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黃金波副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院 血液內(nèi)科 貧 血【定義】:貧血是指外周血單位體積血液中的血紅蛋白(Hb)量、紅細(xì)胞(RBC)計(jì)數(shù)及血細(xì)胞比容(HCT)低于可比人群正常值的下限,其中以血紅蛋白最為可靠,也是臨床上診斷貧血最常用的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。年齡、性別和長(zhǎng)期居住地的海拔高度均可影響血紅蛋白濃度。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院血液內(nèi)科黃金波【診斷標(biāo)準(zhǔn)】:國(guó)內(nèi)平原地區(qū)診斷貧血的標(biāo)準(zhǔn)一般定為:成年男性血紅蛋白<120g/L,紅細(xì)胞<4.51012/L及血細(xì)胞比容<0.42;成年女性血紅蛋白<110g/L,紅細(xì)胞<4.01012/L,血細(xì)胞比容<0.37。孕婦貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)定為:血紅蛋白<100g/L,紅細(xì)胞比容<0.30?!矩氀潭取浚?. 輕 90g/L~正常低值2. 中 60g/L~90g/L3. 重 30g/L~60g/L4. 極重 可造成組織缺氧,引起代償性心跳和呼吸加快(2) 長(zhǎng)期嚴(yán)重貧血可引起高動(dòng)力學(xué)心衰。此種心臟異常在貧血治愈后可逐漸恢復(fù)。(3) 可有脈壓加大,毛細(xì)血管搏動(dòng)征(4) 心臟雜音:(5) 心電圖改變l 見(jiàn)于病情較重貧血l 竇性心動(dòng)過(guò)速、竇性心律不齊、ST段降低和T波低平倒置l 嚴(yán)重貧血可伴發(fā)房顫l 在貧血糾正后可恢復(fù)正常3. 神經(jīng)肌肉系統(tǒng)(1) 腦缺氧癥狀:頭痛、頭暈、耳鳴、暈厥、視覺(jué)盲點(diǎn)、倦怠、注意力不集中和記憶力減退(2) 肌肉組織缺氧:肌肉無(wú)力和易疲勞(3) 感覺(jué)異常:惡性貧血常見(jiàn)癥狀4. 消化系統(tǒng)(1) 癥狀:食欲不振、惡心、腹脹、腹部不適、便秘或腹瀉(2) 舌炎和舌乳頭萎縮:多見(jiàn)于惡性貧血、缺鐵貧(3) 吞咽困難:見(jiàn)于慢性缺鐵貧5. 泌尿生殖系統(tǒng)(1) 腎小球?yàn)V過(guò)和腎小管重吸收功能障礙從而引起多尿和低比重尿。(2) 育齡期女性病人可出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、月經(jīng)量增多、減少或閉經(jīng)(3) 嚴(yán)重貧血者性功能減退常見(jiàn)6. 其他(1) 低熱(貧血基礎(chǔ)代謝升高),常不超過(guò)38℃2020年05月19日
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尚進(jìn)副主任醫(yī)師 鄭大一附院 腎臟內(nèi)科 您說(shuō)我為什么突然暈倒,我根據(jù)檢查報(bào)告,您是貧血,您平時(shí)有什么不適的癥狀嗎,我就是偶爾腰有點(diǎn)酸沒(méi)多大事吧,硫酸頭暈都是貧血的常見(jiàn)癥狀,千萬(wàn)不能忽視,根據(jù)病史資料您患有慢性腎臟病三年了,您這是腎性貧血,什么是腎性貧血,貧血,是指患者的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)血紅蛋白含量以及紅細(xì)胞比容低于正常標(biāo)準(zhǔn),由于腎功能受損所導(dǎo)致的,被稱為腎性貧血,貧血與慢性腎臟病常常相伴相隨,超過(guò)一半的慢性腎臟病患者存在貧血,而且隨著腎功能減退貧血的發(fā)生率逐漸升高,貧血的程度逐步加重,腎性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呀,主要依靠血紅蛋白檢測(cè),世界衛(wèi)生組織推薦的貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)為男性。 