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呂萌副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 血液病研究所 我院正在進行一項方案名稱:STAR-T細胞治療復(fù)發(fā)難治性急性髓系白血病的臨床研究項目。本研究已經(jīng)得到北京大學(xué)人民醫(yī)院倫理委員會的批準。本項研究的主要研究者是我院趙翔宇教授。預(yù)計還將招募9名患者。?主要入組標(biāo)準:年齡≥18歲,≤70歲,性別不限;2.????急性髓系白血?。ㄓ绕涫荕4,M5或慢粒單轉(zhuǎn)化白血?。┙?jīng)過2個標(biāo)準化療不緩解化療緩解12個月內(nèi)血液學(xué)復(fù)發(fā)化療緩解12月后復(fù)發(fā)再誘導(dǎo)不緩解異基因移植后(6月+)血液學(xué)復(fù)發(fā)可以伴隨髓外病灶(除外中樞)?3.????初篩STAR-T靶標(biāo)陽性(北大人民醫(yī)院免費篩查該靶標(biāo))4.????患者自愿參加本臨床研究并簽署書面知情同意書。?主要排除標(biāo)準:1.????既往接受過CAR-T等細胞治療。2.????乙肝表面抗原(HBsAg)陽性,丙肝HCV-RNA陽性,梅毒抗體陽性3.????活動中樞系統(tǒng)白血病未緩解4.????移植后未控制的移植物抗宿主病上述入選、排除標(biāo)準為部分主要標(biāo)準,最終入組標(biāo)準由研究者確定,并以相關(guān)檢查結(jié)果為準。如果您對本研究感興趣,想了解更多相關(guān)信息,請到我院西直門院區(qū)以下專家門診咨詢或者選擇好大夫線上圖文咨詢。西直門院區(qū)呂萌?副教授、副主任醫(yī)師周二上午專家、周四下午專家2023年11月13日
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丁家華主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-江蘇 血液內(nèi)科 患者M,男性,現(xiàn)35歲。2021年6月因高熱就診外院,血常規(guī)提示白細胞達55×10^9/L,單核細胞34.3×10^9/L,血小板及血紅蛋白明顯減低,骨髓中原始粒細胞達59%,診斷急性髓系白血病M4,基因檢測提示存在FLT3ITD/NPM1/DNMT3A/PTPN11多基因突變。6月起予多療程靜脈化療及口服靶向藥物,后患者病情達CR。2021年9月骨髓穿刺提示幼單核細胞4.8%,予1周期化療。2021年11月患者為尋求臍血干細胞移植來我院就診,患者為大體重患者,體重達94.7kg,為患者尋找到配型合適的臍血后,于11月9日予移植前預(yù)處理,11月20日回輸雙份臍血干細胞共69.05毫升,預(yù)處理及移植過程平穩(wěn)順利,術(shù)后+25天粒細胞植入,+61天血小板植入,術(shù)后患者曾出現(xiàn)急性腸道排異反應(yīng),表現(xiàn)為大量腹瀉,予巴利昔單抗等抗排異治療后患者癥狀緩解,期間感染巨細胞病毒,予磷鉀酸鈉等抗病毒治療后病毒檢測陰性。目前已隨訪31月余,期間定期骨髓穿刺評估病情均維持CR,完全嵌合,MRD持續(xù)陰性,基因檢測陰性,未再發(fā)生病毒感染,無明顯排異相關(guān)不適,患者病情平穩(wěn),生活質(zhì)量高。2023年11月03日
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丁家華主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-江蘇 血液內(nèi)科 患者W,男性,現(xiàn)60歲。