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孫林梅主任醫(yī)師 西安市中醫(yī)醫(yī)院 肛腸科 腸道息肉病是結腸息肉或者直腸息肉病的總稱。根據(jù)病理類型可以分為四類，炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉、絨毛管狀息肉。前兩種息肉惡變率比較低，比較小的情況下可以繼續(xù)觀察；而腺瘤性息肉和絨毛管狀息肉惡變率比較高，一旦發(fā)現(xiàn)，應一律切除，并且每年要復查腸鏡。息肉多發(fā)、個數(shù)比較多，遍布于腸道的范圍比較大，就可以稱為腸道息肉病。結腸息肉的發(fā)病人群第一，隨著目前我們生活條件的改善，尤其是肉制品種類的越來越多，發(fā)現(xiàn)息肉的發(fā)生率也會增多；所以一些高脂肪的飲食會增加息肉的發(fā)生，這是一個飲食因素。第二，腸道的慢性炎癥對消化道的反復刺激；比如我們臨床上遇到一些潰瘍性結腸炎的病人，因為炎癥的反復刺激會引起息肉的增生。第三，也可能跟一些基因遺傳有關系。第四，一些病人患有糖尿病，有文獻報道有糖尿病的病人跟肥胖的病人，這類病人息肉的發(fā)生率是明顯高于沒有糖尿病的病人；所以對一些飲食的控制、高危因素的控制以及養(yǎng)成良好的生活方式，都有利于控制息肉的發(fā)生和發(fā)展。怎么知道自己是否有息肉呢？腸道息肉是消化科常見疾病，一般情況下患者沒有任何癥狀，部分患者可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉、血便、黏液便等。該病可引起結腸癌，建議35歲及以上人群將腸鏡檢查納入體檢項目。炎癥性息肉和增生性息肉大多與炎癥有關；腺瘤性息肉有家族遺傳傾向，為一種腫瘤性息肉，需及時發(fā)現(xiàn)、及時根治。如果出現(xiàn)結腸息肉，需要怎么處理呢？如若發(fā)現(xiàn)腸道息肉到底需要處理嗎？腸息肉的處理原則是：一旦發(fā)現(xiàn)，即刻在腸鏡下切除，切除方法依其所在部位、有無蒂、大小及惡性潛在性而定。對于較大息肉引起梗阻或不適合內(nèi)鏡摘除，以及息肉惡變伴蒂部有浸潤或不能確診癌浸潤深度者應做外科切除術。做了腸道息肉后應該注意什么？ 1、腸息肉數(shù)量少、直徑較小者，術后2-3天進行半流質飲食，1-2周內(nèi)避免進行劇烈運動。 2、腸息肉數(shù)量多、直徑較大者，術后1-2天內(nèi)禁食，如無并發(fā)癥，可逐步在醫(yī)生指導下恢復飲食，2-3周內(nèi)避免劇烈運動；并遵醫(yī)囑定期進行腸鏡復查。息肉手術后還要復查嗎？ “腸息肉”摘除后，也不能高枕無憂，這是因為腺瘤性息肉切除后再生、復發(fā)的概率較高，同時多發(fā)性息肉容易漏診，息肉切除后需要密切隨訪復查。 建議如下：1.單發(fā)腺瘤性息肉切除術后，第一年隨訪復查腸鏡一次。如果復查沒有發(fā)現(xiàn)腸息肉，以后每3年復查腸鏡一次。2.多發(fā)性腺瘤切除，或腺瘤大小超過2厘米伴不典型增生，具備以下三項條件之一者即為進展性腺瘤，或高危腺瘤。①息肉或病變直徑≥10mm；②絨毛狀腺瘤或混合性腺瘤中絨毛樣結構超過25%；③伴有高級別上皮內(nèi)瘤變者；就需要3～6個月隨訪復查一次。如果第一次復查沒有發(fā)現(xiàn)腸息肉，就改為1年復查一次；如果連續(xù)2次復查均沒有發(fā)現(xiàn)腸息肉，以后就每3年復查一次腸鏡。什么人群應該做腸鏡檢查？正常的糞便應該呈圓柱形，但如果息肉在結腸腔內(nèi)，壓迫糞便，則排出時往往會變細，或呈扁形，有時還附著有血痕。 