治療偏頭痛驗(yàn)方——芎芷石膏湯藥物組成：川芎、白芷、石膏、菊花、藁本、羌活。適用病癥：偏頭痛。癥見反復(fù)發(fā)作性頭痛，呈脹痛、跳痛或刺痛；常伴嘔吐，畏光，口干欲飲，舌質(zhì)偏紅、苔薄黃，脈弦或弦數(shù)或浮數(shù)臨床療效：本方治療偏頭痛78例，治愈(頭痛癥狀完全消失，隨訪1年未見復(fù)發(fā))42例，有效(頭痛癥狀明顯改善，半年內(nèi)復(fù)發(fā))29例，無效7例?？傆行?1%驗(yàn)方來源：[J]廣西中醫(yī)藥,1989(5)按：芎芷石膏湯是《醫(yī)宗金鑒》方，方中川芎、白芷、菊花、石膏能疏風(fēng)清熱，其中川芎、菊花兼息內(nèi)風(fēng)，川芎更能行血中之氣，祛血中之風(fēng)，上行頭目；羌活、藁本祛風(fēng)止痛。諸藥相伍，對(duì)風(fēng)熱證尤為適宜。轉(zhuǎn)自https://m.baidu.com/bh/m/detail/ar_6617971307715824903

偏頭痛大部分跟遺傳因素、內(nèi)分泌和代謝因素、飲食因素有關(guān)。女性患者是男性的2-3倍，有一個(gè)男性患者可能就有3個(gè)女性偏頭痛患者，那為什么女性偏頭痛如此高發(fā)呢？可能跟這三個(gè)原因有關(guān)。很多女性在生理期之前會(huì)發(fā)生偏頭痛，這個(gè)和月經(jīng)有關(guān)系，因?yàn)榻?jīng)期會(huì)釋放出大量的前列腺素，導(dǎo)致血管擴(kuò)張，讓血管的舒縮功能發(fā)生紊亂，因此引起生理性頭痛。女性的偏頭痛和內(nèi)分泌的關(guān)系也比較大。女性在月經(jīng)期的時(shí)候由于激素水平的分泌增加，導(dǎo)致偏頭痛發(fā)作會(huì)比較頻繁。青春期女性發(fā)病尤其明顯，而且通常月經(jīng)期發(fā)作規(guī)律，妊娠期或絕經(jīng)后發(fā)作減少或不再發(fā)作。還有女性容易受情緒的干擾比較大，可以出現(xiàn)頭痛、心煩、易怒、失眠等。當(dāng)我們受情緒的影響產(chǎn)生偏頭痛時(shí)，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行自我調(diào)整，改變情緒焦慮、抑郁之后對(duì)偏頭痛的發(fā)作也有很好的改善作用。女性偏頭痛發(fā)作時(shí)要及時(shí)休息，在安靜昏暗的地方休息一會(huì)兒能夠暫時(shí)緩解偏頭痛的癥狀。

高血壓有引起偏頭痛的風(fēng)險(xiǎn)。但并不是所有的偏頭痛都源于高血壓。偏頭痛的發(fā)病原因尚未完全明確，但是可以明確的是有基因遺傳因素、內(nèi)分泌代謝因素以及精神因素和環(huán)境因素。高血壓引起的偏頭痛的性質(zhì)多為壓迫性疼痛、脹痛、動(dòng)脈搏動(dòng)性疼痛等，如果伴有高血壓腦病，可能為持續(xù)性的劇烈頭痛。高血壓引起頭痛時(shí)還可能出現(xiàn)頭暈、視物模糊、出汗、頸部的強(qiáng)直以至于低頭費(fèi)力或不能低頭等伴隨癥狀。所以辨別是否偏頭痛是否由于血壓引起，患者要及時(shí)的前往醫(yī)院。通過血壓測量、顱腦的CT、磁共振、醫(yī)生查體、病史詢問等來綜合的評(píng)估，了解偏頭痛引起的原因。如果是因?yàn)楦哐獕阂?，?qǐng)給予高血壓控制的藥物，在日常生活中也要注意以低鹽、低脂、低膽固醇的飲食為主。

