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崔西春副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院鄭東院區(qū) 小兒外科 孩子尿完尿又去尿,家長(zhǎng)可別不當(dāng)回事兒,這種我們專業(yè)上叫尿頻。當(dāng)然孩子的排尿啊次數(shù)和成人比是相對(duì)偏多的,比如說(shuō)我們一歲以內(nèi)的孩子可能達(dá)到10次,那我們六兩三到4歲的孩子可能也也得六七次,但是有的孩子他剛尿完,還沒(méi)有過(guò)10分鐘、20分鐘,或者是三五分鐘,他又去尿尿了,這種我們就叫尿頻。當(dāng)然尿頻和很多原因有關(guān)系,比如說(shuō)和孩子的精神因素、環(huán)境因素、天氣因素,局部衣服的刺激,還有局部的衛(wèi)生可能等等都有關(guān)系。比如說(shuō)我舉個(gè)例子,如果說(shuō)我們成人在哪一天要去考試或參加一個(gè)重要面試的時(shí)候,第一時(shí)間去干什么,先找?guī)偃ッ嬖?,這就是精神因素引起的尿頻。當(dāng)我們孩子同樣有精神因素,所以說(shuō)這一點(diǎn)我們家長(zhǎng)朋友們不要忽視,但是我們要警惕一些器質(zhì)性的問(wèn)題,比如說(shuō)這個(gè)孩子是不是合并有泌尿性感染,比如說(shuō)這個(gè)孩子的膀胱功能是不是有異常。所以說(shuō)如。 或者說(shuō)這個(gè)孩子尿頻持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng),影響到了他正常的生活和學(xué)習(xí),我建議要到正規(guī)醫(yī)院做兩個(gè)很簡(jiǎn)單的檢查,查個(gè)尿常規(guī),排除泌尿系感染,哎,我們做個(gè)泌尿系的彩超加殘余尿,大概的判斷一下孩子有沒(méi)有泌尿系統(tǒng)的畸形和膀胱的排空功能,所以關(guān)注兒童泌尿系健康,我們共同努力。2024年12月22日
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李旭東主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 泌尿外科 正常排尿是經(jīng)過(guò)了你大腦,通過(guò)神經(jīng)通路協(xié)調(diào)膀胱、尿道、盆底肌肉一起完成的,正常情況下,膀胱里水快滿了,要開(kāi)閘放水了,這個(gè)“開(kāi)閘”的信號(hào)就從膀胱通過(guò)神經(jīng)傳給大腦,大腦思考一哈,唉,這有廁所,可以尿,就下達(dá)一個(gè)放水指令。因?yàn)檫@是一個(gè)有意識(shí)控制的過(guò)程,所以正常人一般都可以避免尿褲子這些尷尬局面面出現(xiàn)。但是,也有非正常的情況如果膀胱跟大腦在溝通的時(shí)候出了點(diǎn)點(diǎn)問(wèn)題,就會(huì)引起這些控制不到的癥狀了,比如,膀胱頭的水只有一點(diǎn)點(diǎn),它就跟大腦說(shuō)已經(jīng)滿了,這時(shí)人就會(huì)出現(xiàn)尿急的現(xiàn)象,等你慌慌張張跑到廁所,又只擠了一點(diǎn)點(diǎn)尿出來(lái)。大腦有時(shí)候可能就要短路,不僅引起尿頻、尿急,更惱火的是當(dāng)正兒八經(jīng)膀胱水滿要放水的時(shí)候,大腦覺(jué)又覺(jué)得膀胱是在“扯謊”,結(jié)局就是——尿褲子!出現(xiàn)尿頻、尿急,記住“三不要”像上面這種因?yàn)榘螂缀痛竽X溝通不暢,引起的尿頻、尿急、夜尿、尿失禁等一系列癥狀的疾病,稱為膀胱過(guò)度活動(dòng)癥。其實(shí)很多人都有這樣的癥狀,只是因?yàn)橛X(jué)得不好意思、或者根本沒(méi)意識(shí)到這是種病,甚至覺(jué)得是小問(wèn)題無(wú)所謂,就一直沒(méi)來(lái)醫(yī)院就診!1、不要不好意思如果有尿頻、尿急、尿失禁的癥狀的人,你們千萬(wàn)不要覺(jué)得不好意思,因?yàn)榈眠@個(gè)病的人,真的是非常之多。