如果日常生活中一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀，及伴有不明原因的消瘦和貧血時，就應當及時去醫(yī)院進行腸鏡檢查?？偟恼f來，結腸息肉在大多數(shù)情況下沒有明顯的臨床癥狀，但其中一部分息肉，尤其是腺瘤性息肉卻是大腸癌的“前身”，與大腸癌的發(fā)生、發(fā)展有著密切的關系。 從腸息肉轉變?yōu)椤按竽c癌”不是一蹴而就，通過二年、三年、五年等時間慢慢長大，這個發(fā)展過程已經(jīng)給人們提早治療留出了足夠的時間，只要在這一過程中發(fā)現(xiàn)病變，及時切除便可以消除后患。期間，很多生活中的不良生活習慣會從中作梗，加速或誘發(fā)癌變。這些不良生活習慣包括：常年高脂肪飲食；久坐、缺乏運動；膳食纖維攝入不足；不按時排便或習慣性便秘；吸煙、嗜酒等。 臨床醫(yī)生對于“腸息肉”是否屬于“腫瘤性”的鑒別診斷，需要通過腸鏡或外科手術下摘除息肉，由病理醫(yī)生對息肉做進一步甄別，才能明確息肉的性質。2020年12月03日
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王東風主任醫(yī)師 江蘇省腫瘤醫(yī)院 結直腸外科 在回答這個問題前，我們先來了解下腸息肉到底是怎么回事？江蘇省腫瘤醫(yī)院普外科王東風腸道息肉長在哪，會有哪些危害呢？腸道息肉病是結腸息肉或者直腸息肉病的總稱。根據(jù)病理類型可以分為四類，炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉、絨毛膜性息肉。前兩種息肉惡變率比較低，一般在比較安全，比較小的情況下可以繼續(xù)觀察；而腺瘤性息肉和絨毛膜性息肉惡變率比較高，一旦發(fā)現(xiàn)，應一律按常規(guī)切除，并且每年要注意復查。為什么有些人有息肉，有些人沒有呢？第一，隨著目前我們生活條件的改善，尤其是肉制品種類的越來越多，發(fā)現(xiàn)息肉的發(fā)生率也會增多；所以一些高脂肪的飲食會增加息肉的發(fā)生，這是一個飲食因素。第二，一些慢性炎癥對消化道的反復刺激；比如我們臨床上遇到一些潰瘍性結腸炎的病人，因為炎癥的反復刺激會引起息肉的增生。第三，可能跟一些基因遺傳有關系。第四，一些病人患有糖尿病，有文獻報道有糖尿病的病人跟肥胖的病人，這類病人息肉的發(fā)生率是明顯高于沒有糖尿病的病人；所以對一些飲食的控制、高危因素的控制以及養(yǎng)成良好的生活方式，都有利于控制息肉的發(fā)生和發(fā)展。怎么知道自己是否有息肉呢？腸道息肉是消化科常見疾病，一般情況下患者沒有任何癥狀，部分患者可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉、血便、黏液便等。該病可引起結腸癌，建議40-45歲人群將腸鏡檢查納入體檢項目。炎癥性息肉和增生性息肉大多與炎癥有關；腺瘤性息肉有家族遺傳傾向，為一種腫瘤性息肉，需及時發(fā)現(xiàn)、及時根治。如果直腸附近出現(xiàn)巨大息肉，可脫出肛門，于體表可觸及。如果出現(xiàn)上述癥狀，需要怎么處理呢？如若發(fā)現(xiàn)腸道息肉到底需要處理嗎？為什么不處理？留著它過年嗎？腸息肉的處理原則是：一旦發(fā)現(xiàn)，即刻在腸鏡下切除，切除方法依其所在部位、有無蒂、大小及惡性潛在性而定。對于較大息肉引起梗阻或不適合內(nèi)鏡摘除，以及息肉惡變伴蒂部有浸潤或不能確診癌浸潤深度者應做外科切除術。做了腸道息肉的我該注意什么？ 1、腸息肉數(shù)量少、直徑較小者，術后2-3天進行半流質飲食，1-2周內(nèi)避免進行劇烈運動。 