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徐奇奇副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院 普通外科 慢性淺表性胃炎是胃黏膜呈慢性淺表性炎癥的疾病，為消化系統(tǒng)非常非常常見的疾病，屬慢性胃炎中的一種。與嗜酒、喝濃咖啡、膽汁反流，或因幽門螺桿菌感染等引起?；颊呖捎胁煌潭鹊南涣及Y狀，如進食后上腹部不適、隱痛，伴噯氣、惡心、泛酸，偶有嘔吐。一、淺表性胃炎的病因1.細菌、病毒及毒素多見于急性胃炎之后，胃黏膜病變經(jīng)久不愈或反復(fù)發(fā)作，逐漸演變而成淺表性胃炎。鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶，如齒槽溢膿、扁桃體炎、鼻竇炎等細菌或其毒素的長期吞食，可反復(fù)刺激胃黏膜而引起淺表性胃炎。經(jīng)發(fā)現(xiàn)90%慢性扁桃體炎患者胃內(nèi)有慢性炎癥改變。2.吸煙煙草中主要有害成分是尼古丁，長期大量吸煙可使幽門括約肌松弛，十二指腸液反流，以及胃部血管收縮，胃酸分泌量增加，從而破壞胃黏膜屏障導(dǎo)致慢性炎性病變。3.藥物某些藥物如水楊酸制劑、皮質(zhì)激素、洋地黃、消炎痛、保泰松等，可引起慢性胃黏膜損害。4.刺激性食物長期食用烈酒、濃茶、咖啡、辛辣及粗糙食物，以及過饑或過飽等無規(guī)律的飲食方式均可破壞胃黏膜保護屏障而發(fā)生胃炎。5.循環(huán)及代謝功能障礙充血性心力衰竭或門靜脈高壓時，使胃長期處于瘀血和缺氧狀態(tài)，導(dǎo)致胃黏膜屏障功能減弱，胃酸分泌減少，細菌大量繁殖，容易造成胃黏膜炎性損害。慢性腎衰竭時，尿素從胃腸道排出增多，經(jīng)細菌或腸道水解酶作用產(chǎn)生碳酸銨和氨，對胃黏膜產(chǎn)生刺激性損害，導(dǎo)致胃黏膜充血水腫，甚至糜爛。5.膽汁或十二指腸液反流經(jīng)胃鏡發(fā)現(xiàn)或證實膽汁反流是引起淺表性胃炎的一個重要原因。由于幽門括約肌功能失調(diào)或胃手術(shù)后十二指腸液或膽汁可反流至胃內(nèi)，并破壞胃黏膜屏障，促使H+及胃蛋白酶反向彌散至黏膜內(nèi)引起一系列病理反應(yīng)，導(dǎo)致淺表性胃炎。6.幽門螺桿菌（Hp）感染1986年，世界胃腸病學會第八屆會議上提出了Hp感染是淺表性胃炎的重要原因之一。Hp致病機理可能主要是通過破壞胃黏膜屏障，使H+反向彌散，最終引起胃黏膜的炎癥。如果還有對HP不了解的朋友，請查看本人主頁中的那篇講解HP的文章。7.心理因素由于心理衛(wèi)生不健康，長期處于精神緊張、憂慮或抑郁狀態(tài)，可引起全身交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)功能失衡。導(dǎo)致胃黏膜血管舒縮功能紊亂，造成胃黏膜血流量減少，破壞胃黏膜屏障作用，形成胃黏膜慢性炎癥反應(yīng)。二、慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)1.上腹痛最常見癥狀是上腹疼痛，大多數(shù)慢性淺表性胃炎患者有此癥狀。上腹部疼痛多數(shù)無規(guī)律，與飲食無關(guān)。疼痛一般為彌漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等。常常因為吃了冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而癥狀加重，少數(shù)與氣候變化有關(guān)。2.腹脹慢性淺表性胃炎患者多有腹脹。常常因為胃內(nèi)潴留食物、排空延遲、消化不良所致。3.噯氣患者有噯氣。表明胃內(nèi)氣體增多，經(jīng)食管排出，使上腹飽脹暫時緩解。