō)的“蚯蚓腿”，“炸筋腿”，“風(fēng)筋”等說(shuō)法，其實(shí)就是指下肢表淺靜脈發(fā)生了迂曲擴(kuò)張，局部成團(tuán)，表層血管像蚯蚓一樣曲張，明顯凸出皮膚，曲張呈團(tuán)狀或結(jié)節(jié)狀。下肢靜脈曲張，雖然說(shuō)不會(huì)輕易危及生命，但是，如果治療不及時(shí)，就可能引起小腿潰瘍、靜脈血栓等等嚴(yán)重的后果。02為什么會(huì)形成靜脈曲張？正常情況下，靜脈內(nèi)的壓力相對(duì)較小，靜脈血管很容易被外在壓力影響血液流動(dòng)。很多職業(yè)比如教師、交警、售貨員、司機(jī)等，因?yàn)槠涔ぷ餍再|(zhì)，每天都要久站、久坐，因此受重力因素影響，導(dǎo)致血液淤積。靜脈長(zhǎng)時(shí)間處于持續(xù)高壓狀態(tài)，最終就會(huì)造成靜脈瓣膜破壞引起下肢靜脈曲張。更要注意的是，妊娠期的女性，由于增大的子宮壓迫腹腔內(nèi)的、血液回到心臟的必經(jīng)之路——下腔靜脈，從而會(huì)引起下肢血液回流受阻、靜脈壓升高，最終會(huì)導(dǎo)致靜脈曲張。歸納一下，在生活中，可以引起下肢靜脈曲張發(fā)病的原因有：（1）靜脈返流：這是由于靜脈瓣膜關(guān)閉不全而引起的血液返流，繼而導(dǎo)致靜脈高壓，如原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全。（2）靜脈回流障礙：因各種原因引起的近端靜脈阻塞，造成的血液回流障礙、比如：深靜脈血栓形成后綜合征等。（3）先天發(fā)育異常：比如髂靜脈壓迫綜合征等。03下肢靜脈曲張嚴(yán)重嗎？可不可以不去管它？雖然不同部位的靜脈曲張危害性相差懸殊，其程度也不能一概而論，但是，放任其自我發(fā)展，不加以重視與治療的想法，是十分錯(cuò)誤的，也是朋友們?nèi)菀仔纬傻恼`區(qū)。倘若在疾病發(fā)展初期沒(méi)有引起相應(yīng)重視，那么就會(huì)引起其他并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。舉個(gè)例子，下肢靜脈血栓，就可以由下肢靜脈曲張引起。而下肢靜脈血栓又是老年住院患者常見(jiàn)的并發(fā)癥。它的臨床表現(xiàn)類型多，缺乏特殊的癥狀和體征，因此為醫(yī)生的準(zhǔn)確判斷帶來(lái)了很大的困難。嚴(yán)重的深靜脈血栓，如果不及時(shí)啟動(dòng)抗凝治療，就會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，比如說(shuō)肺血栓栓塞癥，這是血栓性疾病中最為嚴(yán)重的并發(fā)癥，患者可出現(xiàn)血流不穩(wěn)定，甚至?xí)l(fā)生猝死。04下肢靜脈曲張會(huì)引起什么癥狀？下肢靜脈曲張視發(fā)生的部位不同，表現(xiàn)出來(lái)的癥狀也大有不同。比如說(shuō)，下肢皮膚肉眼可見(jiàn)的青紫色靜脈凸起，在小腿內(nèi)側(cè)可出現(xiàn)皮膚營(yíng)養(yǎng)不良性改變，如皮膚萎縮、脫屑。輕者可引起下肢沉重、乏力，進(jìn)一步發(fā)展，就會(huì)影響下肢遠(yuǎn)端的皮膚血液供應(yīng)，隨著時(shí)間延長(zhǎng)，可出現(xiàn)色素沉著、水腫、皮炎、濕疹。如果局部破潰就會(huì)引起經(jīng)久不愈的潰瘍，甚至?xí)喜⒏腥?。臨床上把下肢靜脈曲張分成六級(jí)，一級(jí)比一級(jí)嚴(yán)重。第一級(jí)，是毛細(xì)血管的擴(kuò)張，在大腿或小腿上，可以出現(xiàn)一些紅色的、蜘蛛網(wǎng)狀的毛細(xì)血管擴(kuò)張。