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盧煥元主任醫(yī)師 湘雅三醫(yī)院 肝脾門脈高壓癥門診 梗阻性黃疸是由于肝外或肝內(nèi)膽管部分或完全機(jī)械性梗阻，膽汁排泄受阻，導(dǎo)致膽紅素反流進(jìn)入血液而引起的黃疸。?異常凝血酶原是在維生素K缺乏或肝細(xì)胞癌時(shí)，由于凝血酶原前體羧化不完全而產(chǎn)生的一種物質(zhì)。?在梗阻性黃疸患者中，可能會(huì)出現(xiàn)異常凝血酶原升高的情況。這主要是因?yàn)槟懼判故茏栌绊懥司S生素K的吸收和利用，從而導(dǎo)致依賴維生素K的凝血因子合成減少，凝血酶原前體羧化異常，使異常凝血酶原水平升高。?對(duì)梗阻性黃疸患者檢測(cè)異常凝血酶原有助于評(píng)估病情和判斷預(yù)后，同時(shí)也可以幫助鑒別診斷肝細(xì)胞癌等疾病。因?yàn)楦渭?xì)胞癌患者也常出現(xiàn)異常凝血酶原升高。2024年10月31日
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梁永貴主任醫(yī)師 包頭市中心醫(yī)院 消化內(nèi)科 膽道梗阻是臨床上比較常見(jiàn)的情況，常見(jiàn)的病因有膽道的結(jié)石，膽道的腫瘤，外壓性的改變，膽管的炎癥等等膽道梗阻會(huì)有什么表現(xiàn)呢？如果出現(xiàn)了明顯的肚子疼，皮膚，眼睛發(fā)黃，小便顏色深，肚子又有疼痛，這種情況了多半和膽管結(jié)石有關(guān)系，到了醫(yī)院了，需要做一個(gè)肝膽超聲，肝功，血常規(guī)，尿常規(guī)以及核磁水成像，如果明確就是膽管的結(jié)石，我們現(xiàn)在通常使用12指腸鏡在鏡下進(jìn)行取石，這種治療方式叫做ERCP如果我們發(fā)現(xiàn)膽管有腫瘤，腫瘤的發(fā)現(xiàn)時(shí)間比較早，我們可以通過(guò)外科手術(shù)進(jìn)行腫瘤的切除，如果膽管的腫瘤發(fā)現(xiàn)比較晚，沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)或者身體條件不允許手術(shù)，可以選擇12指腸鏡下膽管內(nèi)支架注置入解除黃疸，配合放化療等治療2023年10月02日220
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葉楓主治醫(yī)師 上海瑞金醫(yī)院 普外科 很好的問(wèn)題，有些我們很多醫(yī)生會(huì)提示，特別是在科普的時(shí)候會(huì)講，如果說(shuō)你臉發(fā)黃了，眼睛發(fā)黃了，舌頭發(fā)黃了，可能就是膽道有問(wèn)題了，這個(gè)話呢也不假，但是也不完全對(duì)，只能說(shuō)就是我們講叫膽道梗阻有可能會(huì)帶來(lái)發(fā)黃，那么膽道梗阻是不是一定致命？ 這個(gè)問(wèn)題要分很多層面來(lái)考慮，跟膽道梗阻的原因是有關(guān)系的，如果說(shuō)是像結(jié)石啊，引起梗阻，但是還沒(méi)有炎癥，那么這種情況還不是很致命，但是如果出到炎癥特像，特別我們急診有些病人又痛又發(fā)熱又寒顫，那這種其實(shí)我們講叫膽管炎，還是很嚴(yán)重，要及時(shí)處理的，要當(dāng)心。另外像一些腫瘤也會(huì)導(dǎo)致梗阻，那這種情況呢，短期之內(nèi)不會(huì)有生命危險(xiǎn)，但是長(zhǎng)期可能會(huì)影響到我們的健康，所以也是要注意的。但總體而言，就是說(shuō)膽管一旦梗阻，肯定是一個(gè)需要非常及時(shí)去看的問(wèn)題。 好，我們來(lái)看。2022年06月08日259
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2022年06月04日1165
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膽道梗阻相關(guān)科普號(hào)
李智醫(yī)生的科普號(hào)
李智 主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院
介入科
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葉楓醫(yī)生的科普號(hào)
葉楓 主治醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
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葉晶醫(yī)生的科普號(hào)
葉晶 主治醫(yī)師
福州市晉安區(qū)醫(yī)院
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