有些患者偶然體檢發(fā)現(xiàn)了膽囊結(jié)石，不放心，要到大醫(yī)院做增強(qiáng)CT等高端檢查，了解一下膽結(jié)石的情況。專業(yè)醫(yī)生會(huì)告訴患者，單純了解結(jié)石，不需要做貴重的CT，因?yàn)橛行┙Y(jié)石便宜的彩超比CT準(zhǔn)確。這和膽結(jié)石的組成成分密切相關(guān)。膽結(jié)石中包含的化學(xué)成分是有差異的，據(jù)此將其分為3類:(1)膽固醇類結(jié)石:包括混合性結(jié)石和純膽固醇結(jié)石，膽固醇含量超過70%，在純膽固醇結(jié)石中超過90%，其他成分有膽紅素、鈣鹽等，80%以以上膽囊結(jié)石屬于此類。呈白黃、灰黃或黃色，形狀和大小不一，小者如砂粒、大者直徑達(dá)數(shù)厘米，呈多面體、圓形或橢圓形。質(zhì)硬表面多光滑，剖面呈放射性條紋狀。X線檢查多不顯影（CT原理也是X光）。(2)膽色素類結(jié)石:膽固醇含量應(yīng)低于400%，分為膽色素鈣結(jié)石和黑色素石。前者為游離膽色素與鈣等金屬離子結(jié)合而成，并含有脂肪酸、膽酸、細(xì)菌、黏蛋白等成分,其質(zhì)軟易碎呈棕色或褐色，故又稱棕色石。主要發(fā)生在肝內(nèi)外各級(jí)膽管。結(jié)石形狀大小不一,呈粒狀、長條狀，甚至呈鑄管形，一般為多發(fā)。黑色素石不含細(xì)菌、質(zhì)較硬，由不溶性生的黑色膽色素多聚體、各種鈣鹽和黏液糖蛋白組成，幾乎均發(fā)生在膽囊內(nèi)。常見于溶血性貧血、肝硬化、心臟瓣膜置換術(shù)后病人。(3)其他結(jié)石此外,還有碳酸鈣、磷酸鈣或棕櫚酸鈣為主要成分的少見結(jié)石。如果結(jié)石鈣鹽含量較多，X線檢查常可顯影。

膽結(jié)石是個(gè)通俗易懂，日常生活經(jīng)常描述的一個(gè)說法。去醫(yī)院看病，單純說膽結(jié)石，患者的想象和醫(yī)生會(huì)有差距。不同部位的膽結(jié)石癥狀，體征，選擇的檢查，疾病嚴(yán)重程度，治療方法都不一樣。所以，了解一下膽結(jié)石的具體專業(yè)名稱，很有幫助。膽道系統(tǒng)分為，肝內(nèi)膽管，肝外膽管，膽囊。還可以細(xì)分，膽囊底，膽囊體，膽囊頸，膽囊壺腹，膽囊管。肝外膽管分為肝總管，膽總管。肝內(nèi)膽管分為左肝管右肝管，然后根據(jù)肝臟分段繼續(xù)細(xì)分，左外左內(nèi)，右前右后等。膽結(jié)石根據(jù)結(jié)石所在膽管的位置也分為，1膽囊結(jié)石，2肝外膽管結(jié)石（包括膽總管結(jié)石和肝總管結(jié)石），3肝內(nèi)膽管結(jié)石。下圖是膽管的解剖結(jié)構(gòu)圖。

臨床上常遇到膽結(jié)石的病人，許多病人是繼發(fā)于其他疾病，比如說肝硬化其中很多病人是沒有癥狀的，是不是所有的病人得了膽結(jié)石都要做手術(shù)呢，實(shí)際上膽結(jié)石并不一定需要通過手術(shù)來取掉，一部分病人是可以通過吃藥來化掉的?，F(xiàn)在人們的生活變好了，反而造成了膽結(jié)石患者的不斷增加，這不僅是由于物質(zhì)豐富，而且還在于缺少運(yùn)動(dòng)，這樣自然就容易患上膽結(jié)石。但是膽囊也是我們身體比較重要的一個(gè)器官，影響到消化功能，如果由于膽結(jié)石的原因?qū)⒛懩仪谐嗽挘蔷偷貌粌斒Я恕Ｈ绻悄懡Y(jié)石不是很大的時(shí)候，通過吃藥是完全可以將膽結(jié)石化掉的。那么到底可以通過吃哪些東西來化掉膽結(jié)石呢？下面我們就一起來說一說膽結(jié)石的那些事。什么是膽結(jié)石？膽結(jié)石，顧名思義就是膽囊或者膽管里面生了石頭，從而引起腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀的疾病。