腎結(jié)石
就診科室: 泌尿外科

精選內(nèi)容
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復(fù)雜結(jié)石治療策略
目前我們98%以上的結(jié)石都不需要經(jīng)皮腎鏡微創(chuàng)手術(shù)(微創(chuàng)),取而代之的是輸尿管鏡和軟鏡無(wú)創(chuàng)技術(shù)。結(jié)石界劉傳一句話:出血丟腎、感染要命,感染是結(jié)石最嚴(yán)重的并發(fā)癥。①感染性結(jié)石:指的是因反復(fù)泌尿系感染,感染性絮狀物沉積,成為結(jié)石的核心,“異質(zhì)成核,取向附生”而形成的結(jié)石。②腎盂積膿后,因身體抵抗力強(qiáng),或采取了抗生素輔助抗感染,結(jié)石并未去除或膿胎聚集未排出,機(jī)化后出現(xiàn)感染性結(jié)石或鹿角型結(jié)石。軟鏡術(shù)中發(fā)現(xiàn)腎盂積膿,腎盂積膿對(duì)腎傷害很大,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎壞死。③結(jié)石繼發(fā)感染:始動(dòng)因素是結(jié)石造成尿路梗阻,梗阻之后繼發(fā)梗阻部位以上尿路感染,腎盂積膿、全身性感染、感染中毒性休克、乃至生命終結(jié)。腎盂積膿,插管留置輸尿管支架后膿液噴出重復(fù)輸尿管畸形,輸尿管Y型吻合,輸尿管結(jié)石結(jié)石床息肉增生,結(jié)石取掉后可見(jiàn)雙支輸尿管(Y型吻合)高齡、體弱,局麻輸尿管鏡取石82歲退休醫(yī)生局麻輸尿管鏡取石,術(shù)中發(fā)現(xiàn)腎盂積膿,一期低壓取凈結(jié)石。80歲老年女性,輸尿管上段結(jié)石、腎結(jié)石,局麻軟鏡取石,術(shù)中發(fā)現(xiàn)腎盂膿胎聚集,一期局麻軟鏡取鏡結(jié)石。※我們采取局麻軟鏡取石,術(shù)中可見(jiàn)心衰患者呼吸頻率較快,鈥激光碎石會(huì)變成打移動(dòng)靶。※結(jié)石合并腎盂旁囊腫:經(jīng)尿道輸尿管軟鏡銩激光切除+經(jīng)尿道輸尿管軟鏡腎盂旁囊腫去頂減壓術(shù),一次解決結(jié)石和腎盂旁囊腫兩個(gè)問(wèn)題。※輸尿管囊腫合并結(jié)石:經(jīng)尿道膀胱鏡輸尿管囊腫切開(kāi)術(shù)+經(jīng)尿道輸尿管軟鏡激光碎石取石術(shù)。※孕婦,輸尿管結(jié)石合并腎盂積膿,局部疼痛感會(huì)增加,無(wú)麻醉下取石。※這是這個(gè)病人輸尿管下段結(jié)石,氣壓彈道碎石+取石網(wǎng)籃取石?!Y(jié)石慢性刺激,容易長(zhǎng)東西,有些是惡性腫瘤,如尿路上皮癌、鱗癌等。我們同事一起給這個(gè)病人做輸尿管鏡發(fā)現(xiàn)輸尿管占位,取了活檢,沒(méi)有取結(jié)石。①“蹦蹦”結(jié)石就能排下來(lái)“蹦”利用的是慣性,多是不做手術(shù)者或低層次的認(rèn)知,認(rèn)為輸尿管是持續(xù)暢通的管道(實(shí)際上輸尿管是陣發(fā)性蠕動(dòng)狀態(tài),蠕動(dòng)波式推送尿液)。能肯定的是,能進(jìn)輸尿管的結(jié)石一般都不大,只要輸尿管無(wú)狹窄,梗阻時(shí)間不長(zhǎng),不大的結(jié)石不蹦也能下來(lái),跟“蹦關(guān)系不大”;大的結(jié)石進(jìn)入輸尿管一般也很難排下來(lái),及時(shí)排下來(lái),也需要很長(zhǎng)時(shí)間,患側(cè)腎臟會(huì)付出巨大代價(jià),在對(duì)側(cè)腎臟功能健全時(shí),并不一定能看出來(lái),反復(fù)掉結(jié)石,累積性損傷就會(huì)腎萎縮。