-
陳劍暉副主任醫(yī)師 福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 泌尿外科 近日，我院泌尿外科舉辦首屆高能聚焦超聲（HIFU）前列腺癌無創(chuàng)局灶治療高級研修班，成為全國首個成功舉辦HIFU治療學習班的臨床中心。本次學術活動同時在全國泌尿外科學習聯(lián)盟上發(fā)布并線上全程直播，來自四川大學華西醫(yī)院泌尿外科的曾浩教授、沈朋飛教授、廈門大學計算機科學系的博士生導師羅雄彪教授、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院泌尿外科汪良教授、浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院泌尿外科傅廣候教授及福建省立醫(yī)院李濤教授應邀參與本次學習班的線上點評及討論，數(shù)十名自廣州、杭州、四川、西安和武漢等全國各地擬開展該項技術的專家共同參與線下觀摩學習。本次研修班由我院泌尿外科科主任朱紹興教授作開幕致辭，他表示，前列腺癌在當今已成為眾多中老年男性患者所面臨的一項嚴峻健康挑戰(zhàn)。高能聚焦超聲治療（HIFU）作為一種成熟的無創(chuàng)療法，在全世界范圍內應用于前列腺癌治療領域已被泌尿外科專家所接受，并以其高效、無創(chuàng)及對生活質量影響小等優(yōu)勢受到了廣大患者的青睞?？剖易鳛橹袊傲邢侔┤袒\療示范中心、中國抗癌協(xié)會男性生殖系統(tǒng)腫瘤專委會副主任委員單位，以及中國泌尿腫瘤“百強榜”常委單位，長期致力于泌尿系腫瘤包括前列腺癌的精準化、微/無創(chuàng)化技術的臨床應用和研究轉化，在國內較早將HIFU技術運用于前列腺癌局灶治療領域，并進行了較為深入的臨床實踐和探索，歡迎全國廣大同行關注前列腺局灶治療、精準治療領域，感謝全體專家參與本次線上線下的學術活動和專題討論。本次研修班的學術環(huán)節(jié)分為手術演示和學術演講兩個部分，我院泌尿外科陳劍暉副主任醫(yī)師在鄭松主任的指導下，以良好的介入超聲功底和嫻熟的操作，順利地完成了兩例早期前列腺癌HIFU全腺體消融的手術演示，兩位接受無創(chuàng)治療的患者無明顯疼痛不適，術后6小時內即可進飲食，其中一位81歲的患者自覺身體狀態(tài)良好，術后第一天即出院，另一位患者恢復好亦在手術后第二天出院。在學術演講環(huán)節(jié)，陳劍暉副主任醫(yī)師總結了我院泌尿外科團隊開展HIFU治療的相關臨床經驗和隨訪數(shù)據(jù)，在會議上作”高能聚焦超聲治療前列腺癌與前列腺增生——臨床實踐與探索“的學術報告，線上線下參會專家對此表示出濃厚的興趣，并給予了一致的好評。最后，鄭松主任作會議總結，他指出，我院泌尿外科已積累了較為豐富的、全國領先的HIFU前列腺癌局灶治療臨床治療經驗，這是科室成為全國首個具備HIFU前列腺癌全腺體治療手術能力，且進行現(xiàn)場演示和網絡直播的重要基礎。本次研修班學術氛圍濃厚，討論熱烈，專家學員反饋良好，線上共計5000余人次參與和觀看了本次學習班。希望未來科室能借此平臺，更好地與全國各地開展該技術的中心進一步深入交流，開展相關臨床研究，精準地選擇接受無創(chuàng)治療獲益最大、最為合適的前列腺癌患者，通過醫(yī)工結合的研究成果進一步轉化為更優(yōu)的臨床療效，為HIFU這一無創(chuàng)治療技術進入到我國前列腺的局灶治療領域作出相應的貢獻。本次學術活動的成功舉辦，彰顯了我院泌尿外科在朱紹興主任、鄭松主任的帶領下，銳意進取，勇立創(chuàng)新潮頭，將最新技術率先運用臨床實踐中，得到了全國同行的廣泛認可，擴大了學科在全國層面的影響力，同時注重人才梯隊的建設和對青年醫(yī)師的培養(yǎng)，最終為實現(xiàn)學科高質量發(fā)展和復興這一目標而努力奮斗。2023年07月31日
108
1
0
-