2、腸息肉數(shù)量多、直徑較大者，出于安全考慮建議住院治療，術后1-2天內(nèi)禁食，如無并發(fā)癥，可逐步在醫(yī)生指導下恢復飲食，2-3周內(nèi)避免劇烈運動；并遵醫(yī)囑定期進行腸鏡復查。息肉手術后就不用再管了嗎？ 當然，不可以！在我們將“腸息肉”摘除后，也不能高枕無憂，這是因為腺瘤性息肉切除后再生、復發(fā)的概率較高，同時多發(fā)性息肉容易漏診，息肉切除后需要密切隨訪復查。 相關建議如下：1單發(fā)腺瘤性息肉切除術后，第一年隨訪復查腸鏡一次。如果復查沒有發(fā)現(xiàn)腸息肉，以后每3年復查腸鏡一次。2多發(fā)性腺瘤切除，或腺瘤大小超過2厘米伴不典型增生，具備以下三項條件之一者即為進展性腺瘤，或高危腺瘤。①息肉或病變直徑10mm；②絨毛狀腺瘤或混合性腺瘤中絨毛樣結構超過25%；③伴有高級別上皮內(nèi)瘤變者；就需要3～6個月隨訪復查一次。如果第一次復查沒有發(fā)現(xiàn)腸息肉，就改為1年復查一次；如果連續(xù)2次復查均沒有發(fā)現(xiàn)腸息肉，以后就每3年復查一次腸鏡。3提請注意正常的糞便應該呈圓柱形，但如果息肉在結腸腔內(nèi)，壓迫糞便，則排出時往往會變細，或呈扁形，有時還附著有血痕。 如果日常生活中一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀，及伴有不明原因的消瘦和貧血時，就應當及時去醫(yī)院進行腸鏡檢查。它們的親戚關系是這樣的 總的說來，結腸息肉在大多數(shù)情況下沒有明顯的臨床癥狀，但其中一部分息肉，尤其是腺瘤性息肉卻是大腸癌的“前身”，與大腸癌的發(fā)生、發(fā)展有著密切的關系。 從腸息肉轉變?yōu)椤按竽c癌”不是一蹴而就，通過二年、五年、十年時間慢慢長大，這個發(fā)展過程已經(jīng)給人們提早治療留出了足夠的時間，只要在這一過程中發(fā)現(xiàn)病變，及時切除便可以消除后患。 期間，很多生活中的不良生活習慣會從中作梗，加速或誘發(fā)癌變。這些不良生活習慣包括：常年高脂肪飲食；久坐、缺乏運動；膳食纖維攝入不足；不按時排便或習慣性便秘；吸煙、嗜酒等。 ★臨床醫(yī)生對于“腸息肉”是否屬于“腫瘤性”的鑒別診斷，需要通過腸鏡或外科手術下摘除息肉，由病理醫(yī)生對息肉做進一步甄別。2020年08月11日1982
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劉繼喜主任醫(yī)師 北京宜和醫(yī)院 內(nèi)科 1996年可以算作是大腸息肉認知的分水嶺。在此之前，大家普遍認為，傳統(tǒng)的特別是有絨毛的腺瘤性息肉是結直腸癌的癌前病變，而增生性息肉不是。其后，2002年Hawkins等提出了可能存在增生性息肉-鋸齒狀息肉-鋸齒狀腺癌的途徑，再次激起了人們對鋸齒狀息肉的研究興趣。目前將Longacre等總結的腺瘤類型歸入傳統(tǒng)鋸齒狀腺瘤(TSA)，而將Torlakovic等提出的歸入無蒂鋸齒狀腺瘤(SSA/P)。2010年世界衛(wèi)生組織(WHO)將鋸齒狀息肉正式分為增生性息肉、無蒂鋸齒狀息肉和傳統(tǒng)鋸齒狀息肉。中日友好醫(yī)院消化內(nèi)科劉繼喜1.增生性息肉(HP)超過75%的鋸齒狀息肉是增生性息肉。這類息肉的特點主要有：(1)大多數(shù)直徑為2～5mm；(2)內(nèi)鏡下表現(xiàn)為扁平蒼白的病灶；(3)通常位于遠端結腸黏膜上皮皺褶的頂端，且一般不伴有異型增生。增生性息肉包括三個類型：微泡型增生性息肉、杯狀細胞型增生性息肉以及黏蛋白缺失型增生性息肉。