??一、概述偏頭痛也稱為神經(jīng)血管性頭痛，是血管性頭痛的一種，表現(xiàn)為為一側(cè)或兩側(cè)顳部反復(fù)發(fā)作的搏動(dòng)性頭痛，一般持續(xù)4-72小時(shí)，發(fā)作前可伴視覺、體覺先兆，發(fā)作時(shí)常伴嘔吐。強(qiáng)光、聲刺激、環(huán)境嘈雜頭痛可加重，安靜的環(huán)境、暗淡光線、充分休息頭痛可減輕，深睡眠后癥狀可緩解。女性多發(fā)，約為男性的3～4倍，多在青少年發(fā)病，青壯年時(shí)期癥狀達(dá)高峰，以后隨年齡增長病情逐漸減輕，并停止發(fā)作。?二、病因1、遺傳因素：約60%的偏頭痛患者有家族史，患者的父母、子女及兄弟姐妹發(fā)生偏頭痛的風(fēng)險(xiǎn)是一般人群的3～6倍。2、內(nèi)分泌因素：女性多見，常始于青春期，多在月經(jīng)期發(fā)作，妊娠期或絕經(jīng)后發(fā)作減少或停止，提示與內(nèi)分泌有關(guān)。3、飲食與藥物：某些食物可誘發(fā)偏頭痛，如含酪胺的奶酪，含亞硝酸鹽反腐劑的肉類，如熱狗或熏肉，含苯乙胺的巧克力，食品添加劑如谷氨酸鈉(味精)，紅酒等。4、精神因素：焦慮、緊張、失眠、心情不悅可誘發(fā)偏頭痛發(fā)作。三、發(fā)病機(jī)理偏頭痛的發(fā)病機(jī)理至今仍不能明確，從目前的研究資料和臨床實(shí)踐分析，植物神經(jīng)功能紊亂引發(fā)的腦血管舒縮功能障礙是發(fā)生偏頭痛的主要發(fā)病機(jī)制。偏頭痛的發(fā)病原因研究經(jīng)歷了近百年的歷史，早在1938年Wolffyi就提出了血管性假說，以后又有學(xué)者提出了三叉神經(jīng)血管說、神經(jīng)源學(xué)說、神經(jīng)遞質(zhì)假說等多種理論。其中血管源和神經(jīng)源假說傳播比較廣泛。血管學(xué)說認(rèn)為偏頭痛是原發(fā)性血管性疾病，偏頭痛的先兆癥狀是顱內(nèi)血管異常收縮引起的，頭痛發(fā)作期的搏動(dòng)性頭痛是顱內(nèi)外血管擴(kuò)張所致，其間血管活性多肽導(dǎo)致的無菌性血管炎起重要作用。壓迫顳淺動(dòng)脈和頸動(dòng)脈、應(yīng)用麥角生物堿等血管收縮劑可緩解頭痛癥狀，經(jīng)顱多普勃和神經(jīng)影像PET的檢查結(jié)果都證實(shí)偏頭痛是一種血管性疾病。神經(jīng)學(xué)說認(rèn)為偏頭痛發(fā)作是神經(jīng)功能變化引起的，血流量的改變是繼發(fā)性的，偏頭痛先兆是由擴(kuò)展性皮質(zhì)抑制引起的。擴(kuò)展性皮質(zhì)抑制是說皮質(zhì)的電信號(hào)向周圍擴(kuò)展是緩慢的，速度僅2-5毫米/分。偏頭痛的皮質(zhì)電信號(hào)起源于大腦枕葉皮質(zhì)，受皮質(zhì)抑制的影響，閃光暗點(diǎn)，逐漸擴(kuò)大，并伴有血流量減少，且不符合腦動(dòng)脈分布，而是按大腦皮質(zhì)細(xì)胞構(gòu)筑模式進(jìn)行，向前不超越中央溝，這就很好地解釋了偏頭痛先兆癥狀的發(fā)生機(jī)理。偏頭痛先兆期，5-羥色胺血濃度升高，作用于顱內(nèi)血管，使其收縮，出現(xiàn)視覺障礙；當(dāng)血漿中的5-羥色胺濃度下降時(shí)，腦血管擴(kuò)張，出現(xiàn)頭痛。