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翁鑒主治醫(yī)師 北京大學(xué)深圳醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)科 每年的10月20號(hào)是世界骨質(zhì)疏松日,骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少和骨組織微觀結(jié)構(gòu)改變?yōu)樘卣鞯募膊。瑢?dǎo)致骨脆性增加,從而增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。我們通常認(rèn)為骨質(zhì)疏松癥是一種屬于成年人的疾病,但實(shí)際上骨質(zhì)疏松的發(fā)生可能源于兒童和青少年。人體骨骼從一出生開(kāi)始就在不斷進(jìn)行著代謝和重建的過(guò)程,在整個(gè)童年、青春期跟青少年期間都在不斷的發(fā)展。雖然每個(gè)人的個(gè)體差異不同,但基本上都在30到35歲之間會(huì)達(dá)到股峰值。如果在童年期間因?yàn)楦鞣N各樣的原因?qū)е鹿娠L(fēng)值沒(méi)達(dá)到最佳水平,那么將會(huì)很容易導(dǎo)致老年后骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。因此,骨質(zhì)疏松的預(yù)防要從娃娃抓起,骨質(zhì)疏松并不是老年人的專(zhuān)利,兒童也會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,由于家長(zhǎng)們對(duì)兒童骨質(zhì)疏松認(rèn)識(shí)不足,很可能導(dǎo)致孩子不能得到及時(shí)有效的治療,嚴(yán)重。 者可能造成骨折,因此家長(zhǎng)們應(yīng)重視兒童骨骼健康問(wèn)題,那么如何預(yù)防兒童骨質(zhì)疏松呢?首先要合理的飲食習(xí)慣,特別是要補(bǔ)充充足的鈣以及維生素D,那么對(duì)我們鈣的補(bǔ)充的話,醫(yī)生是認(rèn)為兒童補(bǔ)鈣更應(yīng)該是通過(guò)食物補(bǔ)鈣,而不是藥物補(bǔ)鈣,因?yàn)槭澄镅a(bǔ)鈣的話,會(huì)有更高的生物利用度,同時(shí)能夠避免因?yàn)檠a(bǔ)鈣過(guò)多所導(dǎo)致的一些心腦血管疾病以及結(jié)石的發(fā)生,并且能夠有利于兒童養(yǎng)成良好的2022年05月15日
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李政副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 骨科 骨質(zhì)疏松一般被認(rèn)為是一個(gè)老年病,但實(shí)際上,其病根再年輕時(shí)就已經(jīng)種下。骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病是日積月累鈣含量不斷變化的最終結(jié)果,青年、中年時(shí)間的生活與飲食習(xí)慣等等都會(huì)直接對(duì)骨密度產(chǎn)生影響。但多數(shù)年輕人對(duì)骨質(zhì)疏松并不重視,甚至有許多誤解。骨質(zhì)疏松并非老年人的專(zhuān)屬疾病,它有著不同的類(lèi)型,可發(fā)生于任何年齡。只是多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年男性。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥1.絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松:一般發(fā)生在女性絕境后5-10年內(nèi)2.老年骨質(zhì)疏松癥:一般指70歲以后發(fā)生的骨質(zhì)疏松3.特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥:主要發(fā)生再青少年,病因尚未明確繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥可發(fā)生在任何年齡,指由任何影響骨代謝的疾病和或藥物及其他明確病因?qū)е碌墓琴|(zhì)疏松。并不是隨機(jī)的。多數(shù)骨質(zhì)疏松的發(fā)生并非突如其來(lái),而是由多種危險(xiǎn)因素導(dǎo)致。這些危險(xiǎn)因素通常會(huì)變成年輕時(shí)為骨質(zhì)疏松買(mǎi)下的“地雷”。1.不健康的生活方式2.影響骨代謝的疾病3.影響骨代謝的藥物所以,預(yù)防骨質(zhì)疏松最好就是要“趁年輕”從現(xiàn)在就開(kāi)始。不要讓年輕時(shí)的“放縱”害了老年的自己。想預(yù)防骨質(zhì)疏松,要做的措施其實(shí)有很多。2022年05月08日