2019年3月外院確診急性髓系白血病M2型標(biāo)危組,外院多次化療后病情緩解,至2022年5月患者因高熱就診外院,完善相關(guān)檢查考慮疾病復(fù)發(fā),后又予數(shù)次藥物化療,患者為進一步診治于2022年12月就診我院尋求臍血干細胞移植,為患者尋找到配型合適的臍血后,于12月14日予移植前預(yù)處理,12月25日回輸臍血干細胞23.55毫升,預(yù)處理及移植過程平穩(wěn)順利,術(shù)后+21天起粒細胞植入,+31天起血小板植入,患者后續(xù)造血及免疫系統(tǒng)成功重建,術(shù)后輕度皮膚排異,表現(xiàn)為輕度瘙癢及充血,予免疫調(diào)節(jié)治療后緩解,術(shù)后定期骨髓穿刺評估療效均維持CR,基因突變檢測陰性,完全嵌合,MRD陰性,無巨細胞病毒、EB病毒感染,至2024年7月術(shù)后隨訪18月余,患者病情平穩(wěn),生活質(zhì)量優(yōu),無感染、排異并發(fā)癥。2023年11月03日
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丁家華主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-江蘇 血液內(nèi)科 患者老年女性,63歲。2020年9月患者骨髓穿刺提示原始粒細胞30%,多基因突變檢測陽性,確診為急性髓系白血病部分分化型。2020年9月起,外院多次化療聯(lián)合數(shù)療程臍血干細胞微移植后患者疾病仍復(fù)發(fā)。2023年3月患者因疾病復(fù)發(fā),白血病控制不佳,至我院尋求臍血移植治療。2023年3月移植前骨髓穿刺評估,原始粒細胞達33%。05-05轉(zhuǎn)入層流病房予移植前預(yù)處理,05-26順利回輸雙份臍血干細胞功62.15ml。預(yù)處理及移植過程平穩(wěn)順利。術(shù)后予抗排異,預(yù)防感染,監(jiān)測病毒,術(shù)后+19天起臍血干細胞成功植入,患者造血功能完全恢復(fù),免疫重建,擺脫輸血依賴,無明顯感染,生活質(zhì)量優(yōu),后續(xù)定期隨訪白血病病情持續(xù)緩解狀態(tài),完全嵌合,MRD持續(xù)陰性。2023年10月17日
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嚴正松副主任醫(yī)師 浙江省中醫(yī)院 血液內(nèi)科 白血病是西醫(yī)的病名,西醫(yī)認為是一種造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,俗稱“血癌”。此癥患者的血液中有某種白細胞的增生,并在骨髓中出現(xiàn)大量不成熟的異常細胞,并浸潤到周圍血液和組織中。白血病的主要臨床表現(xiàn)有(1)貧血;(2)出血;(3)發(fā)熱;(4)肝脾和淋巴結(jié)腫大;(5)齒齦、舌和口腔牙齦潰瘍;(6)皮膚皰疹、紫斑;(7)骨痛,尤以胸骨較明顯。白血病的治療主要包括化療、靶向藥物治療、免疫治療、異基因造血干細胞移植,以及被大眾嚴重忽視的中醫(yī)藥治療。公眾是否相信中醫(yī)能治療白血病?患者用行動給出了答案,絕大部分患者都接受現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療。極少部分患者因各種原因來尋求中醫(yī)治療,比如有的患者看見隔壁床位的病人突然走了,有的患者因為各種西藥無效,有的患者不認可現(xiàn)代醫(yī)療方法,也有的患者基本放棄治療而來喝中藥試試。因此,白血病患者能主動尋求中醫(yī)藥治療的,人數(shù)并不多,這是個問題。中醫(yī)到底能否治療白血病?這個需要臨床實踐了檢驗,作為一個臨床中醫(yī)師,只有拿出有臨床療效的病例,患者才會相信;病例數(shù)越多,患者才會越相信。這就是星星之火,可以燎原。AML-M1自體造血干細胞移植后的中醫(yī)治療一、病史特點:1.患者,男性,27歲2.2017年12月因發(fā)熱、肛周膿腫就診發(fā)現(xiàn)血三系降低,白細胞計數(shù)2.9109/L,中性粒細胞絕對值0.29109/L,血紅蛋白101g/L,血小板計數(shù)107109/L,3.骨髓穿刺檢查:原始細胞站76.5%,診斷為急性髓系細胞白血病(AML-M1)。二:治療經(jīng)過第一療程:2017年9月6日分別予以IA方案化療。第二療程:2017年10月1日分別予以IA方案化療。