這時(shí)應(yīng)用5-羥色胺受體激動(dòng)劑曲坦類藥物，便可緩解頭痛，說明中樞神經(jīng)功能紊亂影響的5-羥色胺血濃度變化參與了偏頭痛的發(fā)病機(jī)制。四、臨床表現(xiàn)偏頭痛分為有先兆的偏頭痛、無先兆的偏頭痛、特殊類型偏頭痛三大類。1、有先兆的偏頭痛也稱典型偏頭痛，占偏頭痛的15%～18%，多有家族史，頭痛發(fā)作分為四期：（1）前驅(qū)癥狀期：約半數(shù)的患者在發(fā)病前一天內(nèi)可有乏力、哈欠、精神差、不愿說話、怕光、怕聲等情緒低落的表現(xiàn)，還有一部分患者表現(xiàn)為煩躁、焦慮、不安、情緒急躁、易發(fā)火等情緒高漲的癥狀。這說明，在偏頭痛發(fā)病前腦血管的舒縮功能已出現(xiàn)了異常。(2)先兆期：在偏頭痛發(fā)作前出現(xiàn)短暫的視覺障礙和運(yùn)動(dòng)感覺障礙。視覺癥狀有閃光、閃爍的鋸齒形線條、暗點(diǎn)、黑蒙、視物變形、物體顏色改變等。運(yùn)動(dòng)感覺障礙有一側(cè)肢體或面部麻木、輕偏癱和失語等。先兆癥狀持續(xù)時(shí)間數(shù)分鐘至半小時(shí)。以上表現(xiàn)與腦血管過度收縮造成了腦供血不足有關(guān)。(3)發(fā)作期：在先兆同時(shí)或隨后出現(xiàn)一側(cè)顳部或眶后搏動(dòng)性頭痛，約2/3的患者為單側(cè)，1/3為雙側(cè)或兩側(cè)交替，少數(shù)表現(xiàn)為全頭部、單側(cè)或雙側(cè)額部、枕部。這時(shí)的腦血管處于擴(kuò)張狀態(tài)，血流過度灌注。頭痛常從額部、顳部及眶后部開始，向半側(cè)或全頭部擴(kuò)散，觸顳淺動(dòng)脈有明顯地搏動(dòng)感，常伴有惡心、嘔吐、畏光或畏聲、易激惹、恐怖及疲勞感，患者喜靜臥于暗室，深睡眠后癥狀減輕或消失。多數(shù)持續(xù)數(shù)小時(shí)，少數(shù)可達(dá)1～2天。發(fā)作頻率不一，可間隔數(shù)天、數(shù)月、甚至數(shù)年，發(fā)作間歇期正常。(4)發(fā)作后期：頭痛消退后患者常感覺疲勞、倦怠、無力和無食欲，大約1～2天后好轉(zhuǎn)。這時(shí)腦血管的舒縮功能逐漸恢復(fù)，腦血流仍處于低灌注狀態(tài)。2、無先兆的偏頭痛也稱普通偏頭痛，是最常見的類型，約占偏頭痛的80%。相對(duì)于有先兆的偏頭痛，缺乏典型先兆，常為雙側(cè)顳部及眶周疼痛，呈搏動(dòng)性，頭痛反復(fù)發(fā)作，伴嘔吐。頭痛持續(xù)時(shí)間較長，可達(dá)數(shù)日，疼痛持續(xù)時(shí)伴頸肌收縮可使癥狀復(fù)雜化。發(fā)作時(shí)常有頭皮觸痛，嘔吐后頭痛減輕。3、特殊型偏頭痛(1)偏癱型偏頭痛：多在兒童期發(fā)病，頭痛伴有偏癱。偏癱可發(fā)生在頭痛前、頭痛后、或同時(shí)發(fā)生，可為單肢癱、偏側(cè)、可伴有肢體麻木、失語，偏頭痛消退后偏癱可持續(xù)10分鐘至數(shù)周不等。(2)基底動(dòng)脈型偏頭痛：兒童和青春期女性較多見,多有家族史，常有視覺先兆，持續(xù)20～30分鐘出現(xiàn)枕部搏動(dòng)性頭痛，惡心、嘔吐、眩暈、復(fù)視、眼震、耳鳴、語言和吞咽障礙、嗜睡、四肢麻木、無力、步態(tài)不穩(wěn)，通常持續(xù)數(shù)小時(shí)至24小時(shí)，嚴(yán)重者可發(fā)展為基底動(dòng)脈性腦梗塞。