一直以來，增生性息肉被普遍認為無或者僅有輕度惡變潛能。目前的研究表明超過80%的微泡型增生性息肉含有BRAF基因突變，因此可能是鋸齒狀腺瘤或者鋸齒狀癌變通路的早期病變。杯狀細胞增生型與之不同，癌變機制可能為KRAS基因突變，引起DNA 修復基因 MGMT甲基化和CpG島廣泛甲基化等。2.無蒂鋸齒狀息肉(SSA/P)無蒂鋸齒狀息肉占鋸齒狀息肉的15%～20%。這類息肉過去常被漏診或誤診,因其邊界模糊,表面蒼白,與黏膜背景顏色近似而難以發(fā)現(xiàn)。這類息肉的特點是：(1)內(nèi)鏡通常表現(xiàn)為粘膜稍隆起，表面多被覆粘液帽，窄帶成像內(nèi)鏡下見隱窩開口處小的暗區(qū)、形狀不規(guī)則，放大內(nèi)鏡可以觀察到微血管增粗、腺管開口呈圓形或擴大（II-O 或II-d 型）；(2)可出現(xiàn)在結腸的任何位置，但以近端結腸為多見；(3)息肉直徑通常>10mm；(4)通常伴有異型增生，且異型增生常發(fā)生在隱窩的一側，形成隱窩分支、隱窩基底部擴張、呈L型或倒T型并水平延伸的病理學特征；(5)具有高度的CpG島甲基化表型、BRAF突變率高等分子特點。伴異型增生的無蒂鋸齒狀腺瘤高發(fā)MLH1甲基化,惡性化速度加快，容易發(fā)展成結腸腺癌。國外報道了伴有細胞異型增生的兩個病例,分別在8個月和11個月成為進展期結腸癌。這種特殊類型的息肉，好發(fā)于右半結腸,扁平隆起，中央凹陷，伴有結節(jié)、發(fā)紅，部分亞蒂或帶蒂，直徑>10 mm,表面蒼白,覆蓋“黏液帽”，應仔細識別。3.傳統(tǒng)鋸齒狀息肉（TSA）傳統(tǒng)鋸齒狀息肉是一種相對少見類型，大約占鋸齒狀息肉5%。該型息肉常常突出于腸腔，主要特點有:(1)約60%發(fā)生在遠端結腸;(2)好發(fā)于中老年;(3)在組織學上表現(xiàn)為明顯的鋸齒狀突起以及在突起上伴有指樣突出，且排列結構也比一般的絨毛狀或管狀-絨毛狀腺瘤更復雜；(4)具有CpG島甲基化表型程度低、多數(shù)為KRAS突變等分子特點。TSA的生物學潛能尚未明確，有研究表明可能為結直腸侵襲性浸潤性癌的前期病變。日本消化協(xié)會對結直腸息肉管理指南推薦：>10mm的SSA/P、>5 mm的TSA應行內(nèi)鏡下切除；近端結腸>10 mm的增生性息肉也應行內(nèi)鏡下切除；10mm，每1～3年行結腸鏡檢查。4.鋸齒狀息肉病綜合征（SPS）WHO公布的SPS 診斷標準包括:(1)在近端結腸中發(fā)現(xiàn)至少有5個鋸齒狀病變， 并且2個以上鋸齒狀息肉直徑>10mm。(2)患者有SPS 家族史，且發(fā)現(xiàn)1個結直腸鋸齒狀息肉。(3)在整個結直腸腸腔中發(fā)現(xiàn)>20個鋸齒狀息肉。符合上述之一者即可診斷為SPS。SPS 的臨床特征:(1)發(fā)病中位年齡為50～60歲，無明顯的性別偏向；(2)發(fā)病率無明顯種族差異。(3)10%～15%的SPS患者都有結直腸癌的家族史，而且其一級家屬患有SPS 和結直腸癌的風險也比一般人要高；(4)吸煙與SPS發(fā)病有關;(5)左半結腸的SPS 發(fā)生與肥胖、吸煙、高脂肪飲食和攝食紅肉有關，而右半結腸的SPS 發(fā)生與葉酸攝入和息肉家族史有關。對于SPS 患者的管理建議：(1)患有SPS 的患者應盡可能切除所有直徑超過3～5 mm的息肉，且每1～2年行全結直腸內(nèi)鏡檢查。(2)如果因息肉大小或數(shù)量問題而不能完全切除息肉、不愿行頻繁的結腸鏡檢查或已經(jīng)被檢測出結直腸癌的患者，應該考慮結腸全切除、空腸直腸吻合術。