②體外沖擊波碎石(老百姓稱(chēng)之為“激光”,其實(shí)不是激光)就能打碎結(jié)石體外沖擊波碎石的效率一般,取決于結(jié)石大小、質(zhì)地,輸尿管是否狹窄,結(jié)石床是否長(zhǎng)肉芽,肥胖,操作者的技術(shù)水平,設(shè)備的效能等。遇到大塊、結(jié)石較硬(棕褐色或黑褐色結(jié)石)很難打碎,輸尿管狹窄不容易排石或排不出去。有的患者“非常有主見(jiàn),反而害了自己”。曾經(jīng)遇到一個(gè)小學(xué)校長(zhǎng),特別擰,輸尿管結(jié)石較大,建議她做個(gè)輸尿管鏡取石,她拒絕,因這塊結(jié)石,同期碎石16次,最后一次終于把結(jié)石打下來(lái)了,她為此特意來(lái)我門(mén)診跟我說(shuō):“徐大夫,你錯(cuò)了,我的結(jié)石體外碎石打下來(lái)”。我給她查了一個(gè)腎功能,肌酐600多(可能她對(duì)側(cè)腎臟也有問(wèn)題),以后就需要終身透析了。這點(diǎn)說(shuō)明:治療的時(shí)間和效能非常重要。結(jié)石治療的核心:第一位是保命,結(jié)石繼發(fā)嚴(yán)重感染要命;第二位是保腎,無(wú)論什么方法,只要迅速去掉結(jié)石就行(時(shí)效性),結(jié)石越早去掉,腎臟損傷越小。③不疼了就是結(jié)石排掉了“不疼”有兩種情況,一種是結(jié)石卡在輸尿管沒(méi)動(dòng);另一種就是結(jié)石排出去了。所以,不疼以后,需要復(fù)查確保結(jié)石已經(jīng)排出去。否則,長(zhǎng)時(shí)間堵在輸尿管,容易腎萎縮。④復(fù)查B超沒(méi)有結(jié)石,就代表結(jié)石排出去輸尿管中段,因腸腔內(nèi)氣體的干擾,B超下是盲區(qū);結(jié)石位于中段輸尿管,B超有可能會(huì)看不見(jiàn)。原因:超聲下,結(jié)石是高回聲,呈白色,腸氣在超聲下也是高回聲,在白色背景中找白色小點(diǎn),看不見(jiàn)。所以:建議最后一次復(fù)查一定要選擇CT,而不要選超聲。避免結(jié)石遺漏。⑤“腎功能正常,說(shuō)明結(jié)石沒(méi)影響腎功能”老百姓說(shuō)的腎功能指的是:兩個(gè)腎加起來(lái)的總腎功能,而不是分腎功能。只有兩個(gè)腎都出故障了,才表現(xiàn)為腎功能異常。一側(cè)腎損傷,只要對(duì)側(cè)腎功能健全,總腎功能不能表現(xiàn)出異?;蛑皇羌◆p度升高。極限思維:我們做親屬供腎移植時(shí),父親或母親的腎,捐給孩子,這時(shí)候,相當(dāng)于一個(gè)人只有一個(gè)能工作的健康的腎臟,我們?nèi)プ隹偰I功能測(cè)定時(shí),還可能是正?;蜉p度異常。說(shuō)明即使丟失了一個(gè)腎臟,總腎功能都不一定能反應(yīng)出來(lái),更別說(shuō),丟失一部分腎臟。單側(cè)累積性損傷,可造成腎萎縮,雙側(cè)可造成腎功能不全或腎衰竭。
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院科普號(hào)2024年07月05日307
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腎結(jié)石威脅飛行安全,飛行員停飛揭秘!