（3)復(fù)雜型偏頭痛：其特點(diǎn)是偏頭痛的先兆期時(shí)間延長，可持續(xù)數(shù)小時(shí)到數(shù)天，先兆癥狀與發(fā)作期癥狀同時(shí)存在。(4)眼肌麻痹型偏頭痛：較少見，在偏頭痛開始發(fā)作或發(fā)作后漸趨消退之際出現(xiàn)頭痛側(cè)眼睛肌肉癱瘓，動(dòng)眼神經(jīng)最常受累，有時(shí)可同時(shí)累及滑車神經(jīng)和外展神經(jīng)，癥狀可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)周。復(fù)發(fā)多見于同側(cè)，多次發(fā)作后癱瘓可持久不愈。(5)視網(wǎng)膜動(dòng)脈型偏頭痛：表現(xiàn)為單眼黑蒙伴閃光性暗點(diǎn)先兆，可有視力降低，眼底檢查可見視網(wǎng)膜水腫。(6)晚發(fā)型偏頭痛：45歲后發(fā)病，發(fā)作性頭痛伴反復(fù)發(fā)作的偏癱、麻木、失語或言語不清，每次發(fā)作神經(jīng)功能缺失癥狀相同，持續(xù)數(shù)分鐘到３天。(7)偏頭痛等值癥：多見于兒童，可表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的自主神經(jīng)癥狀，如眩暈、嘔吐、腹痛、腹瀉、肢體和關(guān)節(jié)痛，不伴頭痛發(fā)作或與頭痛交替出現(xiàn)，突發(fā)突止是其特點(diǎn)。發(fā)生機(jī)理可能與植物神經(jīng)功能異常導(dǎo)致的血管縮舒功能障礙有關(guān)。五、檢查1、腦電圖檢查：偏頭痛病人無論是在發(fā)作期或間歇期，腦電圖的異常發(fā)生率皆比正常對(duì)照組高。但腦電圖的異常改變沒有特異性，與癲癇腦電圖差異明顯，沒有發(fā)作性棘波，可出現(xiàn)少量陣發(fā)性慢波、快波活動(dòng)及彌漫性慢波。對(duì)過度通氣、閃光刺激可出現(xiàn)異常反應(yīng)。小兒偏頭痛腦電圖的異常率較高，在9%～70%。2、經(jīng)顱多普勃檢查：在發(fā)作期和間歇期可見大腦主要?jiǎng)用}血流速度加快，且不均衡。3、腦血管造影檢查：一般情況下，偏頭痛病人不需進(jìn)行腦血管造影，只有高度懷疑腦動(dòng)脈瘤或腦血管畸形時(shí)才進(jìn)行。偏頭痛病人腦血管造影絕大多數(shù)是正常的。4、腦脊液檢查：偏頭痛病人腦脊液的常規(guī)檢查通常是正常的，有時(shí)可見淋巴細(xì)胞輕度增高。5、免疫學(xué)檢查：一般認(rèn)為偏頭痛病人的免疫球蛋白IgG、IgA、IgE及T淋巴花環(huán)形成可較正常人偏高。6、血小板機(jī)能檢查：偏頭痛病人的血小板聚集性偏高。六、診斷根據(jù)偏頭痛的發(fā)作類型、家族史和神經(jīng)系統(tǒng)檢查，結(jié)合經(jīng)顱多普勃，頭顱CT、CTA、MRI、MRA檢查、排除腦血管病、腦動(dòng)脈瘤、顱內(nèi)占位等顱內(nèi)器質(zhì)性疾病，可作出臨床診斷。七、鑒別診斷一般情況下，只要牢牢把握偏頭痛的臨床特點(diǎn)，鑒別診斷并不困難，需要與偏頭痛相鑒別的疾病有以下幾種：1、緊張型頭痛：又稱肌收縮型頭痛。其臨床特點(diǎn)是：頭痛部位較彌散，可位前額、雙顳、頂、枕及頸部。頭痛性質(zhì)常呈鈍痛，頭部壓迫感、緊箍感，患者常述猶如戴著一個(gè)帽子。