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劉欣偉副主任醫(yī)師 北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 骨科 吃醋會(huì)骨質(zhì)疏松?醋是千家萬(wàn)戶常用的調(diào)味品之一,很多美味的菜都需要用到醋來(lái)增加風(fēng)味。但有人傳說(shuō):“醋是酸性的,會(huì)使骨骼中的鈣質(zhì)溶解、脫落,長(zhǎng)期吃醋,吃多了醋都會(huì)引起骨質(zhì)疏松的!”簡(jiǎn)直不要太可怕!這是真的嗎?別著急,要說(shuō)吃醋(不是情感類(lèi)的吃醋哦)。2在化學(xué)反應(yīng)中,醋酸確實(shí)會(huì)溶解碳酸鈣,從而使鈣流失。但我們吃進(jìn)去的醋會(huì)在胃里消化,再被腸道吸收,而不是直接作用于人體骨骼,因而并不會(huì)造成我們骨骼的鈣質(zhì)流失。像山西地區(qū),由于水質(zhì)比較硬,因此自古就有吃醋的傳統(tǒng)和習(xí)慣。而根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示:山西人并沒(méi)有因?yàn)槌源锥鴮?dǎo)致骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)增加。3不僅如此,我們平時(shí)吃的各種食醋,除了含有醋酸外,還含有較多的鈣元素和B族維生素。而且醋還能幫助胃酸偏少的人,把食物中的不溶性鈣變成離子狀態(tài),更有利于鈣的吸收。所以現(xiàn)在看來(lái),吃醋不僅有助于增加食欲、調(diào)節(jié)味道,而且還可以預(yù)防骨質(zhì)疏松,增加鈣質(zhì)的吸收。所以,別再冤枉醋會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松了哦~2022年05月02日
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程千副主任醫(yī)師 上海市同仁醫(yī)院 骨科 大家好,我是上海市同仁醫(yī)院骨科陳醫(yī)生,今天呢再給大家分享一個(gè)生活的小的知識(shí)點(diǎn),關(guān)于骨質(zhì)疏松,關(guān)于茶,關(guān)于大家關(guān)心的一些問(wèn)題。首先呢,很多朋友問(wèn)我醫(yī)生啊,喝茶和骨質(zhì)疏松有影響嗎?在這里呢,我給大家提個(gè)小的建議,盡量少喝濃茶,因?yàn)槲覀冞@個(gè)茶里邊呢,有這個(gè)鞣酸,它呢如果量太大的話,它會(huì)抑制我們這個(gè)鈣的吸收,所以說(shuō)會(huì)影響我們的骨骼,濃茶盡量少喝好吧,這是一個(gè)問(wèn)題。第二個(gè)問(wèn)題呢,就是呃,補(bǔ)鈣和腎結(jié)石有沒(méi)有關(guān)系?在這里呢,我給大家說(shuō)腎結(jié)石呢,呃,它呢是由于遺傳因素啊,環(huán)境因素啊,營(yíng)養(yǎng)等等,還有尿鈣的一些情況導(dǎo)致的,它和我們這個(gè)補(bǔ)鈣呢,沒(méi)有必然的。 聯(lián)系啊,因?yàn)槲覀冄a(bǔ)鈣的這個(gè)常規(guī)的劑量呢,不會(huì)引起,呃,腎結(jié)石啊,這個(gè)大家可以放心,但是呢,如果說(shuō)你多量的補(bǔ)鈣,補(bǔ)鈣的劑量太大,那么它確實(shí)是從尿中來(lái)排泄,那么會(huì)增加患結(jié)石的這種幾率,但是呢,呃,平常的我們補(bǔ)鈣呢,不會(huì)影響的,這個(gè)大家可以放心,如果你有腎結(jié)石,有這個(gè)易發(fā)因素,你可以查一下血鈣水平,查一下尿鈣水平啊,如果說(shuō)在正常范圍之內(nèi),那么你完全是可以補(bǔ)鈣的,這個(gè)大家可以放心。再一個(gè)呢,還有的朋友問(wèn),呃,喝骨頭湯可以補(bǔ)鈣嗎?呃,在這里呢,陳醫(yī)生告訴大家,2022年04月19日
