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劉寧主任醫(yī)師 哈醫(yī)大一院 骨科 劉寧醫(yī)生，哈醫(yī)大一院，關(guān)節(jié)與運動醫(yī)學(xué)病房副主任醫(yī)師，副教授，碩士研究生導(dǎo)師。美國髖膝外科協(xié)會訪問學(xué)者，從事膝關(guān)節(jié)疾病相關(guān)研究與治療10余年，具有豐富臨床經(jīng)驗，專治各類“骨刺”。主要業(yè)務(wù)擅長包括膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、罕見關(guān)節(jié)病、各類膝關(guān)節(jié)運動損傷包括半月板損傷。治療范圍包括膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)及干細胞注射治療半月板損傷與軟骨損傷；真對中晚期關(guān)節(jié)病的矯形截骨手術(shù)，部分關(guān)節(jié)及全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。在工作中提倡早期干預(yù)，科學(xué)施治，年均膝關(guān)節(jié)診療病人近千人次，尤其擅長微創(chuàng)膝關(guān)節(jié)置換技術(shù)達到國內(nèi)領(lǐng)先水平，術(shù)后當天下地，出血量少，康復(fù)快。 1、多喝牛奶和酸奶 奶是補鈣的冠軍，不僅鈣含量豐富，而且非常利于身體吸收。有補鈣效果的蔬菜如甘藍、菠菜等也有不錯的效果，配合一些粗糧作為日常飲食，營養(yǎng)足量。 2、魚肉 尤其是海魚如鮭魚類，肉質(zhì)含有豐富的維生素D和氨基酸，這種物質(zhì)對骨骼的健康有決定性的作用，它能促進身體對鈣的吸收。除了多吃這類食物，還要多曬太陽，才能產(chǎn)生更多維生素D。 3、蔬菜 長期補充足夠的維生素K能抵御髖骨骨折的風(fēng)險，不少綠葉蔬菜是維生素K的重要來源，多吃還能讓人皮膚更加滋潤。包括韭菜，菠菜，茄子等都很好 4、富含維生素C的水果 維生素C能夠加速骨骼的愈合，有抗氧化的作用，能抗擊骨折后身體產(chǎn)生的自由基，防止炎癥的產(chǎn)生。從檸檬、橙子等水果和蔬菜中可以補充到足夠的維生素C。 5、牡蠣和貝類 鋅能刺激骨細胞的生成，是骨骼生長必不可少的微量元素。牡蠣含鋅量最高，還有螃蟹和龍蝦等也含一定量的鋅，不妨多吃。 6、堅果與雜糧 鎂有利于骨骼的形成，藜麥中的鎂元素含量超高，還有菠菜、杏仁、腰果和南瓜籽的含量也不少，可以多吃。 7、瘦肉 肉制品含有豐富的蛋白質(zhì)有促進骨組織形成的作用，還能幫助骨骼更好的吸收鈣，有助骨骼再生。瘦肉、大豆、堅果等含有豐富的蛋白質(zhì)，多吃有利病情恢復(fù)。 8、平時多注意鍛煉身體，多飲水，保持良好的心態(tài)也有利于身體的內(nèi)在調(diào)理，利于骨折的加速康復(fù)。 可以看到，作為人身體的重要支架，骨骼的生長所需要的營養(yǎng)物質(zhì)是很多的，這都需要從食物中攝取，骨折后營養(yǎng)的補充顯得尤其重要的。需注意的是在恢復(fù)的過程中患者要避免攝入過多的鹽、咖啡和煙酒等物，這些都是不利骨骼愈合恢復(fù)的?；謴?fù)期間還可以適量做一些肌肉訓(xùn)練，有助于患者康復(fù)。2021年10月24日