而這個(gè)膽結(jié)石按照發(fā)生的部位我們又可以分為膽囊結(jié)石、肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。從我國80年代初全國調(diào)查結(jié)果來看，膽囊結(jié)石發(fā)生率約為52.8%，肝內(nèi)膽管結(jié)石為36.2%，膽總管結(jié)石為11%。膽結(jié)石是如何形成的？雖然名稱叫做膽結(jié)石，但是這個(gè)膽結(jié)石并不是真正的石頭，只不過是形狀跟石頭相似罷了。我們來作一個(gè)通俗易懂的比喻，如果我們把膽道系統(tǒng)比喻是河流，那么膽結(jié)石就可以比喻為河流中沉積的泥沙，當(dāng)由于各種原因引起河流中的水流減慢或者堵塞，那么那些泥沙就會(huì)慢慢沉積下來，從而變大，到最后會(huì)使河流變窄。而我們膽囊中的膽結(jié)石并不是我們食入的沙子和石頭，而是膽汁成分異常造成膽鹽、卵磷脂減少或者膽固醇含量增加，那么膽固醇就會(huì)沉積析出，這樣就變成了較大一塊的結(jié)石。另外，如果膽道發(fā)生了感染，那么也容易形成結(jié)石，比如我們平常說的膽囊炎、膽管炎等等，當(dāng)發(fā)炎的時(shí)候也會(huì)影響到膽囊中膽汁成分的異常分泌，從而形成膽結(jié)石?？偟膩碚f，膽結(jié)石的形成是具有一定規(guī)律的，就像一條河流的泥沙堆積一樣，必須經(jīng)過膽汁成分的析出、沉淀以及及積聚成塊增長這一過程。簡單來說就是，膽汁中的膽固醇或者鈣質(zhì)過于飽和（膽汁成分異常）；之后以固體結(jié)晶狀的形式析出而沉淀，再到最后這些結(jié)晶體聚集和融合在一起形成結(jié)石（膽汁停滯）；當(dāng)膽囊排空受損害時(shí)（膽道感染），就容易形成膽結(jié)石，停留在膽囊里就叫膽囊結(jié)石，停留在肝內(nèi)膽管就叫肝內(nèi)膽管結(jié)石，停留在膽總管就叫膽總管結(jié)石。那么，哪些人特別容易患上膽結(jié)石呢？1.肥胖者：肥胖者患上膽結(jié)石的幾率是正常體重人群的3倍。這是因?yàn)榉逝终唧w內(nèi)的膽固醇合成量和肥胖程度呈正相關(guān)，他們體內(nèi)膽固醇飽和度明顯大于正常人，膽固醇過于飽和就容易誘發(fā)結(jié)石形成。而且肥胖者平時(shí)也缺少運(yùn)動(dòng)，就更加容易造成膽汁的停滯堆積。2.長期進(jìn)食高脂肪、高熱量、高脂肪人群：比如經(jīng)常進(jìn)食肥豬肉、蛋黃、肝腎等動(dòng)物內(nèi)臟，就容易造成體內(nèi)膽固醇增加，使膽汁中膽固醇過飽和，就容易形成結(jié)石。3.喜歡食甜食的人群：攝入大量的糖分，就會(huì)使體內(nèi)的糖原和脂肪合成增加從而造成膽汁中膽固醇含量增加，最終就容易形成結(jié)石。4.長期禁食或者經(jīng)常不吃早餐的人群：這些人由于空腹時(shí)間長，膽汁得不到分泌，就會(huì)使膽汁長期儲(chǔ)存在膽囊內(nèi)，那么就容易形成淤積，從而導(dǎo)致膽汁中的膽固醇在膽囊里沉積，這樣也就慢慢形成結(jié)石。5.膽道感染、胃切除術(shù)后病人等人群：這些人群容易造成膽囊的收縮功能減退或者容易造成膽囊排空延遲，這樣就有利于膽結(jié)石的形成。膽結(jié)石可以通過吃什么來溶掉呢？對(duì)于膽結(jié)石的溶石治療，可以通過服用西藥來溶石?，F(xiàn)在臨床上使用的口服溶石藥物主要有兩種：一種牛磺熊去氧膽酸，另一種是熊去氧膽酸。它們?nèi)苁砭褪峭ㄟ^降低膽汁膽固醇的分泌，從而使膽汁去飽和。而且不飽和膽汁具有溶解膽固醇的作用，可以使膽石表面的膽固醇分子不斷地被溶解，從而使膽石體積逐漸變小，容易排出。