據(jù)統(tǒng)計(jì),全球各國(guó)膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的患病率接近1/6,6個(gè)人里面就有1個(gè)有這個(gè)病,光是我們國(guó)家就有上千萬(wàn)的患者(因?yàn)榇蠹液谑吆筒恢匾?,所以真?shí)的數(shù)據(jù)肯定比目前統(tǒng)計(jì)的多?。?,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)哮喘和糖尿病的患病人數(shù)。2、不要不重視好多人不來(lái)看病的原因,除了不好意思,更多的就是根本不曉得這是病:年齡大一點(diǎn)的人,把這些癥狀歸于人老了的正常變化;而男人們就更會(huì)找理由,覺(jué)得是自己前列腺出了問(wèn)題,出于各種原因,就更不想切看醫(yī)生了!3、不要無(wú)所謂不要覺(jué)得尿頻、尿急、尿失禁的癥狀是小問(wèn)題無(wú)所謂,給你們說(shuō)哈,膀胱過(guò)度活動(dòng)癥是不會(huì)自愈的,還具備長(zhǎng)期進(jìn)展性。膀胱過(guò)度活動(dòng)癥除了給工作、生活帶來(lái)不便,還會(huì)增加泌尿系感染、皮膚感染的風(fēng)險(xiǎn),另外還會(huì)帶來(lái)心理方面的問(wèn)題。這些方法能有效治療膀胱過(guò)度活動(dòng)癥!憋尿訓(xùn)練:尿急時(shí)不要立即沖入衛(wèi)生間,而是先憋些時(shí)間,等待排尿的感覺(jué)減弱后再去??梢悦啃r(shí)排尿一次,此后逐漸增加排尿的時(shí)間間隔,直至能夠憋尿3~4小時(shí)。需要提醒的是,膀胱狀態(tài)健康的人不要憋尿。盆底肌訓(xùn)練:盆底肌訓(xùn)練,也叫凱格爾訓(xùn)練,可以預(yù)防或緩解尿失禁。上廁所排尿時(shí),下身正在發(fā)力的肌肉群就是盆底肌??诜幬镏委熜Ч潜容^好的,一般是M受體阻斷劑,可以抑制逼尿肌收縮,而緩解尿頻、尿急,臨床上有托特羅定、索利那新等。藥物主要是針對(duì)各種征狀對(duì)癥下藥,從而舒緩膀胱過(guò)度活躍癥的征狀。肉毒素治療:膀胱注射肉毒素是把A型肉毒桿菌注射到膀胱的肌肉里,阻止膀胱神經(jīng)的傳導(dǎo),使膀胱憋尿肌失去收縮力。一般有效時(shí)間4~6個(gè)月,可以重復(fù)注射。骶神經(jīng)調(diào)控通過(guò)刺激骶神經(jīng),調(diào)節(jié)與排尿相關(guān)的膀胱、括約肌和盆底的神經(jīng)反射,使異常的神經(jīng)反射重新達(dá)到平衡。對(duì)于尿頻、尿急的癥狀改善效果顯著,術(shù)后隨著刺激器的持續(xù)刺激,排尿逐漸恢復(fù)正常??傊绻霈F(xiàn)尿頻,白天排尿8次以上,夜尿2次以上,就要排查尿頻癥狀了,以及出現(xiàn)急迫的尿意感,跑不到廁所就漏尿了,都是屬于膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的癥狀,出現(xiàn)以上現(xiàn)象的話,切勿不好意思就醫(yī),需到泌尿外科、尿控專家組的門(mén)診進(jìn)行治療,多種方法能夠幫助患者有效治療。2024年02月04日
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2023年11月03日
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陳國(guó)超副主任醫(yī)師 武漢市武昌醫(yī)院 男科門(mén)診 尿頻、尿急、尿不盡千萬(wàn)別不當(dāng)回事,小便灼熱痛,你要血尿也不當(dāng)回事,中醫(yī)幫你辨證治療。經(jīng)常尿頻、尿急、尿痛和尿不盡的朋友們一定得注意。常見(jiàn)人泌尿性這種疾病,我們中醫(yī)也稱為淋癥。淋癥分為五種,氣淋、血淋、十淋、高齡、勞靈合稱為五淋。泌尿系結(jié)合其合這個(gè)范疇之中。中年門(mén)診經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,排石必間理氣活血,通淋要積消骨兼濕,扶正和止血相結(jié)合。為了達(dá)到扶正止血的目的和在利尿通淋的基礎(chǔ)上加以補(bǔ)氣補(bǔ)腎的方藥,一旦及時(shí)排出,需繼續(xù)服用健脾利濕的藥物加以調(diào)理。2023年08月01日
