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撒應(yīng)龍主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 泌尿外科 這也是一個尿路感染的問題啊，尿常規(guī)有紅細(xì)胞，白細(xì)胞，尿蛋白。 細(xì)菌培養(yǎng)無細(xì)菌，有尿頻的癥狀，每次尿量很少。 怎么治療？ 那么這個問題呢，可能就涉及到泌尿科的問題，也可能涉及到腎內(nèi)科的問題了啊，因為你有尿蛋白的話，你要去查一下，排除一下內(nèi)科腎臟內(nèi)科有沒有腎炎啊，因為這里從這個。 細(xì)從這個檢查里面，你看不到有尿路感染的癥狀啊，尿路感染的那個那個那個那個跡象啊，因為你的細(xì)菌培養(yǎng)都是陰性的，但是呢，你有癥狀啊，有尿頻的癥狀，那么這個因為尿頻的癥狀呢，呃，本身來講，我們講排尿跟中樞神經(jīng)系統(tǒng)是有關(guān)的啊。 而且你量很少，所以你是多。 多次少量的一種尿哈，少量的尿法呢，就是說你首先要排除腎臟疾病，就是有沒有慢性腎炎等等，因為去做一個呃，腎臟內(nèi)科的檢查，那么你可以用一些。 這是男性女性。 看不出。 沒說啊。 如如果你是一個男同志的話，那么你可以服用一些阿爾法受體阻滯劑，那么這個醫(yī)學(xué)名稱呢，叫坦索羅辛啊，如果你是一個女同志的話呢，你就吃一些分清丸啊，皮屑分清丸來緩解一下癥狀，你要服用兩周啊，來治療一下，看看你的效果怎么樣好吧。 好。2023年01月30日
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李旭東主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 泌尿外科 間質(zhì)性膀胱炎患者門診就診時，醫(yī)生一般會建議患者進(jìn)行量表評估。膀胱疼痛綜合征/間質(zhì)性膀胱炎（PBS/IC）評估量表，是醫(yī)生其診斷最有利的證據(jù)，就診前請在下列問題中選擇符合自己病情的最佳答案，根據(jù)評估查看最終結(jié)果。問題評分：1、白天頻繁排尿？不是問題（0分）；非常小的問題（1）；小問題（2）；中等問題（3）；大問題（4）2、夜間起夜排尿？不是問題（0分）；非常小的問題（1）；小問題（2）；中等問題（3）；大問題（4）3、您是否會在毫無預(yù)兆的情況下突然尿急，需要排尿？不是問題（0分）；非常小的問題（1）；小問題（2）；中等問題（3）；大問題（4）4、您是否感覺到膀胱區(qū)有灼燒、疼痛、不適或壓迫感？不是問題（0分）；非常小的問題（1）；小問題（2）；中等問題（3）；大問題（4）總分：癥狀評分：在過去的一個月內(nèi)，下述癥狀是否經(jīng)常出現(xiàn)在您的生活中？1、您是否經(jīng)常在毫無預(yù)兆的情況下突然尿急？一點沒有（0分）；五次中少于一次（1）；少于一半次數(shù)（2）；約一半次數(shù)（3）；多于一半次數(shù)（4）；總是如此（5）2、您是否經(jīng)常在排尿后兩小時內(nèi)又不得不排尿？一點沒有（0分）；五次中少于一次（1）；少于一半次數(shù)（2）；約一半次數(shù)（3）；多于一半次數(shù)（4）；總是如此（5）3、夜間排尿次數(shù)？0-1次（0）；2-4次（2）；5-6次（3）；7-8次（4）；9次以上（5）4、您是否有過膀胱區(qū)燒灼感或疼痛感？沒有（0）；有幾次（2）；幾乎總是（3）；相當(dāng)頻繁（4）；時時刻刻（5）總分：如果您的評分高于12分，請記錄以上問題攜帶門診就診。2022年03月15日690