第二級(jí)，小腿上會(huì)有像蚯蚓狀的青筋暴露，稍微有一些突出，成網(wǎng)狀或團(tuán)狀，數(shù)量也明顯增多。第三級(jí)，除了靜脈曲張以外，還有水腫。走路時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)腫脹、不舒服。第四級(jí)，會(huì)出現(xiàn)色素沉著、濕疹，涂了外用藥也不見(jiàn)效果。這實(shí)際上是大隱靜脈曲張引起的改變，會(huì)伴有皮膚增厚，與皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙。第五級(jí)，皮膚會(huì)出現(xiàn)潰瘍，但潰瘍可以愈合。第六級(jí),是最嚴(yán)重的，皮膚有不愈合的潰瘍，多發(fā)生在內(nèi)踝，最嚴(yán)重的情況就是發(fā)生潰瘍、潰爛，皮膚變硬，整個(gè)腳會(huì)變黑。也就是俗稱的“老爛腿”?！袄蠣€腿”的治療非常棘手，而治療的重點(diǎn)則在于預(yù)防。05如果癥狀不明顯，我們?cè)趺慈z查下肢靜脈曲張？如果出現(xiàn)不適，想要去檢查自己是否有下肢靜脈曲張，這便需要一些檢查方法。如果在站立時(shí)，可以見(jiàn)到下肢淺靜脈擴(kuò)張、迂曲，成蚯蚓狀或團(tuán)狀突出于皮膚；皮膚的色澤有相應(yīng)的改變；甚至可以聯(lián)系平時(shí)情況，看腿部是否經(jīng)常性感到疲勞。如果發(fā)現(xiàn)符合如上的情況，那么不能任其發(fā)展，需要重視起來(lái)，進(jìn)行下一步更準(zhǔn)確地檢查。在體表檢查的基礎(chǔ)上，更加準(zhǔn)確地是影像學(xué)檢查。比如彩色多普勒超聲，比如下肢靜脈造影、還有包括造影劑增強(qiáng)CT、磁共振血管成像（MRI）、靜脈容積描記法等諸多方法。這些不同的檢查方法，可以準(zhǔn)確地檢查出病灶，從而省時(shí)省力，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠地對(duì)癥治療。06靜脈曲張如何治療？（1）藥物治療各個(gè)階段的患者都需要進(jìn)行藥物治療，藥物治療能有效減輕患者的癥狀，特別是靜脈曲張嚴(yán)重的患者、暫時(shí)不想接受手術(shù)治療的患者、甚至是合并癥狀明顯的深靜脈功能不全的患者，可以考慮用藥控制病情與癥狀?？梢允褂命S酮類、香豆素類等靜脈活性藥物增加靜脈張力，促進(jìn)淋巴和靜脈回流。（2）物理治療循序減壓彈力襪還可以促進(jìn)靜脈回流，恢復(fù)血液循環(huán)。通過(guò)減小靜脈內(nèi)徑、抵消靜脈高壓、減輕下肢水腫，從而恢復(fù)靜脈瓣膜功能。所以說(shuō)，彈力襪這樣的物理治療，有利于預(yù)防下肢深靜脈血栓形成，而且有效地減輕了肢體水腫。在預(yù)防和治療下肢靜脈疾病方面取得了十分卓越的效果。（3）手術(shù)治療手術(shù)治療一直是下肢靜脈曲張治療的根本和關(guān)鍵。而應(yīng)對(duì)不同的癥狀，我們需要采取什么樣的治療方式呢？<1>大隱靜脈高位結(jié)扎抽剝術(shù)醫(yī)生在處理下肢靜脈曲張時(shí)，會(huì)施行大隱靜脈高位結(jié)扎及剝脫術(shù)，這是治療大隱靜脈曲張最經(jīng)典的術(shù)式。這樣手術(shù)由于完整取出大隱靜脈主干，因此術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率最小，治療最徹底。同時(shí)在去除大隱靜脈病變的同時(shí)，又徹底解決了交通靜脈的反流，降低了二次手術(shù)的機(jī)會(huì)。