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鐘朝輝主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 疝和腹壁外科 術后一般注意事項:1.三天基本上可以遛遛彎、上下樓、快步走,一星期之后基本恢復日常生活,可以自己駕車,騎自行車反而不太建議。三個月以內不要有劇烈運動,為什么呢?因為放的補片要和腹壁組織完全長在一起形成瘢痕化這個過程,要三個月到半年的時間,所以三個月運動過度,補片容易攣縮或者移位,只要保證三個月別劇烈運動,基本上就沒有太大的問題。2.出院后可準備些口服的止痛藥物,應對可能出現(xiàn)的傷口疼痛。對于有感染傾向的患者可以繼續(xù)口服抗菌素治療3—5天。3.術后一周在門診復查正常后可揭去傷口敷料并洗澡,主張洗淋浴,最好不要搓澡和泡澡。4.術后要多食蔬菜水果及含纖維素多的食品,保持大便通暢,避免便秘的的發(fā)生,必要時可口服通便藥物輔助排便。5.術后避免著涼感冒引起咳嗽及氣管炎發(fā)作,吸煙患者盡量戒煙。6.男性合并前列腺腺增生癥小便費力者,可服用治療前列腺增生藥物。7.體重超常患者應盡量控制體重,適當減肥。術后復查注意事項:1.術后一周到疝外科門診復查,這是手術后多次復查中最重要的一次,主要查看傷口愈合情況,以及是否有近期復發(fā)。如果沒有特殊情況的話一定要來。2.如無特殊情況術后一月、三月、半年各來院復查一次。3.如遇術后傷口紅腫、疼痛、陰囊腫大、發(fā)熱等特殊情況隨時來院就診。腹股溝疝氣病人術后注意事項(小兒)術后一般注意事項:1.術后可進行一般體力活動,飲食如常,術后3月內避免劇烈哭鬧,注意保持傷口局部清潔。2.兒童抗感染能力比較強,出院后一般不用消炎藥。如有特殊需要,可口服抗菌素治療法3—5天。3.術后一周在門診復查正常后可揭去傷口敷料并洗澡。4.術后要多食蔬菜水果及含纖維素多的食品,保持大便通暢。5.術后避免著涼感冒引起咳嗽及氣管炎發(fā)作。術后復查注意事項:1.術后一周掛疝專業(yè)門診號復查2.如無特殊情況術后一月、三月、半年各來院復查一次。3.如遇術后傷口紅腫、疼痛、陰囊腫大、發(fā)熱等特殊情況隨時來院就診或與我們取得聯(lián)系。Caution:1.??Usetheantibioticsfororalusein3-5daysafteryouleaveourdepartment.2.??Oneweeklater,whenyoucometovisitourdoctorattheoutpatient,hewilltakeyourdressingoff,thenyoucangototakeabath.3.??Eatsomevegetablesandfruitstokeepyourdefecationsmoothly.4.??Avoidcoughandsomeothermovementwhichcanmakeyourabdominalpressurehigherthanbefore,andpleasetryyourbesttostopsmoking.5.?Ifyoubecomeobese,PLStrytoloseweight.2023年05月19日
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趙學飛主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院 疝和腹壁外科 啊,腹股溝疝啊,術后有沒有盡快恢復的方法和運動啊,這可能剛還是剛才那個朋友問的,剛才可能理解錯了啊,術后這個腹溝疝術后沒有什么太。 太就像你你說這種太明確的這種什么恢復的辦法和運動,只要。 呃,記住避免這個術后三個月避免呃,腹腔壓力升高這些情況發(fā)生啊,就比如說你剛才后面說的這個打噴嚏啊,咳嗽啊啊這些都是不利于恢復的啊,那盡量去避免啊,如果出現(xiàn)的話,比如你感冒了,或者有這個慢性的這個呃呃,支氣管炎這些急性發(fā)作期啊,它會不停的噴嚏或者咳嗽。 那么就要用藥物去控制啊,包括術后這個保持大便通暢也是十分重要的啊,術后三個月之內,腹部疝術后,術后三個月之內是要避免劇烈的活動的啊,像那種劇烈的跑啊,跳啊,游泳啊,騎自行車這些都是要避免的。 啊,等待咱們三個月之后,這個補片和身體長得比較結實了,那就不怕了。 嗯,你像長期的啊,術后腹部像術后長期的打噴嚏的咳嗽啊,或者是從事重體力勞動啊,啊長期的便秘,這些都是這個造成術后復發(fā)的這個高危因素,大家都要避免。2023年03月22日
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朱熠林主任醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院 疝和腹壁外科 呃。 的問題。他說,腹無腎做傳統(tǒng)手術比微創(chuàng)手術。 安全嗎?呃,傳統(tǒng)手術您是指開放手術吧,這里呢,可能我得跟您說兩個,第一個是傳統(tǒng)手術呢,就是不用補片啊,不用補片它只是用線去縫,呃,他呢,這個復發(fā)率太高了,并且疼痛啊,以前我們做老在老師教我們的時候呢,他會說這種傳統(tǒng)手術呢,呃,我們縫合完了以后,要豎著和助手同時打結啊,把這個勒上不勒上呢,非常要是說一個人打劫的話,很容易線就斷了啊,因為勁兒非常大。 所以得兩個人一塊打結啊,因為我們說呃,兩個兩個線打和三個線打,那不是更好,就是受力更均勻嘛,是這樣,但是我估計您可能說的這個傳統(tǒng)手術是不是意思,就是指的是應用補片,但是是開放手術,也就是說是開放手術和微創(chuàng)手術之間的區(qū)別,其實我們說開放手術呢,呃,要分人啊,要分對象,對于一個。 八九十歲的患者,他絕對是開局麻開放手術更安全啊,更安全,因為它對身體的影響最小,更小。 可是呢,對于一個啊,三十四十五十歲左右的患者的話,那么我們覺得他的微創(chuàng)手術更好,首先是可能我們都比較怕疼啊,可能我就這歲數(shù),所以呢,呃呃,你要讓我去做疝手術,我肯定不會選擇這個開刀手術太疼了,然后就打麻藥,就算是我2023年03月19日