頭痛呈持續(xù)性，時(shí)輕時(shí)重。多有頭皮、頸部壓痛點(diǎn)，按摩頭頸部可使頭痛緩解，多有額、頸部肌肉緊張。2、叢集性頭痛：?又稱組胺性頭痛，蝶腭神經(jīng)節(jié)痛、Horton綜合征。表現(xiàn)為一系列密集的、短暫的、嚴(yán)重的單側(cè)鉆痛，頭痛的部位局限并固定于一側(cè)眶部、球后和額顳部，發(fā)病時(shí)間常在夜間，并使患者痛醒。發(fā)病時(shí)間固定，起病突然而無先兆，開始可為一側(cè)鼻部燒灼感或球后壓迫感，繼之出現(xiàn)特定部位的疼痛，難以忍受，并出現(xiàn)面部潮紅，結(jié)膜充血、流淚、流涕、鼻塞，部分患者出現(xiàn)Horner征。3、痛性眼肌麻痹：?又稱Tolosa-Hunt綜合征。是一種以頭痛和眼肌麻痹為特征，涉及特發(fā)性眼眶和海綿竇的炎性疾病。病因?yàn)轱B內(nèi)動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈的非特異性炎癥，常累及海綿竇。表現(xiàn)為球后及眶周的頑固性脹痛、刺痛，數(shù)天或數(shù)周后出現(xiàn)復(fù)視，并有第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經(jīng)受累的表現(xiàn)，間隔數(shù)月數(shù)年后復(fù)發(fā)，需行血管造影以排除頸內(nèi)動(dòng)脈瘤，皮質(zhì)類固醇治療有效。4、顱內(nèi)占位：?發(fā)病早期，頭痛可為間斷性或晨起為重，隨著病情的發(fā)展成為持續(xù)性頭痛，進(jìn)行性加重，可出現(xiàn)顱內(nèi)高壓三主征：頭痛、嘔吐、視盤水腫，并可出現(xiàn)局灶癥狀與體征，如精神改變、偏癱、偏盲、失語、偏身感覺障礙、抽搐、共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫。5、腦血管?。禾厥忸愋偷钠^痛需與短暫性腦缺血發(fā)作、基底動(dòng)脈腦梗塞、腦干梗塞相鑒別，頭顱CT、MRI檢查，偏頭痛沒有異常，腦血管病可發(fā)現(xiàn)腦梗死或腦出血的證據(jù)。八、治療偏頭痛的治療目的是減輕或終止頭痛發(fā)作，緩解伴發(fā)癥狀，預(yù)防頭痛復(fù)發(fā)。分為發(fā)作期治療和預(yù)防性治療。1、發(fā)作期治療(1)輕中度頭痛單用非甾體類抗炎藥，如去痛片、對(duì)乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布、依托考昔等，這類藥物在頭痛的先兆期服用效果較好，待進(jìn)入了頭痛發(fā)作期效果就差多了。如應(yīng)用這類藥物無效，再啟用治療偏頭痛特異性藥物，如麥角類制劑（如麥角胺、麥角新堿、尼麥角林）和曲普坦類藥物（如阿莫曲坦、夫羅曲坦、那拉曲坦、舒馬曲坦）。如再無效用阿片類制劑，如哌替啶，對(duì)確診的偏頭痛急性發(fā)作有效，因其有成癮性，不推薦常規(guī)用藥。但對(duì)于有麥角類制劑或曲普坦類應(yīng)用禁忌的病例和合并有心臟病、周圍血管病的患者，可給予哌替啶治療，終止偏頭痛急性發(fā)作。妊娠期偏頭痛只能用阿片類如哌替啶治療，其他藥物會(huì)增加胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)或妊娠并發(fā)癥。