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胡家朗副主任醫(yī)師 武漢市第四醫(yī)院 骨科 很多患者在骨折手術(shù)后會自行或者被家人要求喝“大骨湯”，認為“大骨湯”能促進骨折愈合，但事實真的是這樣的嗎？骨折手術(shù)后到底應(yīng)該吃些啥？ 武漢市第四醫(yī)院武勝創(chuàng)傷骨科一主任陳明主任介紹：“受民間傳統(tǒng)飲食觀念——吃什么補什么的影響，很多骨折手術(shù)后的患者以及一些患者家屬都會吃較多的大骨湯。其實這種做法是不正確的，骨折的愈合過程中的確是需要補充鈣、磷元素以及一些蛋白質(zhì)等。但其實大骨湯里所含的鈣較少，反之，因為長時間熬煮，大骨湯里面的脂肪以及嘌呤非常高，長期大量攝入后，不僅會增加消化系統(tǒng)的負擔，還會導(dǎo)致血脂及血尿酸增加。所造成的后果是，很多患者出現(xiàn)了嚴重的肥胖，膽囊炎或者痛風(fēng)發(fā)作。對于本身存在糖尿病的患者來說，患者血糖會難以控制。而對于一些老年患者而言，血脂的升高還會增加心腦血管意外的風(fēng)險?？傊?，綜合看來，大骨湯所帶來的負面影響更大。那么骨折術(shù)后怎樣吃才更健康呢？其實牛奶，瘦肉，魚以及蛋類就含有較高的鈣元素，同時能補充較充分的蛋白質(zhì)，可以適當多攝入。而對于合并有糖尿病的患者，應(yīng)在良好控制血糖的情況下適當選擇上述食物?！?/a>2021年10月09日3142
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周光新主任醫(yī)師 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 骨科 在臨床上，以前骨科治療的病人多來自車禍或者運動后的骨損傷。隨著人類壽命的延長，老齡化進程的加快，老年骨折、骨損傷患者逐漸增多。然而，很多老年人信奉一些“老話”，對骨折、骨質(zhì)疏松、骨折的康復(fù)治療存在認識誤區(qū)。傳言：歲數(shù)大了發(fā)生骨折的概率就大，沒辦法預(yù)防。真相：老年人骨折究其原因，最主要的是由于骨質(zhì)疏松而導(dǎo)致的。老年人平時體育活動相對較少，而且激素水平分泌會逐漸下降，再加上飲食情況不好，沒有辦法攝入足量的鈣質(zhì)，所以會最終導(dǎo)致老年人骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松是隱性的健康殺手，因為它早期沒有任何癥狀。但是骨質(zhì)疏松之后就特別容易骨折，骨頭所能承受的損傷強度明顯下降。另外，老年人機體的協(xié)調(diào)能力逐漸下降，以及一些慢性疾病會影響到老年人的反應(yīng)能力和機體的協(xié)調(diào)能力，所以通常容易發(fā)生骨折。所以減少骨折風(fēng)險，要避免骨質(zhì)疏松。建議50歲后的女性、60歲后的男性每年進行骨密度檢測，盡早發(fā)現(xiàn)是否有缺鈣、骨質(zhì)疏松和骨鈣含量下降的趨勢，治療半年后進行復(fù)查，便于調(diào)整治療方案。傳言：傷筋動骨一百天后就萬事大吉了。真相：從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來看，骨折愈合需要三個階段。第一個階段是血腫炎癥計劃期，傷后6—8小時內(nèi)出現(xiàn)出血，并形成血腫，然后血腫進一步形成肉芽組織。接下來是形成纖維的連接，這個過程需要2—3周的時間才能夠完成。第二個階段就是原始骨痂的形成期，需要4—8周才能夠完成。通俗地說就是把血腫進行激化，將它變成骨骼，讓骨頭連起來。第三個階段就是骨痂改造塑形期，這也是一個比較漫長的過程。一般需要8—12周才能夠形成比較堅強的骨性連接。按照最低值算，最起碼也需要100天的時間。