1.建議患者在進行唇腺活檢的當天，吃一些清淡、容易消化的流食。 2.可以在手術(shù)之前用生理鹽水進行漱口，保證口腔的清潔，不會影響到檢測的結(jié)果。 3.在做完唇腺活檢術(shù)后，一般需要一周的時間才能拆線。這段時間要注意做好患者的口腔護理，多吃一些有營養(yǎng)、易消化的流食。 4.手術(shù)后手術(shù)部位會有輕微的出血，這是正常現(xiàn)象，可以用一些消炎和止血的藥物。但是如果出血情況比較嚴重一定要及時通知醫(yī)生進行檢查。

唇腺活檢是需要取唇部的小唾液腺作為檢查，然后再進行病理分析。通過唇腺活檢可以有效的判斷患者是否存在干燥綜合征的病情。當患者有出現(xiàn)口眼干燥，而且血清指標中存在異常時，就需要進行唇腺活檢進行進一步的確診?，F(xiàn)在唇腺活檢尤其是在確診干燥綜合征上有重要的指導意義。

眼睛干澀？ 跟你說，我從霓虹國代購的XX眼藥水很靈的！ 嘴巴干？ 唇膏沒選對，試試我這款含有ABCDE成分的潤唇膏吧！ 皮膚干？ 水乳精華霜都會用哇，給你好好講講護膚品的種類…… 眼干、口干、皮膚干說起來也不是什么大事情 做好保濕工作當然沒錯 可是一旦出現(xiàn)下面這些癥狀，就需要警惕了。 很多人（尤其是女性）經(jīng)常會出現(xiàn)長時間不明原因的口干、眼干、皮膚干燥，不停地喝水卻依然不能緩解，還有眼睛干澀、視物模糊等癥狀。不少人往往覺得是因為環(huán)境干燥，多補補水不就好了嘛！而事實上，這些干燥的癥狀可能預示著機體免疫系統(tǒng)紊亂。有時候不是補水不到位，而是干燥綜合征在搞鬼！ 為啥就干燥綜合征了？ 干燥綜合征（SS）是一種自身免疫性疾病，也就是說患者的免疫系統(tǒng)會攻擊自身的細胞。正常情況下，免疫系統(tǒng)可以保護我們免受外界有害生物（如病毒和細菌）的攻擊。而患有干燥綜合征時，本該與疾病搏斗的免疫細胞“化友為敵”，攻擊自身的多種器官，尤其是淚腺和唾液腺，從而導致了眼干和口干。 干燥綜合征表現(xiàn)在哪里？ 眼干無淚 “相思未盡淚已干”：淚水分泌不足，眼球缺少潤滑。 猖獗齒 “千言萬語難啟齒”：因為口腔唾液腺分泌減少，口腔細菌滋生，患者短時間內(nèi)會出現(xiàn)大量蛀牙，牙齒蛀爛片片脫落，最后只剩余殘根，臨床上稱為猖獗齒。 口干 “愛你在心口難開”：唾液分泌不足。 此外還可能伴隨器官損傷！ 干燥綜合征可以不光光有“干燥”的表現(xiàn)，也可影響腺外器官，包括關(guān)節(jié)、甲狀腺、腎臟、肝臟、肺以及皮膚等，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。 成年人反復腮腺腫大 周期性腫大、疼痛；可雙側(cè)也可單側(cè) 不典型的關(guān)節(jié)痛 尤其是中老年女性高發(fā)；排除類風濕關(guān)節(jié)炎；關(guān)節(jié)侵蝕罕見 遠端腎小管酸中毒 遠端腎小管負責排出體內(nèi)多余的酸。酸化功能障礙會導致身體酸中毒，表現(xiàn)為低鉀性肌肉無力、軟癱。 不明原因肺間質(zhì)纖維化 輕度受累者出現(xiàn)干咳，重者出現(xiàn)氣短。早期病變只有高分辨肺CT能發(fā)現(xiàn)。活檢發(fā)現(xiàn)CD4+T細胞浸潤有重要提示作用。 不明原因的肝膽管損害，慢性胰腺炎 血液系統(tǒng)：白細胞減少；血小板減少 神經(jīng)系統(tǒng)：麻木、疼痛。 “干燥”治療“三部曲” 早期：對癥處理 僅有口干眼干而無其他臟器損傷時，主要采取對癥處理： 用人工淚液緩解眼干，用口腔潤滑劑緩解口干，用非甾體抗炎藥治療關(guān)節(jié)或肌肉疼痛； 定期到醫(yī)院隨訪，密切觀察病情，隨時調(diào)整治療； 不需要激素及免疫抑制劑藥物干預，否則會出現(xiàn)副作用，導致治療過度，弊大于利。 