沃奇軍副主任醫(yī)師 浙江省人民醫(yī)院 泌尿外科 1.前列腺癌，最常見的男性惡性腫瘤之一，多見于50歲以上男性。2.前列腺癌通常不會有什么癥狀，醫(yī)生會給患者做直腸指診，來初步判斷前列腺的大小、有無硬結（癌癥的表現(xiàn)）3.抽血：查一下前列腺癌腫瘤指標，前列腺特異性抗原（PSA）是非常有意義的指標，如果PSA＞4ng/ml要特別引起重視了。3.前列腺磁共振（MR）：是非常重要的檢查方法。4.前列腺穿刺活檢：明確有無前列腺癌的金標準！5.前列腺癌的根治方法：國際上通行的、應用廣泛的、業(yè)內公認-機器人前列腺癌根治術。應用各種機器人手術平臺來完成手術。安全、快速、高效、精準、出血少、放大倍數(shù)高、視野清晰、穩(wěn)定性好。2023年07月21日760
0
1
-
陰雷副主任醫(yī)師 上海長征醫(yī)院 泌尿外科 7月10日，上海長征醫(yī)院泌尿外科任善成教授團隊為一例早期、低危前列腺癌患者順利完成高頻不可逆電穿孔(H-FIRE)前列腺癌消融治療。高頻不可逆電穿孔（H-FIRE）是一種針對腫瘤病灶進行局部治療的微創(chuàng)手術新技術，可以在精準清除前列腺內腫瘤病灶的同時，有效保護患者的控尿功能和性功能。該手術由泌尿外科主任任善成教授、陰雷副教授共同完成，整個手術持續(xù)約40分鐘，患者術后恢復良好，觀察1天后出院。患者病情特點及治療過程患者，男性，63歲，發(fā)現(xiàn)PSA升高1個月，PSA最高值為8.28ng/ml，穿刺病理診斷：前列腺穿刺組織“1”示前列腺腺泡腺癌，Gleason評分3+3=6分，占比約2%；WHO分組：1組；余穿刺組織均為良性前列腺組織。完善術前檢查后，該患者在全麻下接受前列腺癌不可逆電穿孔消融治療。術中根據(jù)患者腫瘤病灶分布特點，治療組經會陰依次置入5根消融電極針，將病灶精準包圍，完成布針后，測量各針間距，設定對應消融參數(shù)并依次進行消融，經過約40分鐘治療后，手術順利完成?；颊卟≡钣跋窕颊叱曇龑虏坚樣跋馡RE手術布針圖病灶定位及消融治療操作前列腺癌局灶治療技術介紹前列腺癌是男性泌尿生殖系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤之一。前列腺癌根治術經歷了開放手術、腹腔鏡前列腺癌根治術、機器人輔助前列腺癌根治術的發(fā)展歷程，手術時間不斷縮短、手術相關并發(fā)癥不斷減少，但目前術后存在的勃起功能障礙（34%）、尿控差(19%)、切緣陽性（10%-40%）等問題仍影響部分患者的生活質量，并給患者帶來巨大的心理負擔。根治性放療較根治手術更為安全，且顯著降低了手術相關并發(fā)癥，但存在腫瘤復發(fā)的風險。為解決傳統(tǒng)療法存在的諸多問題，近年來，局灶治療逐漸獲得更多關注。在前列腺癌原發(fā)灶局部治療領域，不可逆電穿孔技術相較冷凍治療、高能超聲、射頻治療等，屬于一項新興精準治療技術。其核心技術點是利用高壓電場使腫瘤細胞膜發(fā)生不可逆穿孔，穿孔后細胞內外酸堿平衡打破，從而誘發(fā)腫瘤細胞死亡或凋亡。不可逆電穿孔技術具有組織選擇性，能夠在消融腫瘤組織的同時，選擇性保護功能性的血管和神經結構。與傳統(tǒng)熱消融相比，IRE技術不會受血液流動散熱的影響，可以應用于大血管附近腫瘤的治療；與電化學療法相比，IRE技術無須化療藥物的輔助，對人體無任何藥物毒副作用。2022年7月，外科學雜志《JAMASurgery》(IF16.681)發(fā)表了利用高頻不可逆電穿孔設備治療前列腺癌的多中心(長海、長征、仁濟、北京協(xié)和)臨床研究報告。該研究結果顯示：應用高頻不可逆電穿孔（H-FIRE）局部消融治療前列腺癌具有良好的腫瘤控制和較小的功能損害。此外，在消融腫瘤的同時，對治療區(qū)域的神經、血管、尿道沒有造成損傷，這也為不可逆電穿孔技術治療前列腺癌的有效性和安全性提供了佐證。