腎結(jié)石隨時(shí)有可能脫落進(jìn)入輸尿管而誘發(fā)腎絞痛。對(duì)于飛行員這個(gè)崇高的職業(yè),因關(guān)系乘客安全,是不允許帶石飛行的。飛行員腎結(jié)石的特點(diǎn)和難點(diǎn)是小,容易遺漏。在黃主任《飛行員腎結(jié)石診療方案》的加持下,科學(xué)合理應(yīng)用保守或者輸尿管軟鏡技術(shù)等方法。已成功幫助56位飛行員重返藍(lán)天。
黃云騰醫(yī)生的科普號(hào)2024年07月04日112
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傅醫(yī)生帶你看看輸尿管軟鏡是怎么工作的。 輸尿管軟鏡+鈥激光+負(fù)壓吸引鞘 腎結(jié)石再多也不怕!
傅強(qiáng)醫(yī)生的科普號(hào)2024年06月29日140
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復(fù)雜腎結(jié)石
治療前女性,感染性腎結(jié)石(磷酸鎂胺結(jié)石),完全鹿角結(jié)石,腎盞多,平行盞多治療中感染性腎結(jié)石,分期隨時(shí),第二次碎石后超聲探查有腹側(cè)腎盞結(jié)石殘留,但脾臟對(duì)穿刺通道有遮擋治療后治療后即刻對(duì)特別靠近腹側(cè)腎盞的結(jié)石,側(cè)臥位經(jīng)皮腎是一種理想體位,可以很好的暴露結(jié)石,穿刺方便。
王大偉醫(yī)生的科普號(hào)2024年06月26日61
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腎結(jié)石的治療
體檢查出腎結(jié)石要根據(jù)結(jié)石的大小,做出相對(duì)應(yīng)的治療。如果結(jié)石直徑小于6mm,通常不需要做特殊的治療,通過(guò)多飲水,口服排石藥物,、勤排尿,結(jié)石大部分可以自行排出體外。對(duì)于較大的腎結(jié)石,一般通過(guò)體外沖擊波碎石進(jìn)行治療,或者通過(guò)高頻的超聲將結(jié)石打碎排出體外。還可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行碎石取石,較常用的手術(shù)是經(jīng)皮腎鏡碎石取石及軟鏡碎石取石手術(shù)?;颊咂綍r(shí)要多喝水2000毫升,均衡飲食,少吃菠菜及豆類(lèi)食物等容易長(zhǎng)結(jié)石,適當(dāng)加強(qiáng)體育鍛煉。
林佳濤醫(yī)生的科普號(hào)2024年06月20日652
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小結(jié)石也能讓飛行員停飛
小陳是一名飛行員,最近正為工作的事情犯愁。原因是單位體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)雙腎小結(jié)石,導(dǎo)致體檢不過(guò)關(guān)。雖然結(jié)石直徑只有2毫米(如筆尖大?。┬£愐矝](méi)有任何不舒服,一般人是不需要處理的。但是飛行員不同,在高空中他們的身體健康關(guān)系著機(jī)上所有人的生命安全,如果因?yàn)榻Y(jié)石出現(xiàn)腎絞痛,疼痛會(huì)影響到飛行員操作,隨時(shí)發(fā)生不可控的危險(xiǎn)。因此,一旦體檢發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石所有飛行員都要停飛至體檢合格。為了重返心愛(ài)的崗位,小陳嘗試了各種排石的方法,如運(yùn)動(dòng)排石,藥物排石,藥物溶石等苦受了不少,但是腎結(jié)石始終沒(méi)排出來(lái),又因?yàn)槟I結(jié)石體積太小沒(méi)法定位行體外沖擊波碎石治療,使得好幾個(gè)月過(guò)去了都沒(méi)辦法復(fù)飛,單位也下最后通牒,下一次體檢再不過(guò)關(guān)就沒(méi)辦法返崗了。這急壞了小陳及家人,匆忙過(guò)來(lái)南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院泌尿外科就診。