當(dāng)然，并不是所有的膽結(jié)石都可以通過藥物來化掉，如果藥物無法化掉的話，那么只能通過手術(shù)來取掉膽結(jié)石了，現(xiàn)在科技已經(jīng)比較先進(jìn)，可以通過微創(chuàng)手術(shù)取膽結(jié)石。但是個(gè)人還是建議，最好不要做膽囊摘除手術(shù)，畢竟少了膽囊，對(duì)以后的生活還是有很大的影響的。膽結(jié)石患者除了吃藥排石之外，在平時(shí)的生活中還需要注意以下幾個(gè)事項(xiàng)：1.飲食要注意，忌辛辣刺激性食物，忌高熱量、高脂肪、高糖食物，千萬不要暴飲暴食。另外，也要重視早餐，在平時(shí)多吃蔬菜、水果。這樣就可以預(yù)防體重增加，從而減少膽固醇結(jié)晶形成，進(jìn)而有效的預(yù)防膽結(jié)石的發(fā)生。2.多吃高膳食纖維食物，這些食物可以幫助膽汁酸的吸收，抑制腸內(nèi)膽固醇吸收，促進(jìn)其排泄，進(jìn)而減少膽石癥的發(fā)生。3.平時(shí)還可以多吃一些利膽的食物，比如吃山楂、烏梅或者玉米須泡水等，這可以促進(jìn)膽汁分泌，還有利于消脂，減少膽固醇的生成，預(yù)防膽結(jié)石的形成。4.參加適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)，這樣不僅可以增加膽汁排出，還有利于減肥消脂，避免膽汁淤滯和膽固醇過多?？偟膩碚f，對(duì)于膽結(jié)石，只要我們做好預(yù)防膽結(jié)石的誘因，那么就可以減少膽結(jié)石的發(fā)生，最重要的還是堅(jiān)持健康的飲食習(xí)慣以及經(jīng)常鍛煉身體，控制體重，減少膽固醇的生成。

近年來，我們運(yùn)用“經(jīng)皮肝穿刺膽管取石術(shù)（PTCL）”作為治療原發(fā)性膽管結(jié)石的首選方法，取得顯著效果。無論結(jié)石在哪里、無論結(jié)石有多少都能夠取出；同時(shí)也解決了膽管狹窄、吻合口狹窄的問題，達(dá)到“清除結(jié)石、去除病灶、通暢引流”等原發(fā)性膽管結(jié)石的治療目的。在我們的大力宣傳、推廣下，已經(jīng)有很多醫(yī)院陸陸續(xù)續(xù)開展了PTCL，對(duì)于沒有做過半肝切除或者部分肝切除、膽腸吻合術(shù)的患者，在膽管擴(kuò)張明顯的情況下，比較容易完成PTCL。但對(duì)于已經(jīng)做過半肝切除或者部分肝切除、膽腸吻合術(shù)的患者，或/和在膽管無明顯擴(kuò)張的情況下，完成PTCL則十分困難。如果選擇穿刺的靶向膽管不當(dāng)，則給手術(shù)造成巨大的難度，甚至不能進(jìn)行手術(shù)。如何才能夠掌握“黃剛.PTCL”的關(guān)鍵技術(shù)，達(dá)到“鏡隨手動(dòng)、手隨心動(dòng)、意到鏡到”，從而取出看得見、看不見的膽管結(jié)石，找到看不見的吻合口呢？下面把我們做的眾多高難度手術(shù)中的一例“困難PTCL手術(shù)病例”分享給廣大的膽結(jié)石患者、醫(yī)生朋友，希望能夠造福患者、減少病痛；幫助醫(yī)生、提高技術(shù)！患者女性，50歲余。因患“膽結(jié)石”在當(dāng)?shù)丶皬V州的醫(yī)院先后行手術(shù)10次，其中6次PTCS，結(jié)石未取盡，狹窄的吻合口未找到，術(shù)后仍然反復(fù)上腹部疼痛、發(fā)燒、黃疸等，被推薦到內(nèi)科治療，無明顯好轉(zhuǎn)。后慕名來到我處。查體：生命體征正常，皮膚鞏膜中度黃染，腹部手術(shù)切口疤痕，右肝區(qū)有一引流管，肝區(qū)壓痛、叩痛，余（-）。經(jīng)過兩次手術(shù)后，患者順利恢復(fù)。