4.反復(fù)出血為常見癥狀。出血原因為在慢性淺表性胃炎基礎(chǔ)上并發(fā)的一種胃黏膜急性炎癥改變。5.其他食欲不振、反酸、惡心、嘔吐、乏力、便秘或腹瀉等。6.體征檢查時有上腹壓痛，少數(shù)患者可有消瘦及貧血。三、淺表性胃炎的輔助檢查1.胃鏡檢查（金標準）是診斷慢性淺表性胃炎的主要方法。2.幽門螺桿菌檢查慢性淺表性胃炎中幽門螺桿菌感染的陽性率高達70%~90%，可通過胃鏡取胃黏膜組織檢查，也可查患者血中幽門螺桿菌的抗體。另外還可以在淺表性胃炎抗幽門螺桿菌治療前后檢查，作為追查指標之一。四、淺表性胃炎的治療淺表性胃炎的治療相對簡單，具體病情因人而異，需到正規(guī)醫(yī)院給予治療，目前可以使用如下藥物進行初步治療：（1）保護胃黏膜藥常用的藥物有膠體次枸櫞酸鉍（CBS）、硫糖鋁、思密達、麥滋林-S、氫氧化鋁凝膠、胃膜素及蓋胃平（2）調(diào)整胃腸運動功能藥物上腹飽脹用胃復(fù)安或多潘立酮等。打嗝、腹脹或有反流現(xiàn)象為主者，可用胃動力藥，如胃復(fù)安、嗎叮林、莫沙比利。（3）抗生素如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽性，應(yīng)服用抗生素，克拉霉素、羥氨芐青霉素等，都有清除Hp的作用，一般可選用兩種，常與胃黏膜保護劑和制酸劑聯(lián)合應(yīng)用。（4）制酸劑常用的藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氫鈉（小蘇打）、氫氧化鎂、氫氧化鋁凝膠、蓋胃平等。 （5）止痛藥上腹疼痛較重者可口服阿托品、普魯本辛、顛茄片或654-2，以減少胃酸分泌和緩解腹痛癥狀。（6）還可用助消化藥如胰酶、酵母片、乳酶生、消脹片等。如有反酸現(xiàn)象也可用抑酸藥如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁等。防止膽汁反流可服鋁碳酸鎂、消膽胺以吸附膽汁；有嘔血便血者，甲氰米胍口服。五、預(yù)防胃病是慢性病，患者要注意調(diào)養(yǎng)。同時要保持心情愉悅，避免過大的壓力！1.注意飲食和生活調(diào)理糾正不良飲食習慣，避免對胃有刺激的飲食，飲食宜軟易消化，避免過于粗糙、過于濃烈的香辛料和過熱、過冷飲食。最好不喝啤酒，不吃辛辣油膩食物。還要養(yǎng)成細嚼慢咽，以達到易于消化、減輕對胃刺激的目的，少吃鹽漬、煙熏、不新鮮食物。2.避免刺激不用或盡量少用對胃刺激性強的藥物，不要輕易服用解熱止痛藥、抗風濕藥、激素類藥物。要戒酒、戒煙。3.精神與心理調(diào)理情緒是影響胃病的一個原因，如果長期精神緊張、情緒低落，老被憂愁、悲哀、焦慮、氣憤等不良情緒左右，再加上自身心理承受力又不強，很容易造成植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，從而導(dǎo)致胃腸道黏膜缺血、運動和分泌失常，發(fā)生胃腸道疾病?？偨Y(jié)：慢性淺表性胃炎十分常見，與多種因素有關(guān)，是屬于一種相對較輕的病變，一旦發(fā)現(xiàn)及時治療即可痊愈。2021年10月02日
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吳李飛主治醫(yī)師 安慶市立醫(yī)院 消化內(nèi)科 #疾病介紹##胃炎##淺表性胃炎##慢性淺表性胃炎#安慶市立醫(yī)院消化內(nèi)科吳李飛病不在難看對就行，藥不在貴有用就行，搞清楚問題到底出在哪里是最關(guān)鍵的。原創(chuàng)：吉米大夫病不在難看對就行，藥不在貴有用就行，搞清楚問題到底出在哪里是最關(guān)鍵的。Q“慢性淺表性胃炎”嚴不嚴重，需要治療嗎？A1、什么是慢性淺表性胃炎？