精選內(nèi)容

• 正確區(qū)分正常胎盤位置與前置胎盤位置 前置胎盤的分類 前置胎盤能自然分娩嗎？

  
  

  賀同強(qiáng)醫(yī)生的科普號

  2021年08月16日 849 0 6

• 前置胎盤和前壁胎盤的區(qū)別

  
  

  賀同強(qiáng)醫(yī)生的科普號

  2021年08月14日 837 0 3

• 一旦診斷前置胎盤，孕媽媽應(yīng)該怎么辦？

  原則：不要緊張，放松心情，在產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)下，行期待治療，適時終止妊娠。 期待治療是在母兒安全的前提下，延長孕周，提高胎兒存活率，適用于一般情況良好，胎兒存活，陰道流血不多，無需緊急分娩的前置胎盤孕婦。 對于有陰道流血或子宮收縮的孕婦，應(yīng)住院治療。 孕期，我們產(chǎn)科醫(yī)生對前置胎盤的孕媽媽，個體化處理的方案有： 按期產(chǎn)檢 糾正貧血 宮縮抑制劑的使用 糖皮質(zhì)激素的使用 宮頸環(huán)扎術(shù) 預(yù)防血栓 請前置胎盤的孕媽媽記?。?孕期要隔房 減少劇烈運(yùn)動 一旦有出血 以最快速度到醫(yī)院，越快越好。

  
  

  龍園醫(yī)生的科普號

  2021年06月07日 1815 0 0

• 孕十幾二十周胎盤低是前置胎盤嗎？

  最近一段時間我在網(wǎng)上接受問診咨詢時，經(jīng)常會有懷孕十幾周，二十周左右的準(zhǔn)媽媽們拿著超聲報(bào)告很緊張地問我，“邵醫(yī)生，你看我這個超聲報(bào)告呀，超聲醫(yī)生說我的胎盤位置低，我這個是前置胎盤嘛？我好擔(dān)心?。　眻D片來自網(wǎng)絡(luò)，如需刪除，請聯(lián)系 那么懷孕十幾周，二十周左右的胎盤位置低，到底是不是前置胎盤呢？ 答案顯然是否定的。這個孕周根本不可能存在前置胎盤。為什么這么說呢？這就要從前置胎盤的定義說起，我們醫(yī)學(xué)上把妊娠28周后，胎盤位置低于胎先露部，附著在子宮下段，下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口的稱為前置胎盤。由此不難看出，十幾周，二十周直至28周前即使是胎盤位置低，也不能算是前置胎盤。 那為什么孕28周前位置低的胎盤都不算前置胎盤呢？ 首先，孕中期，胎盤在宮腔內(nèi)占據(jù)的面積比較大，約占1/2面積，所以胎盤下緣比較容易接近宮頸內(nèi)口，隨著孕周的增加，胎盤和子宮都逐漸增大，但子宮增大的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于胎盤，因此胎盤在子宮內(nèi)占據(jù)面積的比重也逐漸下降，到孕28周后僅占宮腔面積的1/3到1/4，如此胎盤邊緣也會逐漸遠(yuǎn)離宮頸內(nèi)口。其次，孕后期子宮下段的形成增加了宮頸內(nèi)口和胎盤邊緣的距離，使原附著在子宮下段的胎盤可隨宮體上移而改變?yōu)檎Ｎ恢玫奶ケP。 因此，基于以上兩點(diǎn)，28周之前，即使是胎盤位置有點(diǎn)低，我們也不能就稱之為前置胎盤。準(zhǔn)媽媽們也許會問：是不是到了孕28周，胎盤位置還是低于正常，就至此徹底變成前置胎盤，沒希望了呢？其實(shí)也不盡然。因?yàn)榍懊嬉舱f了，隨著孕周的增加，胎盤在宮腔內(nèi)的面積比重逐漸降低，同時子宮下段逐漸拉長，都可能促使胎盤邊緣上移，遠(yuǎn)離宮頸內(nèi)口。所以到28周時被診斷為前置胎盤的準(zhǔn)媽媽們也不必過于悲觀，只要你繼續(xù)懷孕下去，胎盤位置就有一份希望回歸正常。 那么孕28周前胎盤位置低，生活中需要注意點(diǎn)什么呢？1）可以正?；顒樱槐亟^對臥床休息，不過需要避免劇烈運(yùn)動。2）飲食易消化，避免便秘。因?yàn)楸忝睾螅昧ν陆獯蟊?，容易誘發(fā)宮縮。3）如有腹痛、陰道出血，隨時就診。如您有其他問題需要咨詢，可以在好大夫網(wǎng)站或APP上搜索“邵嘉申”，就可以找到我為您答疑解惑。

  

  邵嘉申醫(yī)生的科普號

  2021年05月23日 1528 0 5

• 黃帥醫(yī)生有話說之胎盤附著位置不等于前置胎盤

  胎盤附著在前壁等于前置胎盤嗎？ 近期，碰到了好多孕媽詢問:黃醫(yī)生，我的超聲提示胎盤在前壁，是不是要大出血？只有手術(shù)了？ 首先要說明的一點(diǎn)是，胎盤附著位置和前置胎盤有關(guān)系，但是不等于前置胎盤。 胎盤附著位置是指胎盤在宮腔內(nèi)的附著的位置，常常在超聲報(bào)告中被描述為：前壁，后壁，宮底，側(cè)壁等。臨床上看到的上述分布區(qū)域并沒有顯著的差異，而且并不影響寶寶的生長。如圖。 前置胎盤是值胎盤下緣和宮頸內(nèi)口的關(guān)系，教科書定義前置胎盤是指：妊娠28周以后，胎盤下緣達(dá)到或者覆蓋宮頸內(nèi)口。前置胎盤孕媽的胎盤可以附著在前壁，側(cè)壁，后壁，指的是其最低處和宮頸內(nèi)口的關(guān)系，而不是單純的附著位置。 所以，胎盤附著位置不等于前置胎盤，前置胎盤也不等于前壁胎盤。

  
  

  黃帥醫(yī)生的科普號

  2021年04月27日 1382 1 2

• 什么是兇險(xiǎn)性前置胎盤？

  
  

  趙先蘭醫(yī)生的科普號

  2021年04月02日 1490 0 11

• 前壁胎盤是前置胎盤嗎？

  
  

  趙先蘭醫(yī)生的科普號

  2021年04月02日 927 0 3

• 兇險(xiǎn)性前置胎盤和胎盤植入是一回事嗎？

  
  

  趙先蘭醫(yī)生的科普號

  2021年04月02日 970 0 1

• 導(dǎo)致兇險(xiǎn)性前置胎盤或胎盤植入是原因是什么？

  
  

  趙先蘭醫(yī)生的科普號

  2021年04月02日 921 0 1

• 兇險(xiǎn)性前置胎盤或胎盤植入能順產(chǎn)嗎？

  
  

  趙先蘭醫(yī)生的科普號

  2021年04月02日 928 0 1