第一次，膽管炎癥嚴(yán)重、化膿，左外葉膽管內(nèi)結(jié)石，行吸出膿液、取出結(jié)石、沖洗干凈膽管等處理后，患者黃疸明顯減輕，未再發(fā)燒。第二次，檢查、清理膽管內(nèi)絮狀物等，尋找膽腸吻合口。由于原來在它處做PTCS時(shí)，穿刺的靶向膽管不當(dāng)，由右肝直接穿刺到左肝管，膽道鏡無法看見肝門部，更不能看見吻合口、找到吻合口了，所以，6次PTCS均未找到吻合口，導(dǎo)致患者病情反反復(fù)復(fù)。為了不給患者造成更多的損傷，經(jīng)過全面、仔細(xì)的分析，決定不再另外穿刺建立新通道，由原PTCS通道尋找并擴(kuò)張狹窄的吻合口，并放置支撐管。在助手的配合下，按照“黃剛.PTCL手術(shù)學(xué)”中的“操作四大原則”及“操作十大手法”，經(jīng)過耐心、細(xì)致的手術(shù)，尋找到嚴(yán)重狹窄、幾乎閉合的吻合口，給予擴(kuò)張等處理后，留置支撐管……術(shù)后患者逐漸恢復(fù)！三個(gè)月后復(fù)查，吻合口恢復(fù)通暢，不再狹窄！黃剛.PTCL，每一個(gè)步驟、每一個(gè)動(dòng)作都必須做到“穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、巧”！無論結(jié)石在什么位置、無論結(jié)石有多少，都能夠取出！黃剛.PTCL，取盡膽管結(jié)石，解決世界難題！開創(chuàng)膽管結(jié)石治療新時(shí)代！黃剛.PTCL，超微創(chuàng)！//一個(gè)鉛筆孔，取盡膽結(jié)石！

膽結(jié)石分好多種，平時(shí)大家常說的“膽結(jié)石”是指膽囊結(jié)石，即膽囊內(nèi)的結(jié)石所引起的疾病。在中國，膽囊結(jié)石的發(fā)病率大約為10%左右，也就是每10個(gè)人中大約就有1個(gè)人患有結(jié)石。目前還沒有預(yù)防結(jié)石發(fā)生的有效方法，但是通過合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和健康的生活習(xí)慣，是可以減少或減緩結(jié)石發(fā)展的。為什么會(huì)形成膽結(jié)石？膽囊結(jié)石的成因非常復(fù)雜，各種原因引起的膽汁成分變化都可能引發(fā)結(jié)石。目前已知與膽結(jié)石形成相關(guān)的因素包括：1.年齡因素膽囊結(jié)石的發(fā)病率隨著年齡的增長而增加；2.性別差異研究顯示男女發(fā)病之比約為1∶2，即女性更容易患膽結(jié)石，可能與性激素差異相關(guān)；3.肥胖因素肥胖是膽囊膽固醇結(jié)石發(fā)病的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素，肥胖人發(fā)病率為正常體重人群的3倍；4.飲食因素飲食習(xí)慣是影響膽結(jié)石形成的主要因素，進(jìn)食低纖維、高熱卡食物者膽囊結(jié)石的發(fā)病率明顯增高。其中，飲食因素是最容易得到控制的，因此醫(yī)生常會(huì)建議膽石癥患者“少食油膩食物”，不僅可以減緩結(jié)石發(fā)生、發(fā)展，還可以有效減少脂肪食物對(duì)膽囊的刺激，可以降低膽囊炎發(fā)生的機(jī)率。膽結(jié)石有哪些表現(xiàn)？其實(shí)大多數(shù)膽囊結(jié)石的患者可以沒有任何臨床癥狀，即所謂的“無癥狀膽囊結(jié)石”，多為體檢時(shí)影像檢查發(fā)現(xiàn)。結(jié)石一旦出現(xiàn)癥狀，多表現(xiàn)為：1.右上腹（右側(cè)肋緣下）疼痛，程度輕重不一，常為陣發(fā)性絞痛，可伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀；2.