2017-12-05骨髓常規(guī)示:原始細胞2%,早幼粒細胞2.5%。第三療程:2017年12月17行FLAG方案化療。2017年12月25日行腰椎穿刺+鞘內(nèi)化療,腦脊液常規(guī)、腦脊液三定、腦脊液找幼稚細胞未見明顯異常。2018年1月16日骨髓常規(guī)示:原始粒細胞占1.5%,早幼粒細胞2.5%。第四療程:2018年1月17再次FLAG方案化療第五療程:2018年3月9日阿糖胞苷3Gq12hd1-3+VP-16100mgd1-3化療第六療程:2018年4月20日行MA(Ara-C+米托蒽醌)方案化療2018年06月19行外周干細胞采集,過程順利。2018年9月1日行白消安+CTX方案預(yù)處理2018年9月7日行自體造血干細胞移植2018年10月19骨髓常規(guī):原始細胞0.5%,早幼粒細胞6.5%,1.有骨髓小粒。2.骨髓有和細胞增生活躍,粒紅比倒置、3.粒系增生減低占37.5%,早幼粒比例增高,形態(tài)大致正常。6。閱全片堿巨核細胞5個,血小板呈散在分布,數(shù)量明顯減少。查:白細胞計數(shù)1.7109/L,中性粒細胞絕對值0.29109/L,血紅蛋白61g/L,血小板計數(shù)14109/L患者移植后精神狀態(tài)差,神疲乏力,血三系低下,舌質(zhì)淡胖苔白,脈細。一直服用中藥治療后一年,所有指標(biāo)恢復(fù)正常。討論分析:1.這個病例是一例低危型的急性髓系白血病,常規(guī)化療并予以自體造血干細胞移植后,血三系恢復(fù)比較慢。對于這種情況,西藥使用就比較為難,中醫(yī)辨證治療的優(yōu)勢就非常明顯,患者到目前已6年,一直間斷服用中醫(yī)治療,身體健康,正常上班2.對醫(yī)生的信任,是患者的能力;以性命相托,患者也需要魄力。對于醫(yī)生,是一種擔(dān)當(dāng),勇氣和救治的能力。除非具有超能力,醫(yī)生也不確定所做的任何事情是否可以真正幫助患者。醫(yī)生可以出于一片好心,鼓勵病患服用某種藥物,但你永遠不知道它真的會有幫助還是會讓情況變得更糟。患者的的健康狀況或許看似明顯好轉(zhuǎn),但就長遠而言,卻有可能具有毀滅性的副作用—反過來的情況也有可能發(fā)生。醫(yī)乃仁術(shù),就醫(yī)生提供的治療而言,最重要的是醫(yī)者的動機。如果醫(yī)者有一顆善良的心和令人愉快的微笑,如果溫暖熱情且謙恭慈悲,如果醫(yī)者真心希望改善患者的病情或死亡,患者都會感激醫(yī)生為他們做的一切。3.由于白血病是一個近代出現(xiàn)的疾病,可供參考的資料并不多,利用中醫(yī)的多種方法和工具,在治療過程中藥精準辨證,對于低危型白血病的后續(xù)治療,值得研究和探索,讓患者更多獲益。2023年08月27日
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黃海雯主任醫(yī)師 蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血液科 嗯,這個病人提出來的問題是吉林B。 伴隨性的表達。 嗯,四歲mrd轉(zhuǎn)陰,EP300ZNF384基因陽性,病里頭還是卡。 嗯。 嗯,因為這個是一個兒童的患者,我不太清楚,你現(xiàn)在你媽已經(jīng)轉(zhuǎn)陰了。 那么如果MR已經(jīng)轉(zhuǎn)音的狀態(tài)下去做的話,實際上。 可能,嗯,因為卡卡最理想的情況下是要是需要你還有一點殘留的病灶,這樣能夠把T細胞激活,如果沒有已經(jīng)沒mrd已經(jīng)轉(zhuǎn)陰了,說明體內(nèi)暫時沒有腫瘤細胞,那你這個卡體細胞可能激活不了。 那么激活不了的情況下的話,你這個回收的卡可能起不到理想的一個作用。 那么貝利妥的話,實際上它可以是不是可以用來這個維持一個MR陰性的一個狀態(tài)。 這個您可能要更多的去去咨詢你的床位大夫以及白血病的專家。 那么他們可能會給你一個更好的一個答復(fù),我也不太清楚你現(xiàn)在的這個組織大夫給你是什么樣的一個建議的。 嗯。 好嗎?應(yīng)該講UZF384的話,實際上可能它的預(yù)后相對要跟其他人相比,可能是要要稍微要差一點點。 好嗎,謝謝。2023年02月15日