李志廣醫(yī)生了解病情以后,結(jié)合小陳目前的實(shí)際情況,給出了輸尿管軟鏡取石的方案。小陳辦理住院完善術(shù)前檢查以后李醫(yī)生第2天就給他做了輸尿管軟鏡微創(chuàng)手術(shù),完整地取出了雙腎小結(jié)石。術(shù)中觀察到雙腎小結(jié)石與腎臟黏膜粘連這也是之前保守治療效果欠佳的原因。問(wèn)題解決后小陳也順利通過(guò)了單位的體格檢查,終于保住了工作也重返心愛(ài)的藍(lán)天。輸尿管軟鏡技術(shù)是目前治療腎結(jié)石,輸尿管上段結(jié)石的一種先進(jìn)的微創(chuàng)手術(shù)方案。是通過(guò)人體的自然腔道,經(jīng)尿道進(jìn)膀胱,再經(jīng)過(guò)輸尿管達(dá)腎臟,再配合激光碎石工具、套石網(wǎng)籃取石工具以及負(fù)壓鞘清石系統(tǒng),可以有效的處理輸尿管上段結(jié)石以及腎臟結(jié)石。有創(chuàng)傷小,疼痛輕,成功率高,術(shù)后恢復(fù)快,住院時(shí)間短的優(yōu)點(diǎn)。南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院泌尿外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)技術(shù)力量雄厚,精準(zhǔn)微創(chuàng)治療是我科特點(diǎn),目前科室98%手術(shù)均為腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。泌尿系結(jié)石是我科的優(yōu)勢(shì)病種,其綜合治療水平位居國(guó)內(nèi)先進(jìn)行列,具有創(chuàng)傷小,疼痛輕,凈石率高,術(shù)后恢復(fù)快,住院時(shí)間短的優(yōu)點(diǎn)。開(kāi)業(yè)以來(lái),每年完成泌尿系各種結(jié)石手術(shù)1500余例,贏得患者普遍好口碑。
李志廣醫(yī)生的科普號(hào)2024年06月20日314
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小結(jié)石,大問(wèn)題!出血丟腎,感染丟命是!
黃云騰醫(yī)生的科普號(hào)2024年06月20日20
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【轉(zhuǎn)載】如何有效預(yù)防腎結(jié)石 - 中華醫(yī)學(xué)會(huì)科學(xué)普及部
??腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)的常見(jiàn)疾病之一,顧名思義,就是腎臟里面長(zhǎng)出了“石頭”。在泌尿系統(tǒng)的各個(gè)器官中,腎臟通常是結(jié)石形成的部位。??人們最早認(rèn)為腎結(jié)石的發(fā)生是由于尿液過(guò)度濃縮,尿液中的結(jié)石成分沉淀出來(lái)而形成。后來(lái)又發(fā)現(xiàn)含鈣結(jié)石患者尿中鈣和草酸等物質(zhì)的含量較常人高,因此推測(cè)尿量少和尿石成分高共同促進(jìn)結(jié)石的形成。事實(shí)上尿液的成分十分復(fù)雜,其中包括多種人體代謝產(chǎn)生的有機(jī)物質(zhì)和無(wú)機(jī)物質(zhì)。在某些情況下,結(jié)石的無(wú)機(jī)物質(zhì)成分在尿液中的濃度過(guò)高,超過(guò)它的溶解度,該成分就會(huì)以晶體的形式析出并沉淀。就好比一定狀態(tài)下一杯水只溶解有限量的食鹽,過(guò)多食鹽會(huì)重新以晶體形式析出。這種狀態(tài)被稱(chēng)為“過(guò)飽和狀態(tài)”,是腎結(jié)石形成的基礎(chǔ)。好在尿液中有多種抑制結(jié)石成分析出而形成結(jié)石的物質(zhì)存在,有了這些物質(zhì),尿液雖然已達(dá)到過(guò)飽和狀態(tài),溶液仍能在一定條件下保持穩(wěn)定,無(wú)晶體物質(zhì)析出。而當(dāng)某些因素導(dǎo)致尿液過(guò)飽和程度超過(guò)上述狀態(tài)上限時(shí),尿液中會(huì)有大量晶體形成。