由于鼓膜我們自己看不到，一般去醫(yī)院檢查時醫(yī)生發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔了。大部分朋友一聽說自己鼓膜穿孔了，還是比較擔心的，不知道該怎么辦。其實鼓膜穿孔是一個相對常見的耳鼻喉疾病，這種情況一般需要做耳內鏡微創(chuàng)手術修補穿孔的鼓膜就可以了，手術難度也不是很大，一般局麻或者全麻都是可以做的。手術的成功率也是非常的高。下面這位來自福建莆田秀嶼的患者今年43歲，發(fā)現(xiàn)左側鼓膜穿孔，特意來到佛山復星禪誠醫(yī)院找到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生要去做耳內鏡微創(chuàng)手術。這次做的是全麻耳內鏡鼓膜修補微創(chuàng)手術，插管全麻后就開始了手術，在耳內鏡下不用做任何的體表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣。可以看到聽骨鏈部分的被鈣化斑固定，術中予以松解后聽骨鏈完整，活動可。取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補鼓膜，鼓膜修補好后檢查了兩遍確認沒問題后就結束了手術。整個的手術用時約50分鐘非常的順利，術后查房患者無明顯的不適，無手術相關的并發(fā)癥。對于鼓膜穿孔，大家無需過于的擔心，一般通過耳內鏡微創(chuàng)手術非常容易解決。如果您還有什么問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。

對于兒童外傷性鼓膜穿孔，廣大的家長是非常擔心的。一般是孩子掏耳朵或者家長幫助孩子掏耳朵導致的鼓膜穿孔，所以家長有一種沒有管好孩子的內疚感，擔心孩子由于自己的疏忽導致一輩子的耳朵問題。其實，這個問題大家不用過于擔心，外傷鼓膜穿孔，有大部分通過觀察室可以長好的，如果觀察一個月長不好就可以考慮做耳內鏡鼓膜穿孔微創(chuàng)手術了。通過耳內鏡微創(chuàng)手術是可以恢復鼓膜和聽力的。最近就有一位6歲的孩子，廣東梅州平遠人?；颊?個月前掏耳時不慎掏傷右耳鼓膜，當時耳痛、流血，量不多，無聽力下降，無頭暈。當時在我院就診，門診行耳內鏡檢查提示“鼓膜穿孔”。未予特殊處理。3個月來，耳痛消失，耳內鏡檢查未見愈合，今為手術，門診擬“鼓膜穿孔”收住我科。這次做的是全麻耳內鏡鼓膜穿孔微創(chuàng)手術，插管全麻后就開始了手術，在耳內鏡下不用做任何的體表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣，翻起皮瓣后可以看到鼓室中無肉芽及膽脂瘤組織，聽骨鏈是完整的，活動可。取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補鼓膜，鼓膜修補好后檢查了兩遍確認沒問題后就結束了手術，整個的手術用時約50分鐘，非常的順利。術后查房患者無明顯的不適，無手術相關的并發(fā)癥。對于兒童外傷性鼓膜穿孔，如果不能自愈，選擇耳內鏡鼓膜穿孔微創(chuàng)手術是可以治愈的，家長不用過分的擔心。如果您還有什么問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。

鼓膜穿孔的患者大部分要治愈只能做手術治療。但是有少部分患者手術后鼓膜穿孔沒有長好，還是有穿孔。這個時候患者的心情是可想而知的，但是耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生建議大家也不要過分的擔心。如果第一次手術沒有成功，您可以再做個局麻耳內鏡中耳炎微創(chuàng)手術，可以比較簡單的解決您的問題。最近就有一位50歲的韓姓患者，找到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生要救解決自己兩年前做手術后遺留下來的穿孔問題。我檢查后發(fā)現(xiàn)患者鼓膜還是有個穿孔，是兩年前的醫(yī)生做手術時方案設計有點缺陷導致的，問題不大，但會影響到耳朵發(fā)炎，所以必須把這個孔修補好。于是就給她安排了局麻耳內鏡中耳炎微創(chuàng)手術，打好局麻后患者就不痛了，在耳內鏡下不用做任何的體表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣，檢查鼓室中無肉芽及膽脂瘤組織，聽骨鏈是完整的，活動可，用真皮基質修補鼓膜。鼓膜修補好后檢查了兩遍確認沒問題后就結束了手術。整個的手術用時約30分鐘，非常的順利。術后查房患者無明顯的不適，無手術相關的并發(fā)癥。對于第一次中耳炎手術不成功的患者來說，耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生建議不必過分的擔心，另找一位技術好的耳鼻喉醫(yī)生做個局麻耳內鏡微創(chuàng)中耳炎手術就可以解決問題。如果您還有什么問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。