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息金波主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 泌尿外科 那個(gè)這個(gè)網(wǎng)友提問(wèn),一晚上尿頻334次是什么原因,這個(gè)肯定是不正常的,因?yàn)槲覀冋H伺拍蛞煌砩弦簿褪且淮我詢?nèi)啊,如果三四次,那就夜尿增多了。 如果年齡大的,那么肯定就是這個(gè)男性和前列腺增生有關(guān)系啊,前列增生以后造成這個(gè)每次排尿量。 膀胱內(nèi)殘留的尿量比較多,那么女性也是一樣,女性如果是膀胱出口有梗阻,膀胱頸頸增生,呃,膀胱頸的硬化也會(huì)出現(xiàn)這種情況,當(dāng)然還有一種情況就是膀胱的過(guò)度活動(dòng)啊,這個(gè)呢就男女都有啊,這種情況呢,如果尿液沒(méi)有問(wèn)題,比如說(shuō)尿液檢查是正常的,還出現(xiàn)了這種情況,那么你是不是有排尿困難呢?如果有排尿困難,應(yīng)用阿爾法四體阻織劑,那么讓你每次讓你排尿通暢一些,這樣會(huì)減少采用藥量,會(huì)改善這種情況。還有一種況應(yīng)用控制膀胱節(jié)律的藥物,比如說(shuō)M膽堿能受體阻滯劑,還有這個(gè)呃。 像這個(gè)。 呃,琥珀酸索利納新啊等等這些都是一些啊,包括沈尼停都是一些比較常用的方法,但這些的藥物呢,一般的用藥呢,至少兩周到四個(gè)禮拜,呃,如果是用藥一段時(shí)間以后,效果還不理想,那么建議呢,做一個(gè)膀胱鏡檢查,或者是尿液動(dòng)力學(xué),尿流動(dòng)力學(xué)的檢測(cè)啊。 下一個(gè)網(wǎng)友提。2023年03月08日
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撒應(yīng)龍主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 泌尿外科 那么這個(gè)是一個(gè)父親年齡59歲,總是尿頻尿不盡啊,那么這個(gè)呢,是一個(gè)可能是一個(gè)前列腺的問(wèn)題了,因?yàn)槟愕母赣H將近60歲啊,尿頻尿急這些表現(xiàn)呢,就是前列腺增生的問(wèn)題了,那么你可以查一下這個(gè)前列腺方面的問(wèn)題啊,你可以到醫(yī)院去做個(gè)超聲檢查,我們看看前列腺是否增大,如果增大的話呢,可以服用一些藥物啊,那么這個(gè)我們現(xiàn)在常用的藥物呢,是痰索羅辛啊,你可以去到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院去檢查一下前列腺的問(wèn)題,好吧。2023年02月18日
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許力為主任醫(yī)師 邵逸夫醫(yī)院 泌尿外科 有個(gè)患者問(wèn),左側(cè)腰部和左后腰疼一周了,以前也疼過(guò),有時(shí)候去廁所又沒(méi)尿。 那么這是什么原因,這個(gè)我回答不上來(lái)啊,我們至少我覺(jué)得你要做兩個(gè)檢查,最基本的一個(gè)泌尿系的一個(gè)檢查,一個(gè)是小便化驗(yàn),一個(gè)是鼻腔,因?yàn)樽髠?cè)呢,我們要懷疑是不是有結(jié)石啊,另外呢,小便的時(shí)候?qū)τ心蝾l,那么看看有沒(méi)有尿路感染,所以做了這兩個(gè)檢查,一個(gè)泌尿系的鼻腔,一個(gè)尿路。 一個(gè)是尿液分析,尿常規(guī),做了這兩個(gè)檢查之后再看。2023年02月01日
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尿路刺激征相關(guān)科普號(hào)

李鎮(zhèn)偉醫(yī)生的科普號(hào)
李鎮(zhèn)偉 副主任醫(yī)師
普寧華僑醫(yī)院
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陳望強(qiáng)醫(yī)生的科普號(hào)
陳望強(qiáng) 主任醫(yī)師
杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院
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鄧曉麗醫(yī)生的科普號(hào)
鄧曉麗 護(hù)士
廣東省第二中醫(yī)院黃埔醫(yī)院
泌尿外科
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