但是，這是一般骨折的愈合時間，而老年人骨折的根源是骨密度水平的下降，骨損傷的治療康復(fù)“一百天”只是一個開端，針對引起骨折的原因進行治療，比如抗骨質(zhì)疏松治療才是關(guān)鍵。據(jù)統(tǒng)計，如果是因為缺鈣導(dǎo)致的骨折，在骨折手術(shù)后不進行抗骨質(zhì)疏松的干預(yù)，兩年內(nèi)有1/3的概率會再次骨折。所以，老年人的骨折骨損傷康復(fù)后還有很長的路要走。傳言：骨折后喝骨頭湯能補鈣。真相：在病房里，經(jīng)?？吹焦钦鄣幕颊弑患胰吮浦裙穷^湯，很多人認為喝骨頭湯有助于骨折愈合。其實，這樣做不可取。首先，上頓骨頭湯，下頓骨頭湯，把患者喝得看到骨頭湯就頭疼，影響了食欲，不利于身體的康復(fù)；其次，骨頭湯的含鈣量跟白開水差不多，不僅沒有補鈣的效果，喝多了骨頭湯還會增加嘌呤高、血脂升高的風(fēng)險。能補鈣的食品包括：牛奶及奶制品，豆類和豆制品，蛋黃和魚貝類，花生仁、核桃仁等果仁類，金針菜、蘿卜、香菇、木耳等蔬菜。傳言：骨損傷康復(fù)在家自己練練就行。真相：骨損傷的復(fù)健是一項專業(yè)性較強的“系統(tǒng)工程”，必須在專業(yè)人士的指導(dǎo)下進行。骨損傷可能是多種原因?qū)е碌?，所以后期恢?fù)就比較重要，不僅能夠預(yù)防再次損傷，還可以有效幫助患者保持生理活動功能。同時，骨損傷的康復(fù)方式，不同部位也不一樣。比如說骨干的骨折是需要長時間躺在床上休養(yǎng)的，這樣才能使臀部的肌肉和骨頭更好地恢復(fù)。但是患者的關(guān)節(jié)運動是不受限制的，要在家人的幫助下循序漸進地進行腿部鍛煉，以保證肌肉力量不衰退。再比如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、手腕的骨折以及胸、腰椎壓縮性骨折，這類骨折需要一定的康復(fù)干預(yù)，要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下鍛煉，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。2021年09月03日923
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張耀國康復(fù)師 北京康復(fù)醫(yī)院 骨科中心 1. 骨折術(shù)后可以吃牛羊肉海鮮嗎？ 骨骼是由無機礦物和有機質(zhì)組成的，骨折術(shù)后，骨折的愈合需要充分的營養(yǎng)供給，大多數(shù)人認為牛肉中含有豐富的蛋白質(zhì)、氨基酸等；羊肉中含有豐富的蛋白質(zhì)、維生素、脂肪等；海鮮中含有蛋白質(zhì)、鈣、維生素等。這些成分正是骨折術(shù)后病人所需要補充的。但事實正相反： （1）骨折術(shù)后病人雖然氣血虛弱，但長時間臥床休息，沒有活動量等原因?qū)е禄颊呶改c蠕動變慢，脾胃功能不良，消化能力變?nèi)鹾统霈F(xiàn)食欲不振等，而牛肉、羊肉、海鮮屬于大補食物，食用后可能會加劇骨折術(shù)后患者的胃腸負擔，造成便秘和不利于傷口愈合。 （2）牛羊肉海鮮這些食材在烹飪的過程中，為了去除腥味和調(diào)味，會加入辣椒、料酒等辛辣刺激的香料，這些辛辣刺激也是骨折術(shù)后的禁忌。 （3）從中醫(yī)角度來講，羊肉海鮮則屬于“發(fā)”物，所謂“發(fā)”，可以理解為引發(fā)、誘發(fā)，指原本身體有潛伏疾病或慢性疾病者，體內(nèi)存在“伏邪”，食用發(fā)物后可能會誘發(fā)疾病的反復(fù)發(fā)作，如果體內(nèi)沒有“伏邪”，食用發(fā)物則是無害的，但骨折術(shù)后患者氣虛血弱，且傷口有發(fā)炎的風(fēng)險，所以羊肉海鮮等發(fā)物是禁食的。 