兒童活潑好動，好奇心強，探索欲旺盛，往耳朵里、鼻孔里塞東西，用嘴品嘗各種物件，都是他們探索世界的方式之一。但是在這個過程中偶然會發(fā)生一些意外情況，比如鼓膜就有可能發(fā)生穿孔。鼓膜穿孔后，如果局部沒有異物、感染，一般很快能愈合。但是如果超過了6周，甚至是更長時間都沒有愈合，那就還是要考慮醫(yī)療干預。因為鼓膜長期不愈合，除了聽力減退外，還可能因局部感染而流膿。作者接診到一位5歲的孩子，前期因為中耳炎等各種因素導致鼓膜遺留穿孔，觀察半年也沒有愈合。圖1兒童鼓膜穿孔圖2術前聽力這種情況就超出了鼓膜本身的愈合能力，聽力也已經出現(xiàn)了明顯下降，延長觀察期有害無益，需要及時借助外力治療。考慮到孩子年齡小，對手術創(chuàng)傷的耐受力低，因此我們在孩子耳道干燥、局部清潔時，采取了內鏡下微創(chuàng)鼓膜修補，肉眼可視范圍內沒有手術切口，患兒無需打耳包，術后耳道口放置一個小棉球即可，輕松好打理。術后鼓膜恢復的非常不錯。圖3鼓膜修補術后圖4治療前后對比聽力檢查顯示氣導-骨導基本閉合，聽力恢復，達到了手術的預期目的。圖5術后聽力檢查因此，萬一兒童不幸罹患此病，無需焦慮，科學施治，前期保守觀察，確實不能自愈的，及時就醫(yī)即可。

對于許多鼓膜穿孔的患者來說，聽力逐漸的下降，導致聽力障礙是非常影響日常工作和生活的。這個時候許多患者想到了手術治療，但是有擔心手術后沒有多大的效果，白做了手術。對于這種情況，從耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生這幾年的耳內鏡中耳炎微創(chuàng)手術的實踐經驗來看，一般絕大部分患者手術還是有一定效果的，基本都可以解決發(fā)炎的問題，大部分患者術后聽力有不同程度的提高。最近就有一位來自廣西賀州八步的患者，33歲，由于右側慢性化膿性中耳炎，經常發(fā)炎，而且右側耳的聽力非常差。這次特意來找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生要去手術治療。這次做的是全麻耳內鏡中耳炎微創(chuàng)手術，插管全麻后就開始了手術，在耳內鏡下不用做任何的體表切口，直接通過外耳道翻起外耳道鼓膜皮瓣?？梢钥吹交颊叩穆牴擎溨車写罅康拟}化組織，術中予以清理后聽骨鏈是完整的，活動度有恢復。取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補鼓膜，鼓膜修補好后檢查了兩遍確認沒問題后就結束了手術。整個的手術用時約50分鐘，非常的順利。術后查房患者無明顯的不適，無手術相關的并發(fā)癥。對于鼓膜大穿孔聽力非常差的患者來說，及時的手術治療大部分還是有明顯效果的。如果您還有什么問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。