2、下一步還要去做些什么？3、什么時候需要吃藥治療？4、吃了藥如果不好怎么辦？ 1、什么是慢性淺表性胃炎？做完胃鏡，我們經(jīng)常拿到一張報告，上面寫著：慢性淺表性胃炎（新名字：慢性非萎縮性胃炎），這是個什么毛?。繃乐夭粐乐?？答案是：慢性胃炎的一種，最輕的那一種。除了它，還有慢性萎縮性胃炎、特殊類型的胃炎。慢性萎縮性胃炎要比淺表性（非萎縮）要嚴重得多，因為靠著“癌”近。這個毛病可以是幽門螺桿菌感染引起來的（80%左右），也可以因為吃得不注意（抽煙喝酒、冷熱刺激、吃了辣的、喝茶咖啡.....）、發(fā)脾氣、睡覺不好等原因引起來的。人生在世不就是個吃，吃了這么多年的東西了，哪能不在胃里留下個出血點、充血斑了？所以，只要做個胃鏡，你至少也有個“慢性淺表性胃炎”吧。這個名字本身幾乎等于正常，嚴重不嚴重主要看：1、你有什么不舒服？2、你有沒有幽門螺桿菌？3、除了淺表性胃炎，你還有沒有糜爛、膽汁反流什么的？4、做了病理有沒有萎縮、腸化、異型增生.....？如果只是“慢性淺表性胃炎”，那恭喜你，從胃鏡結(jié)果看，你的胃基本沒有問題！所以，“慢性淺表性胃炎”是最好的胃鏡結(jié)果，這就是我們生活的記錄，人活這么大，誰還沒有點過去呢？2、下一步還要做些什么？“慢性淺表性胃炎”大部分都意味著基本沒有問題，但我們還要做以下幾件事情：1、放松心情：這是最好的結(jié)果，誰還沒有點“慢性淺表性胃炎”呢？2、看看圖片：看看胃鏡報告里面的圖片，如果沒有很多的泡泡，能看到自己光滑紅潤的“胃”，那說明這次檢查質(zhì)量很高。3、查下細菌：因為只要是幽門螺桿菌都會引起慢性活動性胃炎，而慢性淺表性胃炎中80%和它有關(guān)。如果有了這個菌，這個菌會引起胃從淺表往萎縮發(fā)展，會引起你有消化不良的癥狀，所以要查。4、等待病理：如果醫(yī)生給你做了活檢，那一定要等病理的結(jié)果再看一看，這一步是證實你肯定沒有問題，所以千萬不要偷懶。5、看下醫(yī)生：和醫(yī)生一起分析下自己的結(jié)果，然后確定：1）自己的不舒服是不是胃的問題？2）這個問題要不要吃藥？（詳見下文）6、定期復(fù)查：盡管你這次的結(jié)果非常棒，但也同樣要根據(jù)你的其他情況，制訂下一次胃鏡檢查的時間。當你拿到了胃鏡報告，請不要立即掏出手機發(fā)個朋友圈，或者*度一下，上面六步才是你正確的姿勢。所以，下一步不是不當回事（立即扔掉），更不是嚇自己（馬上變癌），科學管理自己的“胃”。3、什么時候需要吃藥治療？大部分的“慢性淺表性胃炎”是不會有不舒服的，如果醫(yī)生和你一起確定了你的不舒服是因為這個引起來的，那么要不要吃藥、吃什么藥，主要根據(jù)：1）有沒有幽門螺桿菌；2）有什么樣的不舒服。1、如果沒有胃的不舒服，也沒有幽門螺桿菌：不用吃2、如果有幽門螺桿菌，并且胃有糜爛或者有消化不良的癥狀：殺菌3、如果主要是反酸、肚子痛（上部）或者有胃有糜爛：質(zhì)子泵抑制劑（**拉唑）等4、如果主要是肚子脹、惡心嘔吐：促進動力藥（**必利）等5、如果有膽汁反流：促進動力藥（**必利）加上結(jié)合膽酸的保護藥（鋁碳酸鎂等）6、如果只是肚子脹、吃不下東西的消化不良：消化酶藥物7、如果以上藥都沒有用，并且有睡眠不好情緒不佳：抗抑郁或焦慮的藥物雖然只是個簡單的“慢性淺表性胃炎”，吃不吃藥、吃什么藥也是不簡單。所以，既然選擇這么困難，就交給醫(yī)生幫你一起決定。你就別多操心了，想多了胃反而更不舒服，藥吃得更多了~~~4、吃了藥如果不好怎么辦？大家都想的是“藥到病除”，但事實是就有那些個頑固份子，就是不好弄。遇到他們，我們難道就沒有辦法了？還是有辦法！一、不是胃的問題這是第一個要去考慮的。雖然你做出來個“慢性淺表性胃炎”，但也不一定是你不舒服的根本原因。如果吃藥效果不好先要去看看，到底是不是其他問題引起的不舒服，比如：膽囊炎膽結(jié)石、胰腺炎、泌尿道結(jié)石、闌尾炎、腸子的毛?。