2. 骨折術(shù)后多久可以拆線？ 骨折后由于骨折端出現(xiàn)移位和粉碎性骨折等復(fù)位后難固定者，則采用骨折手術(shù)治療，一般骨折術(shù)后首先要進行抗感染治療，拆線時應(yīng)注意不使原來顯露在皮膚外面的線段經(jīng)過皮下組織以免招致細菌污染。其次拆線時間根據(jù)不同部位、不同個體差異有不同差異。 （1）縫線的拆除時間應(yīng)結(jié)合切口部位、局部血液供應(yīng)情況、病人的年齡及營養(yǎng)狀況、切口的大小與張力等因素綜合考慮來決定。 （2） 時間角度來說：①四肢骨折一般拆線時間在2周之后，因為骨折部位是肢體關(guān)節(jié)的部位一般容易發(fā)生活動，且骨折部位局部血液循環(huán)較差，傷口本身不易愈合，過早的拆線容易在關(guān)節(jié)活動時造成傷口裂開。②頭、面、頸 部：4~5天；③下腹部、會陰部：6~7天；④脊柱骨折拆線時間一般在9～12天。 （3） 傷口愈合情況和其他因素方面：如果傷口愈合緩慢、有紅腫、滲出等情況應(yīng)視情況向后延遲拆線時間；其次，年老體弱、營養(yǎng)不良或有糖尿病史等患者也應(yīng)相應(yīng)延后拆線時間。 3. 石膏拆了才能做康復(fù)嗎？ 骨折的康復(fù)要求開始的時間應(yīng)盡可能越早越好，早期介入，早期康復(fù)。一般在骨折部位得到固定后即開始康復(fù)，而具體的骨折復(fù)位是指：①石膏固定已經(jīng)完全干了，并不是需要石膏拆除后才能進行康復(fù)；②已經(jīng)實施了內(nèi)固定③病情穩(wěn)定者。骨折康復(fù)的原則為：復(fù)位、固定、功能鍛煉。 4. 骨折后早期康復(fù)的意義有哪些？ （1）消除腫脹：:患者醫(yī)生或治療師應(yīng)早期指導(dǎo)患者進行肌肉的等長收縮訓(xùn)練，骨折部位由于血運不良和淋巴回流受阻等原因出現(xiàn)腫脹和局部的肌肉筋攣，如下肢腫脹時可以做踝泵訓(xùn)練以促進下肢血運，早期的康復(fù)介入在一定程度上可以有效促進血液循環(huán)，消除腫脹且為后期的康復(fù)做好充分的準備工作。 （2） 預(yù)防肌肉萎縮、防止關(guān)節(jié)攣縮：在骨折發(fā)生后，由于長時間的制動引起局部肌肉萎縮、肌張力下降、關(guān)節(jié)周圍組織發(fā)生粘連，盡早對骨折部位進行康復(fù)治療可以有效改善患者體內(nèi)的血液循環(huán)，刺激肌肉加強肌肉的生理功能，促進炎性滲出物的吸收；同時，在保證骨折部位固定良好的情況下適當?shù)倪M行關(guān)節(jié)運動，防止關(guān)節(jié)周圍軟組織的粘連。如果固定后骨折部位長時間未活動出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連在后期的康復(fù)訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)活動度時會加劇患者的疼痛，不利于康復(fù)。 （3） 早期康復(fù)對骨折部位發(fā)生刺激，可以加速骨的生長愈合速度，促進骨痂的形成。 5.為什么都一個月了怎么還是那么腫？ 骨折術(shù)后的腫脹一般有以下幾點原因： （1）骨折發(fā)生后會對軟組織造成損傷，進行手術(shù)也會對軟組織造成再次損傷，以及局部血管受損影響血液循環(huán)造成腫脹，可以適當服用一些活血化瘀的藥物，有助于腫脹消退； （2）骨折術(shù)后長期臥床，血液循環(huán)障礙和靜脈回流不佳造成腫脹，可以通過抬高患者的方法，加快靜脈回流消除腫脹，還可以通過局部理療改善血運； （3）骨折手術(shù)部位愈合不良導(dǎo)致的； （4）除了一些正常情況外，還應(yīng)考慮患者年齡身體情況和是否有其他疾病的影響，一般年輕病患的恢復(fù)速度較年老者快，除此之外，腫脹長時間不消退還應(yīng)考慮有血栓形成。 