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闕文忠副主任醫(yī)師 福州市第一總醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科 作為風(fēng)濕科的醫(yī)生,我們天天都會(huì)遇到許多骨質(zhì)疏松的患者,相當(dāng)一部分是因?yàn)槿硭嵬磥?lái)風(fēng)濕科門(mén)診就診的,為什么會(huì)有那么多骨質(zhì)疏松患者呢?分析了就診我們科的骨質(zhì)疏松患者的病因:主要有三類(lèi)人:1、絕經(jīng)后女性;2、有合并其它的風(fēng)濕病比如類(lèi)風(fēng)濕、紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等等;3、有長(zhǎng)期不規(guī)范的使用激素類(lèi)藥物。骨質(zhì)疏松除了會(huì)引起疼痛不適以外,最為擔(dān)心的還是骨折癱瘓的風(fēng)險(xiǎn)。一旦發(fā)現(xiàn)為骨質(zhì)疏松,務(wù)必接受正規(guī)醫(yī)院專(zhuān)科醫(yī)生規(guī)范治療。以下兩個(gè)圖是針對(duì)診斷了骨質(zhì)疏松,應(yīng)該如何處理?什么情況下需要抗骨質(zhì)疏松治療?希望能對(duì)你有所幫助。一旦診斷明確,應(yīng)該盡快給予基礎(chǔ)措施+抗骨質(zhì)疏松藥物聯(lián)合治療有以上4種情況之一的(A-D),需要進(jìn)行規(guī)范的抗骨質(zhì)疏松治療2022年03月27日
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劉亞明主治醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 疼痛科 近期門(mén)診有個(gè)64歲的老奶奶主因胸背部疼痛5天前來(lái)就診。老太太自訴自己身體一向很好,每天煮飯、買(mǎi)菜、打掃衛(wèi)生……家務(wù)活基本上都是自己做。5天前她在家里整理舊衣服時(shí),被灰塵嗆到鼻子,大聲打了個(gè)噴嚏后,就突然后背痛得厲害,別說(shuō)站,連坐都坐不起來(lái)了。家里人都嚇懵了,急忙前來(lái)門(mén)診就診。經(jīng)過(guò)詢問(wèn),簡(jiǎn)單的查體,當(dāng)我說(shuō)出老太太可能發(fā)生了胸椎壓縮骨折這一結(jié)論時(shí),陪著來(lái)看病兒女都覺(jué)得我是在危言聳聽(tīng),他們根本就不相信老太太會(huì)骨折。為了快速檢查,暫時(shí)開(kāi)具了胸椎x線,很快我的猜測(cè)就被證實(shí),隨后家屬也聽(tīng)從安排做了胸椎核磁,發(fā)現(xiàn)的確是新鮮的胸11椎體壓縮骨折。骨質(zhì)疏松癥是指以骨量丟失、骨組織顯微結(jié)構(gòu)破壞或骨強(qiáng)度下降所致的骨脆性增加和易于骨折為特征的一種全身性骨骼疾病。骨質(zhì)疏松癥可發(fā)生于任何年齡,但多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年男性。骨質(zhì)疏松的特征是骨量的減少,兒童和青少年期是骨量增加的關(guān)鍵時(shí)期,骨量的增加一直持續(xù)到30歲左右,達(dá)到最高值,醫(yī)學(xué)上稱為“峰值骨量”,35歲以后骨量開(kāi)始下降,女性絕經(jīng)期以激素水平下降為主的原因,導(dǎo)致女性骨量的下降速度明顯高于男性,這也就是為什么骨質(zhì)疏松在女性,尤其是絕經(jīng)期女性中更常見(jiàn)。當(dāng)然,隨著機(jī)體的衰老,各種組織器官的功能下降,成骨細(xì)胞促進(jìn)新骨形成的能力逐漸減弱,破骨細(xì)胞的能力相對(duì)增強(qiáng),骨骼的分解超過(guò)生成,這樣會(huì)造成骨質(zhì)丟失,逐漸出現(xiàn)骨量減少,進(jìn)一步進(jìn)展就成為骨質(zhì)疏松了。