ǒd攣、炎癥、腫瘤）、心絞痛、胸膜炎.......就連皮膚科的帶狀皰疹也會讓你以為是胃痛。二、胃的其他問題：如果吃藥效果不好，胃鏡檢查圖片里面泡泡很多（質(zhì)量低），而且有了一些報警癥狀：大便發(fā)黑、人越來越瘦......這時候就需要復(fù)查胃鏡、做其他檢查排除一些上次沒有發(fā)現(xiàn)的問題，或者是不是幽門螺桿菌沒有根除掉......胃鏡有時候也不是萬能的，也有它看不到的東西。三、生活習慣問題如果你晚上還是睡不好，還容易生氣，就算吃了“仙藥”也不會好的，因為胃還在鬧脾氣；如果你一邊吃著藥，一邊還是胡吃海喝、什么都不注意，藥其實都是白吃了~~~健康的生活習慣其實遠勝于藥物治療，而且這也不花錢，不是嗎？所以，病不在難看對就行，藥不在貴有用就行，搞清楚問題到底出在哪里是最關(guān)鍵的。不要什么都說是“慢性淺表性胃炎”的錯，它們有時候也很無辜。作者：蘇州市立醫(yī)院消化內(nèi)科 閔寒來源：吉米大夫2021年08月13日1083
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2021年05月28日2510
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朱穎副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 消化內(nèi)科 胃竇黏膜充血水腫是一種胃鏡診斷描述，通過胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部出現(xiàn)充血表現(xiàn)，一般可分為以下幾類：1、廣泛充血水腫：常見于慢性淺表性胃炎，提示胃竇部廣泛炎癥改變；2、局限性黏膜充血水腫：該癥狀一般不被患者重視，但有經(jīng)驗內(nèi)鏡醫(yī)生可通過鏡查發(fā)現(xiàn)局部黏膜充血水腫為微小黏膜內(nèi)癌表現(xiàn)，建議進行精準內(nèi)鏡檢查和靶向活檢確診?；颊呷缧鑿?fù)檢，建議前往三甲醫(yī)院進行色素內(nèi)鏡檢查，提高早癌診斷率。2021年04月01日3243
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龔偉主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 消化內(nèi)科 胃竇黏膜充血水腫是一種胃鏡診斷描述，通過胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部出現(xiàn)充血表現(xiàn)，一般可分為以下幾類：1、廣泛充血水腫：常見于慢性淺表性胃炎，提示胃竇部廣泛炎癥改變；2、局限性黏膜充血水腫：該癥狀一般不被患者重視，但有經(jīng)驗內(nèi)鏡醫(yī)生可通過鏡查發(fā)現(xiàn)局部黏膜充血水腫為微小黏膜內(nèi)癌表現(xiàn)，建議進行精準內(nèi)鏡檢查和靶向活檢確診。患者如需復(fù)檢，建議前往三甲醫(yī)院進行色素內(nèi)鏡檢查，提高早癌診斷率。2021年04月01日2351
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劉萍副主任醫(yī)師 荊門市中醫(yī)醫(yī)院 消化科 一，上皮內(nèi)瘤變，是腫瘤嗎？ 實際上，上皮內(nèi)瘤變并不是一個病名，而是一個病理組織學名詞，表明萎縮性胃炎的一個發(fā)展階段。與不典型增生（異型增生、非典型增生）實際上基本上屬于同義詞。 它具有明確的腫瘤性病變，即細胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其起源的正常胃黏膜組織存在不同程度的不典型性。 