6.骨頭湯可以長骨頭嗎？ 民間都有一種“吃啥補啥”的說法，但是骨折術(shù)后喝骨頭湯真的能長骨頭嗎？ 骨頭湯能增加適量的鈣質(zhì)有一定的輔助作用，但骨頭湯中的鈣含量很少，也缺乏促進鈣吸收的維生素D。除此之外： 首先，在骨折術(shù)后早期在斷骨未生長相連兩骨髓未相通前，食用骨頭湯、牛奶等含鈣食物可能會促使兩斷面過早鈣化閉合，從而造成骨折難以愈合； 其次，對于長期臥床的骨折病人，還有引起血鈣增高的潛在危險，而同時伴有血磷降低。 骨折病人除了早期可能伴有輕微的全身癥狀外，其余時間里大多沒有全身癥狀，所以飲食與一般人相同即可，選用富有各種營養(yǎng)的飲食就可以了。但要注意使食物易消化和吸收，慎用對呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品，如辣椒、生蔥、芥末、胡椒等。2021年08月20日597
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孔維萍主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 中醫(yī)風(fēng)濕病科 骨折患者攝入適量鈣劑可減緩骨量丟失， 改善骨礦化。但骨折術(shù)后補鈣時機，卻并不是越快越好、越早越好。 這是因為，通常骨折兩周內(nèi)是骨折急性期。這一時期，骨折的部位會釋放出大量游離鈣鹽。加上，這個時期患者往往活動不便，喝水和排尿的次數(shù)都會減少。此時如果大量補鈣，很可能會導(dǎo)致患者體內(nèi)的血鈣量升高，增加腎臟負擔。另外，早期攝入過量的鈣，還會導(dǎo)致骨質(zhì)內(nèi)無機質(zhì)成分增多，讓有機質(zhì)和無機質(zhì)比例失調(diào)。所以，可以在骨折發(fā)生兩周后再開始補鈣治療。 此外，骨折術(shù)后補鈣應(yīng)該選用合適的鈣劑。我們平常認為補鈣的骨頭湯，其實并不適合術(shù)后患者。因為手術(shù)后患者的飲食，應(yīng)該以“高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、低脂肪、易消化”為原則。但骨頭湯的成分中除了水以外，含量最豐富的是脂肪，并不利于術(shù)后恢復(fù)。而且長時間熬制還讓湯中帶有了大量的嘌呤成分，對于尿酸高或有痛風(fēng)的患者來說，也極不友好。2021年08月12日836
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張銀昌主任醫(yī)師 皖南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 骨科 骨折，往往是遭受跌倒、車禍等意外的傷害所導(dǎo)致，會給患者生活、工作帶來非常大的影響，治愈的過程又很漫長，如何“快點好起來”是每個患者最期盼的事，但有時候錯誤的認識，不僅事倍功半，還可能造成功能丟失。掌握以下幾個要點，讓您早日獲得康復(fù)。 01 選對療法很關(guān)鍵 要想骨折恢復(fù)快，首先就要選對治療方法，很多沒移位或部分移位的閉合骨折、關(guān)節(jié)外骨折，運用中醫(yī)傳統(tǒng)的手法復(fù)位后，用小夾板固定，配合中藥外敷、內(nèi)服，可以很快愈合并恢復(fù)良好的功能。