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聶玉勝副主任醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院 疝和腹壁外科 腹溝斜疝微創(chuàng)手術一般在腹部的哪一層? 會造成常年連嗎? 腹溝疝的微創(chuàng)手術。 嗯。 其實我們服務夠疝的微創(chuàng)手術包括兩種手術方式,一種是啊tapp,一種TP啊嗯,這可能說的比較籠統(tǒng)啊,但是甭管怎么做,我們這個,嗯補片都是放在腹膜外的。 嗯,就是放在這個,不是放在腹腔里邊的啊嗯,tab的手術是把腹膜打開一個一個小口,把游離疝囊之后,把補片啊放在腹膜外,再把腹膜縫上啊,這個TP的手術呢,就是我們啊走在這個肌肉后方,肌肉后方到這個。 啊,腹膜前這個層這一層游離疝囊啊,直接把它放在腹膜外側啊,因為這兩兩個手術,這兩種手術方式的話,嗯,放這個布片都不是在腹腔里邊啊,嗯,可以保證這個腹膜術后是完整的,一般不會造成腸粘連。2023年03月18日
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曹金鑫副主任醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院 疝和腹壁外科 嗯,有一個問題是,呃,兩個月前剛在我們這兒做了雙側腹溝疝的手術,一個月之后做了復查,還需要再做嗎?呃,看您的個人情況,按照常規(guī)來說,應該是在三個月和半年再回來進行一個再次的服務溝疝的檢查,但是呢,因為呃一現(xiàn)在的實際上腹溝疝的手術技術和恢復都非常的好,如果您已經(jīng)恢復了基本正常的生活,也沒有什么特殊的不適感,疼痛啊,或者是水腫積液已經(jīng)吸收的非常好了,呃再加上如果您不方便回來的話呢,也可以考慮在當?shù)匕∵M行復務溝山的復查啊,或者是這個超聲的復查,但是如果您還是呃有一些上述的情況,比如說積液還沒有吸收完全,或者是有一些疼痛的不舒服的感覺啊,還是建議您在三個月的時候再回來再次進行腹務溝疝的這個腹腹務溝疝超聲的檢查。2023年03月17日
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孫立主任醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院 疝和腹壁外科 啊,我們再看下一個問題啊。 腹股溝斜疝采用微創(chuàng)手術有幾種方式? 嗯,斜疝腹臥溝的斜疝微創(chuàng)手術,也就是腹腔鏡手術唄,是吧,一般來說呢,我們剛才說了有三種手術方式啊,腹腔內修補啊,用防粘連補片來修補一種,然后用普通的非房粘連補片修補呢,有兩種啊,一個叫tapp,一個叫TP啊這兩種。 處置方式加起來是三種,第一種在腹腔內放置防粘補片,這種呢? 幾乎已經(jīng)用的非常少了啊,非常少了。 后兩種呢,都是把骨片放在腹壁層,也就是腹膜的前方啊,腹腔以外,我可以這么理解,呃,這兩種手術呢,這個做的都比較多啊,可以根據(jù)您具體的情況來選擇。 這兩種手術呢,都是在肚皮上啊,打三個三個小孔啊,三個微創(chuàng)的小孔就可以解決了啊。 哎呀。2023年03月14日
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孫立主任醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院 疝和腹壁外科 呃,腹股溝斜疝微創(chuàng)手術補片會和腸子粘連嗎?啊,一般補片放在腹部的哪一層???對于腹股溝疝來說呢,我們現(xiàn)在大部分的手術呢,都會用到這個。 用到這個就是呃,聚丙烯材料的補片會更多一些啊,這個補片如果是直接放在腹腔里,是可以和腸子粘連的啊。 啊,因此呢,我們的放的層次呢,是不是放在F腹腔內的。 當然我們也有另一種手術方式的,是我們采用一種防粘連的補片啊,這個就是直接放在腹腔內啊,和腸子是不會粘連的啊,它有這種特性啊,正因為它有這個特性,這個手術補片呢,相對來說就比較貴啊,一般都是上萬的這種。 呃,鑒于這個成本問題呢,我們這個手術方式呢,慢慢的現(xiàn)在是越做越少了,大部分的我們還是采用這種,呃,聚米烯材料這個呢,我們是不會直接放在腹腔內的,我們是放在這個啊腹膜層的前方啊,腹膜層前方和我們的腸管呢,是隔著一層腹膜的,因此是不會產(chǎn)生這個粘連的啊,一般來說不會產(chǎn)生粘連的。 我們有專門的這個手術方式來避免這個問題啊。 好,這個問題我們就回答到這里。 好。2023年03月14日
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