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謝其美主治醫(yī)師 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 皮膚科 1.治療后反應(yīng)重的部位即刻進行冷敷,減輕紅腫及不適2.治療后一般可正常輕柔洗臉,如有結(jié)痂,清水洗臉,水溫宜冷不宜熱,冬季避免烤電暖器或靠近高溫物體3.治療后建議3天后再化妝。如結(jié)痂等?痂皮脫落?后?再?化?妝?。(彩妝及卸?妝?易?破?壞?皮?膚?屏障)4.1周內(nèi)每天使用醫(yī)用修復(fù)貼敷料,正常每天1片,每次半小時,如皮膚敏感,縮短時間至20分鐘以內(nèi),多涂潤膚霜(潔面或敷完面膜后,需皮膚完全干燥后再涂面霜或乳液),避免劇烈運動、桑拿、去角質(zhì)等皮膚護理及更換護膚品5.治療后1個月內(nèi)注意防曬,建議物理防曬如戴帽子、撐傘、戴口罩。(治療后皮膚對紫外線敏感性增加,易導(dǎo)致色素沉著)6.如出現(xiàn)結(jié)痂,不要用手摳撕,讓其自然脫落,可以減少色沉發(fā)生。????2023年02月08日
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黃睿副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 血液科 移植后復(fù)發(fā),分為血液學(xué)復(fù)發(fā)和微小殘留病灶(MRD)復(fù)發(fā)。血液學(xué)復(fù)發(fā)為骨髓原始細胞大于5%。微小殘留病灶復(fù)發(fā)為骨髓原始細胞小于5%,但是MRD由原來的陰性轉(zhuǎn)為陽性,或原來陽性的基礎(chǔ)上,定量增加10倍。AML異體移植后復(fù)發(fā),沒有標(biāo)準治療,總體上建議優(yōu)先選擇臨床試驗,如果沒有合適的臨床試驗參加,可以采用化療、靶向藥物治療、化療或靶向藥物治療聯(lián)合供者淋巴細胞輸注(DLI)、二次移植。國際骨髓移植研究組分析了1788名異體移植后復(fù)發(fā)的患者。有70%左右患者接受了治療,37%采用化療,11%選擇DLI加或不加化療,21%接受二次移植??傮w1年的生存是23%,3年的生存分別是4%(移植至復(fù)發(fā)時間小于6個月)、12%(移植至復(fù)發(fā)時間為6個月至2年)、26%(移植至復(fù)發(fā)時間為2-3年)、38%(移植至復(fù)發(fā)時間大于3年)。接受DLI及二次移植的患者生存優(yōu)于單純化療的患者。接受DLI的患者和接受二次移植的患者,中位生存分別為7個月和12個月。另一項研究分析了251名兒童及年輕白血病患者(二次移植的中位年齡是11歲)接受二次移植的臨床結(jié)局。如果患者在二次移植之前能獲得完全緩解,2年無白血病生存為33%,二次移植前不緩解,2年無白血病生存為19%。新型靶向藥物的治療,比如維奈克拉、艾伏尼布、吉瑞替尼等,為移植后復(fù)發(fā)患者帶來了新的治療選擇。根據(jù)2022年美國血液病學(xué)年會美國南佛羅里達癌癥中心單中心回顧性數(shù)據(jù)(摘要538),移植后復(fù)發(fā)的51例患者接受維奈克拉+去甲基化藥物(阿扎胞苷或地西他濱),緩解率為46%,NPM1、IDH1/2、FLT3-ITD突變的患者緩解率更高。4人接受了后續(xù)的供者淋巴細胞輸注,2人接受了2次移植,緩解的患者中位生存為19.7個月。如果是MRD陽性復(fù)發(fā),初步數(shù)據(jù)顯示接受維奈克拉+阿扎胞苷緩解率和無緩解生存更高(數(shù)據(jù)未發(fā)表)。2023年02月08日