而有移位的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折以及一些下肢骨折的患者為了盡早恢復(fù)功能鍛煉，手術(shù)反而是首選的方案，尤其是使用改良后的器械之后，很多手術(shù)可以更加微創(chuàng)去完成。 02 康復(fù)鍛煉不可少 骨折后，很多人都認為需要臥床休息，特別是腿部骨折的，在床上一躺就是幾個月，這種錯誤的認識直接影響最終的功能康復(fù)。因為合理的運動鍛煉，不但能促進局部血液循環(huán)，加速新骨的形成，而且能夠保障肢體功能的恢復(fù)，從而縮短骨折恢復(fù)進程。但需要注意的是，骨折后期鍛煉不可盲目進行，需在醫(yī)生指導(dǎo)下分階段進行，而運動量則需要通過定期復(fù)查結(jié)果，了解骨折愈合情況，來確定下一步康復(fù)鍛煉計劃。 03 日常飲食需注意 1、骨折早期： 骨折后肢體腫脹在2周內(nèi)會比較明顯，這時候因為疼痛活動較少，臥床、肢體制動時間較長，胃腸蠕動慢容易便秘，活動量比平時明顯下降，不宜攝入過高熱量，在血腫機化期的4周內(nèi)宜進食清淡、易消化的食物，避免便秘，尤其不能喝骨頭湯補鈣，骨頭湯中含有很多脂肪，而含鈣量非常低，過多飲食后會引起高脂血癥，在骨折愈合早期明顯增加體重。 以蔬菜、蛋類、豆制品、水果以及魚湯等為主，不可攝取高熱量食物。所謂的不能吃魚蝦等“發(fā)物”沒有太多科學(xué)依據(jù)，適當攝入優(yōu)質(zhì)蛋白對骨折愈合有益，但痛風(fēng)癥患者宜注意海鮮產(chǎn)品的飲食。 2、骨折中期： 4～8周是原始骨痂形成期，肢體腫脹不再明顯，在部分負重情況下可以自主活動，骨代謝增強，骨折處骨組織修復(fù)活躍，此時要適當增加營養(yǎng)豐富的食物，滿足骨痂生長需要。 ?3、骨折后期： 8周后骨折修復(fù)進入骨痂塑形改造期，骨折肢體活動能力更高，逐漸過渡到全負重活動，臥床時間明顯減少，可進食高營養(yǎng)食物及富含鈣、磷、鐵等礦物質(zhì)的食物。逐漸恢復(fù)到骨折前的健康飲食。 骨折愈合的全程階段機體活動量明顯減少，骨折周圍的肌肉和骨組織得不到平時的負荷應(yīng)力刺激，容易出現(xiàn)肌肉萎縮和骨量丟失，需要我們每日適當補充鈣的攝入，一般是每日200ml的普通牛奶，口服約1000mg碳酸鈣片，補充每日丟失，滿足骨折愈合的需要。 但在骨折早中期，因活動量較少胃腸蠕動慢，補鈣容易出現(xiàn)便秘的情況，所以食物既要營養(yǎng)豐富，又要容易消化及通便，宜多食含纖維素多的蔬菜促進胃腸消化排便的食物，足夠的微量元素有利于骨折的愈合。 但應(yīng)注意的是，無論是動物實驗研究還是人體骨折觀察研究結(jié)果都顯示：酒精和煙草中的尼古丁明顯影響骨折的愈合，所以在骨折愈合全程都要盡可能的減少酒精攝入和吸煙。少喝酒，少抽煙對您的骨骼有好處！ 張銀昌V 皖南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院弋磯山醫(yī)院 關(guān)節(jié)骨科 副主任醫(yī)師 擅長：人工髖關(guān)節(jié)置換，人工膝關(guān)節(jié)置換。關(guān)節(jié)鏡下治療運動損傷：膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶重建、半月板成形術(shù)、半月板縫合術(shù)、習(xí)慣性髕骨脫位手術(shù)治療等微創(chuàng)手術(shù)。肩周炎，凍結(jié)肩，肩峰撞擊癥，肩袖損傷，肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)，鈣化性肌腱炎等微創(chuàng)治療，踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，撞擊癥等慢性退變性疾病。2021年07月03日1148