(3)如果患者有嚴重的合并癥或拒絕手術，且所有的息肉直徑>5mm，不能內(nèi)鏡下切除時，可行腸鏡活檢和（或）切除最大及外觀最像腺瘤的病變，但必須告知患者這樣做有漏診早期癌變的風險。(4)SPS 的一級親屬應該在比家族中最早確診為SPS 的年齡提前10年開始接受結直腸內(nèi)鏡篩查。(專業(yè)術語：hyperplastic polyp,HP；sessile serrated adenoma/polyp， SSA/P; traditional serrated adenoma ,TSA)參考文獻：1.董世濠,陳勁松.鋸齒狀息肉病綜合征的研究進展,中華胃腸外科雜志,2016，19(10):1197-1200.2.杜沁仁.鋸齒狀息肉的研究進展.胃腸病學,2018,23(1):59-61.3.鄧果明,錢凱,莊小端等。無蒂鋸齒狀腺瘤/息肉的研究進展。現(xiàn)代消化及介入診療,2019,24(5):554-557.4.呂文浩,盧小強,趙芯等.結直腸鋸齒狀腺瘤或息肉的內(nèi)鏡表現(xiàn)分析.中華消化內(nèi)鏡雜志,2018,35(3):175-179.5.沈穎筱,史冬濤,張德慶等.結直腸鋸齒狀腺瘤惡變潛能研究進展.中華消化雜志,2018,38(3):214-216.2020年06月21日27842
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劉琦副主任醫(yī)師 上海交通大學醫(yī)學院附屬松江醫(yī)院 消化外科 大腸息肉是腸黏膜表面突出的一種贅生物，就像長在腸管內(nèi)面的“肉疙瘩”。男性發(fā)病率高于女性，其檢出率隨著年齡的增加而升高。大腸息肉的發(fā)生與高齡、男性、基因遺傳、家族史、超重、高水平低密度脂蛋白膽固醇、高水平甘油三酯、合并糖尿病等內(nèi)在因素以及高脂肪、高蛋白、低纖維素飲食及吸煙、飲酒等外在因素有關。在腸鏡下可看到息肉大小不等，可帶蒂，也可基底較大?？煞植加诮Y腸、直腸的某一段，亦可累及全結腸和直腸。可單個或分散分布，也可多個聚集。通常無任何癥狀，少數(shù)有腹部不適、腹脹、排便習慣改變、便血或鮮血便，大的息肉可引起腸套疊、腸梗阻或嚴重腹瀉。腸息肉分為腫瘤性和非腫瘤性。 腫瘤性息肉主要包括腺瘤、腺管狀、絨毛狀、混合性、腺瘤病和家族性腺瘤性息肉病等，具有癌變傾向。非腫瘤性息肉主要包括炎癥性、增生性、錯構瘤性、血吸蟲卵性息肉和幼年性息肉綜合征等，一般無癌變傾向，但亦有癌變報道。息肉與腸壁的連接方式、部位、范圍、單發(fā)或多發(fā)、大小、形態(tài)和顏色等對判斷其性質、有無惡變傾向及治療有益。 大腸息肉尤其是腺瘤性息肉，均為異型增生，又分為輕、中、重 3 型，已被公認為大腸癌的癌前病變。80~95%的大腸癌是從息肉逐漸演變而來：歷經(jīng)過度增生、小息肉、大息肉、重度不典型增生到原位癌、浸潤性癌，這個過程短則3~5年，長則8~10年，個體差異較大，如家族史患者可能在很年輕的時候，腸道內(nèi)就長滿了息肉，這種情況下癌變的速度可以很快。 盡管大腸癌多由腺瘤逐漸演變而來，但并非所有大腸腺瘤都會癌變。 腺瘤性息肉的癌變與息肉大小、不典型增生程度及絨毛成分含量有關，息肉越大、絨毛成分越多，癌變率就越高。因此，對于直徑較大、級別較高的腺瘤性息肉，需內(nèi)鏡下治療，并予病理組織活檢以確診。內(nèi)鏡下治療大腸息肉有多種方法，如高頻電凝電切術、高頻電凝灼除法、微波凝除法、活檢鉗咬除、黏膜切除術、藥液注射、尼龍?zhí)自与娙μ?、激光、氬離子凝固術等。根據(jù)息肉的實際情況如息肉大小、形態(tài)、位置、數(shù)目、有無蒂、隆起高度、基底寬度、長短粗細選擇不同的手術治療方法。 正常黏膜對外界刺激反應產(chǎn)生的增生性息肉和由腸道增生性的炎癥引起的炎性息肉幾乎不惡變，生長較緩慢，沒有明顯癥狀，可定期腸鏡復查，并不一定需要切除。即便切除了息肉，仍有復發(fā)的可能，同時由于腸腔結構的特殊性以及腸蠕動的特點，可能存在腸息肉的漏診情況，所以息肉切除后的患者需定期復查。2020年04月30日1788
