過敏性鼻炎是一種常見的過敏性疾病，中醫(yī)認(rèn)為其病因主要是風(fēng)邪、濕邪、熱邪等外邪入侵，或是脾胃虛弱、氣血不足等內(nèi)因所致。因此，中醫(yī)辯證治療過敏性鼻炎的方法主要包括以下幾個(gè)方面：1.風(fēng)寒型過敏性鼻炎：表現(xiàn)為鼻塞、流清涕、打噴嚏、頭痛等癥狀，治療應(yīng)以祛風(fēng)散寒為主。常用藥物有薄荷、荊芥、桂枝等。2.濕熱型過敏性鼻炎：表現(xiàn)為鼻塞、流黃涕、喉嚨癢、口干等癥狀，治療應(yīng)以清熱利濕為主。常用藥物有黃芩、連翹、金銀花等。3.脾胃虛弱型過敏性鼻炎：表現(xiàn)為鼻塞、流清涕、嗓子干燥、口淡無味等癥狀，治療應(yīng)以健脾益氣為主。常用藥物有黃芪、黨參、白術(shù)等。4.氣血不足型過敏性鼻炎：表現(xiàn)為鼻塞、流清涕、面色蒼白、乏力等癥狀，治療應(yīng)以補(bǔ)氣養(yǎng)血為主。常用藥物有當(dāng)歸、黃芪、人參等。5.腎陽虛型過敏性鼻炎：清涕長流，鼻塞，鼻癢，噴嚏，面色蒼白，形寒肢冷，腰酸腿軟，神疲乏力，小便清長，舌淡苔白，脈沉細(xì)無力。治療應(yīng)溫補(bǔ)腎陽，固腎納氣，方用金匱腎氣丸加減。如腎陽虛兼外感風(fēng)寒，可用麻黃附子細(xì)辛湯加減?？傊?，中醫(yī)辯證治療過敏性鼻炎應(yīng)根據(jù)不同的病因病機(jī)進(jìn)行個(gè)體化治療，以達(dá)到治療的最佳效果。同時(shí)，還應(yīng)注意避免過敏原的接觸，保持室內(nèi)空氣清新，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防復(fù)發(fā)。以上科普知識(shí)僅供參考！

過敏性鼻炎患者生活中如何調(diào)養(yǎng)？?近幾年，過敏性鼻炎患者日漸增多，有些患者以前從不過敏，但自從今年新冠感染后或重感冒后也會(huì)一直出現(xiàn)鼻癢、眼睛癢、咽喉癢、耳朵癢、身上癢、打噴嚏、流清水鼻涕、鼻塞等癥狀；有些人以前是季節(jié)性發(fā)作，現(xiàn)在卻成了常年性發(fā)作；有些小朋友自己不會(huì)表達(dá)，但頻繁的回吸鼻涕，搓揉眼睛和鼻子，不時(shí)地聳鼻、咧嘴、清嗓也表達(dá)了他難受的感覺，有些老年人在低頭時(shí)不知不覺的清水鼻涕滴答而下也是類似的情況。其實(shí)人體是一個(gè)整體，某些疾病總表現(xiàn)在最淺表的部位，但提示的是身體的內(nèi)在已經(jīng)出現(xiàn)了問題，所以看似多種疾病，其實(shí)原因只是因?yàn)榛颊唧w質(zhì)變差，免疫力下降引起的。長期的中醫(yī)門診，發(fā)現(xiàn)過敏性鼻炎患者大部分是因?yàn)楦鞣N虛耗引起的肺脾腎三臟皆虛，譬如長期口服下火的藥物、清熱的藥物、活血的藥物等，有些人還喜歡吃寒涼的食物、過于甜的食物，以及熬夜、宵夜、夜奶等不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致身體虛耗，脾胃虛弱、氣血虧虛，陽氣不足。那么，如果想讓過敏性鼻炎盡量不發(fā)作，或者減輕癥狀，或者縮短疾病過程，很好的扭轉(zhuǎn)目前不適的狀態(tài)，我們就要注意生活中以下幾個(gè)方面：1、增加陽光下戶外活動(dòng)時(shí)長，運(yùn)動(dòng)避免暴汗，可以以太極拳、八段錦、廣播體操、站樁等運(yùn)動(dòng)為主，如果實(shí)在不會(huì)，也可以伸伸懶腰，伸展四肢，多做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。2、飲食中注意盡量不要吃寒涼的食物、酸奶、體溫以下的水及飲料；盡量少吃過甜過酸的水果；盡量少吃蛋糕、甜品；盡量少吃清熱下火的藥物以及金銀花、野菊花、胖大海、蒲公英等用來降火的藥茶；慎用各種抗生素；睡前3小時(shí)不吃東西，實(shí)在餓了可以用幾片干饃片或者梳打餅干墊一墊，或者吃半個(gè)蘋果。