眼干的對癥處理 1.人工淚液 代替自然眼淚來保持眼睛濕潤，有不同濃度，有些含防腐劑可能刺激眼睛。 2.各種軟膏 比人工淚液濃稠，作用時間相對較長，可達幾個小時，睡眠使用效果最好。 3.羥甲基纖維素 4.局部消炎藥 活動期：系統(tǒng)治療 病情進展，出現(xiàn)其他臟器受損跡象，如血液系統(tǒng)異常、肝功能異常、肺間質(zhì)纖維化、腎功能異常、神經(jīng)病變等，需要使用激素和免疫抑制劑治療，以阻止免疫紊亂，緩解病情進展。 穩(wěn)定期：維持用藥 藥物減至安全維持劑量，堅持服用以保持病情長期穩(wěn)定，此階段的關(guān)鍵是避免誘發(fā)因素，保證維持劑量藥物治療。 “滋潤”過日子，還有什么注意事項嗎？ 眼干護理注意事項 閱讀或用電腦時記得每分鐘眨眼5到6次； 在使用加熱器、空調(diào)的室內(nèi)放置加濕器； 不要吸煙，并且遠離煙霧繚繞的環(huán)境。 口干護理注意事項 通過咀嚼口香糖或吸吮硬糖來刺激唾液腺分泌。但是，口香糖和硬糖必須是無糖的，因為口干易導致齲齒，含糖食物會加重蛀牙。 全天小口喝水或喝一些無糖、非碳酸的飲料來保持口腔濕潤。注意，多次而大量飲水并不會減輕口腔干燥，反而會使小便次數(shù)增多。 定期看牙醫(yī)，至少一年兩次，檢查并清洗牙齒，每天用牙線潔牙。 每天多次用水漱口。不要使用含酒精的漱口液，因為酒精會使口腔干燥。 飯后及睡前使用含氟牙膏輕柔地刷牙、牙齦及舌頭，不起泡的牙膏更好。 出現(xiàn)不常見或持續(xù)性的灼燒感或其他口腔癥狀，及時就醫(yī)。 皮膚干燥的日常護理 部分患者對紫外線很敏感，甚至透過窗戶的陽光都能引發(fā)灼燒感。如果有光過敏的情況，無論何時外出均應(yīng)涂抹防曬霜（SPF≥15），并避免長時間暴露在陽光下。 每天3-4次涂抹潤膚霜及軟膏以減少皮膚水分丟失?；瘖y水蒸發(fā)很快且會導致皮膚干燥，不建議單獨使用。 建議短時間淋浴（5分鐘），使用有保濕功效的肥皂；泡澡最好浸泡10到15分鐘，讓皮膚吸收水分。 干燥綜合征并不少見，尤其是中老年女性高發(fā)，但是很多患者并沒認識到口、眼干燥也是一種病，因此從起病到確診往往少則幾個月，長可達十余年，并且常在出現(xiàn)明顯內(nèi)臟損害后才確診，喪失了最佳治療時機。所以風濕免疫醫(yī)生提醒您，出現(xiàn)上述癥狀或在原有結(jié)締組織病基礎(chǔ)上出現(xiàn)口干眼干癥狀，請及時到風濕免疫科就診。 干燥綜合征并不可怕，只要我們正確治療，注意日常護理，完全可以擁有很高的生活質(zhì)量。讓我們一起遠離干燥，滋潤生活！ 文 | 風濕免疫科 于一云 編輯 | 唐吉云

最近60歲的張阿姨，經(jīng)常感到口干舌燥、眼睛干澀、皮膚發(fā)干，一開始以為天氣干燥“上火了”，自己服用了一些“偏方”，但“干燥”的癥狀并未藥到病除，反而越來越嚴重，連進食餅干、饅頭等干燥的食物都須要喝水幫助吞咽，眼睛干澀更加明顯，經(jīng)常要用“滴眼液”。近日，張阿姨到醫(yī)院就診，抽血檢查發(fā)現(xiàn)免疫學指標異常，醫(yī)生告訴她，她所苦惱的口干舌燥、眼睛干澀并不是單純的口干癥、干眼癥，她是患了一種叫“干燥綜合癥”的自身免疫疾病。其實，和張阿姨一樣，干燥綜合征很容易被患者所忽視，延誤了治療，因此需要引起大家重視。今天，我們就給大家說一說“干燥綜合征”。一、干燥綜合征就是口眼干等癥狀嗎？很多老百姓存在一個誤區(qū)，認為干燥綜合征就是口干、眼干或者皮膚干燥等常見的癥狀，只是干燥表現(xiàn)部位不同。其實不是這樣的?？诟?、眼干、皮膚干燥都是臨床較常見的癥狀，有多種因素可引起，可發(fā)生于許多疾病當中，老年人比較常見。