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安麗紅副主任醫(yī)師 北京高博博仁醫(yī)院 血液/腫瘤科 老年白血病應(yīng)該怎么治?復(fù)發(fā)后不移植可以嗎?劉雙又主任、安麗紅醫(yī)生老年病例分享——今年65歲的汪奶奶(化名),2018年6月被確診為急性B淋巴細胞白血?。˙急淋,B-ALL)伴BCR/ABL融合基因陽性,經(jīng)過9個月的治療后,在2019年3月復(fù)查時發(fā)現(xiàn)白血病殘留水平復(fù)發(fā),繼續(xù)治療無效,全面復(fù)發(fā),腫瘤細胞快速增殖,反復(fù)高熱,被當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議放棄治療!幸運的是,2019年7月汪奶奶來到高博醫(yī)學(xué)(血液病)北京研究中心北京高博博仁醫(yī)院,經(jīng)過化療聯(lián)合靶向治療,以及一個療程的CD19CAR-T治療后,達到分子學(xué)水平的深度緩解,之后靶向藥維持治療,隨訪至2021年10月12日仍為持續(xù)完全緩解狀態(tài)。兩年來,汪奶奶不僅狀態(tài)特別好,生活質(zhì)量也很好,像同齡人一樣享受著應(yīng)有的幸福和快樂?!罨颊卟±罴韧委熓罚夯颊?,女,65歲,既往有高血壓及糖尿病病史。2018年6月因“乏力及骨痛”就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,查血白細胞27.4×10^9/L,進一步行骨髓穿刺檢查:骨髓細胞形態(tài)見原始及幼稚淋巴細胞占87.5%,流式見83.74%異常表型幼稚B淋巴細胞,9種急性淋巴細胞白血病融合基因檢測:BCR/ABL陽性,染色體:46,XX[12],F(xiàn)ISH:t(9;22)(q34;q11.2),14q擴增(IGH)。診斷為急性B淋巴細胞白血?。˙急淋,B-ALL)伴BCR/ABL融合基因陽性。2018年6月26日予以VDCP方案聯(lián)合酪氨酸激酶抑制劑(TKI)伊馬替尼(格列衛(wèi))誘導(dǎo)治療,2018年7月24日復(fù)查骨髓細胞形態(tài)學(xué)完全緩解、流式轉(zhuǎn)陰、BCR/ABL融合基因仍為陽性,定量0.02%,繼續(xù)化療并聯(lián)合格列衛(wèi)靶向治療。2018年9月5日查骨髓BCR/ABL融合基因仍為陽性,定量0.05%。2018年11月6日骨髓BCR/ABL定量為0%。2019年3月患者復(fù)查時發(fā)現(xiàn)白血病殘留水平復(fù)發(fā),骨髓流式見1.29%異常幼稚B淋巴細胞,BCR/ABL定量3.375%,ABL激酶區(qū)無突變,F(xiàn)ISH:t(9;22)(q34;q11.2)。先后予以格列衛(wèi)、達沙替尼靶向治療(未化療),治療無效,復(fù)查骨髓形態(tài)學(xué)復(fù)發(fā)。2019年6月始聯(lián)合激素治療,仍無效,2019年7月2日查血白細胞53.46×10^9/L,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議放棄治療。北京高博博仁醫(yī)院:2019年7月11日首次入北京博仁醫(yī)院,查血白細胞59.68×10^9/L,外周血涂片見74%幼稚細胞;骨髓檢查細胞形態(tài)見93.5%原始及幼稚淋巴細胞,流式見92.04%異常幼稚B淋巴細胞,表達CD19、CD22、CD10、CD38、CD81dim和CD58,部分表達HLA-DR和CD13+33;BCR/ABL激酶區(qū)突變基因檢測顯示T315I突變;染色體:46,XX,t(9;22)(q34;q11)[16]/47,idem,+7[2]/46,XX[2]。骨髓形態(tài)及流式檢查見下圖:(骨髓細胞形態(tài)檢查)(骨髓流式檢查)☆治療、維持及隨訪☆患者入北京博仁醫(yī)院后即給予化療聯(lián)合第三代酪氨酸激酶抑制劑普納替尼治療以降低白血病負荷,第5天查血白細胞降至3.81×10^9/L、外周血幼稚細胞降至6%,符合外周血淋巴細胞采集條件,行自體淋巴細胞采集,CD19CAR-T細胞培養(yǎng)及回輸。CAR-T細胞回輸后患者出現(xiàn)嚴重的細胞因子釋放綜合征(3級),給予激素、對癥支持及抗感染等治療后好轉(zhuǎn)。