作為上述研究者單位之一，長征醫(yī)院泌尿外科是國內最早開始探索前列腺癌局灶治療技術的中心之一，曾應用不可逆電穿孔手術順利治療了30余例早期、低危前列腺癌患者，目前最長隨訪病例將近4年，患者的腫瘤控制，術后控尿功能、性功能保護結果都令人滿意。上海長征醫(yī)院泌尿外科科室簡介海軍軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院泌尿外科成立于1959年，是我國第一批國家重點學科、上海市重點學科和全軍泌尿外科中心。近年來，在任善成主任的帶領下發(fā)展迅速，以微創(chuàng)技術為引領，形成了泌尿系腫瘤（前列腺癌、腎癌、膀胱癌)、前列腺疾病、結石、男科、盆底等五個亞專業(yè)特色。目前擁有達芬奇機器人兩臺，國產手術機器人一臺。2019年10月掛牌達芬奇手術機器人中國泌尿外科臨床手術教學示范基地，累計完成機器人手術3000余例。長征醫(yī)院泌尿外科獲得國家重大研發(fā)計劃、國家自然科學基金重點項目、上海市軍民融合重大項目等國家、軍隊、上海市各類基金項目30余項，在NatMed、CancerCell、NatCellBiol、MolCell,NatCommun、EurUrol發(fā)表SCI論文100余篇，主編專著6部，以第一完成單位榮獲國家科技進步獎二等獎2項、教育部科技進步一等獎2項、上海市科技進步一等獎2項等多個獎項。團隊成員先后獲國家杰出青年基金、教育部“長江學者獎勵計劃”青年學者、美國前列腺癌基金會優(yōu)秀青年學者、“樹蘭醫(yī)學”青年獎、國之名醫(yī)青年新銳、上海市衛(wèi)生系統(tǒng)青年人才最高獎“銀蛇獎”一等獎、張江國家自主創(chuàng)新示范區(qū)杰出創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才、上海市青年科技英才、上海市青年科技啟明星、上海市衛(wèi)計委“新優(yōu)青”、上海市浦江人才等稱號。2023年07月17日78
0
0
-
朱耀主任醫(yī)師 復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院 泌尿外科 呃，各位病友好，呃，最近好久沒有更新，但是呢，呃有一些比較重要的信息呢，還是要跟大家一起說一下，呃其中呢，非常重要的就是關于前列腺癌腺瘤的治療要不要做，怎么做的問題，因為這個呢，其實不停的在變化，然后呢，在最近的兩個月。 就是五六月份呢，有相當多的新的資料出來，所以說我跟大家說一下這個資料對我自己在今年開始的一些病人的治療的一些影響和決策的一些重要的輔助信息，然后呢，這一個研究呢，是非常著名的PC研究，是在這個歐洲做的，就是說轉移性的前列腺癌在診斷以后呢，分為四組。 然后大家可以看到是四條曲線，最上面的這個進展的，這個無進展生存最好的一組呢，是常規(guī)的內分泌加上阿比加上放療，然后呢，下面是常規(guī)的內分泌加上阿比，然后呢，接下去兩條比較類似的曲線的，一個就是常規(guī)內分泌，一個呢是常規(guī)內分泌這放療，然后這個曲線的結果呢，因為這是一個非趁的隨機的對照研究證據(jù)很強，所以說這個曲線呢，就說明我們的減瘤的治療，就是說針對前列腺的放療，如果是在常規(guī)內分泌的基礎上，就是去濕針的基礎上，它基本上是沒有獲益的，只有在你家用新型內分泌，比如說阿比的基礎上，再加上放療，能夠顯著的延長患者影像學進展的時間，然2023年07月09日2299
8
50
-
