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莊陽(yáng)輝主任醫(yī)師 泉州市中醫(yī)院 外三區(qū)（微創(chuàng) 普外科） 微創(chuàng)普外科 主任醫(yī)師 女性在體檢時(shí)，乳腺檢查是常規(guī)項(xiàng)目，很多人在拿到體檢結(jié)果的那一刻，都被報(bào)告上的“乳腺囊腫”診斷，嚇得花容失色、茶飯不思……然后顫抖著雙手開(kāi)始百度，擔(dān)心會(huì)癌變。 乳腺囊腫是乳腺科最常見(jiàn)的疾病之一。平時(shí)自檢并不能觸及所有的囊腫，同時(shí)囊腫也可能沒(méi)有癥狀，而被忽略。大一些的囊腫多數(shù)患者自己可以摸到，或者小囊腫突然增大、破裂引起疼痛和其他不適被發(fā)現(xiàn)。張力比較大的囊腫容易摸到，較軟的、松散的囊腫很難摸到，經(jīng)常在乳腺彩超檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。 乳腺囊腫是怎么發(fā)生的呢？ 目前認(rèn)為，大部分的囊腫是正常發(fā)育和退化中的失常引起，但導(dǎo)致這種失常的具體原因還不明確。有證據(jù)表明可能是由于過(guò)高的雌激素，使腺泡一直維持在擴(kuò)張狀態(tài)。就像大海的潮汐一樣，月經(jīng)前乳腺出現(xiàn)漲潮，小葉里的腺泡和導(dǎo)管增多。月經(jīng)后，像退潮，原來(lái)增多腺泡和增生的導(dǎo)管都應(yīng)該退回到正常狀況。一旦長(zhǎng)期不能退回，可能會(huì)形成囊腫。 所以，乳腺囊腫是增生的一種表現(xiàn)，是乳腺增生病變發(fā)展的一個(gè)階段，是女性最常見(jiàn)的一種非炎性非腫瘤性病變。 乳腺囊腫與乳腺癌有什么關(guān)系？ 乳腺囊腫與乳腺癌有一定關(guān)系，大量病例的回顧性分析和前瞻性研究證實(shí)，有囊性增生癥的婦女比無(wú)囊性增生癥的患者乳腺癌發(fā)生率增高2-4倍；病理檢查證實(shí)有61.9%的乳腺癌患者并發(fā)乳腺囊性增生。所以說(shuō)乳腺囊腫本身是一種良性病變，但它仍然存在癌變的風(fēng)險(xiǎn)。 如何預(yù)防乳腺囊腫？ 控制情緒 不只是乳腺囊腫，大部分的女性疾病都會(huì)或多或少的受到情緒影響，經(jīng)常生氣、緊張或者悲傷等，都容易導(dǎo)致疾病發(fā)生，所以，女性一定要學(xué)會(huì)控制自己的情緒。 調(diào)整睡姿 睡覺(jué)時(shí)建議女性盡量選擇以仰臥為主，避免趴著睡，以減少身體重力對(duì)乳房的壓迫。睡覺(jué)時(shí)調(diào)整胸衣 有數(shù)據(jù)顯示，每天戴胸衣超過(guò)12小時(shí)的女性，其患乳腺癌的幾率要比少戴或者不戴胸衣的人高出20倍以上。所以，建議女性睡覺(jué)時(shí)摘掉胸衣，平時(shí)閑時(shí)在家也盡量少穿。 均衡飲食 平時(shí)多吃水果和蔬菜，減少咖啡、巧克力等的攝入，同時(shí)避免飲酒，有數(shù)據(jù)顯示，按照每周飲酒3-6次，每次250毫升的啤酒計(jì)算，這類人患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)將增加30%-60%。 定期檢查 除了每天的自我檢查以外，建議女性定期進(jìn)行專業(yè)的乳房檢查；像乳腺癌等疾病，早期多無(wú)自覺(jué)癥狀，不易發(fā)現(xiàn)，需要定期進(jìn)行專業(yè)檢查，排查風(fēng)險(xiǎn)。 總的來(lái)說(shuō)，單純囊腫并不增加乳腺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，甚至不需要任何處理，可密切隨診復(fù)查。但復(fù)雜囊腫與混合囊腫發(fā)生惡性腫瘤可能性增加。尤其是混合囊腫，一定要及時(shí)活檢，明確診斷，避免耽誤病情。2021年09月10日
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