血紅蛋白少于每升130克成年非妊娠女性血紅蛋白少于每升120克成年妊辰女性血紅蛋白小于每升110克注意海拔高度對(duì)人體內(nèi)血紅蛋白含量是有影響的,所以診斷腎性貧血時(shí)需酌情考慮海拔高度的影響,腎性貧血會(huì)有什么危害嗎,腎性貧血,會(huì)使患者心肌梗死,冠心病左室肥厚,***冠脈血運(yùn)重建組中等心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)增加一至五倍腎性貧血與慢性腎臟病狼狽為奸會(huì)導(dǎo)致患者生活質(zhì)量更差,還會(huì)增加醫(yī)療費(fèi)用危害多多,總之貧血是慢性腎臟病患者常見(jiàn)的不容忽視的疾病,日常生活中若感到有頭暈虛弱身困2020年02月22日
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程海副主任醫(yī)師 徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 血液科 鐵缺乏指儲(chǔ)存鐵含量降低,而貧血指血液中血紅蛋白含量降低。儲(chǔ)存鐵耗竭后至少需要幾周時(shí)間才會(huì)出現(xiàn)貧血。鐵缺乏癥早期通常沒(méi)有任何異常。如果一個(gè)人既往體健,在血液中血紅蛋白低于一定水平(100g/L)之前幾乎沒(méi)有任何癥狀。體內(nèi)鐵含量降低的先兆包括疲勞和心悸。隨著體內(nèi)鐵被持續(xù)消耗,可能出現(xiàn)呼吸急促和眩暈。如果貧血很嚴(yán)重,還會(huì)出現(xiàn)心絞痛(胸痛),頭痛和腿部疼痛。兒童則會(huì)出現(xiàn)學(xué)習(xí)(認(rèn)知)困難。除了貧血的一般癥狀,鐵缺乏癥還有一些特異性癥狀,包括異食癖(嗜好食用特殊物質(zhì),如甘草、石灰、泥土或者粘土),舌頭有灼熱感或舌苔光滑,口角潰瘍和匙狀指趾甲。2020年01月11日
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邱立新副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科 作者簡(jiǎn)介邱立新,就職于復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科。主要從事胃癌、腸癌等惡性腫瘤的化療、靶向治療、免疫治療和研究。創(chuàng)辦了腫瘤科普公眾號(hào)“邱立新醫(yī)生(qiulixinyisheng)”。在International Journal of Cancer、European Journal of Cancer等發(fā)表SCI論文65篇,累計(jì)影響因子約300 分,其中第一或并列第一作者SCI論文40篇,累計(jì)影響 因子約180分。副主編《贏在論文*術(shù)篇》、參編《實(shí)用循證醫(yī)學(xué)方法學(xué)》。負(fù)責(zé)國(guó)家自然科學(xué)基金、中國(guó)臨床腫瘤學(xué)科學(xué)基金等。獲得教育部科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)、上海市醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)、上海醫(yī)學(xué)院首屆青年學(xué)者論壇二等獎(jiǎng)等 。我國(guó)約80%患者發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤時(shí)已是中晚期,在惡性腫瘤發(fā)生發(fā)展的過(guò)程以及治療的過(guò)程中,大部分的患者都會(huì)經(jīng)歷一系列的并發(fā)癥,造成患者痛苦、致殘、致死的最主要原因也是這些并發(fā)癥。較為常見(jiàn)的腫瘤并發(fā)癥有很多,比如疲乏、疼痛、胃腸道反應(yīng)等,有一個(gè)并發(fā)癥,是醫(yī)生非常重視,而患者們卻不太了解的,那就是:腫瘤相關(guān)性貧血。腫瘤相關(guān)性貧血(cancer related anemia,CRA)主要是指腫瘤患者在其疾病的發(fā)展過(guò)程中以及治療過(guò)程中發(fā)生的貧血,是惡性腫瘤常見(jiàn)的伴隨疾病之一。