(2)中重度頭痛可直接選用偏頭痛特異性治療藥物以盡快改善癥狀，部分患者雖有嚴(yán)重頭痛但以往發(fā)作對(duì)非甾體類抗炎藥反應(yīng)良好者，仍可選用。(3)偏頭痛伴有惡心、嘔吐是偏頭痛突出的伴隨癥狀，可用止吐劑甲氧氯普胺即胃復(fù)安肌內(nèi)注射，嚴(yán)重嘔吐者可給予小劑量奮乃靜、氯丙嗪，煩躁者可給予苯二氮?類藥物以促使患者鎮(zhèn)靜和入睡。2.預(yù)防治療(1)加強(qiáng)宣教：使患者了解偏頭痛的發(fā)病機(jī)制和治療措施，幫助患者確立科學(xué)、正確的防治觀念和目標(biāo)，保持健康的生活方式，尋找并避免各種偏頭痛誘因。(2)藥物治療：①β腎上腺素能受體阻滯劑，如普萘洛爾、美托洛爾;②鈣離子拮抗劑，如氟桂利嗪、維拉帕米;③抗癲癇藥，如丙戊酸、托吡酯、加巴噴丁;④抗抑郁藥，如阿米替林、丙米嗪、氟西汀;⑤5-HT受體拮抗劑，如苯噻啶。其中，普萘洛爾、阿米替林和丙戊酸是預(yù)防性治療的支柱，一種藥物無效可選用另一種藥物。

?????偏頭痛是一種常見的反復(fù)發(fā)作的頭痛疾患，其病情特征包括一側(cè)或兩側(cè)搏動(dòng)性的劇烈頭痛，且多發(fā)生于偏側(cè)頭部，可合并有惡心、嘔吐、害怕聲光刺激等癥狀。偏頭痛一般有以下特點(diǎn)：1、發(fā)病之前一般會(huì)有先兆。2、發(fā)病的同時(shí)會(huì)有伴隨癥狀，惡心嘔吐、頭暈等等。3、疼痛是搏動(dòng)性的。4、做封閉是有效的。頑固性偏頭痛可以手術(shù)治療。

研究名稱：口服艾地苯醌在成人偏頭痛患者中預(yù)防偏頭痛發(fā)作的安全性和有效性─多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑平行對(duì)照臨床研究該項(xiàng)研究是由首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院正在開展的全國多中心臨床研究；現(xiàn)在正在北京協(xié)和醫(yī)院開展。研究目的：評(píng)價(jià)艾地苯醌在成人偏頭痛患者中預(yù)防偏頭痛發(fā)作的安全性和有效性。本研究所采用試驗(yàn)藥物艾地苯醌為上市后藥物。?如果您符合以下條件并有意向參加該研究，請(qǐng)及時(shí)與我們聯(lián)系：1）年齡在18~65?周歲，首次偏頭痛發(fā)作時(shí)年齡?<50?周歲；2)?被診斷為無先兆偏頭痛和/或有先兆偏頭痛，且至少有1?年病史；3)?進(jìn)入篩選期前3?個(gè)月內(nèi)偏頭痛的發(fā)作天數(shù)≥4?天/月并且＜15?天/月；4)?進(jìn)入篩選期前3?個(gè)月內(nèi)，每月頭痛（包括偏頭痛及其他類型頭痛）發(fā)作天數(shù)＜15?天；經(jīng)篩選后符合條件可進(jìn)入該研究，本研究將持續(xù)6個(gè)月的時(shí)間。本研究提供研究相關(guān)的免費(fèi)檢查，并在入組后每次訪視補(bǔ)償50元交通補(bǔ)助。如果您想了解更詳細(xì)情況，請(qǐng)咨詢以下研究醫(yī)生:張老師，聯(lián)系電話16601119231