結(jié)晶形成以后,受尿液飽和度等因素的影響尚可自行溶解,如結(jié)晶結(jié)構(gòu)穩(wěn)定,即可形成結(jié)石的核心。此外,由于尿液并不是純凈的,而是含有無(wú)數(shù)微粒的膠體,這些微??商峁┚w成核的表面,只需較低的飽和度即可形成穩(wěn)定的核心。有了穩(wěn)定的結(jié)石核心,結(jié)石便可緩慢生長(zhǎng)。當(dāng)結(jié)石核心成為大顆粒滯留在腎臟內(nèi)時(shí),結(jié)晶將迅速生長(zhǎng)。結(jié)晶與基質(zhì)相結(jié)合,相互聚集形成團(tuán)塊。聚集的晶體在尿液中不斷生長(zhǎng)并經(jīng)固化過(guò)程(結(jié)構(gòu)塑性)而形成較穩(wěn)定的結(jié)構(gòu),最終形成腎結(jié)石。臨床上通常把結(jié)石分為四大類(lèi):含鈣結(jié)石、感染性結(jié)石、尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石。含鈣結(jié)石的成因和預(yù)防?成因:含鈣結(jié)石的形成多與草酸或者鈣和磷的相關(guān)代謝和轉(zhuǎn)運(yùn)紊亂以及飲食中攝入過(guò)量的鈣、日常飲食嗜堿等因素有關(guān)。預(yù)防:●?增加液體的攝入,使每天的尿量保持在2~2.5升?!?飲食調(diào)節(jié):維持飲食營(yíng)養(yǎng)的綜合平衡,避免過(guò)度攝入某一種營(yíng)養(yǎng)成分?!?飲食鈣的含量:攝入正常鈣質(zhì)含量的飲食、限制動(dòng)物蛋白和鈉鹽的攝入?!?限制飲食中草酸的攝入:草酸鈣結(jié)石患者需避免攝入諸如豆制品、菠菜、莧菜、芹菜、萵苣、竹筍、土豆、巧克力、紅茶、酸梅、可樂(lè)、甘藍(lán)、杏仁、花生、甜菜、歐芹、菠菜、大黃等富含草酸的食物?!?限制鈉鹽攝入:每天鈉的攝入量應(yīng)少于2克?!?限制蛋白質(zhì)的過(guò)量攝入:每天動(dòng)物蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)該限制在150克以內(nèi)。復(fù)發(fā)性結(jié)石患者每天蛋白質(zhì)攝入量不應(yīng)該超過(guò)80克。●?減輕體重:BMI維持在18~24kg/m2之間。●?增加水果和蔬菜的攝入:增加水果和蔬菜的攝入可以預(yù)防低枸櫞酸尿癥患者的結(jié)石復(fù)發(fā)?!?增加粗糧及纖維素飲食:米麩可以減少尿鈣排泄,降低結(jié)石的復(fù)發(fā)率?!?減少維生素C的攝入:維生素C經(jīng)過(guò)自然轉(zhuǎn)化后能夠生成草酸,因此柑桔、檸檬、西紅柿、草莓等富含維生素C的食物不宜多吃?!?維生素B6:體內(nèi)維生素B6缺乏可以引起草酸排泄增高。尿酸結(jié)石的成因和預(yù)防成因:?通常是由于人體攝入較多富含嘌呤的食物或體內(nèi)嘌呤產(chǎn)生過(guò)多引起尿中尿酸水平升高所致。預(yù)防:●?大量飲水:使每天尿量保持在2升以上。●?堿化尿液:口服枸櫞酸氫鉀鈉(友來(lái)特)、枸櫞酸鉀、枸櫞酸鉀鈉或碳酸氫鈉?!?減少尿酸形成:血尿酸或尿尿酸增高者每天口服別嘌呤醇300毫克?!?避免高嘌呤飲食:少吃動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮,限制高蛋白食物,少喝啤酒。推薦每天食物中嘌呤的攝入量少于500毫克。?感染性結(jié)石(磷酸鎂胺/碳酸磷灰石)的成因和預(yù)防成因:由于致病菌感染尿路后分泌尿素酶分解尿液中的尿素,經(jīng)過(guò)一系列化學(xué)反應(yīng),形成結(jié)石。預(yù)防:根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)使用抗生素控制感染,應(yīng)盡可能用手術(shù)方法清除結(jié)石。推薦低鈣、低磷飲食。胱氨酸結(jié)石的成因和預(yù)防成因:胱氨酸結(jié)石的病因一般與導(dǎo)致相應(yīng)結(jié)石成分代謝異常的罕見(jiàn)遺傳性疾病相關(guān)。預(yù)防:注意大量飲水以增加胱氨酸的溶解度,保證每天尿量在3升以上??诜蹤此釟溻涒c(友來(lái)特)堿化尿液。多攝入以蔬菜及谷物為主的低蛋白飲食,避免過(guò)多食用富含蛋氨酸的食物(大豆、小麥、魚(yú)、肉、豆類(lèi)和蘑菇等)。限制鈉鹽的攝入,推薦鈉鹽的攝入量限制在每天2克以下。尿液胱氨酸高于3mmol/24h時(shí),可適當(dāng)口服卡托普利或硫普羅寧。如何有效預(yù)防腎結(jié)石-來(lái)源:中華醫(yī)學(xué)會(huì)科學(xué)普及部