對于許多鼓膜穿孔的患者來說，聽力逐漸的下降，導致聽力障礙是非常影響日常工作和生活的。這個時候許多患者想到了手術治療，但是有擔心手術后沒有多大的效果，白做了手術。對于這種情況，從耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生這幾年的耳內鏡中耳炎微創(chuàng)手術的實踐經驗來看，一般絕大部分患者手術還是有一定效果的，基本都可以解決發(fā)炎的問題，大部分患者術后聽力有不同程度的提高。最近就有一位來自廣西賀州八步的患者，33歲，由于右側慢性化膿性中耳炎，經常發(fā)炎，而且右側耳的聽力非常差。這次特意來找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生要去手術治療。這次做的是全麻耳內鏡中耳炎微創(chuàng)手術，插管全麻后就開始了手術，在耳內鏡下不用做任何的體表切口，直接通過外耳道翻起外耳道鼓膜皮瓣?？梢钥吹交颊叩穆牴擎溨車写罅康拟}化組織，術中予以清理后聽骨鏈是完整的，活動度有恢復。取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補鼓膜，鼓膜修補好后檢查了兩遍確認沒問題后就結束了手術。整個的手術用時約50分鐘，非常的順利。術后查房患者無明顯的不適，無手術相關的并發(fā)癥。對于鼓膜大穿孔聽力非常差的患者來說，及時的手術治療大部分還是有明顯效果的。如果您還有什么問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。

對于許多鼓膜大穿孔的患者來說，耳朵檢查發(fā)炎、而且聽力比較差。長時間的困擾，導致鼓膜大穿孔的患者手術的意愿比較強烈。但是怎么手術，患者不是特別的清楚。尤其是聽到做手術需要剃頭發(fā)、做大的切口后就基本不想做手術了。但是隨著耳內鏡微創(chuàng)手術技術的發(fā)展，鼓膜大穿孔做不用剃頭發(fā)、沒有體表切口的耳內鏡中耳炎微創(chuàng)手術是完全可以的，而且效果還比傳統(tǒng)的大切口顯微鏡手術要好。最近就有一位鼓膜大穿孔的河源患者來佛山復星禪誠醫(yī)院找到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生做了鼓膜大穿孔的微創(chuàng)手術。患者朱，女，58歲，廣東河源連平人?；颊哂覀裙哪ご蟠┛?，流膿伴聽力下降多年了，一直想做手術，但是考慮到傳統(tǒng)的手術創(chuàng)傷大，沒有下決心做。最近了解到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生在中耳炎耳內鏡微創(chuàng)手術方面做的比較好，就決心來手術了。這次做的是全麻耳內鏡中耳炎微創(chuàng)手術，插管全麻后就開始了手術，在耳內鏡下不用做任何的體表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣，翻起皮瓣后可以看到鼓室中無肉芽及膽脂瘤組織，聽骨鏈是完整的，活動可。取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補鼓膜，鼓膜修補好后檢查了兩遍確認沒問題后就結束了手術。整個的手術用時約45分鐘，非常的順利。術后無面癱等并發(fā)癥。對于鼓膜大穿孔的患者來說，耳內鏡中耳炎微創(chuàng)手術可以在不剃頭發(fā)、不做體表切口的前提下修補好鼓膜。技術的發(fā)展很好的解決了大家對手術切口和外觀影響的擔心。如果您還有什么問題，歡迎留言和耳病患者鄭立崗醫(yī)生進一步交流。

鼓膜穿孔臨床上分為緊張部穿孔和松弛部穿孔，理論上都是需要修復的，尤其是松弛部穿孔。鼓膜穿孔通常由創(chuàng)傷引起，尤其是急慢性化膿性中耳炎引起。鼓膜穿孔后，會出現(xiàn)反復和間歇性膿液、聽力損失和耳鳴。尤其鼓膜松弛部穿孔，如果治療不當，反復延誤會導致顱內外并發(fā)癥，引起生命危險。因此，松弛部穿孔應及時進行治療，修復鼓膜，完善中耳腔，在清除炎癥的基礎上恢復提高聽力。再就是鼓膜穿孔雖然是在緊張部的，如果穿孔持續(xù)存在，將增加中耳腔反復感染的可能性，同時降低聽力。因此，無論鼓膜那個部位的穿孔，都應進行術前評估，安排時間進行手術，修復鼓膜，防止感染加重，防止聽力等損傷，鼓膜穿孔逐步后也提高了生活質量。