干燥綜合征（Sjogren’s syndrome,SS）是一種自身免疫疾病，以侵害唾液腺和淚腺等外分泌腺為主，常以明顯的口眼干燥為主要臨床表現(xiàn)。本病不僅有口腔、眼睛、皮膚等干燥的表現(xiàn)，血清中可出現(xiàn)多種自身抗體和伴有高免疫球蛋白血癥，此外常合并有多系統(tǒng)損害，累及其他部位外分泌腺及腺體外器官，出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)損害。本病臨床表現(xiàn)多種多樣，病情輕重差異較大，可發(fā)生于任何年齡，多見于30－50歲女性。二、如何識別干燥綜合征？1、口干：是干燥綜合征患者最常見的一個癥狀。約70—80%的患者會出現(xiàn)不同程度口干，嚴重者因口干、口粘，說話時要不停喝水，進食固體食物如餅干、饅頭必需用水送下，有時晚上睡覺因口干渴需起床飲水。有的患者照鏡子時可以發(fā)現(xiàn)舌面干、裂，舌光滑無苔。2、眼干：也是干燥綜合征常見的臨床表現(xiàn)。干燥綜合征患者常伴有干燥性角結(jié)膜炎，如眼部干燥，淚液減少或無淚，眼內(nèi)粘稠狀分泌物増多，反復的“沙子”吹進眼內(nèi)的感覺或磨砂感等。3、“猖獗齲齒”：所謂“猖獗齲齒”意思是非常嚴重的難以控制發(fā)展的齲齒，是本病的特征之一。約50%的患者會出現(xiàn)，表現(xiàn)為牙齒逐漸變黑，繼而小片脫落，最終只留殘根。4、反復腮腺腫痛：有50%的干燥綜合征患者出現(xiàn)間歇性交替性腮腺腫痛，累及單側(cè)或雙側(cè)。大部分在10天左右可以自行消退，但有時持續(xù)性腫大。對部分有腮腺持續(xù)性腫大者應(yīng)警惕有惡性淋巴瘤的可能。如果發(fā)生上述癥狀，必須到風濕免疫科就診。三、干燥綜合征如何治療？目前現(xiàn)代西方醫(yī)學對干燥綜合征的主要治療目的是緩解患者癥狀、延緩疾病的發(fā)展以及延長患者的生存期。除了對癥治療，伴有系統(tǒng)損害的患者常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用免疫抑制劑。傳統(tǒng)中醫(yī)學認為，干燥綜合征屬于“燥痹”的范疇，中醫(yī)病機特點為本虛標實，陰虛為本，燥熱為標，治療多以滋陰潤燥為法。西苑醫(yī)院風濕病科以辨病與辨證論治相結(jié)合的原則治療干燥綜合征，認為本病的發(fā)生與“燥毒” 有關(guān)，內(nèi)外燥毒合邪，相因為病，故從毒論治，創(chuàng)治“潤燥解毒湯”，臨床隨證加減，可以明顯改善患者的口眼干等癥狀，對抗激素、免疫抑制劑副作用，療效明顯。四、干燥綜合征患者日常需注意什么？1、首先，要保持樂觀的心態(tài)2、其次，要保持口腔、皮膚的清潔，餐后勤漱口；禁煙酒；避免長時間用眼看電視、手機等；3、同時，要養(yǎng)成良好的飲食習慣。避免辛辣刺激性食物，以防助燥傷津，加重病情。忌食辛辣、香燥、溫熱之品，如酒、茶、咖啡、羊肉、狗肉，以及蔥、姜、蒜、辣椒、胡椒、茴香等，應(yīng)進食一些高熱量、高蛋白的食物，及偏于甘涼滋潤、甘寒生津的蔬菜和水果，如百合、蓮子、荸薺、冬瓜、黃瓜、薺菜、銀耳、胡蘿卜、蘿卜、葡萄、草莓、羅漢果等。