2019年8月5日評估,骨髓細胞形態(tài)完全緩解、流式轉(zhuǎn)陰、BCR/ABL融合基因定量0.00%、正常染色體核型,達到分子學(xué)水平的深度緩解。鑒于患者為老年難治/復(fù)發(fā)B急淋,不移植恐難達到長期無病生存,建議其CAR-T后橋接造血干細胞移植,但患者及家屬拒絕移植。我們及其他團隊的既往研究均表明,成人一次CAR-T緩解后多數(shù)會再次復(fù)發(fā),故給予其小劑量TKI維持。CAR-T后一年內(nèi)予以普納替尼15-30mg/d,CAR-T一年后予以普納替尼15mg/d聯(lián)合維奈托克10mg/d以減少TKI耐藥的可能。至2021年3月8日來院復(fù)查,患者骨髓細胞形態(tài)完全緩解、流式MRD陰性、BCR/ABL融合基因定量0.00%、正常染色體核型。隨訪至2021年10月12日仍為持續(xù)完全緩解?!铌P(guān)于病例的討論☆酪氨酸激酶抑制劑(TKI)抑制BCR-ABL表達,使得伴有BCR-ABL融合基因的白血病進入靶向治療新時代,但部分腫瘤細胞會通過基因突變的方式逃避TKI的殺滅,產(chǎn)生耐藥。BCR-ABL激酶區(qū)突變是導(dǎo)致TKI耐藥和治療失敗的最主要原因,目前已發(fā)現(xiàn)的突變類型較多,在臨床中常見的有T315I、M244V、G250E、Y253H、E255K、F317L、M351T等,其中T315I占TKI耐藥所有突變類型的4%~19%。T315I突變即ABL激酶域中315位蘇氨酸突變?yōu)楫惲涟彼?,對現(xiàn)有的一、二代TKI泛耐藥,進而出現(xiàn)白血病進展復(fù)發(fā),常規(guī)化療緩解率低、預(yù)后差。該患者2019年3月復(fù)發(fā)后在外院查ABL激酶區(qū)無突變,繼續(xù)采用一、二代TKI及激素治療持續(xù)不緩解,白血病迅速進展出現(xiàn)外周血高白細胞。分析原因,可能是外院檢測不準確或者基因突變發(fā)生在檢測之后,故如果TKI靶向藥治療效果不佳,需復(fù)查是否發(fā)生了新的基因突變?;颊呷氡本┎┤梳t(yī)院后發(fā)現(xiàn)其ABL激酶區(qū)存在T315I突變,給予第三代TKI普納替尼為主、小劑量化療為輔方案,迅速降低了白血病負荷,滿足了行自體細胞采集的條件,進而給予了CAR-T細胞治療,使其達到完全緩解。由于該患者為老年難治/復(fù)發(fā)B急淋,雖有BCR/ABL融合基因陽性但已發(fā)生一、二代TKI均耐藥的T315I基因突變,一般需做造血干細胞移植才有望獲得長期生存。但患者拒絕移植,我們即在其CAR-T治療緩解后予以小劑量三代TKI普納替尼維持,考慮到長期服用普納替尼也可能導(dǎo)致耐藥,而如果出現(xiàn)普納耐藥目前沒有其他進一步的替代靶向藥,故CAR-T治療1年后聯(lián)合使用小劑量BCL-2抑制劑維納托克以降低耐藥率。目前此例患者已經(jīng)持續(xù)緩解26個月。除此患者外,我們中心還有多例BCR/ABL陽性的難治/復(fù)發(fā)B急淋經(jīng)CAR-T治療后達2年以上無病生存的病人(最長者已超過3年半),提示部分患者復(fù)發(fā)時如果沒有多部位髓外病灶,不移植也有望獲得長期生存。但伴多部位髓外復(fù)發(fā)的患者預(yù)后仍然很差,我們?nèi)詴^續(xù)努力,不懈探索,為患者朋友帶來更多的福音。2022年12月01日
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急性白血病相關(guān)科普號

段明輝醫(yī)生的科普號
段明輝 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
血液內(nèi)科
1.4萬粉絲45.4萬閱讀

周芙玲醫(yī)生的科普號
周芙玲 主任醫(yī)師
武漢大學(xué)中南醫(yī)院
血液內(nèi)科
897粉絲26.6萬閱讀

徐述醫(yī)生的科普號
徐述 主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
血液科
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