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陳珽副主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 小兒骨科 骨折患者飲食需要注意什么嗎？多久可以下地走路？ 盡管骨骼主要由有機物和無機物所構(gòu)成。無機物中占比例最多的是鈣，人體內(nèi)99%的鈣集中在骨骼內(nèi)。但根據(jù)醫(yī)療經(jīng)驗或相關(guān)研究，并未表明骨折傷員需要額外補充鈣質(zhì)的證據(jù)。 事實上，骨折后病人體內(nèi)鋅、鐵、錳等微量元素的血清濃度均明顯下降，因此在骨折早期，這些食物更適合搭配到患者的每日三餐中： 含鋅較多的食物：動物肝臟、海產(chǎn)品、黃豆、葵花子、蘑菇等 含鐵較多的食物：動物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥等 含錳較多的食物：麥片、芥菜、蛋黃、乳酪等 當然了，對于老年人來說還是可以適當補充鈣質(zhì)的，同時積極補充維生素D，這樣更有利于骨骼對鈣質(zhì)的吸收。 最后，一般來說骨折3個月后，骨痂塑形基本完成，患者可以簡單的下地活動。但每個人骨折愈合情況不一樣，最好還是按時復(fù)診讓醫(yī)生來根據(jù)情況判斷是否可以下地負重～ #健康小知識# #骨折#2021年06月28日631
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陸聲主任醫(yī)師 云南省第一人民醫(yī)院 骨科 骨科術(shù)后飲食計劃 喝骨頭湯補鈣？專家回答：骨頭湯的鈣含量可以忽略不計 魚蝦、雞肉是發(fā)物不能吃？ 專家回答：魚蝦雞肉都是優(yōu)質(zhì)蛋白重要來源 湯燉久了，喝湯比吃肉有營養(yǎng)？ 專家回答：肉比湯有營養(yǎng) 傷筋動骨100天內(nèi)不能動？ 專家回答：骨的愈合需要配合康復(fù)運動 喝骨頭湯補鈣？ 專家回答：骨頭湯里的鈣含量可以忽略不計 豬骨確實含有大量的鈣質(zhì)，因此用豬骨熬制的湯一定也含有大量的鈣？答案是否定的。骨頭湯里溶解了大量的脂肪，但卻沒有辦法把豬骨中的鈣質(zhì)溶解入湯中。 用1公斤肉骨頭煮湯兩小時，湯中的含鈣量僅20毫克左右，及時加入食用醋來對骨質(zhì)進行燉煮，湯中的含鈣量僅僅只有69毫克左右。成人每天需要的鈣的含量是800—1200毫克，20毫克簡直是杯水車薪。而一杯500ml的牛奶中就含有大約600毫克的鈣質(zhì)。 因此骨頭湯并不是優(yōu)質(zhì)的鈣質(zhì)來源，我們還是應(yīng)該多喝牛奶，多使用乳制品等等其他鈣質(zhì)豐富的食品，同時補充維生素D3促進鈣質(zhì)的吸收。 魚蝦、雞肉是發(fā)物不能吃？ 專家回答：魚蝦雞肉都是優(yōu)質(zhì)蛋白重要來源 其實“發(fā)物”在醫(yī)學(xué)上是指富于營養(yǎng)或有刺激性特別容易誘發(fā)某些疾?。ㄓ绕涫桥f病宿疾）或加重已發(fā)疾病的食物，屬于變態(tài)反應(yīng)或者叫過敏反應(yīng)。 如果患者本身是過敏性的體制，那么就應(yīng)該避免進食那些會引起過敏的食物，這并不僅僅局限于海鮮、雞肉、蛋類等等，因為有些人就食用水果也會過敏，所以患者必須非常明確的知道自己對哪些食物過敏。 如果患者本身對魚蝦、雞肉等等食物不過敏，那么它們其實是非常好的優(yōu)質(zhì)蛋白的來源，術(shù)后的患者需要補充大量的蛋白質(zhì)來促進愈合，因此可以大膽放心的去選擇魚蝦、雞肉等這些食物。 