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鄭斌主任醫(yī)師 溫醫(yī)大眼視光醫(yī)院杭州院區(qū) 眼底病中心 晚上好,今天晚上我給大家聊一個,在臨床上比較少見的疾病,先天性的黃斑劈裂,那么這個疾病主要見于一些小孩子,所以說患兒的家長,往往看到這些小孩子,要么出現(xiàn)弱視斜視,然后就會非常的緊張,那么我希望通過我的講解,能夠給這些患兒的家長一些疾病的一些知識,能夠?qū)λ麄兊倪@個就診和對患兒的這種治療過程中間的一些問題得到提供一些幫助,也希望,如果說你對我所講的這些內(nèi)容感興趣,還需要進(jìn)一步了解,可以把患兒的一些資料發(fā)給我,然后我會針對你的這些資料給你做一個簡單的一些就是治療指導(dǎo)。2021年01月26日
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熊瑛主任醫(yī)師 北京同仁醫(yī)院 屈光科 白內(nèi)障和眼底黃斑病變是兩種不同的疾病,疾病的治療方法以及預(yù)后都是不同的,但是這兩種疾病都會對視力造成比較明顯的影響,所以相對而言是一種比較嚴(yán)重的疾病。 白內(nèi)障一般在老年人比較多見,是指隨著年齡增長出現(xiàn)的一種老化現(xiàn)象,但是這種疾病只要能夠積極的手術(shù)治療,視力是可以完全恢復(fù)正常,所以預(yù)后相對比較好。 而黃斑病變是一種預(yù)后比較差的疾病,拖延的時間越長或者某些特殊類型的黃斑病變,比如萎縮性的黃斑病變,這種疾病造成的視力下降通常是不可逆,而且在治療上也比較麻煩。 因此如果在做眼睛檢查的時候,如果存在上述的疾病,一定要盡早到醫(yī)院完善相關(guān)的檢查,根據(jù)具體檢查的情況,積極的治療,平時的生活中要注意合理的生活作息以及用眼習(xí)慣,可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍I養(yǎng)藥物,來改善眼睛周圍的循環(huán)。2020年10月15日
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聶紅平主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 眼科 黃斑區(qū)是我們視網(wǎng)膜的一個重要的區(qū)域,它位于我們眼球的后幾部,它主要呢,與精細(xì)的視覺以及看顏色的色覺的視功能有關(guān)。一旦黃斑區(qū)發(fā)生了病變,非常常見的是中心的視力下降,眼前的黑影或者視物變形。黃斑病變呢,可以由遺傳性的病變以及老年性的改變,炎癥性的病變所引起,所以呢,最常見的呢,是老年性的黃斑病變。隨著年齡的增加啊,黃斑區(qū)的代謝的功能下降,視網(wǎng)膜呢,就發(fā)生了一些硬性滲出,有些玻璃膜疣啊,在黃斑區(qū)可以發(fā)生出血滲出,脈絡(luò)膜的炎癥,葡萄膜炎。 所以呢,一般黃斑區(qū)發(fā)生了病變,黃斑水腫,就會明顯的視力下降,此外呢,在視網(wǎng)膜靜脈阻塞,視網(wǎng)膜血管炎,糖尿病的視網(wǎng)膜病變啊,高度近視和外傷性的外膜破裂,都可以導(dǎo)致黃斑區(qū)發(fā)生損害。2020年09月25日
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熊瑛主任醫(yī)師 北京同仁醫(yī)院 屈光科 提起黃斑,很多人會感覺到陌生,一些人甚至還會把它當(dāng)作是眼睛里長出斑。黃斑是視覺最為敏銳的部位,它處于視網(wǎng)膜中央,主要負(fù)責(zé)中央視力。一旦黃斑出問題,人的中央視力會受到影響,隨著病程的進(jìn)展,最終會失明。 在多種類型的黃斑病變中,高度近視引起的黃斑變性是致失明的主要原因之一。除了短期內(nèi)視力明顯下降之外,發(fā)現(xiàn)自己是否患有黃斑病變的方法是,在眼前30厘米放置一張黑白方格表格,分別用左右眼去看表格中的線條有無扭曲變形或是無固定陰影。 如果黃斑已經(jīng)出現(xiàn)了問題,要盡快去眼科就診。還有一種更為簡易的方法是,觀察門框。若是感覺門框不是筆直的,出現(xiàn)了扭曲或是變形,就要當(dāng)心黃斑變性了。高度近視眼引起的黃斑病變,通常有黃斑萎縮、黃斑劈裂、黃斑裂孔、前膜和黃斑下出血等。2020年08月31日