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宋奇翔主治醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院（東院） 泌尿外科 為什么會出現(xiàn)沒尿干凈的感覺呢？我們說到尿完了沒尿干凈，尿完了還想尿，那么這是怎么一回事呢？哎，那么這種呢，一般有兩種情況。 第一種，這是你的神經(jīng)告訴你大腦的一種錯覺，讓你誤認(rèn)為泌尿干凈，但實際上你的膀胱已經(jīng)排干凈了，那么這是神經(jīng)的興奮性和敏感性高的一種表現(xiàn)。那么另一種情況，那么就是你確實排尿之后順了很多尿液在膀胱里沒排出來，那么有這種感覺的話呢，那么說明膀胱，那么它的排尿功能，那么出現(xiàn)的問題，那么如果我們要將它進(jìn)行很好的區(qū)分的話呢，我們就需要做一個B超排尿的檢查，那么這樣才可以很好的指導(dǎo)我們的治療。2021年08月25日1465
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方偉林主治醫(yī)師 上海市浦東新區(qū)公利醫(yī)院 泌尿外科 大家好呀，我是方醫(yī)生，一位女性泌尿科醫(yī)生有一個檢查，他非常非常容易做，而且非常非常的重要，這個檢查是什么呢，這個檢查叫做殘余尿超聲。 我們先把這個字打出來啊，殘余尿超聲殘余尿那么顧名思義的話呢，就是殘余的尿液他的目的呢，是看你在進(jìn)行了排尿這么一個動作之后，膀胱里邊還剩下多少，小便正常人的殘余尿超聲應(yīng)該是接近于零的，然后因為人的話呢，應(yīng)該是可以把膀胱里邊所有小便全部給排出去的那么50以下的免強可以接受，如果超過五十一般，就認(rèn)為有些異常了這么說起來可能不太直觀，我來給大家舉一個例子，大家都知道殘余尿超聲為什么這么重要了。 翻身曾經(jīng)遇到過兩個鄰居女性一起來看病都是40歲左右的女性，然后都是主訴是排尿次數(shù)特別特別多，白天大概有20次左右，夜里熬個三到四次第一個患者，那么他的材料超聲呢是好的材料，超聲結(jié)結(jié)果接近于零，意思是呢，它可以把尿正常的排出去，這種情況下尿頻呢，就是一個膀胱的感覺的異?；蛘呤且粋€膀胱的過度活動，我們使用藥物來降低膀胱的敏感性，讓膀胱的肌肉松弛下來，她尿頻，尿急就會緩解了。 第二患者則完全不同，第二患者的材料超聲將近200意味著像這個杯子的話，他每次小便都會有大半2021年08月18日1088
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楊杰副主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院南區(qū) 男科 男性小便時，總感覺尿頻，尿急，尿痛，尿不干凈是什么問題應(yīng)該做哪些檢查，那么出現(xiàn)這個問題，最主要的還是一個泌尿系統(tǒng)感染的問題應(yīng)該首先做一個尿常規(guī)，排除一下有沒有泌尿系感染，像尿道炎膀胱炎的問題，第二要完善一下泌尿系統(tǒng)的彩超明確有無腎臟，輸尿管膀胱結(jié)石或者腫瘤的問題，第三，那么需要進(jìn)一步的做一個前列腺的彩超或者前列腺液的檢查，明確一下有沒有是前列腺炎癥或者增生導(dǎo)致的，這種尿頻尿急的問題，第四建議呢進(jìn)一步的做一個尿流動力學(xué)的檢查明確有沒有膀胱逼尿肌尿道括約肌等等這些功能紊亂的問題，如果以上檢查都沒有發(fā)現(xiàn)問題呢，建議呢，該患者應(yīng)該進(jìn)一步的到心理科做一些相應(yīng)的檢查，明確下是否有焦慮，過度的抑郁等等這些問題導(dǎo)致的心理性的障礙而出現(xiàn)尿頻。 尿急尿痛的問題。2021年03月29日1216
