對于許多鼓膜小穿孔的患者，聽力不是主要的問題，大部分是經(jīng)常發(fā)炎流膿，所以比較苦惱。這種情況保守治療有一定效果，但是不徹底，容易反復(fù)發(fā)作。耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療一般比較簡單，效果好，手術(shù)快，是廣大中耳炎鼓膜小穿孔患者的最佳選擇。最近來自山東青島的趙女士來到佛山復(fù)星禪誠醫(yī)院找到耳病患者鄭立崗醫(yī)生來治療自己多年的慢性化膿性中耳炎，趙女士的鼓膜小穿孔，有經(jīng)常發(fā)炎，之前就是吃藥治療，有效果但是容易復(fù)發(fā)，最后在網(wǎng)上了解到佛山復(fù)星禪誠醫(yī)院耳鼻喉的鄭立崗醫(yī)生在中耳炎微創(chuàng)手術(shù)方面做的比較好，所以這次特意來做耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)。這次做的是全麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)，插管全麻后就開始了手術(shù)，在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣，翻起皮瓣后可以看到鼓室中無肉芽及膽脂瘤組織，取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補(bǔ)鼓膜，鼓膜修補(bǔ)好后檢查了兩遍確認(rèn)沒問題后就結(jié)束了手術(shù)。整個的手術(shù)用時約40分鐘，非常的順利。術(shù)后查房患者無明顯的不適，無手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。對于鼓膜小穿孔的中耳炎患者來說，及時的做耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)是最佳的選擇。如果您還有什么問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。

許多慢性化膿性中耳炎的患者經(jīng)常感覺耳朵流膿，聽力逐漸的變差，一檢查耳朵發(fā)現(xiàn)鼓膜大穿孔。這種情況之前我們一般是做顯微鏡手術(shù)的，但是需要剃頭發(fā)、做切口，手術(shù)比較麻煩還影響外觀。隨著耳內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展，目前我們直接在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口，就可以做完鼓膜的修補(bǔ)。所以，越來越多的患者選用耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)。下面這位佛山西樵的患者就是最近找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生做了鼓膜大穿孔的耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)。患者梁，女，29歲，廣東佛山西樵人?；颊咦髠?cè)耳流膿伴聽力下降5年，檢查發(fā)現(xiàn)鼓膜大穿孔。由于患者一直擔(dān)心手術(shù)切口，沒有做手術(shù)。最近了解到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生可以做耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)，就下決心過來做沒有任何體表切口的耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)。這次做的是全麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)，插管全麻后就開始了手術(shù)。在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣，可見見到鼓室中有少量的肉芽組織，術(shù)中予以清理后可見聽骨鏈完整，取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補(bǔ)鼓膜，鼓膜修補(bǔ)好后檢查了兩遍確認(rèn)沒問題后就結(jié)束了手術(shù)。整個的手術(shù)用時約40分鐘，非常的順利。術(shù)后查房患者無明顯的不適，無手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。對于鼓膜大穿孔的患者來說，及時的手術(shù)治療是非常必要的。但是由于擔(dān)心傳統(tǒng)手術(shù)的切口和剃頭發(fā)等問題，許多患者拖延了手術(shù)治療。但是隨著耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)的成熟，大家不用再這樣擔(dān)心了。如果您還有什么問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。

鼓膜緊張部位穿孔能否自我修復(fù)一般需要看患者的情況而定。例如，如果穿孔相對較小，病程相對較短，患者自身抵抗力相對較好，自身恢復(fù)的可能性相對較大。但也有一些患者穿孔大，病程長，三個月以上，或之前反復(fù)感染和炎癥，因此自身康復(fù)的可能性相對較小。發(fā)病后，建議進(jìn)行治療，包括耳內(nèi)窺鏡檢查、純音測聽和顳骨CT檢查。這將有助于判斷具體情況。病情明確后，可采取針對性治療。有些患者可以保守治療，有些患者需要手術(shù)治療。鼓膜張力穿孔通常由化膿性中耳炎引起。化膿性中耳炎是由急性炎癥感染引起的咽鼓管逆行感染，如溶血性鏈球菌感染或金黃色葡萄球菌感染，導(dǎo)致中耳腔積液。當(dāng)炎癥嚴(yán)重時，會導(dǎo)致鼓膜穿孔。一般來說，處于鼓膜的張力中。檢查時，外耳道可見膿性分泌物，鼓膜緊張部位可見一個大的橢圓形穿孔。當(dāng)鼻子被用力按壓時，膿液從穿孔處溢出?；颊邥霈F(xiàn)聽力下降、耳鳴、耳痛、體重減輕等相關(guān)癥狀。鼓膜穿孔一般分為張力部分穿孔和松弛部分穿孔。穿孔的主要原因是中耳炎和外傷引起的穿孔。對于外耳道炎引起的穿孔，張力部分穿孔的危害相對較小。最常見的危害是聽力損失和感染。當(dāng)感冒和耳朵進(jìn)入不潔液體時，很容易引起炎癥和膿液，如外傷引起的穿孔。但在感染的控制下，大部分會痊愈。建議患者鼓膜穿孔后，注意預(yù)防感染，注意保護(hù)耳朵，避免耳道內(nèi)進(jìn)水。注意耳部的清潔。避免吸煙和飲酒。