但是，這樣屬于開(kāi)刀手術(shù)，有著手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)較大、切口不美觀以及損傷隱神經(jīng)等等弊端。<2>泡沫硬化劑閉合術(shù)泡沫硬化劑閉合術(shù)，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是向曲張靜脈內(nèi)注入化學(xué)性液體硬化劑，使靜脈管壁繼發(fā)炎癥反應(yīng)，術(shù)后持續(xù)壓迫使靜脈萎陷，肉芽組織纖維化繼而在萎陷的靜脈腔內(nèi)發(fā)生，最終形成纖維索條使靜脈腔永久性閉塞，達(dá)到治療靜脈曲張的目的。以往國(guó)內(nèi)常用的硬化劑為聚桂醇，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的應(yīng)用后，也收到了滿意的療效。而聚多卡醇的上市，為臨床應(yīng)用也提供了新的選擇<3>射頻消融閉合術(shù)作為一種新型治療大隱靜脈曲張的方法，射頻消融靜脈閉合術(shù)，是在超聲引導(dǎo)下，將射頻消融導(dǎo)管經(jīng)皮膚穿刺口導(dǎo)入病變靜脈，在需要治療的靜脈周圍注入腫脹液，使靜脈受壓排空殘留血液，之后導(dǎo)管將能量以熱能方式傳遞至靜脈壁，使其收縮并閉塞。這種治療既達(dá)到了閉合靜脈管腔的目的，又因有腫脹液形成的隔熱效應(yīng)，減少了高溫消融帶來(lái)的皮膚損傷和術(shù)后疼痛感覺(jué)。與傳統(tǒng)手術(shù)相比，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。<4>腔內(nèi)激光閉合術(shù)在國(guó)內(nèi)，已經(jīng)有了相當(dāng)數(shù)量的醫(yī)院，配備了腔內(nèi)激光設(shè)備，這一技術(shù)的普及為臨床個(gè)體化治療下肢靜脈曲張?zhí)峁┝诵碌倪x擇。而腔內(nèi)激光閉合術(shù)的工作原理，就是通過(guò)激光產(chǎn)生的高能熱量損傷靜脈血管壁，引起靜脈纖維化閉合。07在生活中怎么樣預(yù)防靜脈曲張？預(yù)防下肢靜脈曲張的發(fā)生與發(fā)展，我們需要保持以下三個(gè)主要策略：1、日常注意多休息，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或保持一種坐姿不動(dòng)，每隔1小時(shí)可活動(dòng)一會(huì)。必要時(shí)按摩腿部，促進(jìn)血液循環(huán)?？梢宰鎏群凸茨_運(yùn)動(dòng)，勾腳可以促進(jìn)下肢靜脈血液回流，可以預(yù)防靜脈曲張。2、活動(dòng)時(shí)，腿部肌肉收縮，可以幫助靜脈血液回流。以此要養(yǎng)成規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，運(yùn)動(dòng)時(shí)不穿束腰過(guò)緊的衣褲，避免增加腹壓?？梢赃x擇鞋跟較低的鞋子和寬松的衣褲。可以穿縛扎彈力繃帶或穿醫(yī)用彈力襪。這樣會(huì)有效地消除疲勞感。3、避免高溫，高溫可以使血管擴(kuò)張、加重靜脈內(nèi)血液淤滯。這也是為什么靜脈曲張的患者，在溫水淋浴時(shí)，常常出現(xiàn)明顯的下肢沉脹感，這是因?yàn)闇囟壬咭?。這也解釋了如果懷疑有感染時(shí)，就應(yīng)及時(shí)就診，而不應(yīng)該局部熱敷治療；如果出現(xiàn)曲張靜脈破裂出血時(shí)，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。