米悅醫(yī)生的科普號(hào)2024年06月05日125
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中藥排石又一成功案例
前不久,來(lái)自外市75歲的陳老先生慕名找到我,希望通過(guò)中藥排石。原來(lái),陳先生右腎先天性缺如,3月份B超檢查發(fā)現(xiàn)左腎有一顆結(jié)石約6mm。經(jīng)過(guò)仔細(xì)詢問(wèn)病情后辨證論治,我給陳先生開(kāi)具了7付中藥利尿通淋排石。服完中藥后,陳先生去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院復(fù)查了B超,檢查發(fā)現(xiàn),左腎結(jié)石不見(jiàn)了。
汪秀琴醫(yī)生的科普號(hào)2024年06月04日251
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一場(chǎng)不可忽視的“酒石”之約
一場(chǎng)不可忽視的“酒石”之約在我們的日常生活中,酒文化豐富多彩。說(shuō)到飲酒對(duì)身體的影響,大多數(shù)人第一反應(yīng)都是肝臟及心血管疾病等,但你是否知道,飲酒可能與腎結(jié)石的形成和加重也有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系呢?什么是腎結(jié)石?腎結(jié)石是怎么回事呢?簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是尿液中的礦物質(zhì)和酸性鹽類(lèi)在腎臟內(nèi)結(jié)晶并逐漸變大,形成硬塊。這些硬塊有時(shí)會(huì)阻塞尿路,帶來(lái)劇烈的疼痛。腎結(jié)石的形成與很多因素有關(guān),包括飲食、遺傳、生活習(xí)慣等。飲酒與腎結(jié)石之間有聯(lián)系嗎?飲酒與結(jié)石的形成存在一定關(guān)系,其中,對(duì)尿酸結(jié)石會(huì)產(chǎn)生最為直接的影響:首先,酒的主要成分是乙醇(俗稱(chēng)酒精)。它是一種高能量物質(zhì),但不同于葡萄糖,不能在人體內(nèi)被完全氧化利用,而是主要通過(guò)無(wú)氧酵解代謝,營(yíng)養(yǎng)學(xué)上稱(chēng)之為“空熱”。在無(wú)氧酵解過(guò)程中,會(huì)產(chǎn)生大量乳酸。乳酸和尿酸在排泄時(shí)存在競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系,當(dāng)乳酸在體內(nèi)堆積時(shí),會(huì)抑制腎小管排泄尿酸的能力,導(dǎo)致血尿酸水平升高。其次,大多數(shù)酒類(lèi)本身都含有嘌呤,其中陳年黃酒的嘌呤含量最高(15.3mg/100ml),其次是啤酒(7.9mg/100ml),而白酒的含量最低(0.2mg/100ml)。飲酒時(shí),人們往往會(huì)選擇大量高嘌呤食物作為“下酒菜”。酒精能夠加速人體對(duì)嘌呤的分解,而尿酸則是嘌呤代謝的最終產(chǎn)物。在這雙重作用下,血液中的尿酸水平升高,導(dǎo)致尿液中尿酸排泄增加,從而容易引起尿酸結(jié)石的復(fù)發(fā)。如何健康飲酒,遠(yuǎn)離腎結(jié)石?根據(jù)《中國(guó)居民膳食指南》,男性每天飲用酒精量不應(yīng)超過(guò)25克,女性每天飲用酒精量不應(yīng)超過(guò)15克。具體見(jiàn)下表:喜歡喝酒的人往往有一些不良的飲食習(xí)慣,例如偏好重口味和大量食用肉類(lèi)。這種飲食習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致攝入過(guò)多的高鈉和高蛋白食品,從而增加尿液中鈣的排泄。