一般按壓右上腹（即膽囊的位置）可出現(xiàn)壓痛，有時(shí)還能摸到腫大的膽囊；3.化驗(yàn)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)血象升高、肝功能可能輕微異常；4.影像檢查如B超或CT等，可以發(fā)現(xiàn)膽囊腫大、膽囊壁模糊或增厚，膽囊內(nèi)有結(jié)石等，即可確診急性膽囊炎。很多急性膽囊炎患者發(fā)作時(shí)伴便秘、腹脹等表現(xiàn)，有時(shí)通便治療后腹痛也會(huì)好轉(zhuǎn)，給確診帶來一定的干擾，此時(shí)主要依靠血像變化和B超等影像學(xué)改變確診膽囊炎。慢性膽囊炎患者癥狀輕微，常表現(xiàn)為與進(jìn)食相關(guān)的右上腹不適，有時(shí)夜間也會(huì)發(fā)作，一般血象升高不明顯，影像檢查可以發(fā)現(xiàn)膽囊壁略厚或模糊，膽囊內(nèi)有結(jié)石等征象。發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，該怎么辦？膽囊結(jié)石的發(fā)生率非常高，但大多數(shù)沒有任何癥狀的患者是不需要特殊治療的。膽結(jié)石的治療方式包括飲食控制、藥物治療和手術(shù)治療幾類，具體應(yīng)采取何方式需根據(jù)患者具體情況決定。1.飲食控制，定期復(fù)查！首先，無癥狀膽囊結(jié)石可以不做任何治療，很多人終生帶結(jié)石，并不引發(fā)癥狀。對(duì)血脂高或脂肪性食物攝入過多的人，可以調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣，少食油膩、多運(yùn)動(dòng)，有時(shí)結(jié)石可能逐漸縮小。但這部分患者需要定期做B超檢查（每年一次即可，體檢時(shí)會(huì)常規(guī)做），觀察結(jié)石大小、膽囊大小和囊壁變化。如果復(fù)查過程中發(fā)現(xiàn)膽囊萎縮或囊壁增厚，此時(shí)不能除外發(fā)生膽囊癌的可能，需要行手術(shù)切除膽囊。還有一種情況，在患者因其它疾病需要進(jìn)行上腹部手術(shù)（如胃切除術(shù)、肝臟部分切除術(shù)等）時(shí)，一般醫(yī)生會(huì)建議同時(shí)切除有結(jié)石的膽囊（即使是無癥狀的）。這是因?yàn)椋菏中g(shù)干擾后患者膽囊炎的發(fā)生率會(huì)增加，而且經(jīng)過手術(shù)操作后一旦發(fā)作膽囊炎，會(huì)增加膽囊切除手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)。2.藥物溶石，危及生命？藥物治療膽結(jié)石，是針對(duì)那些經(jīng)常感到右上腹不適的慢性膽囊炎患者而言。這些患者在沒下定決心切除膽囊之前，可以通過口服消炎利膽類藥物暫時(shí)控制癥狀；也可以口服熊去氧膽酸等藥物，通過調(diào)整膽汁酸成分達(dá)到穩(wěn)定結(jié)石目的。需要指出的是：目前并不主張對(duì)膽囊結(jié)石采取“溶石”甚至碎石等治療。因?yàn)樽冃〉哪懩医Y(jié)石更容易下行進(jìn)入膽總管里，而膽總管結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)要遠(yuǎn)高于膽囊結(jié)石，治療也更復(fù)雜。因此不要誤信那些所謂“溶石”或“排石”治療的宣傳。3.保膽取石，可不可以？在門診上，病人問的最多的問題就是“是否可以保膽取石？”保膽取石與開腹膽囊切除術(shù)一樣具有悠久的歷史，但是由于其有很高的復(fù)發(fā)率而在20世紀(jì)末被逐漸淘汰，目前在國外基本沒有這種手術(shù)。