偏頭痛患者從輕到重可以吃哪些藥偏頭痛發(fā)作時(shí)，我們一般要根據(jù)偏頭痛發(fā)作的程度來進(jìn)行針對(duì)性的用藥。一般對(duì)于輕中度偏頭痛患者，也就是偏頭痛發(fā)作時(shí)不伴發(fā)嘔吐或者嚴(yán)重惡心，痛感為4-6級(jí)，可能影響睡眠但沒到忍受不了的程度的頭痛，我們給予對(duì)乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等非甾體類藥物治療；有一些患者用藥后偏頭痛沒有得到明顯控制，可以吃一些特異性止痛藥，如麥角胺、曲普坦類藥物，可以緩解偏頭痛的癥狀。一些反復(fù)發(fā)作的偏頭痛患者，比如一周發(fā)作2次或者以上的患者，藥物治療不能夠有效地控制頭痛，也可以采取微創(chuàng)手術(shù)的治療方式。偏頭痛的患者平時(shí)要保持良好的生活習(xí)慣和飲食規(guī)律，應(yīng)該多注意休息，能夠避免偏頭痛疾病反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重偏頭痛的患者要遵醫(yī)囑用藥。?

30歲的小李被偏頭痛折磨近10年，不但白天會(huì)頭痛，有時(shí)半夜會(huì)疼醒。有人問他，頭痛厲害了有沒有想撞墻或者摳眼珠子的想法。他說，豈止是想，是真的會(huì)撞墻，會(huì)摳眼珠子呀。隨著醫(yī)學(xué)對(duì)卵圓孔未閉的認(rèn)識(shí)的深入，逐漸發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉可以引起腦栓塞，可以造成偏頭痛。最早發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉與偏頭痛有關(guān)還要講一個(gè)故事。一名瑞士醫(yī)生在1999年收到一封女患者的來信，感謝醫(yī)生治好了自己30多年的偏頭痛。原來，這名患者曾二次發(fā)生腦栓塞，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)了卵圓孔未閉，為了減少她再次發(fā)生腦栓塞。醫(yī)生為她做了卵圓孔封堵，從此該患者的偏頭痛也消失了。后來的研究發(fā)現(xiàn)偏頭痛患者30%~40％合并卵圓孔未閉，典型偏頭痛患者更是高達(dá)48%-70％。30歲的小李也是幸運(yùn)的，他遇到了對(duì)卵圓孔未閉研究頗多的醫(yī)生。經(jīng)過一系列檢查的確發(fā)現(xiàn)小李存在卵圓孔未閉。右心聲學(xué)造影顯示3級(jí)右向左分流，經(jīng)食道超聲可見卵圓孔未閉。小李深受偏頭痛折磨，聽說卵圓孔未閉封堵后可以減輕偏頭痛發(fā)作，他迫不及待的想趕緊治好他的偏頭痛，一天都不想多等。就這樣醫(yī)生給他做了卵圓孔未閉封堵術(shù)。神奇的是封堵后當(dāng)天小李的偏頭痛就好了一大半，一是頭痛沒有那么劇烈了，而是持續(xù)時(shí)間也明顯縮短了。第二天第三天就沒有頭痛發(fā)作了。魔性的是術(shù)后第二天復(fù)查右心聲學(xué)造影，右向左分流還在3級(jí)。這說明即使術(shù)后早期仍然發(fā)泡試驗(yàn)陽性，患者的癥狀就可以得到明顯的改善。后期隨訪，小李徹底擺脫了偏頭痛的魔咒。類似偏頭痛的病例還有很多。對(duì)于右心聲學(xué)造影存在2-3級(jí)右向左分流的卵圓孔未閉，封堵術(shù)療效確切。解救了很多年輕人，使得他們不再因?yàn)槠^痛而影響正常的工作和學(xué)習(xí)生活。