3、小孩子不要依賴益生菌、消食片等來幫助消化，避免下午三點(diǎn)以后喝奶和奶制品，嬰幼兒奶粉等應(yīng)在睡前1-2小時(shí)吃完后再睡覺，睡前不吃東西，尤其是難消化的肉類和容易導(dǎo)致胃酸反流的薯類。4、不能熬夜，但可以適當(dāng)早起；不要在睡前看電子產(chǎn)品，但可以看看書；不要焦慮睡得著睡不著，但可以關(guān)了燈躺在床上聽聽喜歡的輕柔音樂或者電子書等。5、保持良好的心理狀態(tài)，不要恐懼疾病，更不要因此焦慮，要知道這些不大舒服的反映只是身體健康的一個(gè)信號(hào)，就像碰了桌角身體會(huì)疼痛一樣自然，所以只要重視生活習(xí)慣、起居習(xí)慣、飲食習(xí)慣以及情緒的良性調(diào)節(jié)，身體自然就會(huì)好起來，疾病就會(huì)減少發(fā)作。

過敏性鼻炎四大癥狀：鼻塞，連續(xù)噴嚏，清水涕，鼻癢，其中鼻塞最為棘手?；疾÷屎芨撸芏嗉膊∠嚓P(guān)。每周三下午我的專家70%都是過敏性鼻炎。還遇到耳鳴眩暈咽癢頑固性咳嗽，常規(guī)治療效果不佳的患者，輾轉(zhuǎn)找到我，最終確定是過敏因素導(dǎo)致，經(jīng)過對(duì)因治療后，收到了良好的療效。

早上起床噴嚏先來十幾個(gè)，流鼻涕像自來水，一上午止不住;特別是控制不住地打噴嚏流鼻涕，有些場合就很尷尬;若再因?yàn)閾Q季來場感冒，晚上睡覺被憋醒簡直太難了……這是很多過敏性鼻炎人群的通病。過敏性鼻炎也稱變應(yīng)性鼻炎，是一種機(jī)體接觸過敏原后主要由IgE介導(dǎo)的，多種炎癥介質(zhì)相互作用形成的鼻黏膜非感染性炎癥性疾病，表現(xiàn)為鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流清涕等不適，嚴(yán)重的還合并眼癢、哮喘、濕疹等，相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，我國不同城市中過敏性鼻炎的患病率為10%~20%(平均11.3%)，也就是說，我國擁有1.5億左右的過敏性鼻炎患者。問：這么多人有過敏性鼻炎，能治嗎？過敏性鼻炎的非手術(shù)治療主要分為環(huán)境控制、藥物治療、免疫治療和健康教育四大部分。環(huán)境控制主要是減少灰塵、花粉等過敏原接觸，使用吸塵器代替掃把掃地，多曬被褥等。藥物治療主要是使用布地奈德、氯雷他定、孟魯司特鈉等鼻用激素、抗組胺藥物、白三烯抑制劑控制癥狀，但是停藥后易復(fù)發(fā)，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。免疫治療就是屬于“治本”，俗稱脫敏治療，主要為戶塵螨、粉塵螨的過敏性鼻炎患者進(jìn)行脫敏治療，效果良好，但需要3年的治療周期，醫(yī)從性較差。健康教育主要是提升人群對(duì)過敏性鼻炎的防治意識(shí)，醫(yī)患之間保持充分溝通。問：過敏性鼻炎能手術(shù)嗎？能！過敏性鼻炎的發(fā)病機(jī)制主要為免疫反應(yīng)，但鼻腔的自主神經(jīng)支配和神經(jīng)反射也與其過敏局部癥狀密切相關(guān)。通過手術(shù)阻斷副交感神經(jīng)，降低植物神經(jīng)的興奮性，或阻斷感覺神經(jīng)，中斷感覺—副交感神經(jīng)反射弧，降低鼻粘膜敏感性和減輕血管擴(kuò)張、減少腺體分泌，從而緩解過敏性鼻炎癥狀。翼管神經(jīng)支配鼻腔和鼻竇大部分區(qū)域的血管收縮和腺體分泌，此外還支配淚腺的分泌及硬腭的感覺。既往翼管神經(jīng)切斷術(shù)治療過敏性鼻炎已有數(shù)十年，有效率高，但翼管神經(jīng)位置較深，不易暴露，且部分患者會(huì)出現(xiàn)干眼等不適，故臨床上應(yīng)用有限。鼻后神經(jīng)來源于翼管神經(jīng)節(jié)后纖維及上頜神經(jīng)的感覺纖維，經(jīng)蝶腭孔進(jìn)入鼻腔，不含有支配淚腺的副交感神經(jīng)纖維，切斷后不發(fā)生干眼癥狀。