疼痛是骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)、最主要的癥狀,以酸痛、腫脹、鈍痛、深部痛為主,當(dāng)出現(xiàn)脆性骨折時(shí)可引起急性劇痛。以腰背部疼痛最多見(jiàn),其次骨盆、髖部、腳踝部及骶尾部等,較重的病人可出現(xiàn)全身疼痛。老年骨質(zhì)疏松的其他臨床癥狀還包括有:脊柱變形、身材縮短、駝背等。病理性骨折也是骨質(zhì)疏松癥常見(jiàn)的臨床癥狀,有時(shí)甚至是骨質(zhì)疏松癥病人的首診原因。骨折好發(fā)于胸、腰椎,以及髖部和前臂。A!調(diào)整生活方式①加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、均衡膳食:建議攝入富含鈣質(zhì)、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡膳食,推薦每日蛋白質(zhì)攝入量為0.8~1.0g/kg體質(zhì)量,并每天攝入牛奶300mL或相當(dāng)量的奶制品。②充足日照:建議上午11點(diǎn)至下午3點(diǎn)之間,盡可能多地暴露皮膚于陽(yáng)光下曬15~30min(取決于日照時(shí)間、緯度、季節(jié)等因素)。③規(guī)律運(yùn)動(dòng),適合骨質(zhì)疏松癥患者的運(yùn)動(dòng)包括負(fù)重運(yùn)動(dòng)及抗阻運(yùn)動(dòng),推薦規(guī)律的負(fù)重及肌肉力量練習(xí),以減少跌倒和骨折風(fēng)險(xiǎn)。④戒煙、限酒、避免過(guò)量飲用咖啡和碳酸飲料。⑤盡量避免或少用影響骨代謝的藥物。B!骨健康基本補(bǔ)充劑包括鈣劑和維生素D,有效的抗骨質(zhì)疏松癥的治療應(yīng)在充足的鈣劑和維生素D補(bǔ)充的基礎(chǔ)上,具體推薦量見(jiàn)表6。不推薦使用活性維生素D糾正維生素D缺乏,不建議1年單次較大劑量普通維生素D的補(bǔ)充。C!合理應(yīng)用抗骨質(zhì)疏松癥藥物???按照作用機(jī)制分為骨吸收抑制劑、骨形成促進(jìn)劑、其他機(jī)制藥物和中藥,下表介紹了國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局已經(jīng)批準(zhǔn)的主要抗骨質(zhì)疏松癥藥物的主要適應(yīng)證和用法2022年03月26日
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許崢嶸副主任醫(yī)師 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院 內(nèi)分泌科 繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是由于疾病、藥物、器官移植等原因所致的骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞、骨脆性增加和易于骨折的代謝性骨病。引起繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的原因很多,下面講講我們常見(jiàn)的幾種疾?。?、內(nèi)分泌代謝疾病。甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、庫(kù)欣綜合癥、性腺功能減退癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、垂體泌乳素瘤、糖尿病(主要見(jiàn)于1型糖尿病及部分2型糖尿?。?、腺垂體功能減退癥等。2、結(jié)締組織疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合癥、皮肌炎、混合型結(jié)締組織病等。3、多種慢性腎臟疾病導(dǎo)致的腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良。4、胃腸疾病和營(yíng)養(yǎng)性疾病。吸收不良綜合癥、胃腸大部切除術(shù)后、慢性胰腺疾病、慢性肝臟疾患、營(yíng)養(yǎng)不良癥、長(zhǎng)期靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療等。