這種情況下,飲酒可能間接增加鈣類(lèi)結(jié)石的形成風(fēng)險(xiǎn)。痛風(fēng)和尿酸結(jié)石患者應(yīng)嚴(yán)格避免飲酒;其他類(lèi)型結(jié)石患者以及健康人群也應(yīng)限制每日的飲酒量,保持健康飲食,以預(yù)防疾病的發(fā)生。保持健康的生活方式,合理飲酒,并注意日常的水分?jǐn)z入,是預(yù)防腎結(jié)石的有效策略。如果你有任何疑問(wèn)或身體不適,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)咨詢專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療意見(jiàn)。(部分圖由AI生成)作者介紹黃云騰主任醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,碩士研究生導(dǎo)師,新華醫(yī)院泌尿外科結(jié)石亞專(zhuān)業(yè)醫(yī)療組組長(zhǎng),新華醫(yī)院“匠心醫(yī)者”。學(xué)術(shù)任職:擔(dān)任國(guó)際尿石癥聯(lián)盟(IAU)委員;中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)泌尿醫(yī)師分會(huì)(CUDA)感染學(xué)組委員;中國(guó)醫(yī)促會(huì)泌尿健康分會(huì)(CUPA)青年委員及“華佗工程”泌尿核心技術(shù)培訓(xùn)中心導(dǎo)師;上海市醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)結(jié)石學(xué)組委員;中國(guó)尿石癥聯(lián)盟-EMS結(jié)石培訓(xùn)學(xué)院講師;中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院-德國(guó)鉑立泌尿結(jié)石整體微創(chuàng)治療方案大中華區(qū)培訓(xùn)中心特聘客座教授;中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)《兒童泌尿系結(jié)石診療中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)》專(zhuān)家組成員;《泌尿外科雜志》(電子版)編委;美國(guó)克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心高級(jí)訪問(wèn)學(xué)者??蒲谐晒阂哉n題第1責(zé)任人完成省部級(jí)課題2項(xiàng),廳局級(jí)課題1項(xiàng)??蒲谐晒簢?guó)家發(fā)明專(zhuān)利兩項(xiàng),實(shí)用新型專(zhuān)利十項(xiàng)。以通訊作者/第一作者發(fā)表SCI論文和中文核心期刊論文數(shù)十篇。醫(yī)療專(zhuān)長(zhǎng):從事泌尿結(jié)石臨床工作20余年,新華醫(yī)院泌尿外科結(jié)石亞專(zhuān)業(yè)醫(yī)療組組長(zhǎng),榮獲2020年度新華醫(yī)院“匠心醫(yī)者”稱(chēng)號(hào)。擅長(zhǎng)各種泌尿泌尿系結(jié)石的腔內(nèi)微創(chuàng)治療,包括輸尿管軟、硬鏡碎石術(shù),經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),以及各種復(fù)雜性泌尿結(jié)石的綜合處理。熟練掌握目前國(guó)際上最主流、最新的結(jié)石微創(chuàng)技術(shù)。包括:標(biāo)準(zhǔn)通道EMS經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),超細(xì)經(jīng)皮腎鏡(UMP,帶渦流沖石)、超微經(jīng)皮腎鏡(SMP,帶負(fù)壓吸引),F(xiàn)4.8可視經(jīng)皮腎鏡(Micro-perc,2毫米以下通道),斜仰臥截石位雙鏡(輸尿管軟鏡+腎鏡)聯(lián)合碎石手術(shù),局麻下高危復(fù)雜腎結(jié)石的處理,小兒泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)治療等。