很多干燥綜合征患者深受失眠的痛苦，主要表現(xiàn)為入睡困難，半夜醒來無法再入眠或睡眠后并不能恢復精神，以至于白天感到疲勞和困倦。研究表明75%原發(fā)性干燥綜合征有中度或重度的睡眠問題。與健康人群和類風濕關(guān)節(jié)炎患者相比，可能存在多種因素導致干燥綜合征患者睡眠質(zhì)量下降，包括焦慮、抑郁、夜間肌緊張、不寧腿綜合征以及夜間痛等，這都會導致患者睡眠不足。膀胱刺激癥和尿急也是導致干燥綜合征患者睡眠質(zhì)量差的重要因素。那么如何應(yīng)對？01在風濕免疫科醫(yī)師指導下盡早控制干燥綜合征病情。因為口干、慢性肌肉疼痛、神經(jīng)系統(tǒng)病變、對冷熱敏感等這些干燥綜合征常見的癥狀會對睡眠造成一定的影響。改善患者病情、控制炎癥和疼痛有助于改善患者睡眠。02完善甲狀腺功能檢查，超過25%干燥綜合征患者伴發(fā)自身免疫性甲狀腺疾病，可表現(xiàn)為甲狀腺功能減退（橋本甲狀腺炎）或甲狀腺功能亢進（Graves?。?。雖然這兩種臨床表現(xiàn)對睡眠的影響截然不同，但都會降低睡眠質(zhì)量。橋本甲狀腺炎會加重患者關(guān)節(jié)肌肉疼痛和僵硬的表現(xiàn)。Graves病導致患者出現(xiàn)焦慮和不安從而影響睡眠質(zhì)量。03檢查目前正在使用的藥物是否存在干擾睡眠的副作用，如果有，則換用不影響睡眠的藥物。另外如果在晚上服用潑尼松可能讓患者變得興奮而難以入睡，潑尼松正確使用時間應(yīng)該在早上8點左右。04伴發(fā)纖維肌痛癥狀的干燥綜合征患者存在更為嚴重的睡眠問題，會使病情變得更復雜，故應(yīng)同時針對纖維肌痛進行治療。如果出現(xiàn)了抑郁情況，睡眠也會因此受到影響，但抑郁并不是導致失眠的主要原因。05研究表明心理因素是導致慢性失眠的最主要原因，也就是“恐睡”心理，越害怕失眠越容易睡不著，自己對睡覺的過度關(guān)注，不斷的強化自己，要求自己去睡覺，結(jié)果反倒會更睡不著，或者持續(xù)相當長時間地對睡眠的質(zhì)和量不滿意，因此產(chǎn)生憂慮或恐懼，這些恐懼心理又可引起或加重失眠，所以說慢性失眠和心理因素密切相關(guān)。因此正確的認識失眠，必要時求助于心理醫(yī)師，對失眠認知行為進行干預及心理治療。06經(jīng)驗證明運動是治療睡眠的一個非常好的方法。人們在運動的過程中享受到的是快樂感，幸福感，滿足感，有助于緩解抑郁以及改善睡眠。然而應(yīng)該避免在睡前幾小時內(nèi)鍛煉。最好運動時間選擇在下午，一場運動回來之后，你會感覺身體非常的疲勞，洗個澡，吃個飯，看個電視，你就可以嘗試著去睡眠了。07如果在半夜醒來，適當應(yīng)用放松技術(shù)可能會有所幫助。08大多數(shù)干燥綜合征患者經(jīng)過上述處理后可以不服用睡眠藥物，在仍無改善情況下可服用改善睡眠藥物?？蛇x擇：唑吡坦、美拉托寧衍生物以及苯二氮卓類藥物（氯硝西泮等），避免使用有口干副作用的三環(huán)類藥物和抗組胺藥物。祝愿各位干燥綜合征患友每天都有好夢！版權(quán)聲明：本文為公眾號“干燥綜合征生活館”（微信號：SSLivingCenter）原創(chuàng)，未經(jīng)授權(quán)謝絕轉(zhuǎn)載。

干燥綜合征的病因目前尚未明確，可能與遺傳、免疫、病毒感染、性激素水平有關(guān)。北京大學人民醫(yī)院風濕免疫科何菁遺傳因素患者有家族聚集性，患者的HLA-DR3、HLA-B8及HLA-DRw52基因頻率高。這一點，需要做個解釋，這個只能說有干燥綜合征的家族史，子女患該病的風險會比沒有此病家族史的更高些。病毒感染現(xiàn)認為與EB病毒、巨細胞病毒、柯薩奇病毒B4型、乙肝病毒、丙肝病毒及HIV病毒感染有關(guān)。性激素在工作中，我們也發(fā)現(xiàn)女性發(fā)病率明顯高于男性，且多發(fā)生于絕經(jīng)期婦女，提示性激素參與干燥綜合征的發(fā)病。