5、血液系統(tǒng)疾病。白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、戈謝病和骨髓增生異常綜合癥等。6、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病。各種原因所致的偏癱、截癱、運(yùn)動(dòng)功能障礙、肌營(yíng)養(yǎng)不良癥、僵人綜合癥和肌強(qiáng)直綜合癥等7、長(zhǎng)期制動(dòng)或太空旅行。8、器官移植術(shù)后。9、藥物及毒物。糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、肝素、抗驚厥藥、抗癌藥、含鋁抗酸劑、甲狀腺激素、慢性氟中毒、促性腺激素釋放激素類(lèi)似物或腎衰用透析液等。提醒大家:繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者多數(shù)癥狀較為隱匿,無(wú)診斷特異性,往往被原發(fā)病的癥狀所掩蓋,不少患者在進(jìn)行X線檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)已經(jīng)并發(fā)骨質(zhì)疏松癥。部分病人訴腰背酸痛、乏力、肢體抽搐或活動(dòng)困難。病情嚴(yán)重者可有明顯的骨骼疼痛,輕微損傷即易發(fā)生椎骨、肋骨或長(zhǎng)骨骨折。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的主要體征與原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥類(lèi)似,可有身高縮短、嚴(yán)重者發(fā)生脊柱后凸、駝背或胸廓畸形。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的診斷也是依賴疾病史、骨折史、骨密度測(cè)定和X線平片。需強(qiáng)調(diào)的是:對(duì)于患有已知的可引起骨質(zhì)疏松癥的疾病史的病人,定期監(jiān)測(cè)骨密度是必要的。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的治療應(yīng)該在積極治療原發(fā)疾病的同時(shí)抗骨質(zhì)疏松治療。其措施包括:生活方式干預(yù)、基礎(chǔ)治療和藥物治療(治療原則等同于原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥)。2022年02月23日
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孫勝副主任醫(yī)師 北京朝陽(yáng)醫(yī)院石景山院區(qū) 骨科 咖啡因攝入過(guò)多:咖啡因能夠抑制腎12羥化酶活性,降低腸鈣吸收,降低骨質(zhì)對(duì)鈣鹽的親和力,抑制骨質(zhì)對(duì)鈣鹽的攝取。咖啡因攝入過(guò)多,可使尿鈣及內(nèi)源性糞鈣丟失,骨吸收增加。因此,要減少咖啡攝入量,每天攝入量少于400mg,每天鈣攝入量達(dá)800mg,從而可防止甚至避免骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。茶葉中同樣含有咖啡因,長(zhǎng)期飲用濃茶,不僅可引起氟中毒,而且茶中的咖啡因可明顯抑制鈣在消化道的吸收,并增加尿鈣的排出,使體內(nèi)缺鈣而誘發(fā)骨中鈣質(zhì)流失。每日飲茶的茶葉用量宜控制在5~10g。2022年02月06日
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孫勝副主任醫(yī)師 北京朝陽(yáng)醫(yī)院石景山院區(qū) 骨科 與骨質(zhì)疏松癥相關(guān)的激素有:性激素、甲狀旁腺激素、降鈣素、活性維生素D、甲狀腺素、雄性激素、皮質(zhì)類(lèi)固醇激素、生長(zhǎng)激素等,以前4種激素尤為重要,特別是性激素是起決定性作用的,尤其對(duì)婦女的影響更為明顯,如卵巢摘除或過(guò)早閉經(jīng)的女性,由于雌性激素分泌減少或不分泌,易發(fā)生骨質(zhì)疏松。雌性激素具有抑制骨吸收、增強(qiáng)成骨細(xì)胞活動(dòng)、促進(jìn)骨重建的作用;雄性激素具有促進(jìn)蛋白合成、促進(jìn)骨基質(zhì)合成的作用。老年人由于性腺功能減退,雌性激素、雄性激素的生成減少,因而易發(fā)生骨質(zhì)疏松。2022年02月06日