門(mén)診地點(diǎn):上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院門(mén)診時(shí)間:周一下午泌尿系結(jié)石主任門(mén)診周二上午泌尿外科主任門(mén)診周二下午泌尿外科特需門(mén)診周四上午兒泌尿結(jié)石特需門(mén)診門(mén)診地點(diǎn):民航上海醫(yī)院-瑞金醫(yī)院古北分院門(mén)診時(shí)間:周六上午泌尿外科專(zhuān)家門(mén)診(預(yù)約方式:瑞金醫(yī)院古北分院公眾號(hào)——醫(yī)院服務(wù)——門(mén)診預(yù)約——泌尿外科——黃云騰主任醫(yī)師專(zhuān)家門(mén)診)
黃云騰醫(yī)生的科普號(hào)2024年06月01日35
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腎結(jié)石相關(guān)科普號(hào)

王平賢醫(yī)生的科普號(hào)
王平賢 主任醫(yī)師
陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院
泌尿外科中心
854粉絲40.2萬(wàn)閱讀

張小明醫(yī)生的科普號(hào)
張小明 副主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
泌尿外科
3487粉絲29.2萬(wàn)閱讀

丁怡醫(yī)生的科普號(hào)
丁怡 主任醫(yī)師
常州市第一人民醫(yī)院
老年醫(yī)學(xué)科
20粉絲4.5萬(wàn)閱讀
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推薦熱度5.0陳奇 主任醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院(東院) 泌尿外科
腎結(jié)石 422票
輸尿管結(jié)石 90票
泌尿系結(jié)石 19票
擅長(zhǎng):泌尿系結(jié)石的診治:微創(chuàng)手術(shù)(經(jīng)皮腎鏡、輸尿管軟鏡等,尤其擅長(zhǎng)超微通道經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)UMP);內(nèi)科排石、預(yù)防結(jié)石的治療。上尿路腫瘤的腔內(nèi)微創(chuàng)治療。梗阻性腎病的治療。泌尿外科其他腔內(nèi)手術(shù)。 -
推薦熱度5.0曹建偉 副主任醫(yī)師上海新華醫(yī)院 泌尿外科
腎結(jié)石 316票
輸尿管結(jié)石 132票
泌尿系結(jié)石 32票
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤、前列腺增生微創(chuàng)腔鏡治療。尤其擅長(zhǎng)應(yīng)用經(jīng)皮腎鏡、輸尿管軟鏡等微創(chuàng)手術(shù)處理各類(lèi)復(fù)雜性腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石。 -
推薦熱度4.8邵怡 主任醫(yī)師上海市第一人民醫(yī)院(北部) 泌尿外科
腎結(jié)石 220票
輸尿管結(jié)石 166票
腎積水 9票
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)治療各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石;輸尿管硬鏡鈥激光碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石;經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)治療復(fù)雜性腎結(jié)石;泌尿系結(jié)石(腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石)的綜合治療及預(yù)防;微創(chuàng)手術(shù)治療各種原因(輸尿管狹窄等)導(dǎo)致的腎積水。