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于剛主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 眼科 一位48歲的鋼琴老師突然看不清在他的眼中的五線譜啊,就變成了瓜型的一檢查,眼睛黃斑出血,黃斑位于我們眼睛上膜的中央你看冬夜的時候都要靠他,那這個女生本身就是高度近視,況且現(xiàn)在每天在追劇,所以呢,最后導(dǎo)致了慢慢磨的心血管破裂,黃斑出血,他發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)兩個月了,病情非常嚴(yán)重,要需要立刻做手術(shù),有黃斑病變有糖尿病病變有高于及時病變的平??梢宰鲆粋€防范自檢來發(fā)現(xiàn)黃斑的問題,這種悲劇呢,就可以避免黃斑出血多發(fā)于老年人和近視度600度以上的高度近視眼,那么這些年呢,大家都明白該電子產(chǎn)品年輕的患者越來越多,高度機(jī)智,一定要注意減少刷屏的時間,因?yàn)辄S斑出血,即使治療后對身體的損傷也是不可逆。2020年06月17日
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劉芳主任醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 眼科 眼睛的黃斑病變,是這幾年認(rèn)識越來越深的疾病,也是現(xiàn)在聽得越來越熟悉的名詞。它是發(fā)生在眼睛里,在看東西最敏感的地方出現(xiàn)的疾病。所以,這個地方一旦出現(xiàn)問題以后,會出現(xiàn)的表現(xiàn)就是看東西模糊,或者看東西會扭曲、變形,小的東西會看的變大,大的東西會看的變小,直的東西會看的扭曲、變彎。這是發(fā)生在黃斑病變的表現(xiàn),或者有些不是這樣,它會出現(xiàn)眼睛前邊有個固定的黑影,這些都提示可能眼底板的黃斑出現(xiàn)問題。黃斑出現(xiàn)問題有幾種類型:一種是全身的疾病,它可以帶來黃斑病變,比如高血壓病出現(xiàn)眼中風(fēng),也就是醫(yī)學(xué)名詞視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞,引起來眼底出血、黃斑水腫;或者還有糖尿病全身病控制不好,出現(xiàn)眼底板的黃斑水腫;還有跟年齡相關(guān)的黃斑病變,現(xiàn)在聽的比較多的是年齡相關(guān)性黃斑病變。跟年齡相關(guān)的疾病,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的越來越多,這些病都要經(jīng)過明確的診斷,處理方案是不一樣的。2020年04月14日
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李海東副主任醫(yī)師 溫醫(yī)大眼視光醫(yī)院杭州院區(qū) 眼底病中心 患者:醫(yī)生啊,體檢報(bào)告說我眼睛有“黃斑”,好擔(dān)心啊,會不會生病了?醫(yī)生:不要擔(dān)心,眼睛有“黃斑”是正常的,眼睛無黃斑的話,才擔(dān)心生病!黃斑是眼底視網(wǎng)膜上的一個重要的解剖部位,是視覺最敏銳的地方。眼球的結(jié)構(gòu)好比一臺照相機(jī),前面的角膜和晶狀體相當(dāng)于照相機(jī)的鏡頭,而后面的視網(wǎng)膜就相當(dāng)于照相機(jī)的底片,黃斑是這張“底片”上最重要的位置。黃斑的面積不大,直徑只有1.5mm左右,外觀上顏色比周圍視網(wǎng)膜深一些,由于這個部位凝集了大量的葉黃素,當(dāng)人體死亡或眼球脫離人體后,黃斑區(qū)呈現(xiàn)為淡黃色,因此取名為“黃斑”。黃斑向外擴(kuò)展的一部分視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)(包括視盤和上下血管弓之間的部分)稱為“黃斑區(qū)”。