簡單說就是細胞的形態(tài)和結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，越來越不像原來的樣子了，有逐步變成癌的趨勢； 它包括低級別和高級別兩種。 萎縮性胃炎一般經(jīng)歷這樣一個過程： ? 萎縮——腸化——輕度不典型增生——中度不典型增生——重度不典型增生——胃癌。 在輕、中度不典型增生階段，相當于低級別的上皮內(nèi)瘤變。 那么重度的不典型增生，則相當于高級別上皮內(nèi)瘤變。 可以這樣理解： 萎縮性胃炎和腸化，相當于“一個好人變老了”； 不典型增生（上皮內(nèi)瘤變），則是“老人正在逐漸變壞”； 胃癌，則是“徹底變壞了”。 那么，上皮內(nèi)瘤變（不典型增生），可以理解為離胃癌有很近的距離，但還不是癌，還沒有一個癌細胞，只是細胞的結(jié)構(gòu)發(fā)生了“異型性改變”，所以稱之為“癌前病變”。 根據(jù)大量隨訪資料，發(fā)現(xiàn)低級別上皮內(nèi)瘤變和高級別上皮內(nèi)瘤變，發(fā)展為浸潤性癌的概率分別為0%~15%和25%~85%。 所以，它雖然不是癌，但需要嚴密觀察，積極治療。 ? 查出來后，該怎么辦？ 胃粘膜低級別上皮內(nèi)一般是胃鏡下活檢病理診斷的，與胃癌的發(fā)生關(guān)系密切。 但不是所有的低級別上皮內(nèi)瘤變都會變成癌，具體要結(jié)合胃鏡觀察來判斷。 因此，如果病理活檢診斷為低級別上皮內(nèi)瘤變，首要的是需要進行放大染色內(nèi)鏡（精查胃鏡）檢查，才能評估該低級別上皮內(nèi)瘤變是否有問題，是選擇手術(shù)、內(nèi)鏡下治療、藥物治療還是只需要隨訪。 如果精查胃鏡未發(fā)現(xiàn)胃黏膜明顯病灶，而患者也沒有癥狀，一般只需要定期復(fù)查隨訪；有癥狀者，對癥治療； 有幽門螺桿菌感染者，根除胃幽門螺桿菌后隨訪觀察。 如果精查胃鏡發(fā)現(xiàn)可疑孤立病灶，則要視具體情況決定是藥物治療后復(fù)查還是內(nèi)鏡切除。 對于病灶內(nèi)鏡下存在表面發(fā)紅、凹陷、病灶直徑超過1cm，應(yīng)當考慮行黏膜切除以獲得更準確的病理診斷。 如未進行大塊黏膜活檢，建議6個月、12個月內(nèi)鏡密切隨訪。 對于高級別上皮內(nèi)瘤變，已經(jīng)很接近癌，由于胃鏡取檢的原因，很難判斷是否已經(jīng)癌變，因此，臨床醫(yī)生習慣把高級別上皮內(nèi)瘤變稱之為“早期癌”； 因此，一旦病理證實，就需要立即內(nèi)鏡下或者外科手術(shù)切除治療，并進行術(shù)后密切隨訪。 ? 小結(jié)： 1、（低級別）上皮內(nèi)瘤變不是癌，但是存在癌變的風險；高級別上皮內(nèi)瘤變則需要及時內(nèi)鏡下或外殼手術(shù)干預(yù)治療； 2、這個階段是很難或無法逆轉(zhuǎn)的；不要相信吃什么靈丹妙藥能夠逆轉(zhuǎn)；需要密切胃鏡隨訪； 3、及時根除幽門螺桿菌； 4、高級別的需要立即內(nèi)鏡下或外科手術(shù)治療； 5、低級別的需要每6-12個月復(fù)查一次胃鏡，具體要根據(jù)病理而定。 6、預(yù)防胃癌發(fā)生，應(yīng)該在淺表性胃炎階段根除幽門螺桿菌，定期復(fù)查胃鏡，改善生活習慣，幾乎可完全預(yù)防腸型胃癌的發(fā)生2020年10月15日1793
