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倪少濱主任醫(yī)師 哈醫(yī)大一院 泌尿外科 腎結(jié)石是泌尿外科較常見的疾病，最常見會引起腰痛、腰酸，有些病人在急性發(fā)作期可以引起腹脹、惡心、嘔吐，具體的治療方法如下：第一、飲食調(diào)理：可以吃清淡的、容易消化的食物，禁忌辛辣、難以消化的食物，比如油炸、堅硬的、生冷的食物。第二、藥物干預：目前可以分為促進胃腸動力和促進排便的藥物，比如常用的有益生菌、四磨湯口服液、枸櫞酸莫沙必利片、厚樸排氣合劑等，甚至擠些開塞露刺激胃腸的腸道蠕動等。第三、機械辦法：比如病人出現(xiàn)嚴重腹脹，可以通過禁食水，留置胃管胃腸減壓，甚至通過機械灌腸進行治療。整體治療效果相對較好，但在治療的同時需要病人積極配合，這樣病人腹脹很容易得到解決。2023年05月16日
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倪少濱主任醫(yī)師 哈醫(yī)大一院 泌尿外科 腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)費用大概多少?腹疼的厲害，去檢查，是腎結(jié)石，要進行微創(chuàng)手術(shù)，腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的費用是多少?腎結(jié)石微創(chuàng)包括體外沖擊波碎石，輸尿管導管彈道碎石，經(jīng)皮腎鏡碎石，取石術(shù)。體外沖擊波碎石的費用1次800元。輸尿管導管彈道碎石，因為需要住院檢查、化驗等，還需要椎管麻醉，總費用大約在六七千元左右。經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，這種治療操作比較復雜，手術(shù)時間比較長，往往還需要全麻這個費用高一些，大約在1萬到2萬元左右。2023年05月09日304
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倪少濱主任醫(yī)師 哈醫(yī)大一院 泌尿外科 現(xiàn)在治療腎結(jié)石最好的方法是什么?臨床上并沒有明確現(xiàn)在治療腎結(jié)石最好的方法是什么，腎結(jié)石根據(jù)結(jié)石的大小，位置，形狀，有無遠端尿路梗阻等，腎結(jié)石小于0.6cm建議自行排出，0.6-2.0cm建議體外沖擊波碎石或輸尿管鏡激光碎石術(shù)處理，大于2.0cm建議經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)或輸尿管鏡激光碎石術(shù)處理。1.腎結(jié)石小于0.6cm，可以考慮每日飲水3000ml，多跑跳，配以排石顆粒，解痙止痛藥等幫助排石，一般情況下都能將腎結(jié)石排出，但是如果是腎下盞結(jié)石可能需要配合倒立姿勢輔助排石。2.腎結(jié)石0.6-2.0cm，根據(jù)結(jié)石硬度和積水程度，可以選擇體外沖擊波碎石術(shù)(ESWL)或輸尿管軟鏡激光碎石取石術(shù)(RIRS)，兩種方法各有利弊，ESWL操作簡單，門診就可以進行，費用較低，對體積較小硬度不大的結(jié)石效果較好，可以將結(jié)石擊打成較小結(jié)石，再配合多飲水等方法結(jié)石排出，但是對于較大較硬結(jié)石，ESWL可能效果一般，并可能需要進行多次，每次最好間隔7-10天，這樣無疑加大患者的痛苦;RIRS操作較為復雜，需要住院治療，費用較高，但是對于2cm以下的結(jié)石都有較好的碎石效果，能及時解除輸尿管梗阻，緩解腎盂積水，防止腎功能進一步受損;3.結(jié)石大于2cm，首選經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)(PCNL)、部分病人也可以選擇RIRS，兩種手術(shù)均需要住院治療，但是能最大限度的取出結(jié)石，緩解患者癥狀和解除腎積水。腎結(jié)石的治療基本原則是在最大限度保護腎臟功能、不增加額外損害的基礎(chǔ)上，盡早緩解急、慢性癥狀、解除腎臟流出道梗阻、最大限度減少結(jié)石負荷或者清除結(jié)石并治療相關(guān)并發(fā)癥;其治療手段需要根據(jù)患者的全身基本狀況、結(jié)石大小、位置、成分、梗阻情況、是否合并感染、腎積水程度、腎功能狀況以及結(jié)石后續(xù)預防復發(fā)和治療趨勢等，制訂安全、合理的治療策略。2023年05月08日871
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倪少濱主任醫(yī)師 哈醫(yī)大一院 泌尿外科 被診斷有腎結(jié)石，請問腎結(jié)石怎么根治?腎結(jié)石可以根治，但極易復發(fā)。因此發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石后，應及早去醫(yī)院治療。根據(jù)臨床經(jīng)驗以及現(xiàn)行的泌外科診療指南，一般直徑在1cm左右或小于1cm的結(jié)石，可選擇體外沖擊波碎石或保守排石治療。1.5-2cm的腎結(jié)石，可以通過輸尿管軟鏡激光碎石。直徑大于2cm的結(jié)石則應需要經(jīng)皮腎鏡手術(shù)取石了。通過恰當?shù)闹委煼桨?，就可以根治腎結(jié)石。治療結(jié)束后，患者應該堅持多飲水，適量活動，均衡營養(yǎng)，不偏食，并且定期去醫(yī)院做泌尿系彩超等檢查，監(jiān)測結(jié)石復發(fā)情況。2023年05月08日456
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王樹鵬副主任醫(yī)師 遼寧中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院 中醫(yī)科 不完事兒了啊。 嗯。 我們五七有五，他說王教授您好，請問我前天做了腎結(jié)石體外碎石后，醫(yī)院開了腎石通顆粒，吃了一一直沒看到排石，請問你那邊有。 中藥啊，您那邊有中藥嗎？是吧？呃，中藥當然有是吧，我們都有一些利尿排石，呃，利膽排石是吧？這些石頭啊，都是草酸鈣是吧？一般來說就是這個比較多是吧？所以在飲食上你得控制，然后呢，再呃用點藥物啊幫助他。 水滴石穿呢，大家想一想是吧，你把那個環(huán)境得改，改善了是吧，為什么節(jié)石呢？你那個體質(zhì)啊，就那樣是吧，容易結(jié)石，所以你就得通過飲食改善你這個體質(zhì)，呃，另外呢，用點藥可以幫助你，呃，幫助你把那個結(jié)石啊，能慢慢的把它沖出來，沖出來主打變小是吧，當然它是一個過程啊。 嗯，還想的太多啊。2023年04月20日54
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