黃斑的中央有個直徑僅為0.4mm的小凹陷,叫做“中心凹”。雖然黃斑中心凹面積不大,但作用卻至關(guān)重要!因?yàn)檠劬Φ囊暳χ饕腿Q于中心凹的功能。如果黃斑區(qū)組織結(jié)構(gòu)一旦損傷,尤其是黃斑中心凹發(fā)生病變,視力會受到嚴(yán)重影響,甚至可能是無法治療的永久性失明!所以說,“黃斑”是視力的YYDS!老年人是黃斑疾病的高發(fā)群體,因?yàn)殡S著年齡增加,黃斑區(qū)可以出現(xiàn)退行性病變,眼底出現(xiàn)玻璃膜疣、黃斑區(qū)色素紊亂,嚴(yán)重者可出現(xiàn)黃斑出血、水腫、滲出并有瘢痕形成,此時稱為“黃斑變性”。雖然,黃斑變性好發(fā)于老年人,但是,黃斑疾病卻并不是老年人的“專利”!因?yàn)辄S斑疾病種類很多,各個年齡人群均可發(fā)病,比如剛出生的嬰兒可能發(fā)生先天性黃斑病變,調(diào)皮的小學(xué)生玩耍激光筆可能造成黃斑光損傷,高度近視的辦公室白領(lǐng)可能出現(xiàn)黃斑出血,糖尿病的中年阿姨可能發(fā)生黃斑水腫等等。黃斑疾病的臨床癥狀主要有:視物變形,眼前固定黑影,無法識別物體細(xì)節(jié)等。由于黃斑區(qū)視神經(jīng)細(xì)胞被破壞后,視力將永久受損,所以一旦出現(xiàn)上述癥狀一定要盡早就診!重要的事情說三遍:黃斑疾病,盡早正規(guī)治療×3遍!2020年03月29日
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暢立斌副主任醫(yī)師 京煤集團(tuán)總醫(yī)院 眼科 清人會不會得脈絡(luò)膜新生血管性的疾病啊啊,剛才說了老年人啊,會因?yàn)樗睦匣膯栴}出現(xiàn)這類的問題,那么年輕人其實(shí)也會有的高度近視性的呃,脈絡(luò)膜新生血管還有炎性的脈絡(luò)膜的新生血管,我們以前叫做特發(fā)性CMV,這就是兩大類,我們來看一個實(shí)戰(zhàn)的一個片子吧,這個呢,是上周來找我看了一個非常年輕的一個女性的患者呢,其實(shí)呢,他在呃找我看之前一周就出現(xiàn)癥狀了,并且呢,在我們的眼科進(jìn)行就診,但是呢,當(dāng)時的癥狀還不明顯,當(dāng)時是這樣的一個表現(xiàn)呢,我們科的呃大夫呢,呃,心里拿不準(zhǔn),所以呢,建議他做一個熒光血管造影血管造影呢,這個病人呢,就拒絕做。 一周之后,再來的時候啊,就成這個樣子了啊病變呢就明顯的加重,我們可以看到這個地方的新生血管兒呢,就明顯地發(fā)生了滲漏,視網(wǎng)膜下的液體變多了,黃斑的水腫的程度呢,也加重,這就是一個比較典型的一個特發(fā)性的氛圍,那么治療方法呢,跟老年黃斑病變是類似的,也是眼內(nèi)注藥呃,青年人的阿森威呢,它的病程是相對比較短的,而且它的預(yù)后相對比較好,它不像老年人那樣呃,容易反反復(fù)復(fù)的發(fā)作啊,這種病人往往眼內(nèi)打上一到兩次的抗VEGF的藥物就能夠得到比較好的一個效果。 還有呢,就是說一下高度2020年02月25日
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黃斑病相關(guān)科普號

王凱醫(yī)生的科普號
王凱 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
眼科
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鄭坤坤醫(yī)生的科普號
鄭坤坤 主治醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬青島眼科醫(yī)院
眼底病科
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閆慧醫(yī)生的科普號
閆慧 主治醫(yī)師
上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院
眼科
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