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鄭鑫副主任醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院 泌尿外科 什么是膀胱過度活動癥？膀胱過度活動癥（OAB）是一系列的儲尿期癥狀。儲尿期癥狀包括：一有尿意即迫不及待的需要排尿，不可被推遲；》尿液不自主的流出；》排尿次數(shù)比通常多》需要在夜間醒來排尿。OAB癥狀是常見的，男性和女性均有可能手氣困擾。有10%-20%的人在人生的某個階段受其困擾。膀胱過度活動癥的診斷1.病史醫(yī)生會詳細(xì)的詢問您的病史并問一些有關(guān)您癥狀的問題。您可以通過準(zhǔn)備以下事項配合醫(yī)師：》描述您的當(dāng)前癥狀》記下癥狀的持續(xù)時間》列出您目前在使用的藥物》列出您以前做過的手術(shù)》列出您患有的其他疾病》描述您的生活方式（鍛煉，吸煙，含酒精飲料的使用以及飲食等情況）2.體檢醫(yī)生或護(hù)士會給您做一個全面的體檢，重點為以下幾項》腹部》生殖器》背部神經(jīng)3.尿檢你需要提供自己的尿檢結(jié)果，以排除是否有尿路感染，以及您的尿液中手否有血跡或糖分。4.膀胱日記您的醫(yī)生可能會要求您記膀胱日記。您可以在日記里記下您的液體飲用量、排尿頻率及尿量。膀胱日記很重要，因為它有助于您的醫(yī)生更好的了解您的癥狀。您可以從網(wǎng)上下載一份膀胱日記。5.尿流率檢查這是一項簡單的檢查，他對尿流率進(jìn)行電子式記錄。這項檢查可以私密的方式輕松地在醫(yī)院或診所進(jìn)行。您將尿液排進(jìn)一個叫做尿流計的容器內(nèi)。這項檢查有助于您的醫(yī)生檢測尿流是否受梗阻。6.對膀胱進(jìn)行影像學(xué)檢查您將接受超聲波檢查法（又稱超聲檢查），他通過高頻聲波對膀胱成像。醫(yī)生或護(hù)士會對您的膀胱進(jìn)行掃描，以測定排尿后殘留在膀胱的尿量。此信息有助于確定您的癥狀是否由排尿后的膀胱內(nèi)尿潴留引起。7.膀胱鏡檢查如果尿中帶血，則需進(jìn)行膀胱鏡檢查。醫(yī)生會用一種叫做膀胱鏡的內(nèi)窺鏡對膀胱內(nèi)部進(jìn)行觀察，此項檢查通常在患者接受局部麻醉的情況下進(jìn)行。8.尿流動力學(xué)評估做尿流動力學(xué)檢查是為了獲得更多有關(guān)您的排尿周期和膀胱肌肉功能的信息。在檢查中，醫(yī)生將導(dǎo)管插入您的尿道和直腸，以測量您的膀胱和腹腔內(nèi)壓力。2021年03月23日1226
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李剛琴副主任醫(yī)師 無錫市中醫(yī)醫(yī)院 男科 尿頻尿急是男性泌尿系統(tǒng)最常見的一組癥狀，哪些疾病可能導(dǎo)致呢，如何去診斷呢？ 1、慢性前列腺炎 如果提到尿頻尿急的排尿癥狀，很多男性小伙伴會立刻想到慢性前列腺炎。確實，尿頻尿急是慢性前列腺炎的一個最常見的臨床癥狀之一。但是，并不是尿頻尿急就一定是慢性前列腺炎。需要做一些檢查來排除其它可能存在的疾病。 2、間質(zhì)性膀胱炎 間質(zhì)性膀胱炎是一種多見于女性群體的疾病，但男性也可能時有發(fā)生，除了尿頻尿急表現(xiàn)之外，還表現(xiàn)為下腹部（膀胱區(qū)域）疼痛，膀胱充盈后更加明顯，排尿后緩解，膀胱鏡檢查，水?dāng)U張后可見膀胱廣泛黏膜出血。 3、膀胱過度活動癥 膀胱過度活動癥，雖然有尿頻尿急，但主要是有急迫性尿失禁，一般很少有下腹部疼痛癥狀，膀胱鏡下并不會有典型的黏膜出血表現(xiàn)。 4、泌尿道感染 泌尿道感染是最容易被診斷的導(dǎo)致尿頻尿急的疾病，常常伴有尿痛、排尿灼熱感，有時伴有肉眼血尿等，檢查尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高，尿培養(yǎng)可有陽性結(jié)果。2021年02月13日1279
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翟志瑾 副主任醫(yī)師
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