腫瘤相關(guān)性貧血不僅僅會(huì)影響患者的生活質(zhì)量,而且由于組織缺氧會(huì)使患者出現(xiàn)放療或化療抵抗,從而對(duì)預(yù)后產(chǎn)生負(fù)面影響。貧血的概念想必大家都不陌生:貧血是指外周血中單位容積內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)減少或血紅蛋白減低,當(dāng)?shù)陀谡7秶孪迺r(shí)則不能對(duì)周圍組織器官充分供氧,這將引發(fā)一系列的癥狀,甚至導(dǎo)致進(jìn)一步的器官病變,這一臨床綜合癥被統(tǒng)稱為貧血。不瞞您說(shuō),邱醫(yī)生小時(shí)候挑食,也貧血過(guò),醫(yī)生說(shuō)「多吃點(diǎn)有營(yíng)養(yǎng)的,補(bǔ)補(bǔ)」。所以,相信一般人對(duì)于貧血的觀念就是「小事,補(bǔ)補(bǔ)就好」。那腫瘤相關(guān)性貧血(CRA)也是「補(bǔ)補(bǔ)」就會(huì)好嗎?當(dāng)然不是。造成貧血的原因有很多:紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷或外在因素導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞過(guò)多;造血干細(xì)胞數(shù)量減少或質(zhì)量缺陷,骨髓無(wú)效造血;造血微環(huán)境及調(diào)節(jié)因子異常;造血物質(zhì)缺乏(飲食不足導(dǎo)致鐵攝入減少、妊娠期導(dǎo)致鐵需求大大增加等);腫瘤放射或化學(xué)治療造成造血干細(xì)胞損傷;腫瘤骨轉(zhuǎn)移引發(fā)骨髓造血細(xì)胞減少......非腫瘤患者人群中最常見(jiàn)的就是由于膳食不均衡導(dǎo)致鐵、葉酸、維生素B12 攝入不足而引發(fā)的貧血,對(duì)于這類貧血,的確是補(bǔ)補(bǔ)就好。但是對(duì)于腫瘤患者而言,要解決腫瘤相關(guān)性貧血(CRA)的問(wèn)題,卻不是輕易補(bǔ)補(bǔ)就行。引起腫瘤相關(guān)性貧血(CRA)的主要因素包括以下方面:腫瘤自身因素包括腫瘤相關(guān)出血、手術(shù)失血、免疫性或非免疫性溶血、骨髓受腫瘤浸潤(rùn)等,機(jī)體營(yíng)養(yǎng)吸收障礙、營(yíng)養(yǎng)缺乏、鐵代謝異常、腎臟功能損傷以及腫瘤相關(guān)的各細(xì)胞因子(比如炎性因子)對(duì)骨髓造血功能的影響......長(zhǎng)期、多種腫瘤治療如化療的骨髓抑制作用、腫瘤放射治療等。化療藥物可促進(jìn)紅系細(xì)胞凋亡,腎毒性藥物的使用(如含鉑類的方案)能夠損傷腎小管細(xì)胞,造成腎臟損害,導(dǎo)致內(nèi)源性EPO減少而引起貧血。某些靶向藥物也會(huì)誘發(fā)貧血,如酪氨酸激酶抑制劑的代表藥物吉非替尼,在治療腫瘤的同時(shí)也有可能引起患者出現(xiàn)腫瘤相關(guān)性貧血......根據(jù)影響因素不同,將腫瘤相關(guān)性貧血分為兩類:(1)非化療相關(guān)CRA 多數(shù)情況下這一類型的貧血為低增生性、正常紅細(xì)胞性、正色素性、血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低,而血清鐵蛋白正?;蛏摺D[瘤相關(guān)炎癥引起的貧血在臨床檢查上,通常沒(méi)有特異性,無(wú)法辨別引起貧血的特異性原因,因此臨床實(shí)踐中在排除其他可引起貧血的原因之后,需要考慮是否由炎癥引起的貧血。(2)化療導(dǎo)致的貧血化療和放療導(dǎo)致的骨髓抑制也是引起腫瘤相關(guān)貧血的主要原因?;熕幬锛捌湎嗷ヂ?lián)合應(yīng)用能促進(jìn)紅系細(xì)胞凋亡,也可能造成腎臟損傷,損傷腎小管細(xì)胞導(dǎo)致內(nèi)源性促紅細(xì)胞生成素(EPO)減少而引發(fā)貧血。臨床上一般用血紅蛋白濃度(Hb)來(lái)判斷是否貧血,腫瘤患者與正常人的貧血分級(jí)不采用同一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。腫瘤患者貧血嚴(yán)重程度將按血紅蛋白值不同進(jìn)行分級(jí),不同的分級(jí)對(duì)應(yīng)著不同的治療策略。