對于許多鼓膜穿孔的患者來說，選擇傳統(tǒng)的顯微鏡手術(shù)還是選擇最新的耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)確實(shí)是個問題。但是從耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生這么多年的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)來看，選擇耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療鼓膜穿孔是非常理想和正確的決策。這種手術(shù)微創(chuàng)、成功率高，風(fēng)險小。最近56歲的楊先生找到佛山復(fù)星禪誠醫(yī)院的耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生做了全麻耳內(nèi)鏡鼓膜穿孔修補(bǔ)微創(chuàng)手術(shù)，楊先生是浙江蒼南人。右側(cè)鼓膜穿孔十多年了，一直沒有下決心手術(shù)。直到在網(wǎng)上了解到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生的中耳炎微創(chuàng)手術(shù)后才決心做手術(shù)了。插管全麻后就開始了手術(shù)，在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣，可以看到鼓室中無肉芽及膽脂瘤組織，聽骨鏈?zhǔn)峭暾摹Ｈ『线m大小的耳屏軟骨修剪后修補(bǔ)鼓膜，鼓膜修補(bǔ)好后檢查了兩遍確認(rèn)沒問題后就結(jié)束了手術(shù)。整個的手術(shù)用時約50分鐘，非常的順利。術(shù)后查房患者無明顯的不適，無手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。關(guān)于鼓膜穿孔的手術(shù)，一般選擇耳內(nèi)鏡鼓膜修補(bǔ)微創(chuàng)手術(shù)就對了。如果您還有什么問題，歡迎留言和耳鼻喉做了過一生進(jìn)一步交流。

對于許多鼓膜大穿孔的患者來說，往往聽骨鏈也是有破壞的，這樣就會導(dǎo)致患者的聽力非常的差。這種情況一般手術(shù)的難度是比較高的，之前這種手術(shù)做的是顯微鏡手術(shù)，但顯微鏡手術(shù)由于創(chuàng)傷大，效果相對差一些，越來越多的患者和醫(yī)生并不是特別愿意做這種手術(shù)。隨著耳內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)的不斷完善，目前，采用耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)技術(shù)可以很好的解決鼓膜修復(fù)和聽骨鏈重建的問題。最近有一位湖南益陽的患者找到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生做了耳內(nèi)鏡下鼓膜修補(bǔ)和聽骨鏈重建手術(shù)?；颊呃?，女，40歲，湖南益陽人?；颊哂叶髂摪槁犃ο?0年，右側(cè)鼓膜大穿孔。這次入院做了全麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)+聽骨鏈重建術(shù)。插管全麻后就開始了手術(shù)，在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣，翻起皮瓣后可以看到鼓室中有少量的上皮組織，聽骨鏈斷裂，術(shù)中予以清理上皮組織后鈦質(zhì)全聽骨重建聽骨鏈。整個的手術(shù)用時約80分鐘，非常的順利。術(shù)后查房患者無明顯的不適，無手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。對于鼓膜大穿孔伴聽骨鏈破壞的患者，目前選擇耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)+聽骨鏈重建是非常好的一個選擇。如果您還有什么問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。

對于許多鼓膜大穿孔的患者來說，需要手術(shù)修補(bǔ)鼓膜。但是有一些醫(yī)生說鼓膜穿孔太大了，做不了耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)。這種說法放在十幾年前是有一定道理的，但是隨著技術(shù)的進(jìn)步，目前鼓膜大穿孔做耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)的技術(shù)是非常成熟的。最近有一個廣東湛江雷州的鼓膜大穿孔患者就找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生做了耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)，非常的順利?；颊哙嚕?，35歲，廣東湛江雷州人。患者左側(cè)耳聽力下降伴流膿十余年來，鼓膜大穿孔。這次慕名來佛山復(fù)星禪誠醫(yī)院找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生做耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)。這次做的是全麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)，插管全麻后患者就不痛了，在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣，可見鼓室中無肉芽及膽脂瘤組織，聽骨鏈?zhǔn)峭暾?。取合適大小的耳屏軟骨修補(bǔ)鼓膜，鼓膜修補(bǔ)好后檢查了兩遍確認(rèn)沒問題后就結(jié)束了手術(shù)整個的手術(shù)用時約60分鐘，非常的順利。術(shù)后查房患者無明顯的不適，無手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。對于鼓膜大穿孔的患者來說，由于耳內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)的成熟，目前最好的手術(shù)方式就是耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)。如果您還有什么問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。