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秦凱健主治醫(yī)師 上海岳陽醫(yī)院 肛腸科 前幾日床位上有個準備做手術的病人查腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結腸癌， 不過慶幸的是還是在早期。 現(xiàn)代人許多經(jīng)過結腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)有結腸息肉，病理出來后很多人并不明白病理的意義，總是憂心忡忡。 結腸息肉最常見的為腺瘤性息肉，分為管狀腺瘤，絨毛狀腺瘤，管狀絨毛狀腺瘤。這三種也是常見的癌前病變，有癌變的傾向。每種腺瘤性息肉再進行下分可分為低級別上皮內(nèi)瘤變，高級別上皮內(nèi)瘤變。上皮內(nèi)瘤變是腸上皮組織快變成惡性腫瘤時的狀態(tài)。 這兩種轉為結腸癌的危險度分別為: 絨毛狀腺瘤＞管狀絨毛狀腺瘤＞管狀腺瘤，高級別上皮內(nèi)瘤變＞低級別上皮內(nèi)瘤變。 不過從息肉轉為結腸癌還需要很多年的時間，所以如果發(fā)現(xiàn)應盡早予以干預切除，并且每1-3年進行復診。2020年04月13日1716
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孫常波副主任醫(yī)師 寧波市中醫(yī)院 脾胃病科 什么是結腸息肉？結腸息肉是結腸和直腸的一種隆起性病變。結腸息肉包括了多種不同的病理類型， 包括：1、增生性息肉：常見于中年以后，多分布大腸遠端，直徑一般小于1cm，表面光滑，基底部較寬，且常為多發(fā)，本身無癌變風險，但可以轉為腺瘤性息肉。2、炎性息肉：又稱為假性息肉，由于大腸黏膜長期慢性炎癥刺激而形成的息肉樣肉芽腫，常見于潰瘍性結腸炎、阿米巴痢疾等腸道疾病，常為多發(fā)，多數(shù)較小。3、腺瘤性息肉：一種大腸良性腫瘤，公認的癌前病變，這類息肉一旦發(fā)現(xiàn)，應盡早切除。結腸息肉會癌變嗎？相信很多人擔心結腸息肉會癌變。盡管絕大多數(shù)大腸癌從息肉逐漸演變而來，事實上，并不是所有息肉都會發(fā)生癌變。有些息肉容易癌變，比如腺瘤性息肉。而同樣是腺瘤性息肉，絨毛狀腺瘤癌變率高，管狀腺瘤癌變率較低。炎性息肉和增生性息肉，一般不會癌變。如果在做腸鏡時發(fā)現(xiàn)大腸息肉，不用過于擔心，只要及時切除即可，可以阻斷大腸癌的發(fā)生。結腸息肉腸鏡下切除 發(fā)現(xiàn)結腸息肉，可以在腸鏡下切除。一顆黃豆大小的息肉，手術之后非常干凈，沒有出血。然后用金屬夾封閉創(chuàng)面。結腸息肉怎么預防？可通過養(yǎng)成健康的生活習慣來降低患結腸息肉的風險，例如：低脂飲食；多吃水果、蔬菜和纖維的食物；保持正常體重；戒煙；避免過度飲酒。結腸息肉患者應定期進行結腸檢查，因為他們出現(xiàn)其他息肉的可能性更大。2020年04月03日2219
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結腸息肉相關科普號
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