楊春光副主任醫(yī)師 武漢同濟醫(yī)院 泌尿外科 根治性前列腺切除術是治療前列腺癌的主要方法之一。行前列腺穿刺活檢明確前列腺癌，穿刺后4至8周行根治性前列腺切除手術，是目前臨床實踐中的標準方案。臨床數(shù)據(jù)顯示，接受前列腺穿刺的患者中40-50%診斷為前列腺癌；前列腺癌患者中，前列腺穿刺漏診率≥10%。因此，以前列腺穿刺為基礎的前列腺癌診療體系中，多數(shù)患者為前列腺良性疾病經受了不必要的穿刺，造成了巨量醫(yī)療資源的浪費，增加了疼痛、出血甚至致死性感染等并發(fā)癥，少部分患者因穿刺陰性而漏診漏治或經歷反復穿刺，并延遲了根治性前列腺切除術，使部分患者因延遲手術或漏診而失去治愈的機會。近年來，多參數(shù)核磁共振（mpMRI）、PSMA-PET等前列腺癌無創(chuàng)診斷方法的可靠性不斷增加。研究顯示，mpMRI診斷有臨床意義前列腺癌敏感性高達93%，PSMA-PET/CT診斷前列腺癌的敏感性和特異性均高于mpMRI。而且，越來越多的患者從心理及行為上拒絕行前列腺穿刺活檢。因此，在嚴格篩選和有效溝通的前提下，國內外泌尿外科醫(yī)生對免刺穿前列腺癌根治術進行了有益探索。慕尼黑工業(yè)大學醫(yī)學院納入了25名多參數(shù)磁共振成像及PSMA-PETCT高度懷疑前列腺癌的患者，沒有經過前列腺癌穿刺活檢的情況下即進行了根治性前列腺切除術，術后均確診為前列腺癌。同濟醫(yī)院泌尿外科對本單位1700余名前列腺疾病患者行回顧性分析顯示，影像學（mpMRI或PSMA-PETCT）和PSA均滿足篩選標準的前提下，前列腺癌患病率約95%。而且，根治性前列腺癌切除術解決前列腺良惡性疾病下尿路癥狀的能力顯著提升、并發(fā)癥顯著降低。因此我們推薦影像學和PSA高度懷疑前列腺癌的患者，在充分知情同意的前提下免除前列腺穿刺活檢、直接接受根治性前列腺切除術，避免了穿刺相關并發(fā)癥、漏診、手術延遲和醫(yī)療資源浪費，整體獲益顯著。2023年06月25日224
0
1
-
張威副主任醫(yī)師 上海長海醫(yī)院 泌尿外科 小威大夫用了連續(xù)兩期和大家聊了前列腺癌的發(fā)病特點，以及如何早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌。正所謂“談癌色變”，一旦確診了惡性腫瘤，病人都會第一時間詢問醫(yī)生，做手術能不能切干凈？不能做手術的話是放療還是化療好？-真的可以不用治？！–不知道大家還記不記得小威大夫說的，前列腺還可以觀察治療，意不意外，驚不驚喜？想知道到底是怎么回事的，就請先跟我來看個病例：這是一位60歲的患者，體檢發(fā)現(xiàn)血清前列腺特異抗原（PSA）升高5.1ng/mL（正常值4ng/mL）。前列腺穿刺結果顯示12針穿刺中右側2針病理證實為前列腺癌，提示腫瘤惡性程度的Gleason評分為6分?；颊咦约焊杏X身體一點沒問題，擔心治療有副作用，就問：“我不治療前列腺癌行不行？”這真的是一個好問題！對于某些前列腺癌，還真不一定需要立馬急著治療。?-懶癌才能主動監(jiān)測-在前列腺癌中，有一部分屬于比較“懶的癌”。統(tǒng)計顯示前列腺癌的發(fā)病率和死亡率之間有很大的差異，“患癌”并不意味著“死亡”。部分早期前列腺癌惡性程度很低，進展緩慢，對患者的生命威脅小，死亡風險低。而根治性治療有可能會帶來勃起障礙、尿失禁等并發(fā)癥，影響生活質量。這部分患者，即便不給予任何治療，通過定期進行“主動監(jiān)測”也能實現(xiàn)長期與腫瘤和平共處。需要特別劃重點說明的是，“主動監(jiān)測”并不適用于所有類型的前列腺癌，只有滿足下列條件的三類患者才可以選擇“主動監(jiān)測”：??極低?；颊?，PSA<10ng/mL，Gleason評分≤6，陽性活檢數(shù)≤3，每條穿刺標本的腫瘤≤50%的臨床T1c-2a期腫瘤??臨床T1a期腫瘤，分化良好或中等，預期壽命>10年的較年輕患者，此類患者要密切隨訪血PSA，經直腸超聲和前列腺活檢??臨床T1b-T2b期腫瘤，分化良好或中等，預期壽命<10年的無癥狀患者但是，切記“主動監(jiān)測”不是消極等待，更不是高枕無憂；而是對腫瘤情況進行密切觀察：前兩年每3個月復查血PSA和直腸指診，兩年后可每6個月復查一次，當發(fā)現(xiàn)腫瘤進展時再予以治療。?-規(guī)范治療最重要-而對于那些不愿意接受“主動監(jiān)測”的早期局限性前列腺癌患者，可以選擇根治性手術、根治性放療、物理能量局灶治療等方式，都可以取得較理想的臨床療效。