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陳繼紅主任醫(yī)師 一、哪些癥狀需要做胃電圖？胃電圖主要適用于胃功能障礙，主要癥狀有惡心、嘔吐、餐后飽脹、餐后腹痛、早飽、打嗝等。如有以上癥狀者，都可以做胃電圖檢查。二、胃電圖如何做？胃電圖是一種無痛苦、無創(chuàng)傷的檢查技術(shù)，價格較為低廉。其檢查前的準備主要有：1.空腹6小時以上2.停用會影響胃肌電活動藥物3.檢查時要避免手機等干擾4.避免煙酒辛辣等刺激性整個檢查過程只需半個小時，當胃電節(jié)律異常時，會相應(yīng)地出現(xiàn)胃的運動異常，如胃動過速、過緩或運動紊亂。通過胃電圖檢查觀察胃電節(jié)律的變化，可在一定程度上間接了解胃的運動情況。通過胃電圖的檢查，可以很好的確定胃是否存在動力性障礙及其部位，同時精確指導(dǎo)治療用藥及用藥療程，有助于形成合理科學的飲食習慣。三、胃電圖可以發(fā)現(xiàn)哪些疾?。客ㄟ^胃電圖的檢查，分析其主要指標，可以及時有效的有助于發(fā)現(xiàn)一些胃動力障礙性疾病，如功能性消化不良、胃輕癱（特發(fā)性胃輕癱、糖尿病胃輕癱）、慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、反流性胃炎、胃潰瘍、胃節(jié)律過速或過緩、暈動病、不明原因惡心、嘔吐等。 ---------王偉陳繼紅2010年08月20日18057
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陳延主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 脾胃病科 經(jīng)常有患者問是否需要做胃鏡，做吧，大多數(shù)的人都是淺表性胃炎，不做吧，患者心里總是覺得不放心，因此，醫(yī)生有時也很難做出決定，所以把醫(yī)生的判斷標準給大家，以下情況是一定要做胃鏡的，其他的情況就由患者自己決定吧。1.凡醫(yī)生懷疑有食管、胃及十二指腸疾病，經(jīng)積極治療癥狀不能好轉(zhuǎn)甚至有加重情況的。2.食道潰瘍、胃潰瘍經(jīng)規(guī)范治療后應(yīng)給與隨訪胃鏡檢查以保證潰瘍完全愈合。3.醫(yī)生根據(jù)臨床表現(xiàn)懷疑有消化道腫瘤的患者。4.出現(xiàn)消化道出血（嘔血、黑便）者。5.出現(xiàn)不明原因的消瘦（持續(xù)性體重減輕）及食欲減退者。6.有胃癌家族史的患者出現(xiàn)胃部不適感且療效不佳，病程較長者。7.胃癌術(shù)后的復(fù)查。8.其他由醫(yī)生認為需要進行胃鏡的情況。2010年07月24日76930
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張新軍主任醫(yī)師 寧波大學附屬第一醫(yī)院外灘院區(qū) 消化內(nèi)科 患者：病情描述（主要癥狀、發(fā)病時間）有10來年了，不過時好時壞化驗、活檢（幽門腺膜輕度慢性炎，輕度腸化）2008年10月28日在您那兒做的胃鏡是淺表性胃炎輕度腸化這是什么意思了，嚴重不？？？要怎么樣的治療？？？寧波大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院消化內(nèi)科張新軍：腸化生（intestinalmetaplasia）或簡稱腸化，系指胃粘膜內(nèi)出現(xiàn)了腸腺或腸型上皮。腸化生是胃炎中比較常見的病變，幾乎在慢性萎縮性胃炎經(jīng)常出現(xiàn)，腸化生的出現(xiàn)與胃粘膜的損傷和不能完全再生修復(fù)有關(guān)。近年的研究表明，幽門螺旋桿菌（HP）是慢性胃炎的重要病因，特別是多見于活動慢性胃炎。此菌對胃粘膜上皮具有破壞作用，而當慢性胃炎繼續(xù)發(fā)展和遷延時，HP則減少或消失，同時胃固有腺逐漸減少而代之以腸化生，甚至最終成為所謂“化生性胃炎”。一般情況下，對癥處理就可以了，飲食方面尤要注意。2009年02月11日90149
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