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任衛(wèi)東主任醫(yī)師 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院 內(nèi)分泌科 哪些藥物可能引起骨質(zhì)疏松?糖皮質(zhì)激素地塞米松、可地松、潑尼松、氟氫松等主要是促進(jìn)蛋白質(zhì)的分解,增加鈣、磷的排泄,減少蛋白質(zhì)和黏多糖的合成,使骨基質(zhì)形成障礙,并抑制成骨細(xì)胞活性,不利于骨質(zhì)生成。?甲狀腺激素左旋甲狀腺素,甲狀腺素片使用過(guò)量,會(huì)造成鈣磷轉(zhuǎn)運(yùn)失衡,呈現(xiàn)負(fù)鈣平衡狀態(tài)而引起骨骼脫鈣、骨吸收增加,引起骨質(zhì)疏松。?抗癲癇藥苯妥英鈉、苯巴比妥等促進(jìn)維生素類(lèi)的降解及使消化道對(duì)鈣吸收減少,使骨容量減少10%~30%,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松或自發(fā)性骨折。抗凝藥肝素、華法令等肝素促使骨膠原溶解或某種酶受抑制所致;華法林能引起骨質(zhì)疏松,可能與其抑制降鈣素沉積、促進(jìn)骨吸收有關(guān)。?質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、艾司奧美拉唑等機(jī)制尚不十分清楚,可能與PPI抑制胃酸分泌,導(dǎo)致腸道鈣離子吸收障礙,反饋性引起甲狀旁腺激素、1,25雙羥基維生素D3等分泌增加,以及促進(jìn)溶骨,增加骨吸收引起骨質(zhì)疏松有關(guān)??鼓[瘤藥甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺、阿霉素等甲氨蝶呤通過(guò)減少成骨細(xì)胞活性、增加破骨細(xì)胞生成引起骨質(zhì)疏松;環(huán)磷酰胺可引起成骨細(xì)胞損傷造成骨發(fā)育不全,并影響骨代謝;阿霉素通過(guò)抑制成骨細(xì)胞使骨髓質(zhì)和骨皮質(zhì)的厚度下降。芳香化酶抑制劑阿那曲唑、來(lái)曲唑等能夠降低雌激素水平,從而加速患者的骨丟失,增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。蛋白酶抑制劑利托那韋、洛匹那韋等影響破骨細(xì)胞分化而影響骨代謝。也可能通過(guò)抑制羥化酶的活性,使25-(OH)D3不能有效地轉(zhuǎn)化為1,25-(OH)2D3而間接影響骨代謝??构琴|(zhì)疏松藥唑來(lái)膦酸鈉、帕米磷酸二鈉、利塞膦酸鈉、依班膦酸鈉、阿侖膦酸鈉等長(zhǎng)期服用可能影響骨骼自行重組的過(guò)程,從而阻礙了骨骼的修復(fù)。降糖藥噻唑烷二酮類(lèi):羅格列酮、吡格列酮等能增加骨丟失、降低骨密度和骨質(zhì)量SGLT2抑制劑:可增加腎小管對(duì)磷的重吸收,可能影響到鈣磷代謝,使血磷升高,刺激甲狀旁腺激素(PTH)分泌,造成骨吸收增強(qiáng)。其他利尿劑、異煙肼、碳酸鋰鋰制劑、環(huán)孢素、他克莫司、鋁硅酸鎂片等均會(huì)影響骨代謝引起骨質(zhì)疏松。2022年02月04日
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骨質(zhì)疏松相關(guān)科普號(hào)

郝孝君醫(yī)生的科普號(hào)
郝孝君 主任醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
核醫(yī)學(xué)科
6769粉絲66.3萬(wàn)閱讀

曹洪醫(yī)生的科普號(hào)
曹洪 副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院
乳甲外科
257粉絲1萬(wàn)閱讀

陳偉醫(yī)生的科普號(hào)
陳偉 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
臨床營(yíng)養(yǎng)科
1612粉絲88.6萬(wàn)閱讀