正如小威大夫之前所說，由于前列腺癌篩查在我國開展得還遠遠不夠，一半以上的患者在確診時已是中晚期。針對這些患者我們也還是有一些辦法可以控制疾病進展的，包括內分泌治療、化療、姑息性放療等等。并且在科學家和臨床醫(yī)生們的努力下，越來越多的治療藥物和方法不斷出現(xiàn)，相信中晚期前列腺癌患者的預后會得到進一步的改善。最后，小威大夫再啰嗦一句：科學篩查、早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療，是我們對付前列腺癌這個「沉默殺手」的最有力武器。?-一問一答Q&A–Q：補充硒和維生素E能預防前列腺癌嗎？A：目前沒有明確證據(jù)顯示，補充硒和維生素E可以預防前列腺癌的發(fā)生，也沒有任何保健食品能幫你預防前列腺癌。如果真要說飲食對前列腺癌的影響，高動物脂肪飲食是一個重要的危險因素。因此，無需刻意補充某些維生素和微量元素，保持健康平衡的飲食結構比吃保健品管用多了。2023年06月22日204
0
0
-
鐘山副主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 前列腺癌骨轉移的生存時間短的有幾個月。積極治療不排除部分患者達到5年生存期。前列腺癌的早期診斷可以依靠根治性前列腺切除術，甚至從體內完全切除腫瘤。但如果患者診斷為晚期，由于癌細胞已經轉移，不能再依賴根治性前列腺切除術，需要采取放化療。由于我國70%的前列腺癌患者一開始都被診斷為晚期，所以確診后最常問的問題是：前列腺癌能生存多久？無遠處轉移的患者5年生存率可達80%，但一旦發(fā)生遠處轉移，5年相對生存率將下降至30%，甚至無進展生存期下降50%。當然，因為個體差異，生存時間不能一概而論。然而，與其他癌癥相比，前列腺癌的惡性程度相對較低，進展相對緩慢。即使到了晚期，經過有效的治療，患者的生存期也可以明顯延長。1.局部晚期前列腺癌內分泌治療作為局部晚期前列腺癌的常規(guī)治療手段，可減少局部復發(fā)和遠處轉移，提高患者生存期。內分泌治療起源于1941年，至今已發(fā)展了近80年。去除雄激素和抑制雄激素活性的治療方法可以稱為內分泌治療。內分泌治療是我國晚期前列腺癌應用最廣泛、最有效、最簡單的治療方法。2.轉移性去勢敏感性前列腺癌雄激素去除是通過雄激素剝奪療法實現(xiàn)的，該療法最初可作為晚期或轉移性前列腺癌的單一治療方法，主要通過手術或藥物減少雄激素分泌。手術治療的一般方法是切除或抑制產生睪酮的器官的功能，而藥物則使用促黃體生成素釋放激素類似物來減少雄激素的分泌。3、去勢抵抗性前列腺癌雄激素剝奪治療初期對80%-90%的患者有效，但后期難以避免耐藥。相關研究顯示，晚期前列腺癌患者如果接受內分泌治療，5年內無癌細胞骨轉移的患者死亡率約為46%，而有骨轉移的患者死亡率為74%，這表明骨轉移是否發(fā)生是影響前列腺癌患者生存時間的主要因素。因此，早發(fā)現(xiàn)早治療，一旦確診前列腺癌，患者一定要積極進行，得到有效控制和延長生存期。2023年06月10日787
0
0
-
2023年05月29日129
0
0
-
王亞民主治醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 泌尿外科 很多患者朋友在確診了前列腺癌之后，在門診或住院進行評估之后，如果是局限性前列腺癌或寡轉移前列腺癌，結合自身情況，可能會選擇行前列腺癌根治術。這個時候，患者會有疑問，前列腺癌手術有哪幾種？優(yōu)勢、劣勢各是什么？究竟該如何選擇呢？帶著這些疑問，小編來給大家解讀。1、患者：醫(yī)生，前列腺癌的手術方式有幾種？優(yōu)勢、劣勢各是什么？前列腺癌小助手：目前，前列腺癌根治手術方式有三種。第一種是傳統(tǒng)開放手術，需要下腹部行長切口，因為創(chuàng)傷大，恢復慢，臨床醫(yī)生基本已經極少選擇這種術式；第二種是腹腔鏡前列腺癌根治術；第三種是機器人輔助的前列腺癌根治術。