腫瘤患者由于長(zhǎng)時(shí)間臥床、放化療、靶免治療，深靜脈置管、癌細(xì)胞浸潤(rùn)等因素會(huì)導(dǎo)致血管受損、血液處于高凝狀態(tài)，容易形成靜脈血栓，比如下肢深靜脈血栓、肺栓塞，這種病癥隱匿又兇險(xiǎn)，可能會(huì)導(dǎo)致抗腫瘤治療中斷，引起的喘憋、疼痛、肢體腫脹等不適降低生活質(zhì)量，更可怕的是會(huì)威脅生命，血栓引發(fā)的死亡高居惡性腫瘤死亡原因的第二位。那如何預(yù)防呢?我來(lái)給您支幾招（1）在生活方式上，要戒煙戒酒，多喝水，少吃油膩肥甘的食物，少熬夜，保證一個(gè)健康規(guī)律的作息。（2）最簡(jiǎn)單有效的預(yù)防措施就是動(dòng)起來(lái)。血流緩慢是血栓形成的重要原因，所以在體力狀態(tài)允許的情況下，要避免久坐久臥，保證一定的活動(dòng)量來(lái)促進(jìn)血液循環(huán)，尤其是增加下肢的活動(dòng)，比如每天慢走30-60分鐘。如果體力狀態(tài)欠佳，可以選擇在床上活動(dòng)，做屈伸踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)（20-30次為一組，每天至少8組），或讓家人幫忙按摩下肢肌肉，當(dāng)然溫經(jīng)活血類中藥泡腳也是個(gè)不錯(cuò)的選擇。長(zhǎng)期臥床的患者，除了以上的方法，也可以配合使用彈力襪或下肢循環(huán)驅(qū)動(dòng)泵促進(jìn)下肢血液回流。（3）高風(fēng)險(xiǎn)人群在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用預(yù)防藥物。對(duì)于接受某些抗腫瘤治療，比如放化療、靶向、免疫治療、介入治療的患者，血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)更高，這部分人群可以在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性應(yīng)用抗凝藥物來(lái)降低血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。（圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，侵刪）

1、患肢腫脹：這是下肢靜脈血栓形成后最常見的癥狀，患肢組織張力高，呈非凹陷性水腫。皮色泛紅，皮溫較健側(cè)高。腫脹嚴(yán)重時(shí)，皮膚可出現(xiàn)水皰。隨血栓部位的不同，腫脹部位也有差異。髂-股靜脈血栓形成的病人，整個(gè)患側(cè)肢體腫脹明顯；而小腿靜脈叢血栓形成的病人，腫脹僅局限在小腿;下腔靜脈血栓形成的病人，兩下肢均出現(xiàn)腫脹。血栓如起始于髂-股靜脈，則早期即出現(xiàn)大腿腫脹。如起于小腿靜脈叢，逐漸延伸至髂-股靜脈，則先出現(xiàn)小腿腫，再累及大腿。腫脹大多在起病后第2、3天最重，之后逐漸消退。消退時(shí)先表現(xiàn)為組織張力減弱，再表現(xiàn)為患肢周徑逐步縮小，但很難轉(zhuǎn)為正常，除非血栓早期被完全清除。血栓形成后期，雖然部分靜脈已再通，但由于靜脈瓣膜功能已被破壞，患肢靜脈壓仍較高，其表現(xiàn)類似于原發(fā)性下肢瓣膜功能不全。2、疼痛和壓痛：疼痛的原因主要有2方面：①血栓在靜脈內(nèi)引起炎癥反應(yīng)，使患肢局部產(chǎn)生持續(xù)性疼痛。②血栓堵塞靜脈，使下肢靜脈回流受阻，患側(cè)肢體脹痛，直立時(shí)疼痛加重。壓痛主要局限在靜脈血栓產(chǎn)生炎癥反應(yīng)的部位，如股靜脈行徑或小腿處。小腿腓腸肌壓痛又稱Homans征陽(yáng)性。由于擠壓小腿有使血栓脫落的危險(xiǎn)，故檢查時(shí)用力不宜過(guò)大。3、淺靜脈曲張淺靜脈曲張屬于代償性反應(yīng)，當(dāng)主干靜脈堵塞后，下肢靜脈血通過(guò)淺靜脈回流，淺靜脈代償性擴(kuò)張。因此淺靜脈曲張?jiān)诩毙云谝话悴幻黠@，是下肢靜脈血栓后遺癥的一個(gè)表現(xiàn)。4、股青腫或股白腫下肢DVT廣泛累及肌肉內(nèi)靜脈叢時(shí)，由于髂股靜脈及其側(cè)支全部被血栓阻塞，組織張力極度增高，致使下肢動(dòng)脈痙攣，肢體缺血甚至壞死。臨床上表現(xiàn)為疼痛劇烈，患肢皮膚發(fā)亮，伴有水皰或血皰，皮色呈青紫色，稱為疼痛性股青腫(PhlegmasiaCeruleaDolens)。常伴有動(dòng)脈痙攣，下肢動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，皮溫降低，進(jìn)而發(fā)生高度循環(huán)障礙。病人全身反應(yīng)強(qiáng)烈，伴有高熱、神萎，易出現(xiàn)休克表現(xiàn)及下肢濕性壞疽。當(dāng)下肢深靜脈急性栓塞時(shí)，下肢水腫在數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)到最高程度，腫脹呈可凹性及高張力，阻塞主要發(fā)生在股靜脈系統(tǒng)內(nèi)。當(dāng)合并感染時(shí)，刺激動(dòng)脈持續(xù)痙攣，可見全肢體的腫脹、皮膚蒼白及皮下網(wǎng)狀的小靜脈擴(kuò)張，稱為疼痛性股白種。股青腫和股白腫較少見，是一種緊急狀況，需緊急手術(shù)取栓，方能挽救患肢。【上述內(nèi)容為作者觀點(diǎn)，僅供參考，非醫(yī)療人員建議至血管外科就診獲取專業(yè)診療的建議，勿隨意對(duì)號(hào)入座！】