美國(guó)國(guó)立癌癥研究所(national cancer institute,NCI)、世界衛(wèi)生組織(WHO)和中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)下表,其中歐美國(guó)家大多采用NCI貧血分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),中國(guó)的指南也基本上采用NCI標(biāo)準(zhǔn)。腫瘤相關(guān)性貧血的癥狀不同的腫瘤類型和分期的患者,出現(xiàn)腫瘤相關(guān)性貧血的概率不同,在淋巴瘤、肺癌、婦科和生殖泌尿系腫瘤患者中貧血發(fā)生率達(dá)60%,在多次接受化療和放療的患者其貧血發(fā)生率高達(dá)70%~90%。出現(xiàn)腫瘤相關(guān)性貧血時(shí),各個(gè)患者有不同的癥狀。一般輕度貧血的患者,無(wú)任何不適,正常生活不受影響;當(dāng)患者出現(xiàn)中度的腫瘤相關(guān)性貧血時(shí),因身體各臟器需要心臟不停的泵血供給氧氣,心臟的負(fù)擔(dān)加大,所以心率加快,表現(xiàn)為心慌、心悸;重度貧血的患者,心率升高,部分患者的心率甚至可超150次/分,重度心慌,渾身乏力,還會(huì)有呼吸系統(tǒng)癥狀(喘氣困難)、消化道反應(yīng)(厭食、無(wú)食欲、適量減?。┑?。腫瘤相關(guān)性貧血的治療常見(jiàn)的方式包括:輸血治療和促紅細(xì)胞生成素類藥物治療輸血治療輸注紅細(xì)胞或全血是治療CRA的主要方法之一,可以依照患者的實(shí)際情況選擇輸入全血、紅細(xì)胞或者是其他血制品。其主要優(yōu)點(diǎn)是起效快,可迅速升高血紅蛋白水平,但是隨之而來(lái)的缺點(diǎn)也很多,包括:過(guò)敏、感染、免疫抑制、血容量增大、鐵負(fù)荷過(guò)重、血栓風(fēng)險(xiǎn)等。所以,原則上不主張輸血作為腫瘤患者糾正貧血的首選治療手段,僅當(dāng)血紅蛋白(Hb)<6.0 g/dL或臨床急需糾正缺氧狀態(tài)時(shí)可考慮輸血治療;或EPO治療無(wú)效的慢性癥狀貧血以及惡性腫瘤發(fā)生大出血(消化道出血、肺出血、腫瘤出血)造成貧血或休克時(shí)可考慮輸血治療;或者合并有心臟病、慢性肺疾病或者其他腦血管病變的無(wú)癥狀性貧血患者。促紅細(xì)胞生成素(EPO)促紅細(xì)胞生成素(EPO)是臨床上最常用的藥物,促紅細(xì)胞生成素是由健康人的腎臟分泌的一種內(nèi)源性的激素,主要的生理作用就是促進(jìn)紅細(xì)胞的生成。使用EPO治療CRA的優(yōu)點(diǎn)在于該治療可用于門診患者,而且符合人類自身的正常生理,耐受性好,能顯著改善患者的生活質(zhì)量,減少患者的輸血要求。缺點(diǎn)在于只有大約2/3的患者有效,且起效慢,一般要在用藥后的2~4周才會(huì)起效。對(duì)于臨床醫(yī)生的要求較高,若目標(biāo)值不當(dāng),會(huì)引起血液粘稠,加大血栓風(fēng)險(xiǎn)。從價(jià)格方面來(lái)說(shuō),部分地區(qū)使用促紅細(xì)胞生成素(EPO)成本甚至超過(guò)輸血,并不經(jīng)濟(jì)。CSCO CRA專家委員會(huì)討論認(rèn)為,EPO治療化療相關(guān)性貧血的血紅蛋白初始值≤10.0g/dL;認(rèn)為EPO治療化療相關(guān)性貧血的血紅蛋白目標(biāo)值為11.0~12.0g/dL。如果超過(guò)12.0 g/dL,則需要根據(jù)患者的個(gè)體情況減少EPO劑量或者停止使用EPO。而原則上,血紅蛋白低于8.0g/dL時(shí),不建議腫瘤患者進(jìn)行化療治療。除了根據(jù)患者貧血程度適度采用上述兩種重要的治療方式以外,腫瘤相關(guān)性貧血患者日常需注意膳食平衡,也可適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鐵劑。一般臨床上患者如果出現(xiàn)鐵蛋白≤30μm/L,且轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<20%,就可以考慮補(bǔ)充鐵劑了。鐵的補(bǔ)充可以給予口服鐵或靜脈鐵,部分試驗(yàn)表明聯(lián)合促紅細(xì)胞生成素使用時(shí),靜脈鐵療效優(yōu)于口服。