相對于第一種開放手術，后面兩種手術都是在腹壁打幾個“小孔”進行手術，稱為微創(chuàng)手術。特別是機器人輔助的前列腺癌根治術因其創(chuàng)傷小、愈后快，備受醫(yī)生和患者的青睞，是很多國內大型泌尿中心首選的一種術式。當然機器人手術也存在一定劣勢，就是有部分機器人相關費用無法普通醫(yī)保報銷。2、患者：醫(yī)生，機器人輔助前列腺癌根治術是“機器人”給病人做手術嗎？醫(yī)生是怎么操控機器人做手術的？前列腺癌小助手：所謂的機器人輔助的前列腺癌根治手術，并不是機器人給病人做手術。很多人可能以為，機器人手術就是機器人替醫(yī)生操作，但其實不然，外科醫(yī)生依然是手術的主體。所謂的“達芬奇”機器人手術系統(tǒng)，包括控制臺、視頻系統(tǒng)和數(shù)個床旁機械臂，本質上仍然是腹腔鏡手術，但是機械臂替代了外科醫(yī)生的手，因此這種手術又稱為機器人輔助腹腔鏡手術。與腹腔鏡手術一樣，我們需要先在病人身上打幾個小眼，然后將床旁機械臂與病人身體上的小眼進行連接。外科醫(yī)生只需坐在控制臺前面，便能控制機械臂進行精細操作。而視頻系統(tǒng)就是一個放大的“眼”，高清內窺鏡和3D成像系統(tǒng)將術野清晰、立體地放大出來。實際上機器人只是醫(yī)生的一個工具，手術還是醫(yī)生來做，通過術者控制臺，控制機器人的機械臂給病人做手術，類似于人操作挖掘機來進行作業(yè)，并不是挖掘機自己作業(yè)。3、患者：醫(yī)生，與另外兩種手術方式相比，機器人輔助前列腺癌根治手術有哪些優(yōu)勢？前列腺癌小助手：機器人輔助和腹腔鏡下做的前列腺癌根治手術，都屬于微創(chuàng)手術，但機器人手術有幾大優(yōu)勢：第一，手術視野放大了10-15倍，可以把體內的每個器官，甚至是小血管都看得清清楚楚；并且，放大的視野是3D的，醫(yī)生做手術時就像“鉆進了”病人的肚子里面，用自己的眼晴看著做一樣，給醫(yī)生的操作提供了很大的便捷性?？梢哉f，模擬“人眼“，又超越了“人眼”的極限。第二，機械手臂特別靈活，比我們的手還要靈活。網絡上流傳的視頻記錄，能夠操作機器人手臂給葡萄剝皮，再用非常細的針把葡萄皮一針針縫起來，這個操作動作即使是用手都很難做到，但操作機器人手臂可以辦到。另外，機械手臂非常穩(wěn)定和精確，不會有疲勞感?？梢哉f，模擬“人手”，又超越了“人手”的極限。基于以上的優(yōu)點，機器人輔助下前列腺癌根治手術，可以做得更為精細。2023年05月22日85
0
0
-
陳守臻副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院 泌尿外科 嗯，前列腺癌早期以全切pic仍偏高啊，那這個呢，可能就是處在一個這種前列腺癌術后的所謂的我們的這種生化復發(fā)的一個情況，那么如果說呃，目前的這種前列腺已經切了啊，那么現(xiàn)在呃，我們通過做檢檢查pic還高，那下一步可能需要去輔助用藥，那么切了之后，如果說尿控恢復以后呢，可以去做輔助的放療啊，因為放療本身是嗯對尿控也有影響，所以說如果你現(xiàn)在排尿還不是特別的好，排尿褲子的話呢，那么放療可以再等等再做，抓緊時間去訓練，盡早盡早的去恢復尿控，早做放療，再一個呢，現(xiàn)在可以去用上這個內分泌治療的藥物。 電切手術啊，40天。2023年05月18日87
0
1
前列腺癌相關科普號
熊國兵醫(yī)生的科普號
熊國兵 副主任醫(yī)師
四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院
泌尿外科
155粉絲1277閱讀
畢泗成醫(yī)生的科普號
畢泗成 副主任醫(yī)師
應急管理部應急總醫(yī)院
泌尿外科
37粉絲18.5萬閱讀
賽克醫(yī)生的科普號
賽克 主任醫(yī)師
中山大學腫瘤防治中心
神經外科
3149粉絲21.8萬閱讀