研究顯示約10%-40%的患者在保膽取石術(shù)后5年內(nèi)復(fù)發(fā)結(jié)石，因此對(duì)這個(gè)問題的答案是否定的。如果膽結(jié)石確實(shí)需要手術(shù)治療的話，膽囊切除術(shù)是最佳的選擇。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，腹腔鏡膽囊切除術(shù)得到廣泛應(yīng)用，手術(shù)安全性大大提高，且膽囊功能并非人體必須，切除后絕大多數(shù)患者可以良好適應(yīng)。因此只要手術(shù)指征明確，手術(shù)切除膽囊是安全可行的。什么情況下需要切除膽囊？前面說過，膽囊結(jié)石并不一定需要切除膽囊，但對(duì)于合并有膽囊炎（出現(xiàn)臨床癥狀或影像學(xué)發(fā)現(xiàn)炎癥表現(xiàn)）的膽石癥應(yīng)該接受膽囊切除。膽囊炎分為急性和慢性兩種，原則上都應(yīng)手術(shù)切除膽囊。隨著微創(chuàng)手術(shù)的普及，腹腔鏡膽囊切除術(shù)已經(jīng)取代傳統(tǒng)開腹膽囊切除術(shù)，成為治療膽囊炎的首選術(shù)式。由于急性膽囊炎發(fā)作時(shí)膽囊周圍腫大、粘連存在，解剖層次不清晰，增加了腹腔鏡手術(shù)的難度和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。因此，目前大多不主張?jiān)诩毙云谛心懩仪谐g(shù)，而采取保守治療的方法渡過急性炎癥期，待炎癥完全消退后（約在急性發(fā)作后2個(gè)月左右）再行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。當(dāng)然，在有經(jīng)驗(yàn)的外科醫(yī)生那里，急性期也可以有選擇地施行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，但相應(yīng)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯提高。一些慢性膽囊炎或急性發(fā)作期過后的膽結(jié)石患者，由于臨床表現(xiàn)不嚴(yán)重，就抱著僥幸心理不愿切除膽囊。殊不知這樣做，相當(dāng)于在自己身上埋下一枚“定時(shí)炸彈”，反復(fù)發(fā)作的膽囊炎本身就增加了膽囊癌的發(fā)生率，癌變率隨著年齡的增長急劇增加。另一方面，老年人急性膽囊炎的死亡率和治療難度均大大增加，本來很好治療的良性疾病在老年人中可能是致命的。因此，對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石（尤其是反復(fù)發(fā)作急性膽囊炎的）、影像學(xué)顯示膽囊壁增厚的、伴膽囊萎縮的膽囊結(jié)石患者，選擇適當(dāng)時(shí)機(jī)接受膽囊切除術(shù)是明智的。膽囊切除后要注意什么?膽囊的功能是儲(chǔ)存、濃縮和排出膽汁，幫助脂肪類食物的消化和吸收。切除膽囊后上述功能可能會(huì)受影響，主要表現(xiàn)在大量進(jìn)食脂肪類食物后會(huì)腹瀉。但隨著時(shí)間的推移，機(jī)體會(huì)使膽管擴(kuò)張來部分代償膽囊功能，一般2~3個(gè)月后就能夠正常消化吸收食物。因此膽囊切除術(shù)后要注意低脂飲食，少食油膩、肥肉、蛋黃等食物，不要暴飲暴食，養(yǎng)成良好的用餐規(guī)律?？偨Y(jié)：膽囊結(jié)石很常見，出現(xiàn)癥狀才手術(shù)；保膽取石不可取，溶石碎石需謹(jǐn)慎；????????急性發(fā)作盡力保，腔鏡切膽是首選；膽囊切除不可怕，少吃油膩是關(guān)鍵。