所以,腫瘤患者如果出現(xiàn)疑似貧血癥狀一定要高度重視起來(lái),早發(fā)現(xiàn),早治療,防止出現(xiàn)不良后果。更多文章點(diǎn)擊這里EGFR靶點(diǎn)介紹、相關(guān)治療藥物及臨床研究ALK靶點(diǎn)介紹、相關(guān)治療藥物及臨床研究ROS1靶點(diǎn)介紹、相關(guān)治療藥物及臨床研究MET靶點(diǎn)介紹、相關(guān)治療藥物及臨床研究HER2靶點(diǎn)介紹、相關(guān)治療藥物及臨床研究BRAF靶點(diǎn)介紹、相關(guān)治療藥物及臨床研究BRCA靶點(diǎn)介紹、相關(guān)治療藥物及臨床研究MSI相關(guān)介紹、治療藥物及臨床研究免疫治療最全、最實(shí)用科普免疫治療的十萬(wàn)個(gè)為什么免疫治療太貴,怎么辦?非小細(xì)胞肺癌國(guó)內(nèi)外治療方案大比拼小細(xì)胞肺癌國(guó)內(nèi)外治療方案大比拼2019年12月12日
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黃必軍副主任醫(yī)師 上海德濟(jì)醫(yī)院 骨科 生活中很多女性小伙伴總是有或多或少的貧血癥狀,但是我們很少聽(tīng)說(shuō)身邊的漢子有貧血癥狀的,這到底是什么原因呢?大家都認(rèn)同的說(shuō)法是女性月經(jīng)周期的緣故,那么究竟哪些癥狀屬于貧血的癥狀呢?貧血又該進(jìn)行怎樣的治療呢?小編帶你來(lái)詳細(xì)了解。再過(guò)幾天就是萬(wàn)圣節(jié)了,大家朋友圈已經(jīng)彌漫起濃厚的節(jié)日氣氛,不少朋友把自己P成臉色蒼白的各路鬼怪。雖然很酷,但是從健康角度上說(shuō),這種臉色很容易讓人聯(lián)想到貧血。貧血,是指人體外周血紅細(xì)胞容量減少,低于正常范圍下限,不夠運(yùn)輸足夠的氧至組織而產(chǎn)生的綜合征。貧血的癥狀:(1)手心或指甲發(fā)白,沒(méi)有血色。(2)貧血的人比較怕冷,有這個(gè)癥狀的時(shí)候要小心。(3)面部粗糙、臉色發(fā)黃、暗淡無(wú)光、精神不佳等早衰的現(xiàn)象是貧血最明顯的特征。(4)經(jīng)常頭暈,特別是蹲下站起時(shí)頭發(fā)暈,并有眼前一黑的情況。(5)貧血會(huì)導(dǎo)致頭皮囊得不到充足的滋養(yǎng),造成頭發(fā)干枯或掉發(fā)嚴(yán)重。(6)貧血嚴(yán)重者,說(shuō)話時(shí)中氣不足,唉聲嘆氣的。(7)臟腑功能異常。如有頭暈耳鳴、四肢無(wú)力、心悸氣短等現(xiàn)象,就是提示你需要補(bǔ)益氣血了。(8)運(yùn)動(dòng)時(shí)感覺(jué)很快就會(huì)累,繼續(xù)運(yùn)動(dòng)臉部會(huì)蒼白,呼吸急促,就像缺氧。沒(méi)有血常規(guī)認(rèn)證的貧血是不科學(xué)的。所以,如果自家媳婦兒有上述癥狀,記得勸她陪她去醫(yī)院檢查血常規(guī)。其中血紅蛋白的數(shù)量尤為重要(男性不低于120g/L,女性不低于110g/L,孕婦不低于100g/L),血紅蛋白低于正常水平,斷定為貧血。女生為什么更容易貧血:人們經(jīng)常會(huì)把女生和貧血聯(lián)系在一起,的確,女性的確比男性更容易貧血?!吨袊?guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2015)》中表明:2012年我國(guó)6歲以上居民貧血患病率為9.7%(男7.0%,女12.6%),城市農(nóng)村相同。2013年孕婦貧血率為17.2%,城鄉(xiāng)相近。乳母貧血率為9.3%(城市7.9%,農(nóng)村10.2%,貧困農(nóng)村14.4%)。1.營(yíng)養(yǎng)不良營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的貧血往往由于節(jié)食減肥產(chǎn)生,關(guān)鍵解決方案是合理的調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高能量食品的攝入,轉(zhuǎn)而攝入一些富含維生素、微量元素的食物,以改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況。2.