在2015年變應(yīng)性鼻炎診斷和治療指南（天津）中，首次推薦其作為治療過敏性鼻炎的有效方法之一。鼻內(nèi)鏡下鼻后神經(jīng)在中鼻道更易顯露，可精準(zhǔn)切斷，效果肯定。目前相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道1年有效率達(dá)100%，3年長期有效率仍可達(dá)90%以上，無明顯并發(fā)癥。問：鼻后神經(jīng)切斷術(shù)適合什么人群?一部分是常年性過敏性鼻炎患者，在不能接受長期用藥或者停藥就復(fù)發(fā)的情況下，可以考慮鼻后神經(jīng)切斷術(shù);另一部分是備孕的過敏性鼻炎患者，因?yàn)樵衅诩に厮阶兓?，?huì)使孕期過敏性鼻炎癥狀加重，孕早期又不能進(jìn)行藥物治療，可以在備孕前性鼻后神經(jīng)切斷術(shù)。問：鼻后神經(jīng)切斷會(huì)有副作用嗎?鼻后神經(jīng)切斷對(duì)我們正常鼻腔影響不大，不會(huì)影響嗅覺等，手術(shù)安全性良好，成功率能達(dá)到80%-90%，主要術(shù)后注意點(diǎn)包括預(yù)防創(chuàng)面出血、頭痛等。如果您或者您身邊的親戚朋友被過敏性鼻炎鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流涕這些癥狀困擾，藥物治療效果欠佳，或者免疫脫敏治療效果不佳或失敗，或者伴有鼻竇炎、鼻息肉、下鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等鼻腔結(jié)構(gòu)異常，希望能較快解決問題，可以前來廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻喉頭頸外科咨詢。張炳煌??廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科個(gè)人簡介：張炳煌，在職博士，主治醫(yī)師，從事鼻竇鼻顱底及頭頸部腫瘤的臨床及科研工作，擅長鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)，鼻眼相關(guān)手術(shù)，鼾癥綜合治療。對(duì)過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、扁桃體腺樣體肥大、鼻顱底良惡性腫瘤等有較豐富經(jīng)驗(yàn)，尤其在過敏性鼻炎鼻后神經(jīng)切斷術(shù)、甲狀腺相關(guān)性眼病眶減壓術(shù)、難治性鼻竇炎鼻竇手術(shù)有較豐富解剖及臨床心得。

四位一體治療是針對(duì)過敏性鼻炎的綜合治療方案，包括以下四個(gè)方面：避免過敏原接觸：盡量避免接觸引發(fā)過敏性鼻炎的過敏原，如花粉、塵螨、寵物皮屑等。這可以通過保持室內(nèi)清潔、使用空氣過濾器、避免草地作業(yè)等方式來實(shí)現(xiàn)。藥物治療：使用藥物來緩解過敏性鼻炎的癥狀和控制炎癥反應(yīng)。常用的藥物包括抗組胺藥、鼻腔類固醇噴霧劑、抗白細(xì)胞介素藥物等。這些藥物可以減輕鼻塞、流涕、打噴嚏和鼻癢等癥狀，并減少鼻黏膜的炎癥。免疫治療：也稱為過敏原免疫療法（AllergenImmunotherapy），通過逐漸暴露于過敏原來改善免疫系統(tǒng)對(duì)過敏原的反應(yīng)。這可以通過皮下注射或舌下滴劑的形式進(jìn)行。免疫治療可以減輕過敏癥狀，并具有長期的治療效果。教育與生活指導(dǎo)：提供患者關(guān)于過敏性鼻炎的教育，包括疾病的認(rèn)識(shí)、過敏原避免的方法、正確使用藥物和管理過敏癥狀的技巧等。此外，還可以提供生活指導(dǎo)，如飲食調(diào)整、鍛煉和保持健康的生活方式，以改善免疫系統(tǒng)的功能。