所以這里的“發(fā)物”，只是指如果食物本身會引起自身的過敏反應(yīng)，我們則需要避免進食。反之，如果患者本身對食物沒有過敏，我們大可放心食用這些所謂的“發(fā)物”，不要被沒有科學(xué)依據(jù)的謠言所誤導(dǎo)。 湯燉久了，喝湯比吃肉有營養(yǎng) 專家回答：肉比湯有營養(yǎng) 手術(shù)之后很多患者都會選擇用魚湯或者肉湯來進行營養(yǎng)的補充，這當然是正確的選擇。湯經(jīng)過長時間的燉煮之后變得異常鮮美，而肉類則會變得口感稍差。甚至有很多人會覺得，長時間燉煮后，肉類中的營養(yǎng)元素全部被濃縮到了湯中，這些“肉渣”是可以丟棄的糟粕，湯才是精華所在。 其實這個想法是錯誤的。湯之所以味道鮮美，是因為肉類中的一些電解質(zhì)溶解到了湯中，這會提升湯汁的鮮味。肉類是肌肉纖維構(gòu)成的，其中有可溶性的肌漿蛋白和氨基酸、肽類等，它們?nèi)菀走M入湯中， 但大部分肌纖維成分很難溶出來。 一般來說，肉湯、雞湯中的蛋白質(zhì)含量僅有1%~2%，和15%~20%的肉塊相比，顯然蛋白質(zhì)含量是低多了。而骨頭中的鈣、鐵元素，屬于不溶性的成分，所以煲湯是不可能把很多鈣和鐵溶出來的。所以真正的營養(yǎng)元素還是在肉上，我們既需要喝湯，也需要吃肉。2021年06月24日726
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江亞副主任醫(yī)師 合肥市第三人民醫(yī)院 骨科 男生都摔到骨頭了，你給他熬骨頭湯的什么啊，看你受傷啦，人家特地給你熬的骨頭湯補鈣，有的人呢，像公司這腦子這骨頭湯不能補鈣的這可是人家花了大半天時間熬出來的白色濃湯怎么會不補鈣的骨頭湯熬出來的，全是脂肪，只是喝起來好喝吧啦，又想補鈣喝牛奶喝骨頭湯喝牛奶，喝牛奶，喝牛奶混在一起好喝又不干了渣男。 骨頭湯呢，確實很美味，答案顯然是不能因為骨頭當中的很多營養(yǎng)成分呢，其實都是不溶于水的，即使熬制很長很長的時間，但是湯里面鈣的含量幾乎也是沒有的那熬出來的，大部分是什么呢，都是脂肪和飄零，所以說呢最有效的補鈣方法呢，還是喝牛奶吃豆制品以及補充鈣片那同時呢，如果能夠去補充維生素D，才能夠更好的去吸收骨頭湯能補鈣嗎。 是嗎。2021年05月27日1253
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余可誼主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 骨科 大家好，我是于科醫(yī)生，現(xiàn)在很多人呢，比如說骨折啊，或者做了骨科的手術(shù)啊，家里的老年人呢，讓他就是。 喝著骨頭湯啊，說補鈣啊，促進等手術(shù)的恢復(fù)這樣的說法有道理嗎啊，其實喝骨頭湯呀。 跟補鈣沒有什么關(guān)系。 我們真正的這種骨頭湯里面呢。 他其實鈣的含量是非常低的啊，跟我們的這種家里其他的什么湯呀，喝起來沒有什么太大的區(qū)別，它里面主要的成分主要是脂肪。 啊，還有些飄零啊，比如你有痛風(fēng)的病還真不能喝太多，還有呢，就是一些少量的氨基酸啊，所以你沒有必要通過骨頭湯啊，來這個補鈣啊或者促進骨頭恢復(fù)啊，真正的補鈣呢，我們食物里面其實牛奶啊，還有呢，我們的一些豆制品啊，我們的綠葉蔬菜，像菠菜啊。 這些其實含鈣量是比較高的啊，真正需要補的話呢，可以用這種營養(yǎng)啊，來補充。2020年11月14日837
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