缺鐵性貧血缺鐵性貧血在女性貧血中最為常見(jiàn),膳食中缺鐵是最主要的原因,應(yīng)常吃含鐵豐富的食品,如菠菜、紫甘藍(lán)、肝臟、血制品及山楂等3.失血性貧血失血性貧血常見(jiàn)于大出血后,應(yīng)及時(shí)予以止血輸血,防止病情進(jìn)一步發(fā)展。4.再生障礙性貧血再生障礙性貧血是因?yàn)楣撬璧脑煅獧C(jī)能發(fā)生障礙所引起的貧血。其發(fā)生原因與接觸某些有害物質(zhì)及服用某些藥物有關(guān)。應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院跟進(jìn)治療。貧血怎么治:缺鐵性貧血的治療原則只有一個(gè):補(bǔ)鐵。根據(jù)不同程度,治療方法不同。輕度缺鐵性貧血(血紅蛋白在90-110克/升)而胃腸吸收功能良好者,注意食物調(diào)整即可糾正貧血??蛇M(jìn)食含鐵豐富的食品,包括瘦肉、蛋黃、豬肝、發(fā)菜、海帶、紫菜、黑木耳、菠菜、芹菜等。一般地說(shuō),動(dòng)物性食物含鐵量較高,并且容易吸收。中度缺鐵性貧血(血紅蛋白在60-90克/升),飲食已經(jīng)很難補(bǔ)充,建議直接口服補(bǔ)鐵的藥劑(下文簡(jiǎn)稱鐵劑)。在服用鐵劑的時(shí)候最好配合維生素C一起,因?yàn)閂C可以促進(jìn)鐵質(zhì)的吸收利用,可用鮮橙汁送服鐵劑,或者服用鐵劑之后多吃橙子、青椒等物。PS.服用鐵劑治療缺鐵性貧血,直到貧血癥穩(wěn)定后,再繼續(xù)服用鐵劑6至8周,以補(bǔ)充體內(nèi)的儲(chǔ)存鐵。重度缺鐵性貧血(血紅蛋白小于60克/升),建議先查明缺鐵性貧血的原因。如胃部大手術(shù)、慢性萎縮性胃炎、貧血性心臟病等,從病根入手,一邊配合鐵劑治療一邊治療病因。缺鐵性貧血的治療方案總結(jié)起來(lái)是食補(bǔ)+鐵劑,按程度選擇,有家室的人記住沒(méi)?貧血怎么防:1.首先應(yīng)強(qiáng)調(diào)對(duì)引起貧血的病因的防治。比如地中海貧血(一種遺傳性溶血性貧血),目前尚無(wú)有效治療方法,但是婚前、孕前和產(chǎn)前的篩查能有效預(yù)防。對(duì)于慢性失血引起的貧血要先糾正出血原因。2.積極防治寄生蟲(chóng)病尤其是鉤蟲(chóng)病,對(duì)月經(jīng)過(guò)多或經(jīng)產(chǎn)婦以及妊娠期婦女應(yīng)當(dāng)使用鐵強(qiáng)化食品或補(bǔ)劑。3. 除了女性,兩周歲以內(nèi)的兒童也是貧血的重災(zāi)區(qū)。對(duì)嬰兒和早產(chǎn)兒最好做到母乳喂養(yǎng),并及時(shí)添加鐵強(qiáng)化食品。4.在接觸有害物質(zhì)的生產(chǎn)工人中,應(yīng)加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)。5.注意營(yíng)養(yǎng)均衡,不要過(guò)度飲用咖啡、濃茶。6.適量運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)造血能力,但要避免過(guò)量運(yùn)動(dòng)。7.在日常生活中不濫用藥物,嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。2019年11月07日
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貧血相關(guān)科普號(hào)

張姍姍醫(yī)生的科普號(hào)
張姍姍 主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
血液科
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劉尚勤醫(yī)生的科普號(hào)
劉尚勤 主任醫(yī)師
武漢大學(xué)中南醫(yī)院
血液內(nèi)科
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王小欽醫(yī)生的科普號(hào)
王小欽 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
血液科
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