手指痛，說明與手指關(guān)節(jié)周圍的軟組織（如滑膜，肌健等等）有炎癥。那么怎樣能較快，較安全的更好的控制炎性就應(yīng)該是最好的選擇。 關(guān)于中藥調(diào)理的問題，個人意見，你自己已經(jīng)明確的說是調(diào)理，那么與控制病情就不能相提并論。 對于任何的疾病來說，既然是病，首先就是應(yīng)該治療。那么用中藥？還是用西藥？就應(yīng)該看哪一種藥更快，更安全，更少費用，病人更能接受。 如你目前已經(jīng)診斷干燥綜合征，這是西醫(yī)的病名。雖然西醫(yī)目前也沒有特異性的治療方案，用的所有方法都是以其他自身免疫性疾病一樣，用免疫抑制劑等，減少自身抗體誘發(fā)的自身免疫反應(yīng)造成的炎癥對機體的損傷。這么多年來確實因基礎(chǔ)醫(yī)學的發(fā)展，研發(fā)出一些（包括中藥西做的藥物）在一段時期內(nèi)被醫(yī)生及病人認可的藥物。個人認為，這些研究的理念其實并沒有離開，西方醫(yī)學發(fā)展的理念，對抗治療的理念。正因為這樣，隨著藥物的長期的實用，醫(yī)生及患者在治療過程中，都應(yīng)該注意到了這些藥物的優(yōu)點及缺點。特別是缺點，如，很多藥物并不能達到理想的效果，如不能如病人所愿，也不象醫(yī)生從研發(fā)者那里得到結(jié)論那么理想。大多數(shù)藥物需要更長的療程，停藥那怕是減量后病人的臨床癥狀大多改善不理想。而且某些藥物還會給病人帶來很多副作用。如，免疫抑制劑帶來的病人更多感染的問題，消炎鎮(zhèn)痛帶來的胃腸的問題等等。這就是目前大多數(shù)患者對西醫(yī)治療疾病的最大困惑？ 所以很多病人就希望于一種沒有副作用，又方便又快捷，又省錢方法來治療自己的疾病。 中醫(yī)中藥，是中華民族的的國粹，確確有許多值得我們總結(jié)及發(fā)掘醫(yī)療資源，自己在多年的臨床中有很深刻的體會。中醫(yī)與西醫(yī)最大的不同點，中醫(yī)既重視病所，又重視患病人的全身狀況。對于一個病人來說應(yīng)該說，中醫(yī)之長，就是更加重視診療疾病的個體性。用藥過程中，更重視疾病在一個人身從發(fā)生到發(fā)展的全過程中不同階段的變異性。應(yīng)該這么認為，中醫(yī)辯證論治更符合中國人治療疾病的理念。所以，可能就是你是提出的“中醫(yī)調(diào)理相比較西藥，哪個更好？"的問題。這里還必須說明一點，治療與調(diào)理在疾病治療的過程中，個人認為是不同的概念的。 病，一定是要有生理及心理的異常，才應(yīng)該考慮有病。有病了，就應(yīng)治病。只是中醫(yī)識病認病的理念與目前西醫(yī)識病認病的理并不相同。 就如干燥綜合征，這完全是按西醫(yī)目前認識理念來定的。它有自己的診斷標準。有目前基礎(chǔ)醫(yī)學，生物學等為基礎(chǔ)對這種疾病分類的認知。 干燥綜合癥可能在某些病程階段可以用中醫(yī)“燥癥”“燥痹”來詮釋。但是，就個人多年的臨床所見，這類詮釋沒有必要牽強附會。個人多年的經(jīng)驗，也體會到，中醫(yī)中藥在治療干燥綜合征方面，確實有很多西醫(yī)西藥不能取帶之處，但不是調(diào)理能解釋得了的。 早些年，協(xié)和醫(yī)院就有學者發(fā)現(xiàn)，糖尿病，甲抗，紅斑狼瘡，類風濕性關(guān)節(jié)炎，干燥綜合征等這類疾病有多個異常的基因靶點是相同的。想想看這些疾病它們又有多少臨床癥狀是相同的？近來來二甲雙胍治療紅斑狼瘡，來氟米特治療糖尿病等等都有一定療效。但是，是否是這些改變了治療的對象的方法，就會解決這疾病的所有問題？當然不是。個人認為，這應(yīng)該才是發(fā)楊中國醫(yī)學的最精華的理念必要性，這才應(yīng)該是中西醫(yī)結(jié)合的應(yīng)該突破點。對于一個病人來說，是在個人身上不同階段，不同的異常狀態(tài)下，不管是體征上，還是機體理化反應(yīng)上，包括表觀基因的表達上，應(yīng)該都是不同的。應(yīng)該根據(jù)病人不同階段的這變化，選擇合理的治療藥物及方法才能真正達到我們治療疾病目的。