有朋友問，慢性中耳炎（耳膜穿孔），但沒有耳流膿，需不需要治療?這是昨天完成的一個慢性中耳炎繼發(fā)鼓室硬化的手術(shù)案例，自幼有中耳炎及耳膜穿孔，近十幾年都沒有耳流膿，但聽力越來越差。是由于長期的耳膜穿孔，中耳的粘膜和聽骨長期暴露于高氧環(huán)境，逐漸產(chǎn)生大量硬化灶，導(dǎo)致聽骨固定，聲音傳導(dǎo)障礙。所以耳膜穿孔不愈合，即使沒有耳流膿，也需要盡早做耳膜修補(bǔ)手術(shù)。高清耳內(nèi)鏡下的微創(chuàng)中耳手術(shù)，為硬化灶的清除，恢復(fù)鐙骨活動及重建聽力鏈提供更為清晰和無死角的術(shù)野。

隨著耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)的不斷發(fā)展，越來越多的全國各地的患者慕名前來手術(shù)，江西吉安的王先生，最近通過互聯(lián)網(wǎng)找到鄭醫(yī)生，希望過來做中耳炎微創(chuàng)手術(shù)。王先生本來是雙側(cè)中耳炎，幾年前在江西的一家醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院做了一側(cè)的手術(shù)，但是術(shù)后出現(xiàn)了面癱，所以他這次不敢去這家醫(yī)院做手術(shù)了。通過朋友的介紹和自己的查詢，最后找到了耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生?；颊咄酰?，40歲江西吉安吉水人?；颊哂覀?cè)鼓膜有兩個穿孔，這種情況還是非常少見的。由于王先生知道耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生的局面手術(shù)做得非常好。這次他想嘗試一下局面耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)，看看是不是像鄭醫(yī)生說得那么神奇。打好全麻后患者就不痛了，在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣，可見鼓室中無肉芽及膽脂瘤組織。取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補(bǔ)鼓膜，鼓膜修補(bǔ)好后檢查了兩遍確認(rèn)沒問題后就結(jié)束了手術(shù)，整個的手術(shù)用時50分鐘，非常的順利。術(shù)后查房患者無明顯的不適，無手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。對于耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)，目前在全國各地可能都是沒有選擇的，絕大部分醫(yī)院和醫(yī)生只做全麻手術(shù)。但在耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生這里患者可以自由選擇局麻或者全麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)，這主要是鄭醫(yī)生的技術(shù)是非常成熟的，不拍患者術(shù)中的監(jiān)督。如果您有什么問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。

兒童鼓膜穿孔牽動著父母的心，怎樣選擇最佳的治療方案是每一位父母最焦慮的事情。其實(shí)對于兒童鼓膜穿孔的手術(shù)，從目前的技術(shù)來說，耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)要優(yōu)于顯微鏡鼓膜修補(bǔ)手術(shù)，主要是兒童的外耳道比較狹窄，顯微鏡手術(shù)不好做，需要做較大的輔助切口。但是耳內(nèi)鏡手術(shù)不需要做任何的體表切口，直接通過外耳道就可以手術(shù)，優(yōu)勢非常的大。更重要的耳內(nèi)鏡手術(shù)的成功率要比顯微鏡高。最近有一個十一歲左右的孩子就是找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生做了耳內(nèi)鏡鼓膜修補(bǔ)微創(chuàng)手術(shù)?；颊吡海?，11歲，廣東佛山人?；颊哂覀?cè)鼓膜大穿孔，屬于邊緣性穿孔，手術(shù)的難度比較大。這次做的是全麻耳內(nèi)鏡微創(chuàng)鼓膜修補(bǔ)手術(shù)。插管全麻后就開始了手術(shù)，在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣。可以看到鼓室中無肉芽及膽脂瘤組織，聽骨鏈?zhǔn)峭暾?，活動可。取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補(bǔ)鼓膜，鼓膜修補(bǔ)好后檢查了兩遍確認(rèn)沒問題后就結(jié)束了手術(shù)。整個的手術(shù)用時約50分鐘，非常的順利。術(shù)后查房患者無明顯的不適，無手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。對于兒童鼓膜穿孔手術(shù)，家長在選擇手術(shù)方式方面我覺得直接做耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)就可以了，不用太多的思考。但是在選擇手術(shù)醫(yī)師方面一定需要找一位技術(shù)成熟的醫(yī)生，一般可以既往患者的評價，這樣手術(shù)的成功率會非常高，出現(xiàn)并發(fā)癥的可能就非常小了。如果您還有什么問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。